Sāpes krūtīs bērniem

Pieaugušie bieži saista bērnu sāpes krūtīs ar sirds problēmām. Taču patiesībā tas nebūt nav taisnība. Amerikas Savienotajās Valstīs veiktie pētījumi liecina, ka pusaudžiem un maziem bērniem sāpes krūtīs 99% gadījumu nav saistītas ar sirds slimībām. Tieši tā. Šajā pētījumā piedalījās ne mazāk kā 3700 bērni no Bostonas ar sāpēm sirdī, Bostonas slimnīcas pacienti, un tikai 1% no viņiem tika diagnosticētas sirds un asinsvadu slimības. Kādi ir bērnu sāpju krūtīs cēloņi un ko darīt?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Bērnu sāpju krūtīs cēloņi

Iepriekš minētajā pētījumā piedalījās bērni, kuru vidējais vecums knapi sasniedza 14 gadus. 99% no viņiem tika diagnosticētas kaulu audu, muskuļu un skeleta sistēmas, gremošanas sistēmas un centrālās nervu sistēmas slimības. Dažiem bērniem sāpes krūtīs bija saistītas ar nekontrolētu alerģiju izraisošu medikamentu lietošanu. Un tikai 1% bērnu sāpes krūtīs bija sirds un asinsvadu problēmu dēļ. Tāpēc ārsti stingri iesaka vecākiem, kuri bērniem ir atklājuši sāpes krūtīs, vispirms veikt EKG.

Tas ļaus jums nekavējoties izslēgt sirds un asinsvadu slimību risku vai apstiprināt sirds problēmas. Un tad jums jākoncentrējas uz slimības ainu. Tas ļaus jums netērēt laiku zāļu lietošanai pret sirds un asinsvadu slimībām, ja tām nav nekādu pēdu. Šis laiks būs noderīgs, lai noteiktu patieso sāpju krūtīs cēloni bērniem.

Tātad, sāpju krūtīs cēloņi bērniem var būt:

• Psihogēnas sāpes
• Sāpes ādas bojājumu vai slimību dēļ
• Sāpes muskuļu disfunkcijas dēļ
• Sāpes elpošanas ceļu slimību dēļ
• Sāpes sirds un asinsvadu slimību dēļ
• Sāpes kuņģa-zarnu trakta bojājumu dēļ

Vispirms bērnam detalizēti jāpajautā, kur tieši rodas sāpes, jo mazi bērni ļoti bieži norāda dažādas sāpošas vietas. Tāpēc sāpes zem vēdera bedrītes, kas norāda uz gremošanas sistēmas slimībām, viegli sajauc ar sāpēm krūtīs – bērns par krūtīm var saukt abas ķermeņa daļas. Pajautājiet bērnam arī par sāpju raksturu. Vai tās ir asas, durošas vai blāvas, velkošas? Kad bērnam rodas sāpes krūtīs? Pēc ēšanas, kustības laikā, pēc aktīvas sporta? Apskatīsim katru no sāpju krūtīs cēloņiem bērnam sīkāk.

[ 5 ]

Sāpes ādas slimību vai bojājumu dēļ

Sāpes ādas slimību vai bojājumu dēļ var traucēt bērnam, ja viņam ir herpes vai jostas roze. Šī slimība parasti skar ādu ar izsitumiem, čūlām vai pūslīšiem. Un tad bērns sūdzas par dedzinošām sāpēm krūtīs. Tās var pavadīt augsta temperatūra vai ievērojami palielināti limfmezgli.

Kā palīdzēt?

Jostas roze jeb herpes ir vīrusu slimība, kas ir arī lipīga, kas nozīmē, ka tā tiek pārnesta no bērna bērnam. Lai to izārstētu, jums jāzvana savam vietējam ārstam un jāievēro viņa vai viņas noteiktais ārstēšanas plāns.

Sāpes krūtīs bērnam muskuļu un skeleta sistēmas slimību dēļ

Sāpes krūtīs bērnam muskuļu un skeleta sistēmas slimību dēļ var būt diezgan spēcīgas un akūtas. Sāpju avoti var būt izmaiņas skriemeļu izaugumos pēc traumas, sāpes mugurkaula skrimšļu bojājumu dēļ, reimatoīdais artrīts, tuberkuloze. Visas šīs slimības noved pie nervu saknīšu saspiešanas, un tas ir ļoti sāpīgi.

Kā palīdzēt?

Jums jāved bērns pie reimatologa diagnozes noteikšanai un ārstēšanai.

Sāpes krūtīs bērnam ar elpošanas ceļu slimībām

Sāpes krūtīs bērnam visbiežāk var rasties plaušu bojājuma vai iekaisuma dēļ. Šo elpošanas orgānu ieskauj pleira – membrāna, kas izklāj krūškurvja dobumu. Kad pleira ir iekaisusi, tās slāņi (tā sastāv no ļoti plānām slāņiem) berzējas viens pret otru, un tas bērnam izraisa stipras sāpes krūtīs. Tās ir ļoti grūti panesamas, sāpes vēl vairāk pastiprinās dziļas elpošanas laikā un var izstarot uz pleca locītavu.

