Sasprēdzis kauls rokā

Pašlaik traumatoloģijā pieaug tādas patoloģijas kā rokas kaula lūzuma nozīme. Visbiežāk šī patoloģija tiek diagnosticēta rentgena izmeklēšanas laikā un prasa diezgan ilgu ārstēšanu un turpmāku rehabilitāciju. Ja stingri ievērojat ārstēšanas un rehabilitācijas shēmu, ievērojat visus ārsta ieteikumus, rokas turpmāko darbību var pilnībā atjaunot.

[ 1 ]

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, rokas kaulu lūzumi visbiežāk rodas cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, jo viņiem attīstās dabiskas ar vecumu saistītas izmaiņas, kas izjauc kaulu audu dabiskās īpašības. Distrofiskas un ar vecumu saistītas izmaiņas kaulu audos veido aptuveni 25% no visiem lūzumiem. Aptuveni 52% rokas kaulu lūzumu un plaisu rodas dažādu traumatisku situāciju dēļ. Tās var būt gan masveida katastrofas, gan dažādas ikdienas situācijas, kurās kauls tiek pakļauts triecieniem, spiedienam, saspiešanai. Aptuveni 14% lūzumu rodas bērnībā, jo bērniem ir diezgan augsts aktivitātes līmenis, viņi gandrīz nekad nesēž mierīgi, daudz kustas. Viņi spēlējas, skrien, nonāk dažādās situācijās. Pretējā gadījumā var būt dažādi iemesli un predisponējoši faktori, jo īpaši ekstrēmie sporta veidi, nepareizas kustības, nepareiza vingrošana, nepareiza apmācība.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cēloņi plaisas rokas kaulā

Ir daudz iemeslu, kāpēc var rasties kaula plaisa. Un, pirmkārt, tas ir saistīts ar dažādām traumatiskām situācijām. Piemēram, plaisu var izraisīt spēcīgs grūdiens, spiediens, saspiešana, trieciens. Tas var notikt gan ikdienas dzīvē, gan profesionālās darbības laikā. It īpaši, ja šī darbība ir saistīta ar fiziskām aktivitātēm. Plaisas bieži rodas profesionāliem sportistiem, kuri nepareizi veic fiziskos vingrinājumus, nepareizi aprēķina slodzes stiprumu un intensitāti.

Vēl viena raksturīga iezīme ir tā, ka optimāli apstākļi bieži rodas saistībā ar masveida incidentiem, negadījumiem, katastrofu (dabas, cilvēka izraisītu) laikā. Lūzumi un plaisas bieži rodas negadījumu, kataklizmu, plūdu, sniega vētru, viesuļvētru, ugunsgrēku, ēku sabrukšanas, zemestrīču laikā. Plaisas bieži rodas slēpošanas kūrortos, ekstrēmo sporta veidu laikā un ceļojumu laikā.

Riska faktori

Galvenais riska faktors ir cilvēka uzturēšanās apstākļos, kad viņa ķermeni var ietekmēt kāds specifisks fizisks spēks, mehānisks faktors ar kaitīgu raksturu. Protams, militāro darbību zona, lokāli konflikti, zonas ar paaugstinātu katastrofu risku, ārkārtas situācijas.

Vēl viens papildu riska faktors ir osteoporoze, slimība, kuras laikā tiek traucēts kaulu strukturālais stāvoklis, osteocīti (kaulu audu šūnas) zaudē savas pamatīpašības, piemēram, elastību un izturību.

Tā rezultātā kauli kļūst trausli, vāji, un strauji palielinās kaulu lūzumu risks. Tas ietver arī deģeneratīvus procesus, kas ietekmē kaulu audus, kaulu vēzi un tuberkulozi, ar vecumu saistītas izmaiņas kaulu audos, distrofiju, kuras rezultātā kauli kļūst trauslāki, kā rezultātā tie var sabrukt pat ar nelielu triecienu. Arī vielmaiņas traucējumi ir riska faktori, jo īpaši kalcija-fosfora metabolisma traucējumi kaulu audos. Tie var būt regulējošo, retāk - hormonālo procesu traucējumi. Risks palielinās ar nepietiekamu uzturu, vitamīnu, minerālvielu trūkumu.

