Saindēšanās ar skābēm: sērskābi, citronskābi, sālsskābi, slāpekļskābi, ortofosforskābi.

Mūsdienās medicīnas praksē arvien biežāk sastopama saindēšanās ar skābi. Tas ir saistīts ar faktu, ka skābes arvien vairāk tiek izmantotas dažādās cilvēka darbības jomās. Visbīstamākās toksiskās skābes tiek plaši izmantotas rūpniecībā un pētniecībā, laboratorijās. Mazāk toksiskas, bet tomēr nedrošas skābes tiek izmantotas lauksaimniecībā un ikdienas dzīvē. Pat ēdiena gatavošanā, konservēšanā, pārtikas produktu un dzērienu ražošanā mūsdienās nevar iztikt bez skābju pievienošanas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Statistika

Pēdējā laikā ir vērojama tendence pieaugt mājsaimniecību saindēšanās gadījumu skaitam. Aptuveni 200 saindēšanās gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju gadā, kas ir aptuveni 5% no pacientu skaita. Īpaši interesanti ir fakts, ka pēdējā laikā Krievijā ir palielinājies kriminālu saindēšanās gadījumu skaits. Katrs piektais pacients, kurš ir saindējies, tiek ievietots nodaļā kritiskā stāvoklī. Saindēšanās struktūrā 80% ir nejaušas saindēšanās, 18% ir pašnāvnieciskas saindēšanās, un tikai 2% saindēšanās gadījumu ir saindēšanās profesionālās darbības fonā. Vidēji gadā ir 120 saindēšanās gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju, kas beidzas ar atveseļošanos, un 13 letālas saindēšanās.

Riska faktori

Saindēšanās risks galvenokārt ir cilvēkiem, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar saskari ar skābēm. Viņus var viegli saindēt tvaiki, pārmērīgs sāļu daudzums gaisā. Ja nosūcējs nedarbojas vai telpa nav pietiekami vēdināta, saindēšanās risks ievērojami palielinās.

Riska grupā ir arī cilvēki, kas cieš no alkoholisma, toksikomānijas un narkotiku atkarības, garīgi nestabili indivīdi un cilvēki ar tieksmi uz pašnāvību. Visbiežāk ar viņiem notiek negadījumi vai arī viņi lieto skābes apzinātai saindēšanai. Vislielākais saindēšanās gadījumu skaits novērojams cilvēkiem, kuri piekopj amorālu dzīvesveidu, disfunkcionālām ģimenēm. Riska grupā ir arī cilvēki, kas vēršas pie dažādiem ekstrasensiem un dziedniekiem, lieto sedatīvus līdzekļus vai tās nezināma sastāva uzlējumus un novārījumus, ko dod dziednieks. Pat nelikumīga grūtniecības pārtraukšana, ko veic dažādi amatieri, bieži beidzas ar saindēšanos ar kādu skābi. Riska grupā ir arī bērni, jo savas ziņkāres dēļ viņi bieži norij skābes, ja tās ir paslēptas nepietiekami drošā vietā.

Patoģenēze

Patoģenēzes pamatā ir audu bojājumi, ko rada ķīmiska viela ar toksiskām īpašībām. Šāda iedarbība ir trauma, kas izjauc organisma integritāti, kā arī organisko un funkcionālo stāvokli. Traucējumi sākas molekulārā un šūnu līmenī. Šajā gadījumā tiek traucēti galvenie bioķīmiskie procesi organismā, bojātas šūnu struktūras un komponenti. Šūnas pārstāj pildīt savas funkcijas un iet bojā. Tas nozīmē iekaisuma procesu audos un pēc tam to akūtu nekrozi.

Audu bojājumi jau rada nopietnas sekas, jo tiek traucēta iekšējo orgānu darbība, mainās visas dzīvības pazīmes. Organisms nonāk stresa stāvoklī, attīstās orgānu un vairāku orgānu mazspēja. Visspēcīgākās tūskas, hiperēmijas un nekrozes dēļ rodas dzīvības orgānu mazspēja, intoksikācija un dehidratācija, vielmaiņas traucējumi, elektrolītu līdzsvars, kā rezultātā organisms iet bojā.

Skābes saindēšanās bērniem

Bērnus vada kognitīvā aktivitāte, tāpēc viņi noteikti nogaršos un saostīs visu jauno, ko viņiem izdosies atrast. Tas visbiežāk ir saindēšanās cēlonis. Bērniem saindēšanās attīstās daudz ātrāk nekā pieaugušajiem, un nāves risks ir lielāks. Lai novērstu bērnu saindēšanos, ir nepieciešams slēpt skābes un citas toksiskas vielas pēc iespējas tālāk no bērniem. Ir svarīgi arī neatstāt bērnus ilgstoši bez uzraudzības.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Akūta saindēšanās ar skābi

Akūta saindēšanās rodas, kad skābe vai cita inde nokļūst kuņģī un pēc tam asinīs. Akūta saindēšanās attīstās dažādos laika periodos. Viss ir atkarīgs no tā, kāda veida skābe iekļuva iekšā. Dažas skābes var radīt toksisku efektu jau pēc dažām sekundēm. Citas izraisa latentus procesus, kas kļūst redzami tikai pēc 5–6 dienām.

Saindēšanās arī izpaužas dažādos veidos. Viss ir atkarīgs no skābes veida. Visbiežāk visu skābju izplatītākie simptomi ir gremošanas trakta bojājumi, apdegumi, spēcīga siekalošanās un asarošana. Cilvēks sāk aizrīties un zaudē samaņu. Attīstās smaga tūska. Ja inde ir nervus paralizējoša viela, tā var paralizēt gludos muskuļus, kā rezultātā var tikt traucēta elpošana un citas dzīvībai svarīgas funkcijas. Šādā gadījumā cilvēks nomirst, ja netiek sniegta pirmā palīdzība. Jebkuras saindēšanās gadījumā palīdzība aprobežojas ar indes neitralizēšanu, sāpju mazināšanu, dzīvības pazīmju uzturēšanu un turpmāku hospitalizāciju nepieciešamajai ārstēšanai.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Veidi

Atkarībā no saindēšanās cēloņa un vietas, kur tā notikusi, visas saindēšanās ar skābi tiek iedalītas trīs veidos: nejauša, rūpnieciska un sadzīves. Atsevišķi tiek izdalīti vēl vairāki saindēšanās veidi, kas radušies salīdzinoši nesen: saindēšanās medicīniskas kļūdas rezultātā, krimināla, tīša un pašnāvnieciska. Saskaņā ar citu klasifikāciju saindēšanās tiek iedalīta 4 veidos: vienreizēja, grupveida, daudzkārtēja un masveida.

