
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Multiplās sklerozes sāpes.
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Sāpes rodas 56% pacientu ar multiplo sklerozi, un gandrīz trešdaļā gadījumu tām ir neiropātisks raksturs. 87% gadījumu sāpes lokalizējas apakšējās ekstremitātēs, 31% - skar rokas. Divpusējas sāpes novērojamas 76% gadījumu. 88% gadījumu sāpes ir pastāvīgas, sāpīgas paroksizmas tiek atzīmētas tikai 2% gadījumu. Vistipiskākās ir asas, dedzinošas, durošas sāpes, parasti diezgan intensīvas. 98% gadījumu sāpes tiek kombinētas ar citiem jutīguma traucējumiem (paaugstināta jutība pret mehāniskiem un temperatūras stimuliem). Trijzaru nerva neiralģija multiplās sklerozes gadījumā novērojama 4-5% gadījumu (parasti saistīta ar trijzaru nerva saknīšu demielinizāciju). Dizestēzija ir ļoti raksturīga multiplajai sklerozei. Kopumā trešdaļa pacientu sāpes sauc par vissmagāko savas slimības simptomu, kas ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti.
Neiropātiskas sāpes multiplās sklerozes gadījumā ir saistītas ar spinotalāma traktu bojājumiem, deaferentāciju un traucētu dilstošās sāpju kontroli.
Sāpju ārstēšana multiplās sklerozes gadījumā. Amitriptilīns, lamotrigīns, karbamazepīns, gabapentīns, lopiramāts tiek lietoti, lai mazinātu neiropātisko sāpju sindromu multiplās sklerozes gadījumā, lai gan nav veikti plaša mēroga uz pierādījumiem balstīti pētījumi par šo zāļu efektivitāti. Visi pētnieki vienbalsīgi atzīst nepieciešamību pēc labi organizētiem kontrolētiem farmakoloģisko zāļu pētījumiem sāpju ārstēšanai šiem pacientiem.
Kas ir jāpārbauda?