[ 6 ], [ 7 ]

Pathogenesis

Patoģenēzes pamatā ir tiešs kaula anatomiskās un morfoloģiskās integritātes pārkāpums. Šajā gadījumā kauls var nobīdīties, dažreiz veidojas fragmenti. Lūzums var būt vienā vietā vai vairākās. Var veidoties fragmenti, kas palielina mīksto audu, asinsvadu, nervu šķiedru bojājumu risku. Kaulu plaisas bieži pavada sasitumi, hematomas, apkārtējo muskuļu audu sastiepumi vai plīsumi, kā arī ādas integritātes bojājumi. Attiecīgi tas neļauj izmantot skarto ekstremitāti, kā arī rada sāpes. Dažos gadījumos lūzuma vietā var veidoties patoloģiska kustīgums.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomi plaisas rokas kaulā

Galvenie plaisas simptomi ir kaula integritātes pārkāpuma sajūta palpējot, nepareiza kaula pozīcija, nobīde un saspiešana. Ekstremitātes izliekums vai tās formas izmaiņas var būt arī acīmredzamas plaisas pazīmes. Ja tiek pārkāpta ādas integritāte, iespējama masīva asiņošana. Ja ādas integritāte netiek pārkāpta, bieži veidojas arī hematomas zem ādas. Parasti lielas hematomas zem ādas veidojas mīksto audu bojājumu dēļ.

Plaisas pavada sāpes (parasti sāpes ir asas, tās rodas tieši brīdī, kad radusies pati plaisa). Taču ir gadījumi, kad cilvēks nejūt, ka kauls ir ieplaisājis, un tikai laika gaitā rodas mocoša sāpes, kas cilvēku pastāvīgi nomoka. Parasti tās nemazina pretsāpju līdzekļi. Tāpat bieži vien cilvēks nevar pakustināt bojāto ekstremitāti, nevar to pakustināt. Tā ir galvenā atšķirība starp lūzumiem un plaisām no citiem ievainojumiem, kas neietekmē kaulu. Tātad, ja kauls ir bojāts, cilvēks nevar pakustināt ekstremitāti, savukārt, ja ir bojātas citas ķermeņa daļas un audi, cilvēks var pakustināt ekstremitāti, pat ja to pavada sāpes un diskomforts. Dažos gadījumos, gluži pretēji, attīstās nepareiza (pārmērīga ekstremitātes kustīgums).

Parasti pirmā plaisas pazīme ir asas sāpes. Bieži vien to pavada krakšķēšana, nespēja kustēties. Pretējā gadījumā pirmās pazīmes nosaka izveidojušās plaisas forma. Atvērtas formas gadījumā tiek bojāta ādas integritāte, no brūces izspraucas kaula fragments, var attīstīties arī asiņošana. Attīstās tūska. Slēgta lūzuma gadījumā var tikt bojāta asinsvadu un nervu integritāte. Ādas virsma kļūst auksta, bāla, zila, nejūtīga. Lūzumu dažreiz var pavadīt tādas pazīmes kā bālums, svīšana, reibonis, slāpes, kas norāda uz šoka attīstību.

Vai roka pietūkst, kad kauls ir saplaisājis?

Nav iespējams sniegt viennozīmīgu atbildi uz jautājumu, vai roka pietūkst, ja kauls ir saplaisājis. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp lūzuma veida. Jo īpaši slēgtu lūzumu gandrīz vienmēr pavada tas, ka kauls ir saplaisājis, un ādas integritāte netiek pārkāpta. Attiecīgi tiek bojāti iekšējie mīkstie audi, nervi un asinsvadi. Ja asinis izplūst no bojātā trauka un uzkrājas zem ādas, parādās hematoma. Veidojoties citiem bojājumiem un vielmaiņas traucējumiem mīkstajos audos, attīstās to pietūkums un apsārtums. Tādējādi, attīstoties slēgtai plaisai, palielinās tūskas attīstības risks. Ar atvērta tipa plaisām un lūzumiem tūskas attīstības risks arī nav izslēgts, taču tas ir ievērojami mazāks. Nekā ar slēgtām plaisām.

Posmi

Rokas kaula plaisai ir divas attīstības stadijas. Pirmajā stadijā attīstās pati plaisa, kad tiek bojāta kaula anatomiskā un strukturālā integritāte, roka kļūst nekustīga. Otrā stadija rodas, ja plaisai netiek uzlikts tieši ģipša pārsējs. Parasti šādā gadījumā rodas sāpes, pietūkums, apsārtums un kairinājums. Ar atvērtu plaisu parādās asinsvadu un nervu bojājumi, tiek bojāta ādas integritāte. Ar slēgtu plaisu attīstās hematoma, zemādas asiņošana un retāk pietūkums.