Sērskābes saindēšanās

Sērskābe ir bīstama ķīmiska sastāvdaļa ar toksiskām īpašībām. Sērskābes saindēšanās gadījumā ir divi iespējamie scenāriji. Pirmajā gadījumā cilvēks saindējas ar šķidru reaģentu, otrajā gadījumā ar tvaikiem. Saindēšanās ar tvaikiem nav mazāk bīstama kā šķidruma nokļūšana organismā. Sērskābe ir ļoti toksiska. Nāvējošā deva jau ir 0,18 mg/l.

Saindēšanās visbiežāk notiek ražošanā, kur darbinieks saskaras ar šo skābi. Strādājot ir svarīgi ne tikai ievērot drošības pasākumus, bet arī prast sniegt pirmo palīdzību, jo bieži vien dzīvību var glābt tikai pirmajās minūtēs pēc vielas nonākšanas organismā. Sērskābe var saindēties tikai tiešā saskarē ar to. Jautājums par to, kura saindēšanās forma ir smagāka: tvaiki vai šķidrums, joprojām paliek neatbildēts.

Saindēšanās ar sērskābi izraisa ļoti specifiskus simptomus, kurus nevar sajaukt ar citiem simptomiem. Saindēšanās ar tvaikiem un šķidrumiem izpaužas dažādos veidos. Smagi acu un gļotādu apdegumi, sejas ādas bojājumi liecina par saindēšanos ar tvaikiem. No iekaisušajām deguna ejām var tecēt asinis, bieži rodas deguna asiņošana. Uz gļotādām parādās erozijas un čūlas, kas pakāpeniski sāk arī asiņot. Tad sāk sāpēt kakls, parādās stipras rīkles spazmas. Diezgan ātri attīstās tūska, kas bloķē elpceļus un izraisa nosmakšanu. Pakāpeniski inde caur ādu un elpceļiem nonāk asinīs, kur tā ietekmē asins šūnas, jo īpaši sarkano asins šūnu. Izdalās hemoglobīns, attīstās smaga hipoksija un acidoze. Ja šajā posmā netiek sniegta palīdzība, cilvēks mirs.

Ja notiek saindēšanās ar šķidru skābi, sekas būs smagākas. Inde nekavējoties nonāk asinīs, un attīstās ķīmisks apdegums. Parādās šādi simptomi: dispepsijas traucējumi, vemšana, slikta dūša, caureja. Vemšana ir spēcīga, ar asām sāpēm un spazmām. Vemšanā var novērot lielu daudzumu asiņu un brūnus ieslēgumus. Ja skābe ir ļoti koncentrēta, attīstās spēcīga siekalošanās. Šajā gadījumā cilvēkam ir drudzis, rodas trīce. Var attīstīties aknu bojājumi un spēcīga asiņošana.

Paralēli attīstās plaušu tūska, balsenes tūska, tiek ietekmēti elpošanas ceļi. Tas noved pie nosmakšanas un samaņas zuduma. Ja asins funkcija ir smagi traucēta, tiek ietekmēti iekšējie orgāni un mainās dzīvības pazīmes.

Āda kļūst zila, parādās arī pietūkums un spazmas. Cilvēks var zaudēt samaņu, nonākt komā. Attīstās krampji. Tas noved pie sirdsdarbības traucējumiem. Parādās aritmija un sāpes krūtīs. To visu pastiprina sāpju šoks.

Ja palīdzība netiks sniegta savlaicīgi, cilvēks nomirs. Pirmkārt, ir nepieciešams neitralizēt skābes darbību. Lai to izdarītu, jums jāzina, kur tā iekļuva. Ja tā nokļūst iekšā, dodiet tai dzert jebkuru taukainu vai apvalkojošu līdzekli, kas pasargās kuņģa sienas no turpmākas korozijas. Tas var būt glāze piena vai augu eļļas, olu baltums, sviesta gabaliņš.

Ja tiek skarti ārējie apvalki vai acis, tās pēc iespējas ātrāk jāskalo ar siltu ūdeni. Pēc tam acīs jāiepilina 2% novokaīna šķīdums, kas mazina pietūkumu un sāpes. Pēc tam bojāto plakstiņu apstrādā ar kaut ko taukainu: vazelīnu, eļļu, taukainu krēmu. Apstrādā ārējo virsmu, un ziedi ievieto arī pašā plakstiņā.

Ja skābe nokļūst uz ādas virsmas, bojātā vieta jānomazgā ar lielu daudzumu tekoša ūdens. Mazgāšana jāveic ilgstoši, vismaz 10 minūtes. Ieteicams nekavējoties lietot ziepes, jo tās satur sārmu, kas neitralizē skābes iedarbību. Pēc tam skartajai vietai uzliek pārsēju un marli. Pārsējs sākotnēji jāapstrādā ar sodas šķīdumu. Ja nepieciešams, sodas vietā izmanto novokaīna šķīdumu, kas mazina sāpes.

Pēc pirmās palīdzības sniegšanas pacients steidzami tiek nogādāts slimnīcā, hospitalizēts un tiek veikta turpmāka ārstēšana. Ārstēšana ietver sāpju mazināšanu: novokaīna injekcijas. Lai novērstu infekciju un sepsi, tiek nozīmēts antibiotiku terapijas kurss. Iekaisuma mazināšanai un organisma stāvokļa normalizēšanai tiek nozīmēti hormonālie līdzekļi. Ja tiek skarti iekšējie orgāni, tiek nozīmēta atbilstoša simptomātiska terapija. Smagos gadījumos var būt nepieciešama asins pārliešana. Ārkārtas gadījumos tiek veiktas ķirurģiskas operācijas.

Profilakse nozīmē ievērot drošības pasākumus un būt uzmanīgiem, strādājot ar skābēm. Ir jāievēro piesardzības pasākumi, jāvalkā aizsargapģērbs un jāizmanto nosūcējs. Nav ieteicams uzglabāt šādu toksisku vielu mājās, kas palīdzēs izvairīties no negadījumiem.

Citronskābes saindēšanās

Citronskābe tiek uzskatīta par pārtikas piedevu, tomēr saindēšanās gadījumi ar to kļūst arvien biežāki. Citronskābe parasti ir atrodama katrā mājā, glabāta redzamā vietā. Ikviens to var lietot vai sajaukt ar citu produktu. Bieži vien bērni lieto citronskābi bez pieaugušo uzraudzības, patērē to iekšķīgi lielos daudzumos, kas noved pie saindēšanās. Tā ir atrodama arī dabā daudzos augļos un dārzeņos, kosmētikā.

