Sāpes no injekcijām

Gandrīz katrs cilvēks, kas dzīvo mūsdienu attīstītā civilizācijā, no personīgās pieredzes zina, kas ir sāpes injekciju laikā. Nav noslēpums, ka injekcija ir sāpīga manipulācija. Taču dažreiz šādas sāpīgas sajūtas ne tikai saglabājas ilgu laiku pēc pašas procedūras, bet arī var pastiprināties un parādīties diezgan plašās ķermeņa daļās ap injekcijas vietu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kāpēc pēc injekcijām rodas sāpes?

Sāpes pēc injekcijām rodas šādu iemeslu dēļ:

• Abscess (tā sauc strutainu iekaisuma procesu mīkstajos audos, kā rezultātā veidojas dobums, kas piepildīts ar strutas). Abscesi rodas nepietiekamas sterilitātes noteikumu ievērošanas dēļ, veicot injekciju.
• Alerģiska reakcija uz pašu injekciju var izraisīt arī ilgstošas un īpaši akūtas sāpīgas sajūtas. Turklāt par alerģisku reakciju liecina arī citi rādītāji: nātrene, akūts konjunktivīts, akūts rinīts, Kvinkes tūska, anafilaktiskais šoks. Cilvēks var ciest no alerģiskām reakcijām pret dažādu zāļu ievadīšanu injekcijas veidā. Visi aprakstītie simptomi visbiežāk parādās pusstundas laikā pēc injekcijas.
• Hematoma intravenozas injekcijas laikā. Ja intravenozas injekcijas laikā punkcija tiek veikta nepareizi un tiek pārdurtas abas vēnu sieniņas, audos nokļūst asinis, un tas izraisa skaidri redzama tumši violeta plankuma veidošanos zem ādas. Tā ir hematoma. Ja tā rodas, ir nepieciešams piespiest ievainoto vietu ar spirtā samitrinātu vates tamponu un pēc brīža uzlikt viegli sildošu kompresi. Pēc tam jāveic venopunktūra no otras rokas, līdz hematomas vieta ir pilnībā sadzijusi.
• Infiltrāts ir komplikācija, kas rodas injekcijas rezultātā, un tas ir visbiežākais sāpju cēlonis injekciju laikā. Infiltrātu var izraisīt injekcija, kurai izmantota neasa adata, vai arī īsa adata, kas paredzēta subkutānām vai intradermālām injekcijām, intramuskulārai injekcijai. Turklāt biežas injekcijas vienā un tajā pašā vietā vai nepareizi izvēlētā vietā var izraisīt arī stipras sāpes un infiltrāta parādīšanos.
• Zāļu embolija. Šis sarežģītais termins pieder pie tikpat sarežģīta stāvokļa, kas cilvēkam var beigties letāli. Savādi, bet to var izraisīt arī injekcija. Proti, ja medmāsa intramuskulāri vai subkutāni injicē eļļas šķīdumus un adata trāpa asinsvadā. Šādas kļūdas gadījumā eļļa nokļūst artērijā, kas to aizsprosto. Rezultātā rodas apkārtējo audu nekroze to barošanas traucējumu dēļ. Ja sāpes no injekcijas nemazinās, bet gluži pretēji tikai pastiprinās, ir manāms apsārtums vai zilums ar violetu nokrāsu un vispārējās un lokālās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tad var aizdomas par nekrozi. Sliktākajos gadījumos, nokļūstot vēnā, eļļa kopā ar asins plūsmu ātri nonāk plaušu asinsvados. Rezultātā rodas plaušu embolija, par ko liecinās spēcīgs klepus, nosmakšanas lēkmes, paaugstināta spiediena sajūta krūtīs, cianoze (ķermeņa augšdaļa kļūst zila).
• Audu nekroze var rasties vairāku iemeslu dēļ. Starp tiem ir kļūdas pēc zem ādas ievadīts liels kairinātāja daudzums un neveiksmīga intravenoza injekcija. Tas notiek, ja injekcijas laikā tiek pārdurtas abas vēnu sieniņas vai adata vispār nedur nevienu vēnas sieniņu. Ja zāles ir iekļuvušas zemādas telpā, ļoti ātri jāveic pasākumi, lai lokalizētu to atrašanās vietu.
• Nervu stumbru bojājumi arī izraisa sāpes injekciju laikā. Šis stāvoklis cilvēkam var būt gandrīz nemanāms, taču tas var arī radīt lielus draudus viņa veselībai. Tas rodas daudzu faktoru ietekmē: nepareiza injekcijas vietas izvēle, nervu apgādājošā asinsvada bloķēšana, ja zāļu noliktava atrodas tiešā nerva tuvumā. Šāda komplikācija var rasties gan intravenozas, gan intramuskulāras injekcijas gadījumā un dažreiz noved pie neirīta, bet dažreiz - līdz pilnīgai ekstremitāšu paralīzei.
• Adatas lūzums. Šis incidents agrāk bieži notika, lietojot vecas, jau nolietotas adatas. Tagad šis lūzuma faktors praktiski nepastāv, jo visas injekcijas tiek veiktas ar vienreizējās lietošanas adatām un šļircēm. Turklāt adatas lūzumu var izraisīt arī asa sēžamvietas muskuļu kontrakcija intramuskulāras injekcijas laikā. Tas var notikt, ja pacients nav pietiekami atslābināts, nav ar viņu iepriekšējas sarunas vai injekcija tiek veikta stāvus.
• Tromboflebīts var būt arī nepareizu injekciju komplikācija. Ja intravenozas injekcijas bieži tiek veiktas vienā un tajā pašā vietā vai ar neasu adatu, tad vēna var iekaist un tajā var veidoties trombs. Ja gar vēnu ir izveidojusies infiltrācija, injekcijas vieta ir diezgan sāpīga un ir ādas hiperēmija, tad ir pamats aizdomām par tromboflebītu.