Veidlapas

Atkarībā no klasifikācijas pamatā esošajām īpašībām pastāv ļoti dažādi plaisu veidi. Tādējādi atkarībā no tā, vai āda ir saplēsta vai nē, plaisas tiek klasificētas kā atvērtas vai slēgtas. Atvērtā formā sadrumstalotais (saplaisājušais) kauls iznāk ar vienu no tā daļām. Slēgtā formā ādas un apkārtējo audu integritāte netiek pārkāpta. Kauls saplaisā, bet paliek ādas biezumā.

Atkarībā no tā, vai plaisājošās vietas ir nobīdītas vai nē, lūzumi (plaisas) tiek klasificēti kā ar un bez nobīdes. Plaisas tiek klasificētas arī kā vienkāršas vai daudzkārtējas (atkarībā no tā, cik daļās kauls ir saplaisājis). Ar vienu plaisu kauls vienkārši saplīst 2 pusēs. Ar vairākiem lūzumiem kauls tiek sasmalcināts vairākos daudzslāņu fragmentos.

Pleca kaula lūzums

Pleca kauls ir diezgan spēcīgs. Un, lai attīstītos plaisa, ir jāpieliek ievērojams spēks. Bieži vien šādi ievainojumi rodas sitienu, asa spiediena uz kaulu, grūdiena rezultātā. Diezgan bieži šādas patoloģijas tiek novērotas dažādos negadījumos, incidentos.

Ja pleca kauls ir saplaisājis, visbiežāk kaulu fragmenti ir nobīdīti. Šādas plaisas un lūzumus gandrīz vienmēr sarežģī vairāki faktori. Dzīšana un motoro funkciju atjaunošana aizņem diezgan ilgu laiku un prasa nopietnu ārstēšanu. Pirmkārt, ir jānovērš nobīde (ja tāda ir), un pēc tam jānostiprina (savieno) kauli.

Tiek uzlikta šina vai ciešs pārsējs. Svarīgs nosacījums pilnīgas sadzīšanas nodrošināšanai ir kaulu kontakts un turpmāka imobilizācija (nodrošinot mieru). Šī mērķa sasniegšanai tiek uzlikts ģipsis. Mērķis ir savienot kaulu fragmentus un nodrošināt to nekustīgumu, kas veicina kaulu saplūšanu. Ģipšam nepiemīt brūču dzīšanas īpašības. Papildus kaulu savienošanai un imobilizācijai ģipsis nodrošina arī drošu bojātā kaula aizsardzību. Ar ģipša uzlikšanu var pagaidīt tikai tad, ja ir nedzīstošas brūces. Taču ekstremitātei jābūt droši nostiprinātai. Ģipša uzlikšanas laiku var atlikt tikai uz dažām dienām, ne ilgāk, jo pretējā gadījumā kauls var nedzīst pareizi.

Pēc ģipša noņemšanas ieteicams lietot tautas līdzekļus, kas palīdzēs ātri atvieglot ilgstošas kaulu imobilizācijas sekas.Zemāk ir sniegtas receptes visefektīvākajiem līdzekļiem.

• Recepte Nr. 1.

Kā bāzi ņemiet medu. Pievienojiet ēdamkaroti glicerīna, kā arī ūdens vai spirta uzlējumus no piparmētras, zefīra saknēm, asinszāles, dadža, bergēnijas saknēm un meža atraitnīšu ziediem. Visu samaisiet līdz gludai masai. Izšķīdiniet ēdamkaroti produkta 5 litros karsta ūdens un ievietojiet roku ar kaula plaisu šķīdumā.

• 2. recepte.

Sviestu izmanto kā bāzi ārstniecisko vannu novārījuma pagatavošanai. To izkausē un uzsilda. Iegūtajā eļļā ielej 2 ml koncentrētu šādu augu sastāvdaļu ekstraktu: kliņģerīšu ziedu, strutenes, melnā plūškoka ziedu, asinszāles saknes, lielās strutenes un kalmju saknes. Vannai uz 5 litriem ūdens pievieno ēdamkaroti un roku ievieto eļļā uz 10–15 minūtēm.

• Recepte Nr. 3.