Saindēšanos ar citronskābi var aizdomas, ja cilvēkam rodas stipras sāpes barības vadā un kuņģī. To visu pavada galvassāpes un reibonis, vemšana. Tiek traucēta zarnu darbība, āda kļūst bāla, un dažreiz, gluži pretēji, kļūst zila.

Pakāpeniski stāvoklis pasliktinās: paātrinās sirdsdarbība, strauji pazeminās asinsspiediens. Var attīstīties krampji. Ja šajā posmā netiek sniegta pirmā palīdzība, cilvēks var zaudēt samaņu un nonākt komā. Šāda veida saindēšanās īpatnība ir tā, ka simptomi attīstās lēni, pakāpeniski. Tāpēc pārkāpumus var pamanīt savlaicīgi un meklēt palīdzību. Pacients reti nonāk komā. Ar ķīmisku ādas apdegumu ir asas ādas apsārtums, kairinājums. To visu pavada asas sāpes.

Pirmā palīdzība sastāv no ledus uzklāšanas pacienta kuņģī. Tas izraisa asinsvadu sašaurināšanos un indes uzsūkšanās palēnināšanos. Jūs nevarat cilvēku skalot vai izraisīt vemšanu, jo citronskābe viegli šķīst ūdenī, var izraisīt atkārtotu barības vada dedzināšanu un sāks ātrāk uzsūkties asinīs, kas ievērojami pasliktinās stāvokli. Ja nokļūst uz ādas, rūpīgi noskalojiet ar ūdeni un nomazgājiet ar ziepēm. Pacientam jānodrošina pilnīga atpūta un pēc iespējas ātrāk jāizsauc neatliekamā palīdzība.

Slimnīcā tiek nodrošināta pamata ārstēšana. Pacientam tiek nozīmēta simptomātiska terapija, adsorbenti, pretsāpju līdzekļi. Ja nepieciešams, tiek veikta kuņģa skalošana. Ja ir asiņošana, tiek nozīmētas zāles asiņošanas apturēšanai. Ja nepieciešams, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās un asins pārliešana.

Visbīstamākās komplikācijas ir asiņošana, īpaši iekšēja asiņošana, nieru un aknu darbības traucējumi, sāpju šoks, elpošanas apstāšanās un sirdsdarbības apstāšanās.

Sālsskābes saindēšanās

Sālsskābe ir spēcīga toksiska viela. Saindēšanās aina ir līdzīga saindēšanās ainai ar citām skābēm, tāpēc bieži vien ir grūti diagnosticēt un precīzi noteikt skābes veidu, kas izraisījusi saindēšanos. To izmanto gan laboratorijas apstākļos, gan ražošanā. Tāpēc galvenās saindēšanās ir rūpnieciskās. Visbiežāk saindēšanās notiek ar tvaikiem, jo pat ar darbojošos pārsegu tvaiki neizbēgami iztvaiko un nosēžas.

Aizrīšanās sajūta klepus, galvassāpes, dedzināšana acīs, aizlikts deguns un aizliktas ausis liecina par saindēšanos. Tiek novērots gļotādu kairinājums. Ja šajā gadījumā netiek veikti nekādi pasākumi, saindēšanās kļūst hroniska. Tas noved pie zobu bojāšanās, kuņģa un zarnu darbības traucējumiem. Nonākot uz ādas, rodas ķīmisks apdegums. Apdeguma smagums ir atkarīgs no bojājuma pakāpes un koncentrācijas. Ja notikusi saskare ar lielu skābes daudzumu, attīstās masīva, plaša tūska. Nonākot mutes dobumā, vispirms apdeg mēle, aukslējas, balsene, pēc tam tikai barības vads un zarnas. Apdegumus pavada stipras sāpes, vemšana, bieži vien ar asiņu piemaisījumiem.

Bīstama komplikācija ir toksiskā šoka, iekaisuma un infekcijas attīstība. Ja netiek sniegta pirmā palīdzība, attīstās toksisks hepatīts, nervu sistēmas disfunkcija, smagi kuņģa-zarnu trakta bojājumi, ar kuriem ir grūti cīnīties. Šādas komplikācijas saglabājas visu mūžu.

Kaļķūdens palīdzēs neitralizēt skābi. Tas jādod cietušajam dzert nelielos daudzumos. Ja šāda līdzekļa nav pa rokai, derēs silta tēja vai piens. Cietušais jāietin pēc iespējas siltāk un nekavējoties jāizsauc ārsts. Ārēju apdegumu gadījumā skarto vietu ilgstoši mazgā ar lielu daudzumu stipra ūdens. Pēc tam noslauka ar sodas šķīdumu, kas neitralizē skābes iedarbību. Uz virsmas uzliek tīru pārsēju.

Ja sālsskābe nokļūst organismā caur elpošanas ceļiem, tās iedarbība jāneitralizē, ieelpojot 2% sodas šķīdumu.

Slāpekļskābes saindēšanās

To bieži izmanto ražošanā un laboratorijās. Profesionāli peldētāji, kas peld lielā dziļumā, arī ir pakļauti saindēšanās riskam. Lieta ir tāda, ka tur uzkrājas lielas šīs skābes tvaiku koncentrācijas. Šī iemesla dēļ dziļumā, kas pārsniedz 60 metrus, jau tiek novērotas pirmās saindēšanās pazīmes: reibonis, atmiņas un koordinācijas traucējumi. Slāpekļa tvaikiem sākotnēji ir apreibinoša iedarbība, tāpat kā alkoholam, rodas neliela eiforija. Iedziļinoties, saindēšanās pastiprinās, attīstās halucinācijas un neadekvāta uzvedība. Dziļumā, kas pārsniedz 100 metrus, var attīstīties narkotisks miegs.

Patoģenēze nav pilnībā izprasta, taču daudzi eksperti uzskata, ka šo efektu izraisa gāzes molekulu uzkrāšanās nervu šūnās.

Parādoties pirmajām saindēšanās pazīmēm, nekavējoties jāsniedz pirmā palīdzība. Tas nozīmē ātru nokāpšanu, ja persona atrodas dziļumā. Laboratorijā vai tehniskajā telpā pēc iespējas ātrāk jānovērš iespēja, ka tvaiki nokļūst uz ķermeņa: jāizvēdina telpa, jāieslēdz nosūcējs, jāizved cietušais svaigā gaisā.