Kā palīdzēt?

Bērnam var rasties šādas sāpes, ja pneimonija ir pasliktinājusies, plaušas ir nopietnā stāvoklī, tās ir iekaisušas un tās ietekmē vīruss. Šādā stāvoklī pašārstēšanās ir nepieņemama. Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu un jāārstē bērns slimnīcā, parasti ar antibiotikām.

Sāpes krūtīs bērnam ar sirds un asinsvadu slimībām

Sirds un asinsvadu sāpes krūtīs bērnam ir viens no bīstamākajiem sāpju veidiem. Tās var rasties dažādu sirds un asinsvadu slimību gadījumā, jo īpaši reimatisma, ARVI (akūtu elpceļu infekciju) gadījumā, kas izraisa sirds gļotādas - perikarda - vai iekaisuša sirds muskuļa iekaisumu (slimību sauc par miokardītu). Sirds un asinsvadu slimības, kas nav saistītas ar miokarda infarktu vai stenokardiju, var atpazīt pēc blāvām un smeldzošām sāpēm, šādas sāpes var izstarot (izplatīties) uz kaklu vai plecu.

Ja rodas šaubas par to, kāda slimība izraisa sāpes, ir nepieciešams uzklausīt bērnu ar stetoskopu. Un tad ārsts var dzirdēt svešas skaņas sirds apvidū, kas "iet solī" ar katru sirdssitienu, tas ir, sinhroni. Sāpes bērna krūtīs ar sirds un asinsvadu slimībām var kļūt spēcīgākas arī rīšanas vai dziļas elpošanas laikā.

Kā palīdzēt?

Ja sirds un asinsvadi nav normāli, tas bērnam rada lielas briesmas. Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Viņš izrakstīs ārstēšanu atkarībā no slimības rakstura.

Sāpes krūtīs bērnam ar gremošanas sistēmas slimībām

Sāpes krūtīs bērnam ar kuņģa-zarnu trakta slimībām var būt ļoti spēcīgas un liecināt par nopietnām veselības problēmām. Tās var būt gremošanas trakta aizsprostojumi, gāzu refluksa slimība (grēmas), barības vada iekaisums, ko ārsti sauc par ezofagītu, kā arī saindēšanās ar vielām, kas var kairināt barības vada vai kuņģa maigo gļotādu.

Gremošanas sistēmas slimības, kas bērnam izraisa sāpes krūtīs, var būt kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, barības vada atveres trūce vai bērna norīts svešķermenis (piemēram, kauls). Šādas sāpes var atpazīt pēc to rakstura: tās pastiprinās rīšanas laikā, guļus stāvoklī vai tad, kad bērns noliecas uz priekšu. Papildu simptomi ir apgrūtināta rīšana, asiņu vemšana, melni izkārnījumi un pastiprināta siekalošanās.

Kā palīdzēt?

Jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība un jānogādā bērns slimnīcā. Vispirms viņam jāveic barības vada endoskopija (barības vada pārbaude, izmantojot datordiagnostiku un ierīci, ko sauc par endoskopu). Pēc tam ārsts nozīmēs ārstēšanu atkarībā no tā, no kādām slimībām bērns cieš.

Psihogēnas sāpes krūtīs

Psihogēnas sāpes krūtīs var sākties, ja bērns nav slims, bet piedzīvo akūtu stresu. Tad krūtīs parādās muskuļu sasprindzinājumi, un bērns sūdzas par sāpēm krūtīs. Bērns var arī uztraukties par sev tuva cilvēka, piemēram, mātes, stāvokli un atdarināt sāpes krūtīs, no kurām viņa cieš. Psihogēnas sāpes var noteikt pēc to rašanās laika. Parasti šīs sāpes bērnu traucē tikai nomodā, un miega stāvoklī vai tad, kad bērns ir aizrāvies ar spēli vai interesantu grāmatu, sāpes pāriet.

Kā palīdzēt?

Ir nepieciešams dot bērnam iespēju vairāk atpūsties, spēlēties, atrasties svaigā gaisā. Ja sāpes krūtīs nepāriet, nepieciešams parādīt bērnu neirologam un psihologam.

Pēkšņas, stipras, durošas sāpes nezināmas etioloģijas dēļ

Bērnam var rasties pēkšņas, stipras durošas sāpes ar neskaidru etioloģiju, visbiežāk pēc ēšanas vai smagas fiziskas slodzes laikā. Šīs sāpes var pavadīt kontrakcijas krūšu rajonā (sāpju lēkmes), kas lokalizējas vēdera augšdaļā vai krūšu kurvja lejasdaļā. Parasti šādas sāpes biežāk lokalizējas labajā pusē. Šādu sāpju cēloņi var būt saspringtas saites starp vēderplēves apvalku (vēderplēvi) un diafragmu.