Paņemiet jebkuru ķermeņa krēmu. Pievienojiet ēdamkaroti ūdens vai spirta uzlējumu no kukurūzas zīda ar stigmām, brūkleņu lapām, kosas zāli un melno plūškoku. Visu samaisiet līdz gludai masai un pievienojiet vannai terapeitisko vannu laikā.

• Recepte Nr. 4.

Olīveļļa vai jebkura cita taukskābju eļļa tiek izmantota kā bāze ārstniecisko vannu novārījuma pagatavošanai. Sildiet līdz siltam stāvoklim. Labāk izmantojiet ūdens vannu. Iegūtajā eļļā ielej 2 ml koncentrētu šādu augu sastāvdaļu ekstraktu: ceriņu ziedi, eikalipts, baltās akācijas ziedi, ievas, bērza lapas, svaigas diždadža lapas. Pievienojiet 2 ēdamkarotes maisījuma 2-3 litriem ūdens.

• Recepte Nr. 5.

Parastajam spirtam (500 ml) pievienojiet ēdamkaroti mārrutku sakņu, parastās agrimonijas, lauka kosas, dadža, bērza un apses mizas, kā arī ozola mizas. Dzeriet pa ēdamkarotei divas reizes dienā.

• Recepte Nr. 6.

Pagatavošanai ņem ēdamkaroti ceļmallapa, linu sēklu, kāpostu lapu, melnā plūškoka, baltās lilijas, rudens krokusa. Visu to ievelk vismaz 3–4 dienas, uzliekot kā kompresi. To nevar lietot iekšķīgi, jo krokuss ir indīgs. Ja to izslēdz no līdzekļa sastāva, tad novārījumu var lietot iekšķīgi.

• Recepte Nr. 7.

Ņem vienādās daļās pelašķu, mārrutku, redīsu, dižsūrenes un vērmeles. Pievieno pusi glāzes medus, pārlej ar 500 ml alkohola. Izdzer trešdaļu glāzes dienā.

• Recepte Nr. 8.

Kā bāzi izmanto degvīnu vai tīru spirtu. Pēc tam pievieno apmēram ēdamkaroti šādu sastāvdaļu: melnās čūskas, lupstāju, melnās papeles, kumelītes, saldo āboliņu. Samaisa, tad noliek malā un ļauj ievilkties. Dzer pa ēdamkarotei 3–4 reizes dienā.

• Recepte Nr. 9.

Kā bāzi izmanto degvīnu vai tīru spirtu (500 ml). Pēc tam pievieno apmēram ēdamkaroti šādu komponentu: zefīra sakni, asinszāli, dadža saknes mīkstumu, citronu sulu, olu dzeltenumu. Sajauc, atstāj uz dienu, pēc tam uzklāj uz saplaisājušās rokas kaula vietas losjonu, kompresu veidā, kā arī dzer pa pusei glāzes dienā.

• Recepte Nr. 10.

Parastajam spirtam (500 ml) pievienojiet ēdamkaroti kumelīšu, saldā āboliņa, zefīra saknes, malvas, linu sēklu un apses. Dzeriet pa ēdamkarotei divas reizes dienā.

Apakšdelma kaula lūzums

Apakšdelmu ir diezgan viegli bojāt. Kaula plaisa var rasties pie lielas pretestības, spiediena gan dažādās ikdienas situācijās, gan rūpnieciskos apstākļos. Apakšdelma kaulu ir diezgan viegli sabojāt ar sitieniem, traumām. Šādus lūzumus un plaisas bieži pavada asinsvadu, nervu pārkāpumi. Bieži vien tiek traucēti galvenie ādas procesi, jo īpaši āda kļūst zila, bāla. Parādās reibonis un galvassāpes. Var būt nepieciešama neatliekamā palīdzība. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu.

Lai veiktu diagnostiku, nepieciešams apmeklēt ārstu (diagnostiku, terapeitu, ķirurgu, traumatologu, ortopēdu — speciālistu izvēle ir diezgan liela). Viņam ir jāveic diagnoze un, pamatojoties uz to, jāizvēlas ārstēšana. Būtībā, konstatējot plaisu, ārstēšanas būtība ir imobilizācija, pietūkuma un sāpju mazināšana un ģipša pārsēja uzlikšana.