Profilakse ietver savlaicīgu svaiga gaisa nodrošināšanu, drošības noteikumu ievērošanu, strādājot ar skābēm telpās. Ir svarīgi arī veikt profilaktiskas pārbaudes peldētāju vidū, lai identificētu tos, kuriem ir paaugstināta jutība pret slāpekļskābes tvaikiem.

Ortofosforskābes saindēšanās

Šī skābe tiek uzskatīta par pārtikas produktu, tā ir atļauta piedeva, kas pazīstama ar marķieri E338 un ir iekļauta daudzu pārtikas produktu sastāvā. Kopumā tai ir negatīva ietekme uz mūsu veselību. Ja deva tiek pārsniegta, iespējama pat saindēšanās.

Saindēšanās gadījumā tiek traucēta skābju un sārmu attiecība organismā, kas izraisa paaugstinātu skābumu un krokusa sastāva traucējumus. Tiek traucēta normāla kuņģa un zarnu darbība. Var rasties grēmas un apetītes zudums. Parasti cilvēks zaudē svaru un enerģiju, un strauji samazinās svars. Pakāpeniski pievienojas tādi simptomi kā vemšana, caureja, galvassāpes un reibonis. Ja skābe tīrā veidā nokļūst uz ādas, rodas ķīmisks apdegums un dedzināšanas sajūta. Ieelpojot, rodas dedzināšanas sajūta, tiek traucēta elpošana. Ilgstoši ieelpojot, tiek bojāta gļotāda. Tā maina savu struktūru, sabiezē, un rodas pietūkums. Ir iekaisis kakls, novērojama deguna aizlikums un apgrūtināta elpošana.

Visbīstamākās komplikācijas ir izmaiņas asins formulā, zobu struktūrā un elpošanas nomākumā.

Kad parādās pirmās saindēšanās pazīmes, skābe jāneitralizē, izraisot vemšanu. Pēc tam pacientam ievada apvalkojošu līdzekli - piemēram, pienu, jēlu olu. Pagaidiet ārsta ierašanos. Apdeguma gadījumā skartās ādas vietas apstrādā ar ziepēm un ūdeni. Ir nepieciešams mazgāt vismaz 10 minūtes, pēc tam uzlikt sodas pārsēju. Pēc ārsta ierašanās tiek veikta turpmāka terapija, cietušais tiek hospitalizēts.

Askorbīnskābes saindēšanās

Šīs ir zāles, kas pazīstamas arī ar citu nosaukumu – C vitamīns. Tomēr arī šī skābe var izraisīt saindēšanos. Visbiežāk saindēšanās ir pārdozēšanas sekas. Īpaši bieži saindējas bērni, lietojot pārmērīgi daudz garšīgās askorbīnskābes kopā ar glikozi. Pārdozēšana var tikt novērota arī lietojot C vitamīnu un citus produktus, kas arī satur šo vitamīnu. Visbiežāk tiek novērota hroniska saindēšanās, kas nav skaidri izteikta, un daudzi cilvēki to jauc ar alerģisku reakciju.

Akūtu saindēšanos ar askorbīnskābi var liecināt caureja, grēmas, smagi alerģiski izsitumi, galvassāpes, vemšana. Arī ievērojami palielinās uzbudināmība, cieš nervu sistēma un rodas negaidīta agresija.

Saindēšanās komplikācijas ir aizkuņģa dziedzera disfunkcija, nieru slimības, gastrīts un peptiska čūla. Pārmērīga askorbīnskābes deva izraisa hronisku B vitamīna deficītu. Sievietēm var rasties menstruāciju traucējumi. Bieži tiek traucēta asins recēšana un paaugstinās asinsspiediens. Saindēšanās ir īpaši bīstama grūtniecības laikā, jo auglim pēc tam attīstās atsitiena skorbuts. Sliktākajā gadījumā var notikt spontāns aborts.

Saindēšanās gadījumā jādzer pēc iespējas vairāk ūdens, jo zāles viegli šķīst ūdenī un izdalās caur nierēm. Ja vienlaikus lietojat lielu zāļu devu, jāizraisa vemšana. Ja esat lietojis 20 gramus vai vairāk, vienlaikus jāizskalo kuņģis. Pēc tam jālieto sorbenti, kas attīrīs organismu no toksīniem. Vislabākā izvēle ir smecta jeb aktivētā ogle. Vairākas dienas jādzer daudz ūdens. Parasti šāda veida saindēšanās beidzas labi un nerada nopietnas sekas. Nāvējoši gadījumi ir gandrīz reti.

Saindēšanās ar acetilsalicilskābi

Slikta dūša, vemšana, sāpes krūtīs, koordinācijas zudums liecina par saindēšanos. Nopietnākas sekas ir alkaloze, acidoze un vairāku orgānu mazspēja. Asinīs tiek konstatēts liels daudzums gāzu, elektrolītu un salicilātu. Pamatojoties uz šiem datiem, analīze apstiprina diagnozi. Nekavējoties tiek izmantota aktivētā ogle. Smagos gadījumos tiek veikta hemodialīze un sārmaina diurēze. Saindēšanās var attīstīties, lietojot 150 mg devu. Šīs saindēšanās briesmas ir tādas, ka asinīs var veidoties bezoāri, kurus ir grūti izvadīt un kas var ilgstoši uzturēt saindēšanos, saglabājot asinīs toksīnus. Hroniska saindēšanās tiek diagnosticēta reti. Tā var rasties tikai gados vecākiem cilvēkiem. Akūta saindēšanās rodas, lietojot lielu zāļu devu. Saindēšanās ir īpaši bīstama bērniem, tā var pat beigties letāli.

Patoģenēzes pamatā ir šūnu elpošanas un galveno fizioloģisko procesu nervu regulācijas traucējumi. Tiek traucēts skābju-bāzes līdzsvars, kas prasa steidzamus pasākumus. Ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ja savlaicīga ārstēšana netiek sniegta, tas var beigties ar nāvi. Slikta dūša, vemšana, paaugstināta temperatūra liecina par saindēšanos. Progresējošos gadījumos tiek novērota dezorientācija, krampji un vairāku orgānu mazspēja.

Pacientam nekavējoties dod dzert aktivēto ogli. Dod ik pēc 4 stundām, līdz izkārnījumos parādās aktivētā ogle. Pārējā ārstēšana tiek veikta hospitalizācijas laikā. Tiek kontrolēta asins aina un pamata bioķīmiskie parametri. Hipertermijas gadījumā tiek veikta ārēja dzesēšana. Var būt nepieciešama hemodialīze.