Kā palīdzēt?

Šāda veida sāpēm bērnam vajadzētu izzust pēc tam, kad viņš atpūšas un nomierinās. Bērnam vajadzētu apgulties, vēderplēves saites atslābināsies, un tad visas sāpes pāries. Pat bez medikamentiem.

Sāpes krūtīs bērnam muskuļu sastiepuma vai traumas dēļ

Sāpes krūtīs muskuļu problēmu dēļ var rasties pēc traumām, muskuļu sastiepumiem, sasitumiem, kā arī vīrusu infekciju dēļ muskuļos. Pēdējā slimība izraisa muskuļu iekaisumu, ko sauc par vīrusu mialģiju. To raksturo fakts, ka bērnam krūškurvja muskuļi kļūst ļoti sāpīgi, un šīs sāpes rodas negaidīti, tās ir stipras, jūtamas pat ar vieglu spiedienu ar pirkstiem. Sāpju zona parasti ir tikai šī, citu bērna stāvokļa noviržu nav.

Kā palīdzēt?

Sasitumu un sastiepumu gadījumā pārmaiņus lietojiet siltumu un ledu (15 minūtes). Siltas kompreses var būt sāls, kas uzkarsēta pannā, vai silts sildīšanas paliktnis. Varat arī uz silta radiatora uzsildīt vilnas šalli un uzlikt to bērna sāpošajām krūtīm.

Ja ļoti sāp krūtis, var iedot kaut ko pretiekaisuma un pretsāpju līdzekli, piemēram, ibuprofēnu. Var arī bērnam iedot Panadol – tas labi mazina sāpes un iekaisumu.

Kā identificēt slimības pēc sāpju krūtīs rakstura bērnam?

Ja sāpes pastiprinās kustības laikā, visticamāk, to izraisa trauma vai muskuļu sastiepums. Tā varētu būt arī muskuļu sastiepums vai iekaisums. Vecākiem jāpievērš uzmanība šiem simptomiem pat tad, ja bērna krūtīs nav sasitumu vai citu traumas pazīmju. Papildu simptoms ir sāpes, viegli pieskaroties, elpojot vai klepojot.

Ja bērna sāpes krūtīs ir koncentrētas tikai vienā vietā, kas sāp pastāvīgi, tas var būt ribu lūzuma rezultāts. Papildu simptomi ir asas sāpes kustoties, pieskaroties, un šīs sāpes ir zonā, kur atrodas ribas. Šīs sāpes neizstaro nekur citur.

Stipras un asas sāpes bērna krūtīs, it kā aiz krūšu kaula, no aizmugures, ir tonzilīta vai saaukstēšanās simptoms. Šādas sāpes var izraisīt trahejas slimība, jo īpaši tās iekaisums. Mikroorganismi, kas izraisa tonzilītu un traheītu, ir vieni un tie paši. Papildu šīs slimības simptoms ir sauss klepus, sāpes, kas pastiprinās, dziļi ieelpojot.

Bērna sāpes krūtīs dedzinošas sajūtas veidā, kas rodas pēc ēšanas, liecina par gremošanas sistēmas, īpaši kuņģa, slimību. Šīs sāpes izraisa skābe, kas no kuņģa paceļas atpakaļ barības vadā. Ir bērni, kuri īpaši bieži cieš no grēmām un paaugstināta skābuma. Lai no tā izvairītos, pēc ēšanas nedrīkst pārēsties un noliekties, bet gan sēdiet vertikāli. Ja šie vienkāršie līdzekļi nepalīdz, jāved bērns pie ārsta.

Sāpes bērna krūtīs klepojot liecina par elpceļu slimību, īpaši pneimoniju. Ja bērns klepo bieži un ilgstoši, tad starpribu muskuļi var izstiepties, tie iekaist un sāpēt. Sāpes pastiprinās, palpējot krūtis. Šīs sāpes ātri pāries, tiklīdz pāries pats klepus.

Lai kādas būtu bērna sāpes krūtīs, nevajadzētu ignorēt šo simptomu, jo tas var liecināt par nopietnām slimībām. Lai praksē nepārliecinātos par šo slimību klātbūtni, tām jāpievērš uzmanība agrīnā stadijā, lai laikus diagnosticētu un ārstētu.

Pie kāda ārsta man vajadzētu vērsties, ja manam bērnam ir sāpes krūtīs?

1. Pediatrs
2. Kardiologs
3. Dermatologs
4. Neirologs
5. Traumatologs-ortopēds
6. Gastroenterologs
7. Pulmonologs
8. Psihologs