Tiek izmantota arī simptomātiska terapija, taču tā ir mazāk efektīva un visbiežāk tiek uzskatīta par palīglīdzekli. Piemēram, sāpju mazināšanai lieto pretsāpju līdzekļus. Veiksmīgas terapijas priekšnoteikums ir manuālās terapijas, masāžas, ārstnieciskās vingrošanas, elpošanas vingrinājumu un fizisko aktivitāšu iekļaušana ikdienas rutīnā. Peldēšana ir noderīga, jo tā atslābina saspringtos muskuļus un tonizē novājinātus muskuļus.

Plaisu gadījumā nepieciešams lietot vitamīnus, jo trauslums ir tieši vai netieši saistīts ar vitamīnu metabolisma traucējumiem, hipovitaminozi vai avitaminozi. Tāpat diezgan bieži trauslums ir saistīts ar kalcija un fosfora metabolisma traucējumiem. Nepieciešams arī C vitamīns, kas ir spēcīgs antioksidants, izvada un neitralizē toksīnus, mazina hipoksijas un oksidatīvā stresa ietekmi, kas rodas tieši lūzuma brīdī.

[ 12 ]

Saplaisājis kauls uz pirksta

Plaisas uz pirkstiem veidojas vieglāk un ātrāk nekā jebkurā citā vietā. Tas, pirmkārt, ir saistīts ar faktu, ka kauli šeit sastāv no vairākiem falangām, kas savienoti viens ar otru vienā kaulā. Otrkārt, kaula plaisāšanai nepieciešams minimāls trieciens. Ja ir aizdomas par pirksta plaisu, ir jānodrošina ne tikai pašu pirkstu, bet arī plaukstas locītavas, plaukstas un spieķkaula nekustīgums. Lai to izdarītu, uzliek šinu. Ja to nav iespējams nekavējoties uzlikt profesionālā iestādē, izmanto improvizētus līdzekļus. Ir pilnīgi iespējams izmantot dažādus stingrus materiālus, pie kuriem tiek pārsieta ekstremitāte. Tomēr ekstremitāti nevar pārsiet pārāk cieši, jo var tikt traucēta asinsrite un samazināta inervācija. Ja plaisu pavada sāpes, jālieto pretsāpju līdzeklis. Vienkāršākais līdzeklis pret sāpēm ir no-shpa. Ieteicams to lietot kursa veidā, pa vienai tabletei 2-3 reizes dienā (neatkarīgi no sāpju esamības vai neesamības). Ārstēšanas kurss ir 10-14 dienas.

Dažreiz parādās sāpes, nieze, pietūkums (ar ilgstošu ģipša valkāšanu, attīstoties nodalījuma sindromam), labi palīdz Troxevasin gels, ko 2-3 reizes dienā lieto, lai ieeļļotu un berzētu skarto zonu ap ģipsi.

Ziede Traumalgon ir labi pierādījusi sevi, tai piemīt sasilšanas efekts un tā mazina sāpes un muskuļu sasprindzinājumu.

Svarīga ir arī diferenciāldiagnostika, kuras mērķis ir noteikt patoloģijas cēloni. Turpmākā ārstēšana ir atkarīga no pareizas cēloņa un patogenēzes noteikšanas. Piemēram, plaisas bieži rodas osteoporozes fonā, kurā tiek traucēts kaulu audu blīvums un struktūra (tie kļūst trauslāki, lūstošāki un viegli bojājas). Tas var notikt daudzu iemeslu dēļ. Ja cēlonis ir noteiktu vielu deficīts organismā, šīs vielas ir jāuzņem papildus. Ja cēlonis ir kāda patoloģija, ir jāveic pasākumi, lai no tās atbrīvotos. Šajā gadījumā var būt nepieciešama īpaša terapija.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Plaisa rokas rādiusā

Rokas rādiuss ļoti bieži plaisā dažādos negadījumos, īpaši autoavārijās. Šādas plaisas bieži ir atvērtas, rodas liela spēka ietekmē un izraisa asiņošanu un pietūkumu. Pastāv briesmas, ka var attīstīties šoka stāvoklis, tostarp sāpju šoks, īpaši, ja to pavada nervu bojājumi. Lūzumus un plaisas nosaka, izmantojot rentgenu. Ārstēšana tiek samazināta līdz atpūtai un imobilizācijai.

Pastāv neatliekamās palīdzības princips, proti: atpūta - aukstums - imobilizācija (RCI). Tas nozīmē, ka rokai jāpiešķir pozīcija, kurā tā būs maksimāli atslābināta un miera stāvoklī.