Skābeņskābes saindēšanās

Galvenās saindēšanās pazīmes ir dedzināšana mutē, rīklē un barības vada darbības traucējumi. Ir asas sāpes, spazmas, sākas vemšana ar asinīm. Bieži ir arī caureja ar asinīm. Tas var izraisīt ģībšanu un drudzi. Ir traucēta urinēšana, palēninās pulss un rodas vājums. Pēdējā stadija ir koma. Dažreiz pacienti nekavējoties nonāk komā bez jebkādām brīdinošām pazīmēm.

Atšķirība no saindēšanās ar cita veida skābēm ir tāda, ka barības vads un kuņģis praktiski netiek bojāti, kā arī nav apdegumu. Tā var notikt arī zibens formā, kad pacients nekavējoties zaudē samaņu un mirst. Akūtā formā pacients nonāk komā, subakūtā formā iepriekš aprakstītie simptomi attīstās lēni. Nāve var iestāties nieru un aknu bojājumu rezultātā, kas tiek uzskatīti par komplikācijām.

Ja, pamatojoties uz klīnisko ainu, ir grūti noteikt saindēšanās veidu, tiek veikta urīna analīze. Tajā atklājas skābeņkaļķa kristāli, kas ir apvalku veidā. Ārstēšana sastāv no atkārtotas kuņģa skalošanas. Šim nolūkam tiek izmantots kaļķūdens. Tiek uzklāts arī ledus un ievadīts pretsāpju līdzeklis. Pēc tam tiek veikta standarta simptomātiska un atbalstoša terapija.

Folijskābes saindēšanās

Folijskābe ir ūdenī šķīstošs vitamīns. Tā ir jāiekļauj uzturā, jo cilvēka organisms to neražo pats. Daudziem cilvēkiem organismā rodas šīs vielas deficīts, tāpēc tā jālieto tablešu veidā. Bieži vien pārdozēšana izraisa saindēšanos. Tomēr saindēšanās gadījumi ir reti, jo tas prasa lietot devu, kas ir 100 reizes lielāka par normu.

Pārdozēšana izraisa intoksikāciju. Šādas parādības ir īpaši izplatītas grūtniecības laikā. Biežāk sastopama hroniska saindēšanās, kas attīstās ilgstošas zāļu lietošanas rezultātā. Tas noved pie bērnu piedzimšanas ar paaugstinātu tieksmi uz bronhiālo astmu un biežu saaukstēšanos. Cilvēkiem, kuri lieto zāles lielās devās, attīstās koronārā mazspēja un miokarda infarkts, kā arī daudzas sirds un asinsvadu patoloģijas. Bērniem bieži attīstās epilepsijas lēkmes, paaugstināta uzbudināmība, un cianokobalamīna līmenis asinīs strauji samazinās.

Saindēšanās briesmas ir tādas, ka var attīstīties latenta anēmija. To pavada neiroloģiski traucējumi. Hroniskas saindēšanās gadījumā anēmija progresē.

Pārdozēšanu norāda rūgta metāliska garša mutē. Tiek traucēta nervu sistēmas, sirds, kuņģa un zarnu darbība. Cilvēkam rodas asas garastāvokļa svārstības: paaugstināta uzbudināmība, aizkaitināmība var tikt aizstāta ar apātiju un skumjām. No kuņģa-zarnu trakta puses attīstās dispepsijas sindroms, izsitumi uz ādas, strauji traucēts miegs, rodas krampji un epilepsijas lēkmes. Rodas uzvedības izmaiņas. Smagos gadījumos attīstās nieru struktūras un funkcijas traucējumi, kā arī cinka un B vitamīnu deficīts.

Ārstēšana ir pavisam vienkārša. Jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana un jāizdzer vismaz 3 litri ūdens. Pēc tam jāizraisa vemšana un jāizskalo kuņģis. Tas novērsīs zāļu tālāku uzsūkšanos asinīs. Pēc tam tiek ievadīti enterosorbenti. Visbiežāk tiek izmantota aktivētā ogle, enterosgels un sorbekss. Ar to parasti pietiek, un nav nopietnu seku veselībai. Neskatoties uz to, jums ir jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība, lai saņemtu turpmāku palīdzību un iespējamu hospitalizāciju. Grūtniecības laikā tiek veikta ilgstoša terapija, kuras mērķis ir atjaunot ūdens līdzsvaru, izmantojot infūzijas. Simptomātiska terapija tiek izmantota atbilstoši indikācijām.

Lai novērstu saindēšanos, jums stingri jāievēro ārsta ieteikumi un nedrīkst pārsniegt ieteicamo zāļu devu.Var izmantot alternatīvas metodes: folskābes deficītu var papildināt arī ar pārtikas produktu palīdzību.

Salicilskābes saindēšanās

Saindēšanās pazīmes var būt stipras galvassāpes, reibonis, paaugstināta uzbudināmība. Smagos gadījumos var attīstīties gludo muskuļu paralīze un elpošanas centra bojājumi. Smagas saindēšanās sekas ir bioķīmiskā cikla traucējumi un izmaiņas asins sastāvā. Var attīstīties acidoze un tikt bojāti asinsvadi. Var būt nepieciešama hemodialīze. Saindēšanās bieži ir letāla, īpaši bērniem.

Kad parādās pirmās saindēšanās pazīmes, pēc iespējas ātrāk jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība. Pirms tās ierašanās jānodrošina pacienta atpūta, jādod viņam dzert kaut ko apvalkojošu, piemēram, želeju, pienu, jēlu olu. Tas novērsīs vielu tālāku uzsūkšanos no kuņģa asinīs. Pēc tam tiek sniegta turpmāka palīdzība. Ja nepieciešams, tiek veikta sāpju mazināšana. Tiek veikta simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir novērst galvenos slimības simptomus. Var būt nepieciešama arī infūzijas terapija un hemodialīze.

Skudrskābes saindēšanās

Skudrskābes saindēšanās īpatnības ir tādas, ka sākumā kuņģa skābais bojājums attīstās pakāpeniski un nemanāmi. Pēc tam parādās simptomi: skarto šūnu nāve. Parasti latentais periods ilgst vairākas nedēļas. Var attīstīties smagas komplikācijas: metaboliskā acidoze, intravaskulāra hemolīze, intravaskulāra asins recēšana. Nepieciešami steidzami reanimācijas pasākumi. Saindēšanās gadījumā bērniem letāls iznākums visbiežāk netiek novērots, jo šķidrumam ir nepatīkama garša, kuras dēļ bērni neuzņem lielu daudzumu.

Nāves gadījumi visbiežāk tiek novēroti, lietojot pašnāvnieciskas narkotikas. Indijas iedzīvotāji ir īpaši tendēti lietot šo narkotiku. Šī pašnāvības metode ir izplatīta arī Eiropā.

