Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Saindēšanās ar ogļūdeņražiem: simptomi, diagnostika, ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Saindēšanās ar ogļūdeņražiem notiek, norijot vai ieelpojot. Norīšana biežāk sastopama bērniem līdz 5 gadu vecumam un var izraisīt aspirācijas pneimonītu. Ieelpošana, kas biežāk sastopama pusaudžiem, var izraisīt kambaru fibrilāciju, parasti bez iepriekšējiem simptomiem. Pneimonīta diagnoze tiek noteikta klīniski, veicot krūškurvja rentgenogrāfiju un oksimetriju. Kuņģa iztukšošanās ir kontrindicēta aspirācijas riska dēļ. Ārstēšana ir atbalstoša.
Ogļūdeņražu, piemēram, naftas destilātu (piemēram, benzīna, petrolejas, minerāleļļas, lampu eļļas, šķīdinātāju), norīšana izraisa minimālu sistēmisku iedarbību, bet var izraisīt smagu aspirācijas pneimonītu. Toksicitātes pakāpe lielā mērā ir atkarīga no viskozitātes, ko mēra Seibolta universālajās sekundēs (SUS). Zemas viskozitātes šķidrie ogļūdeņraži (SUS < 60), piemēram, benzīns un minerāleļļa, var ātri izplatīties plašā teritorijā un, visticamāk, izraisīs respiratoro pneimonītu nekā ogļūdeņraži ar SUS > 60, piemēram, darva. Lielos daudzumos norīti ogļūdeņraži var izraisīt CNS vai aknu toksicitāti sistēmiskas absorbcijas rezultātā, un halogenētie ogļūdeņraži (piemēram, tetrahlorogleklis, trihloretilēns) izraisa toksicitāti.
Halogenētu ogļūdeņražu (piemēram, krāsu, šķīdinātāju, tīrīšanas līdzekļu aerosolu, benzīna, fluorogļūdeņražu, ko izmanto kā aukstumaģentus vai aerosolu propelentus), ieelpošana pusaudžu vidū ir izplatīta. Tā var izraisīt eiforiju un garīgā stāvokļa izmaiņas, kā arī paaugstināt sirds jutīgumu pret endogēniem kateholamīniem. Tā var izraisīt letālas kambaru aritmijas, kas parasti attīstās bez prodromālām sirdsklauvēm vai citiem brīdinošiem simptomiem, bieži vien, kad pacients ir pārbijies vai bēg.
[ Ogļūdeņražu saindēšanās simptomi
Pēc pat ļoti neliela daudzuma šķidra ogļūdeņraža norīšanas pacientiem sākotnēji rodas klepus, aizrīšanās un vemšana. Maziem bērniem attīstās cianoze, elpošanas apstāšanās un pastāvīgs klepus. Vecāki skolas vecuma bērni un pieaugušie var ziņot par dedzinošu sajūtu kuņģī. Aspirācijas pneimonīts izraisa hipoksiju un respiratorā distresa sindromu. Pneimonīta simptomi var attīstīties vairākas stundas pirms infiltrātu veidošanās, kas redzami rentgenogrammās. Nozīmīga sistēmiska absorbcija, īpaši halogenētu ogļūdeņražu gadījumā, var izraisīt apziņas traucējumus, krampjus un komu. Neletāls pneimonīts parasti izzūd nedēļas laikā. Atveseļošanās no saindēšanās ar minerāleļļu vai lampu eļļu parasti notiek 5 līdz 6 nedēļu laikā. Aritmijas parasti neatkārtojas pēc cēloņa novēršanas.
Ja pacienta veselības stāvoklis nav pietiekami labs, lai ievāktu anamnēzi, var palīdzēt aizdomas par smaku no elpas un apģērba vai ogļūdeņraža konteinera klātbūtne tuvumā. Krāsas atliekas uz rokām vai ap muti var liecināt par krāsas ostīšanu. Aspirācijas pneimonīta diagnoze tiek noteikta klīniski, veicot krūškurvja rentgenogrammu un oksimetriju aptuveni 6 stundas pēc saindēšanās vai ātrāk, ja simptomi ir smagi. Ja ir aizdomas par elpošanas mazspēju, veic asins gāzu mērījumus.