Saindēšanās ar amonjaku: ārstēšana

Ko darīt saindēšanās ar amonjaku gadījumā? Nomazgājiet seju un redzamās ķermeņa daļas ar lielu daudzumu ūdens.

• Ja iespējams, valkājiet respiratoru, gāzmasku vai marles aizsargpārsēju, kas samērcēts skābā šķīdumā (piemēram, 5% citronskābes šķīdumā).

Tālāk ir jānodrošina ievainoto cilvēku transportēšana uz klīnisko iestādi, kur viņi saņems kvalificētu medicīnisko aprūpi.

Pirmā palīdzība saindēšanās ar amonjaku gadījumā jāierobežo ar šādām darbībām:

1. Cietušā (vai cietušo) transportēšana no toksiskās zonas.
2. Nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam (skābekļa piekļuvei).
3. Izskalojiet muti, deguna dobumu un nazofarneksu ar lielu daudzumu ūdens (ūdeni var nedaudz paskābināt, piemēram, ar citronskābi).
4. Acu bojājumu gadījumā iepiliniet 0,5% dikaīna, pēc tam 30% nātrija sulfacila.
5. Ādas bojājumu gadījumā skalot ar lielu daudzumu ūdens.
6. Gremošanas sistēmas bojājumu gadījumā – kuņģa skalošana (vemšanas līdzekļu lietošana ir aizliegta!).
7. Pat vieglas amonjaka saindēšanās gadījumos cietušajam ir nepieciešams ilgs atpūtas periods – vismaz 24 stundas no reibuma brīža.

Jebkura amonjaka saindēšanās pakāpe ir nopietns iemesls tūlītējai medicīniskai palīdzībai.

Pirmā palīdzība saindēšanās ar amonjaku gadījumā

Pirmā palīdzība saindēšanās ar amonjaku slimnīcā sastāv no šādiem soļiem:

• cietušajam tiek dota skābekļa maska, lai atbalstītu elpošanas funkcijas un ātri attīrītu elpošanas orgānus no kaitīgās amonjaka gāzes;
• tiek ievadīts antidots (tā sauktais antidots ir medikaments, kas neitralizē toksisko komponentu);
• rehidratācijas terapija tiek veikta, lai atjaunotu ūdens un elektrolītu līdzsvaru;
• izmantojot zondi, kuņģi mazgā, lai novērstu gremošanas sistēmas bojājumus un amonjaka atkārtotu absorbciju asinīs;
• pastāvīgi jāuzrauga elpošanas un sirdsdarbības ātrums, asinsspiediena rādītāji;
• Ja nepieciešams, tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ko lietot, lai samitrinātu pārsēju saindēšanās ar amonjaku gadījumā?

Marles vai saites pārsējs ir nepieciešams līdzeklis, lai novērstu elpceļu bojājumus saindēšanās ar amonjaku gadījumā. Lai maksimāli aizsargātu elpošanas sistēmu no bojājumiem, ieteicams pārsēju iemērkt skābā šķīdumā: skābe neitralizē amonjaku, kas ir kodīgs sārms. Kā šāds piesūcināšanas šķīdums ir piemērots 5% askorbīnskābe, etiķskābe, borskābe vai citronskābe.

Zāles

Zāles pret saindēšanos ar amonjaku tiek izrakstītas, ņemot vērā esošos intoksikācijas simptomus.

Ja ir laringospazma, akūts toksisks laringīts vai bronhīts, tad Sanorin, Naphthyzinum, Prednisolone tiek ievadīti inhalācijas veidā. Intravenozas injekcijas veidā tiek ievadīti šādi līdzekļi:

• 2,4% eufilīna 10 ml daudzumā;
• 0,5% Seduksena 2 ml daudzumā;
• 1% difenhidramīna 1 ml daudzumā;
• Prednizolons no 60 līdz 300 mg.

Ja attīstās toksiska plaušu tūska, tiek lietota šāda zāļu grupa:

• 1% morfīns (1 ml) + 0,25% droperidols (1 ml);
• 0,05% strofantīna 1 ml daudzumā;
• Lasix no 40 līdz 200 mg;
• lielas prednizolona devas (līdz 1,5 g).