Skudrskābi izmanto arī rūpniecībā, vilnas krāsošanā, kosmētiskās procedūrās apmatojuma noņemšanai no ķermeņa, gumijas ražošanā un krāsošanā. Toksiskajai devai iekšķīgai lietošanai jābūt vismaz 10 gramiem. Saindēšanās izraisa pastāvīgu nazofarneksa, rīkles un mutes dobuma pietūkumu. To pavada sāpes kaklā, mugurā un vēderā, elpas trūkums un asiņaina vemšana. Vēlāk sākas asiņošana, un tiek bojātas nieres, aknas un kuņģis. Diezgan bieži tas beidzas ar nāvi. Ja pacientiem izdodas izdzīvot, viņiem rodas intravaskulāra asins recēšana, spazmas, barības vada un kuņģa bojājumi, kas prasa ilgstošu ārstēšanu. Slimību bieži pavada korozija kuņģī, erozija un gļotādas perforācija. Nāve parasti iestājas 36 stundu laikā pēc saindēšanās. Tā izdalās apmēram 2,5 stundu laikā. Patoģenēzes pamatā ir asins recēšanas procesu pārkāpums, kā rezultātā rodas daudzas asiņošanas un asinsizplūdumi. Kuņģī notiek audu nekroze. Nekroze sasniedz dziļākos slāņus, jo īpaši muskuļu membrānu.

Saindēšanās attīstību norāda sāpju sajūta, dedzināšana mutē. Vēlāk pievienojas slikta dūša, vemšana, barības vada un kuņģa apdegumi. Vienlaicīgi simptomi ir konjunktivīts, deguna un rīkles gļotādas pietūkums, eritēma, hiperēmija. Ja netiek sniegta pirmā palīdzība, var parādīties asiņaina vemšana, parādās pūslīši, barības vads un kuņģis var pietūkt. Pēc dažām dienām var parādīties paātrināta sirdsdarbība, cilvēks elpo biežāk. Uz ķermeņa parādās zilumi, paātrinās sirdsdarbība. Šajā gadījumā ir vairākas dienas ilga urinēšanas kavēšanās vai pilnīga urinēšanas neesamība. Rodas gļotādas nekroze, asinsrites traucējumi, cilvēks var zaudēt samaņu un nonākt komā.

Diagnostikas laikā laboratorijas testi uzrāda daudzas izmaiņas asins sastāvā un pamata bioķīmiskajos parametros. Izmaiņas rodas arī urīnā. Raksturīga pazīme ir skudrskābes klātbūtne asinīs, kas ir tieša saindēšanās pazīme. Diferenciāldiagnostikai tiek veikti arī toksikoloģiskie pētījumi. Gastroskopija var atklāt bojājumus barības vada un kuņģa sieniņās. Līdzīgas izmaiņas var konstatēt arī ar rentgena izmeklējumu.

Vispirms tiek izskalots kuņģis, neitralizēta skābes iedarbība. Neitralizācijai tiek izmantots piens, bet ne sārms. Neitralizācijas reakcijas rezultātā starp sārmu un skābi izdalās liels daudzums ūdens un ogļskābās gāzes. Bet visbīstamākais ir tas, ka reakcijas laikā izdalās siltums, kas var izraisīt spēcīgu ķīmisku un termisku apdegumu. Aktivētā ogle netiek izmantota, jo tā var pastiprināt gļotādas iekaisumu.

Turpmāka ārstēšana ir vērsta uz stāvokļa stabilizēšanu. Pacienti ar saindēšanās pazīmēm tiek hospitalizēti. Ārstēšana tiek veikta intensīvās terapijas nodaļā. Tiek veikta pastāvīga sirdsdarbības ātruma un elpošanas parametru kontrole. Vienmēr jābūt tuvumā esošam tīra skābekļa avotam, jo pastāv liela plaušu vai balsenes tūskas attīstības varbūtība, kas var izraisīt nosmakšanu. Tiek veikta vēnu kateterizācija, periodiski tiek mērīts venozais spiediens, tiek veikti pasākumi asinsrites stabilizēšanai.

Kritiskās situācijās var būt nepieciešama asins pārliešana. Daudzos gadījumos tiek izmantota peritoneālā dialīze. Ja elpošanas funkcija ir nomākta, tiek veikta intubācija un plaušu mākslīgā ventilācija, skābekļa terapija. Anūrijas novēršanai ievada mannītu. Īpaša uzmanība tiek pievērsta acu un ādas stāvoklim. Tiek kontrolēts asins stāvoklis un tā galvenie parametri. Periodiski tiek veikta rentgena izmeklēšana, lai kontrolētu asiņu un plaušu gāzu sastāvu. Tiek veikta arī pastāvīga šķidruma uzņemšanas un izvadīšanas kontrole. Ja nepieciešams, tiek veikti pasākumi, lai palielinātu šķidruma daudzumu asinīs. Tiek veikta urīna un citu bioloģisko šķidrumu sārmināšana.

Skudrskābe tiek plaši izmantota vieglajā rūpniecībā, ziepju, laku, smaržu ražošanā. Tā ir ļoti spēcīga organiskā skābe, kas izraisa smagu saindēšanos, kas bieži beidzas letāli. Tai ir kairinoša iedarbība uz organismu, izraisot ķīmisku apdegumu. Toksikoze rodas, ieelpojot tvaikus, nokļūstot uz ādas, kā arī šķidrumam iekļūstot iekšā. Ādas bojājumi veidojas sāpīgu pūslīšu dēļ, kas ilgstoši nepazūd.

Fosforskābes saindēšanās

Šī skābe ir ļoti toksiska. Tā veidojas fosfora oksidēšanās rezultātā un izraisa cauterizāciju.

Saindēšanās notiek divās formās: akūta un hroniska. Akūta - rodas vienreizējas liela skābes daudzuma uzņemšanas rezultātā organismā. Hronisku saindēšanos izraisa ilgstoša fosforskābes, tās tvaiku iedarbība, un to visbiežāk novēro ražošanas procesā. Šķidruma norīšana var būt nejauša vai tīša, ar pašnāvības mērķi. Norijot, tiek ietekmēti iekšējie orgāni, galvenokārt aknas, kas neitralizē toksīnus.