Pēc tam, kad roka ir atpūtusies, nepieciešams uzklāt aukstumu. Aukstumu uzklāj uz ievainotās vietas (ledus tulznā). Tulzna vispirms jāietin dvielī un plastmasas maisiņā un jāatstāj vismaz uz 30 minūtēm. Tas mazinās pietūkumu, novērsīs sāpes un atvieglos stāvokli. Ja parādās vai palielinās pietūkums, jāturpina uzklāt ledu ik pēc 15 minūtēm, līdz pietūkums mazinās.

Pēc tam tiek veikta imobilizācija, uzliekot ģipša pārsēju. Tas imobilizēs un aizsargās bojāto kaulu. Lai panāktu imobilizāciju, ekstremitāte tiek imobilizēta kopā ar locītavām, kas atrodas virs un zem plaisas.

Pēc ģipša pārsēja noņemšanas būs nepieciešama ilgstoša rehabilitācijas ārstēšana. Var būt nepieciešams veikt atbilstošu rehabilitācijas terapiju, kā arī ieviest terapeitisko vingrošanu. Manuālā terapija un masāža ir ļoti efektīvas. Vairumā gadījumu terapija ir ilgstoša, nepārtraukta un ilgst vidēji no sešiem mēnešiem līdz 2 gadiem. Dažreiz kompleksā ārstēšanā tiek iekļautas atbilstošas fizioterapeitiskās metodes, tautas līdzekļi un homeopātija.

Fizioterapiju parasti izmanto kā palīglīdzekli, kas ir iekļauta kompleksajā terapijā. Maksimālā efektivitāte tiek novērota, lietojot to kopā ar medikamentiem.

Fizioterapiju ieteicams izmantot kā daļu no visaptverošas ārstēšanas, īpaši rehabilitācijas ārstēšanas stadijā. No visām fizioterapijas ārstēšanas metodēm sevi ir pierādījušas dažādas termiskās procedūras, kas ļauj ātri mazināt spazmas un iekaisumu, normalizēt muskuļu rāmja, kaulu un visas muskuļu un skeleta sistēmas stāvokli.

Tiek izmantota arī elektroforēze, kas ļauj aktīvās vielas piegādāt tieši iekaisuma vietā, kā arī palielina muskuļu elektrisko aktivitāti un nervu impulsus. Elektroforēze arī ļauj ātri mazināt sāpes.

Fizioterapiju ieteicams pārmaiņus lietot ar masāžas un manuālās terapijas sesijām.Īpaša uzmanība jāpievērš tieši vietai, kur bija apmetums.

Labi darbojas arī tādas metodes kā akupunktūra, apiterapija (ārstēšana ar bišu dzēlieniem) un hirudoterapija (ārstēšana ar dēles).

Standarta nodarbībā obligāti jāiekļauj aktīvās un pasīvās vingrošanas elementi, kā arī pareiza elpošana.

[ 16 ]

Plaisa rokas elkoņa kaulā

Attīstot elkoņa kaulu, jārīkojas tāpat kā visos citos gadījumos - jānodrošina atpūta, aukstums un imobilizācija. Ja rodas sāpes, jālieto pretsāpju līdzekļi, piemēram, paracetamols, analgīns, baralgīns, aspirīns. 48 stundu laikā pēc traumas jāuzliek ģipša pārsējs, par ko jākonsultējas ar ārstu. Apmeklējot ārstu, parasti tiek veikts rentgena uzņēmums, kas apstiprina diagnozi. Ja elkoņa kaula plaisa notikusi ar nobīdi, nepieciešams pielāgot fragmentus. Dažreiz nepieciešama stingra fiksācija ar speciālu ierīci.

Diagnostikas laikā tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes. Viss sākas ar klasisko izmeklēšanu. Ja nepieciešams, tiek izmantoti funkcionālie testi, kas var būt ļoti informatīvi un ļaut pietiekami smalki diferencēt plaisu no cita stāvokļa. Piemēram, primitīvāko testu var uzskatīt par kustību testu. Tādējādi roka ar plaisu nevar kustēties, savukārt roka ar sastiepumu vai citiem saišu, mīksto audu, bet ne kaulu bojājumiem, var brīvi kustēties pat caur sāpēm un pretestību. Gandrīz vienmēr tiek izmantoti arī laboratoriskie un instrumentālie pētījumi. Pēc ģipša noņemšanas tiek veikta rehabilitācijas terapija. Labi palīdz tautas līdzekļi. Apsvērsim dažas receptes.