Ja ir pieejams aerosola preparāts deksametazona izonikotinats (to lieto daudzās ES valstīs), ik pēc 10 minūtēm tiek veiktas piecas inhalācijas.

Ja ārstēšana neuzrāda paredzēto efektu, ārsts veic trahejas intubāciju un pārnes pacientu uz mākslīgo ventilāciju (gāzes piesārņotā vidē tiek izmantotas ierīces, kas aprīkotas ar antitoksiskiem filtriem).

Sāpes mazina, ievadot narkotiskos un nenarkotiskos pretsāpju līdzekļus kombinācijā ar Seduxen. Vienā rokā intravenozi ievada reopoliglicīnu ar ātrumu 5 ml uz kg, bet otrā rokā – glikozes-novokaīna maisījumu (kas sastāv no 500 ml 10% glikozes un 30 ml 2% novokaīna). Pēc tam ievada 4% nātrija bikarbonātu. Kopējo infūziju skaitu nosaka ārsts, pamatojoties uz hemodinamiskajiem parametriem un klīniskajiem simptomiem.

Kā zāļu korekcija dopamīnu ievada devā 5 mcg/kg minūtē. Ja efekts netiek novērots, lieto 0,1% norepinefrīna 2 ml daudzumā kombinācijā ar 200 ml 5% glikozes, kā arī 60 līdz 300 mg prednizolona.

Antidots saindēšanās ar amonjaku gadījumā

Kā pretlīdzeklis, 0,1% atropīna šķīdums tiek ievadīts intramuskulāri pa 2 mg ik pēc 20-30 minūtēm, līdz pacienta stāvoklis normalizējas. Smagas amonjaka saindēšanās gadījumā zāļu atkārtota lietošana ir atļauta divas dienas, līdz parādās "pereatropinizācijas" pazīmes:

• slikta dūša ar vemšanu;
• pazeminot asinsspiedienu;
• uzbudinājuma un aizkaitināmības stāvoklis;
• krampji, trīce ekstremitātēs;
• halucinācijas;
• elpošanas centra un centrālās nervu sistēmas aktivitātes nomākšana.

Atropīna lietošanas blakusparādības var būt:

• urīnceļu traucējumi;
• tahikardija, sirds ritma traucējumi;
• galvassāpes, miega traucējumi;
• grūti noņemamu flegmu parādīšanās bronhos.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vitamīni

Saindējoties ar amonjaku, organisms ātri zaudē daudz svarīgu vitamīnu un mikroelementu. Tāpēc visu orgānu un sistēmu stabilai darbībai ir nepieciešams savlaicīgi papildināt "noderīgās" rezerves.

Pirmais, kas jādara, ir nodrošināt organismam atbilstošu A vitamīna līmeni, kas palīdzēs ātrāk atjaunot bojātos orgānus. Šī vitamīna avots ir ne tikai burkāni, bet arī daudzas labības, melnā maize, sviests.

Ja saindēšanos ar amonjaku pavada dispepsijas simptomi, ēdienkartē jāiekļauj tādi vitamīni kā B1 _, PP, U.

C vitamīns ir arī būtisks, jo tas normalizēs vielmaiņas procesus un novērsīs daudzu orgānu neaizsargātību pret toksiskiem bojājumiem.

B vitamīni ir nepieciešami nervu sistēmas atbalstam un gremošanas trakta normalizēšanai. Šiem vitamīniem jābūt pupiņās, graudu maizē, gaļā un piena produktos.

Īpaši efektīvi pret saindēšanos ar amonjaku ir produkti, kas satur daudz pektīna – pietiekams daudzums tā ir ābolos, citrusaugļos, burkānos, tomātos un nemizotos kartupeļos.

Parasti nav steidzamas nepieciešamības lietot aptiekas multivitamīnus. Visus saindēšanās gadījumā ieteiktos vitamīnus var iegūt no pārtikas. Lai to izdarītu, jums vienkārši jādažādo uzturs.

Fizioterapijas ārstēšana

Fizioterapijas procedūras parasti nav paredzētas saindēšanās ar amonjaku gadījumā.