Pirmās pazīmes parādās 30 minūtes pēc skābes lietošanas. Pēc stundas attīstās smaga forma un nāve. Šāda veida saindēšanās īpatnība ir tā, ka ir spēcīga vemšana un caureja. Vienlaikus vemšana un izkārnījumi, pateicoties augstajam fosfora saturam tajos, spīd tumsā. Ir arī stipras sāpes un dedzināšana vēderā, galvassāpes, reibonis. Šis stāvoklis var ilgt vairākas dienas, un tiek ietekmēti iekšējie orgāni. Attīstās parenhimatozs hepatīts, kuru ir grūti ārstēt. Rodas hemorāģiska diatēze. Dažreiz aknās rodas distrofiski procesi un parādās difūzi bojājumi. Kritisko stāvokli parasti raksturo augsta uzbudināmība un hiperaktivitāte, ko vēlāk aizstāj straujš samaņas zudums un komas stāvoklis.

Saindēšanās gadījumā cietušajam pēc iespējas ātrāk jāsniedz pirmā palīdzība. Nekavējoties jāizraisa vemšana, lai attīrītu kuņģi no skābes un novērstu tās tālāku uzsūkšanos asinīs. Pēc tam kuņģi skalo, līdz ūdens ir dzidrs, izmantojot 0,1–0,2% vara sulfāta šķīdumu. Tiek ievadīti sālsūdens caurejas līdzekļi, piemēram, Epsom sāļi un citi. Nekādā gadījumā nedrīkst dot pienu vai taukainas vielas, jo tās veicina skābes disociāciju fosforā, fosfora izšķīšanu un tās nokļūšanu asinīs.

Var lietot pretlīdzekli, ko lieto iekšķīgi. Šo vielu sauc par Tum. Lai novērstu (vai drīzāk palēninātu hepatīta attīstību), tiek ievadīts liels daudzums glikozes, tiek veikta vitamīnu terapija. Atveseļošanās periodā nelielā daudzumā tiek veikta asins pārliešana. Tiek veikta simptomātiska ārstēšana: ja rodas alerģiskas reakcijas, tiek izrakstīti antihistamīni, asiņošanas gadījumā tiek veikta hemostatiska terapija, bet sirds un asinsvadu patoloģiju gadījumā - sirds zāles. Tiek veikta terapija, kuras mērķis ir atjaunot nieru un aknu darbību.

Ja fosforskābe nokļūst uz ādas, skartā vieta pilnībā jāiegremdē ūdenī vai, vēl labāk, 5% vara sulfāta šķīdumā. Pēc tam mehāniski noņem ādu ietekmējošās kaitīgās vielas. Pēc tam uzliek sterilu pārsēju. Nāvējošā deva ir 0,05–0,15 g.

Hroniska saindēšanās attīstās pakāpeniski, rodas tvaiku iekļūšanas rezultātā caur degunu vai muti. Tā izpaužas kā pastāvīgas sāpes zobos un žokļos. Parasti cilvēks vienkārši dodas pie zobārsta un neaizdomājas par iespējamu saindēšanos. Tad pievienojas sāpes vēderā un kuņģī, līdzīgas gastrīta gadījumā. Sāpes var būt asas vai sāpīgas. Pakāpeniski tiek traucēta kuņģa-zarnu trakta normālā darbība, parādās dispepsijas traucējumi, vemšana un nestabila vēdera izeja. Samazinās apetīte, cilvēks zaudē svaru, pakāpeniski pievienojas aknu un žultspūšļa slimības. Parādās dzelte, var sākties iekšēja asiņošana. Autopsijas laikā patologi atklāj iekšējo orgānu, aknu un nieru taukaino deģenerāciju. Cieš arī sirds un asinsvadi.

Saindēšanās novēršana ietver fosforskābes lietošanas samazināšanu līdz minimumam. Gadījumos, kad tas ir iespējams, ieteicams to pēc iespējas aizstāt ar citiem līdzekļiem. Tāpat, strādājot ar fosforu, jāievēro visi drošības pasākumi, jāuzrauga ražošanas procesu hermētiskums un telpā jāierīko efektīva ventilācijas sistēma. Ir svarīgi ievērot personīgās higiēnas pasākumus. Pēc darba ar skābi rūpīgi nomazgājiet rokas un seju, iztīriet zobus. Ir nepieciešams regulāri apmeklēt ārstu. Lai novērstu saindēšanos, ieteicams lietot arī askorbīnskābi, kalciju un D vitamīnu.

Akūtas saindēšanās gadījumā tiek veiktas vairākas kuņģa skalošanas, ievadīti caurejas līdzekļi, attīrošas un medikamentozas klizmas. Nepieciešams bagātīgs sārmainu dzērienu daudzums un liela daudzuma gļotu šķīdumu lietošana. Ir indicēta arī vitamīnu terapija.

Hroniskas saindēšanās gadījumā tiek veikta simptomātiska terapija un vitamīnu terapija.

Pienskābes saindēšanās

Pienskābe ir diezgan bīstama skābe ar toksiskām īpašībām, kas pieder pie karbolskābju grupas. Tā veidojas cilvēka organismā hemolīzes rezultātā, kā arī ir anaerobo mikroorganismu metabolisma produkts, kas ir cilvēka zarnu normālās mikrofloras pārstāvji. Īpaši intensīvi tā veidojas muskuļos ilgstoša un smaga darba laikā.

Pienskābes daudzums organismā parasti norāda uz normālu ogļhidrātu metabolismu. Galvenie procesi notiek aknās. Ar dažām slimībām un patoloģiskiem stāvokļiem skābes daudzums var palielināties. Piemēram, ar intensīvām muskuļu kontrakcijām, krampjiem. Ar hipoksiju arī strauji palielinās pienskābes daudzums organismā. Paaugstināts skābes daudzums attīstās ar dažiem audzējiem, vielmaiņas traucējumiem.

Ar augstu pienskābes saturu asinīs var rasties intoksikācija. Pienskābes intoksikācijas gadījumā labdabīgi audzēji var kļūt ļaundabīgi, vēža audzēji. Tas ir saistīts ar faktu, ka onkoloģisko procesu laikā deģenerētās šūnās un audos notiek intensīva glikolīze. Process notiek ar intensīvu enerģijas izdalīšanos, kā rezultātā notiek aktīva netraucēta audzēja augšana. Palielinās slodze uz aknām un nierēm, kā rezultātā attīstās hepatīts, ciroze, nieru un sirds mazspēja, kā arī anēmija. Glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs dēļ, kas notiek paralēli pienskābes līmeņa pieaugumam, attīstās cukura diabēts.

Palielinoties glikozes un pienskābes līmenim, samazinās asiņu sārmu rezerves un palielinās amonjaka daudzums. Tas izraisa elpošanas traucējumus, muskuļu vājumu, nervu sistēmas un garīgās veselības traucējumus.