Tautas līdzekļi

Pēc saindēšanās ar amonjaku ir iespējams atjaunot ķermeni ar tautas līdzekļiem, taču to var izdarīt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, pārliecinoties, ka nav alerģiskas reakcijas uz recepšu sastāvdaļām. Lai neitralizētu amonjaka toksisko iedarbību, izmantojiet šādus līdzekļus:

• ūdenī iemērcētas auzas samaļ blenderī un dzer pa 100 ml piecas reizes dienā, ar vienādiem intervāliem;
• pagatavojiet smiltsērkšķu lapu un ogu uzlējumu, dzeriet to katru dienu un neierobežotā daudzumā;
• iekšķīgi, trīs reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas, iekšķīgi lietojiet 1-2 tējkarotes smiltsērkšķu eļļas;
• trīs reizes dienā dzeriet sulu, kas izspiesta no neapstrādātiem rīvētiem kartupeļiem (var aizstāt ar mārrutku sulu);
• Katru dienu izdzeriet 2–4 neapstrādātus olu dzeltenumus kopā ar 1 ēdamkaroti augu eļļas.

Uzskaitītās receptes nedrīkst izmantot kā pirmo palīdzību. To parasti lieto, lai atjaunotu ķermeni rehabilitācijas posmā. Lai paātrinātu atveseļošanos, eksperti iesaka uzturā iekļaut tādus produktus kā baltie kāposti, brokoļi, citroni, arbūzi, ķiploki un lociņi. Piena dadža ekstrakts, ko var iegādāties aptiekā, tiek uzskatīts arī par labu neitralizatoru.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Augu izcelsmes ārstēšana

Zāļu uzlējumi un novārījumi vienmēr veiksmīgi papildina galveno ārstēšanu. Amonjaka saindēšanās gadījumā noderīgi būs šādi līdzekļi:

• piparmētru uzlējums (dzert visu dienu tējas vietā);
• vienādu daļu vērmeles, kadiķa, salvijas uzlējums (4 ēdamkarotes maisījuma ievilkt 1 litrā verdoša ūdens, dzert 200 ml trīs reizes dienā);
• vilkābeles ogu tēja (1 ēdamkaroti augļu uzvāra 200 ml verdoša ūdens).

Ir arī citas, sarežģītākas receptes:

• 50 g biškrēsliņu ziedu aplej ar trim glāzēm verdoša ūdens un apmēram pusstundu tur zem vāka. Pēc tam pievieno 20 g kumelīšu ziedu, uzlējumu liek uz lēnas uguns un uzvāra. Vēlreiz pārklāj ar vāku un ļauj ievilkties 24 stundas. Līdzekli dzer kopā ar ēdienu trīs reizes dienā pa 1 ēdamkarotei uz 10 kg pacienta svara. Ārstēšanas ilgums ir 5–7 dienas.
• 50 g mežrozīšu aplej ar 1 litru verdoša ūdens un vāra 10 minūtes. Dzērienu nostādina vēl 4 stundas, pēc tam to filtrē un pievieno nedaudz medus. Dzer pa 200 ml divas reizes dienā divas nedēļas.

Viburnum lapas un ogas, upeņu lapas un alvejas lapas labi palīdz tikt galā ar reibumu.

Homeopātija

Homeopātiskie līdzekļi ieteicams lietot vieglas amonjaka saindēšanās gadījumos vai jau atveseļošanās stadijā pēc smagas intoksikācijas. Homeopātiju nedrīkst lietot kā pirmo palīdzību.

Šādas zāles izraksta speciāli apmācīts homeopātiskais ārsts individuālas konsultācijas laikā. Lai atbalstītu organismu pēc saindēšanās ar amonjaku, ieteicams pievērst uzmanību šādām zālēm:

• Aconitum
• Fosforskābe
• Metallic Cuprum
• Kampars
• Veratrum albums
• Nux vomica
• Lycopodium
• Dārzeņu ogļhidrāti
• Hina
• Arsenicum albums

Neskatoties uz homeopātisko preparātu pilnīgo drošību, nevajadzētu patstāvīgi izvēlēties to devu. To pareizi var izdarīt tikai ārsts, kurš personīgi apmeklē pacientu. Pretējā gadījumā izvēlētais līdzeklis var kļūt tikai laika izšķiešana.