Pienskābi izmanto arī rūpniecībā, kā arī telpu, ārstniecības telpu, palātu dezinfekcijai. Tā ir daļa no pretsēnīšu preparātiem, kurus lieto ēku sienu, ar sēnīti inficētu telpu ārstēšanai. To lieto kā kauterizējošu līdzekli. Bieži tiek novēroti saindēšanās gadījumi ar šīs skābes tvaikiem. Saindēšanās patogeneze un klīniskā aina neatšķiras no gadījumiem, kad organismā intensīvi tiek ražota dabiskā pienskābe.

Pienskābi izmanto arī kā pārtikas piedevu pārtikas produktiem, konserviem un ievārījumiem. To ir atļauts lietot neierobežotā daudzumā, jo tas ir dabīgs produkts un tiek uzskatīts par relatīvi drošu līdzekli, kam nav negatīvas ietekmes uz cilvēkiem. Tomēr saindēšanās gadījumi nav nekas neparasts.

Saindēšanās gadījumā rodas krampji, galvassāpes, trīce un ķermeņa trīcēšana. Cilvēks sāk svīst aukstos sviedros, un viņš var zaudēt samaņu. Nekavējoties jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība, jādod pacientam dzert siltu ūdeni vai vāju tēju bez cukura. Ir svarīgi cilvēku apsegt, imobilizēt un atstāt pilnīgi mierā līdz ārstu ierašanās brīdim.

Pēc tam tiek veikta atbilstoša simptomātiska terapija un vielmaiņas traucējumu korekcija. Tiek kontrolēti asins rādītāji. Var būt nepieciešama īpaša terapija, kuras mērķis ir atjaunot aknas, un asins pārliešana.

Saindēšanās ar akumulatora skābi

Sērskābe akumulatoros ir produkts, ko izmanto elektrolītu jeb svina akumulatoru ražošanā. Tā ir ļoti toksiska. Nonākot saskarē ar ādu un gļotādām, tā izraisa smagus apdegumus; norijot tā izraisa akūtu saindēšanos. Hroniska saindēšanās var attīstīties, ilgstoši sistemātiski ieelpojot tvaikus.

Ja skābe nokļūst uz ādas, tā pēc iespējas ātrāk jānoskalo ar ūdeni. Tad jūs varat ierobežot bojājumus līdz pirmās pakāpes apdegumam. Ir dedzinoša sajūta un apsārtums. Ja jūs nesniedzat savlaicīgu palīdzību, var attīstīties smagāki apdegumi, bojājot dziļos ādas slāņus.

Ielejot šķidrumu, jālieto aizsargbrilles, pretējā gadījumā šļakatas var izraisīt acu apdegumus.

Norijot caur muti, viela ātri uzsūcas asinīs. Tas izraisa saldu garšu mutē, spēcīgu siekalošanos, sliktu dūšu un vemšanu. Kad parādās pirmās saindēšanās pazīmes, pacientam jādod taukaina viela, piens, kas nedaudz samazinās vielas toksicitāti. Pēc tam nekavējoties jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Vielas bīstamība ir tāda, ka tā vājina gludos muskuļus un izraisa ātru nosmakšanu. Šādā gadījumā cietušajam jādod mentols ostīšanai. Kritiskā situācijā tiek veikta traheotomija. Ja dažu stundu laikā netiek sniegta palīdzība, kuņģis tiek perforēts un attīstās smaga asiņošana. Nāve iestājas vai nu no nosmakšanas, vai kuņģa patoloģijas dēļ.

Saindēšanās ar fluorūdeņražskābi

Fluorūdeņražskābe ir fluorūdeņraža ūdens šķīdums ar toksiskām īpašībām. To izmanto alumīnija rūpniecībā, silikāta stikla ražošanā un silīcija kodināšanā. Tā ir daļa no dažādiem maisījumiem un pulēšanas līdzekļiem elektroķīmiskajā rūpniecībā.

Saindēšanās gadījumā tam piemīt viegla narkotiska iedarbība. Tam ir spēcīga ietekme uz gremošanas sistēmu. Ieelpojot, tas kairina gļotādas un ādu, izraisot apdegumus, ko pavada sāpīgas spazmas. Vēlāk parādās erozijas un čūlas, kas var asiņot. Tam ir sarežģīta iedarbība. Tas negatīvi ietekmē arī embriju, izraisot dažādas mutācijas. Tas var provocēt vēzi. Tas piesārņo vidi, pieder pie otrās bīstamības klases.

Īpatnība ir tāda, ka, nokļūstot uz ādas virsmas, nejūtamas tūlītējas asas sāpes. Viela ātri uzsūcas, pēc tam tai ir toksiska iedarbība uz visu ķermeni. Pēc tam bojājuma vietā veidojas ķīmisks apdegums, ko pavada sāpes un smags pietūkums. Simptomi var neparādīties nekavējoties, bet apmēram dienu pēc nokļūšanas uz ādas.

Ieelpojot fluorūdeņražskābes tvaikus, kļūst apgrūtināta elpošana, pazeminās asinsspiediens, rodas pietūkums un deguna nosprostojums, kā arī gļotādas hiperēmija. 15 minūšu laikā var iestāties nosmakšana. Pirms ārsta ierašanās skartā vieta jānomazgā ar lielu daudzumu ūdens.

Ja skābe nokļūst iekšā caur muti, tiek novērots barības vada un kuņģa apdegums. Var sākties asiņošana. Plaušās dzirdams šķidrums, cilvēks var nosmakt no plaušu tūskas, zaudēt samaņu vai nonākt komā. Ir jākontrolē asins aina, pulss, spiediens un elpošanas ātrums.

Komplikācija var būt kalcija metabolisma pārkāpums, kā rezultātā rodas sirds mazspēja. Saindēšanās ārstēšanā bieži lieto kalcija glikonātu, kas ļauj atjaunot jonu līdzsvaru un normalizēt vielmaiņu. Smagos gadījumos kalcija hlorīds tiek ievadīts caur artērijām.

Ārstēšanas mērķis ir stabilizēt dzīvības pazīmes un neitralizēt skābes iedarbību. Pēc tam tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Glifosāta skābes saindēšanās

Tas ir aminoskābes glicīna atvasinājums. To lieto kā herbicīdu augu izsmidzināšanai. To uzskata par vielu ar zemu toksicitātes pakāpi. Tomēr praksē saindēšanās ar to notiek diezgan bieži. Patoģenēzes pamatā ir oksidatīvā stresa attīstība un preadipocītu apoptoze. Ir pierādījumi, ka tam var būt kancerogēna iedarbība, izraisot hromosomu mutācijas.