• Recepte Nr. 1.

Parastajam spirtam (500 ml) pievieno 30 gramus zirgskābenes, mezglainās sūniņas, sīklapu liepas, aveņu lapas un dadžu saknes. Ievilkties 30 minūtes. Izmanto kompresēm.

• 2. recepte.

Lai pagatavotu uzlējumu, ņem ēdamkaroti mātes zāles, cigoriņu saknes, vītolu zaru mizas, kliņģerītes, priežu pumpurus, pārlej ar apmēram 500 ml konjaka. Visu to ievelk vismaz 3-4 dienas, izmanto losjonu pagatavošanai.

• Recepte Nr. 3.

Ņem vienādās daļās āboliņa, baltās akācijas, vērmeles, elekampāna un alvejas lapu sulas. Ņem apmēram 2-3 ēdamkarotes katra komponenta, atstāj vismaz uz 5 dienām, lieto kā kompresi, un ārstēšanas kurss ir 28 dienas.

• Recepte Nr. 4.

Kā bāzi izmanto degvīnu vai tīru spirtu. Pēc tam pievieno ēdamkaroti burkānu sēklu, ozola mizas, diždadža saknes un neapstrādātus kartupeļus. Samaisa, tad noliek malā un ļauj ievilkties.

• Recepte Nr. 5.

Parastajam spirtam (500 ml) pievienojiet ēdamkaroti ceļmallapa, nātru, prīmula, melnā plūškoka, putnu ķirša un priežu sulas. Izmantojiet kompresei.

• Recepte Nr. 6.

Lai pagatavotu balzamu, ņem ēdamkaroti māllēpes, citronmelisas, baltā bērza, baltās vītola, parastās pelašķa, aveņu lapu, pārlej ar spirtu vai degvīnu (500 ml). Izmanto kompresei, un var arī dzert trešdaļu glāzes divas reizes dienā.

• Recepte Nr. 7.

Ņem vienādās daļās sasmalcinātu elekampāna sakņu pulveri, upeņu lapas, kauleņogas, lācenes, mellenes, meža zemenes. Visu pārlej ar 500 ml spirta, pievieno 50 ml svaigas kalanhoe sulas. Ievilkties vismaz 5 dienas, losjoniem lietot 28 dienas.

Komplikācijas un sekas

Galvenās elkoņa kaula lūzumu un plaisu blakusparādības un komplikācijas ir plaisas, kas pārvietojas vai progresē. Ar stiprām sāpēm var attīstīties sāpju šoks. Ar asinsvadu bojājumiem attīstās asiņošana. Nervu bojājumi var izraisīt neiralģiju. Paralīzi. Pastāv arī augsts tūskas, hiperēmijas, iekaisuma un infekcijas attīstības risks.

Cik ilgā laikā sadzīst plaisa rokas kaulā?

Ir daudz lūzumu un plaisu veidu. Tiem ir dažādi cēloņi, patogeneze, attīstības mehānisms, sekas. Attiecīgi atšķiras arī dzīšanas laiks. Tāpēc nav iespējams atbildēt uz jautājumu, cik ilgi sadzīst plaisa rokas kaulā. Piemēram, jauniešiem plaisa sadzīs daudz ātrāk nekā vecākiem cilvēkiem. Cilvēkiem ar pareizu uzturu, saņemot visus vitamīnus un minerālvielas, visas nepieciešamās sastāvdaļas, kauls var sadzīt ātrāk nekā cilvēkam, kurš nesaņem pietiekamu uzturu, cieš no hipovitaminozes. Vidēji nesarežģīta slēgta plaisa rokas kaulā, pareizi un savlaicīgi sniedzot neatliekamo medicīnisko palīdzību un uzliekot ģipsi, var sadzīt vidēji 1 līdz 3 mēnešu laikā. Ar komplikācijām šis process var ieilgt līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk.

[ 17 ]

Diagnostika plaisas rokas kaulā

Traumatoloģiju pārstāv daudzas patoloģijas. Piemēram, bieži sastopama tāda parādība kā plaisa rokas kaulā. Tā rodas dažādu iemeslu dēļ. Pastāv arī noteikti riska faktori, kas iepriekš nosaka patoloģiju. Saskaņā ar statistiku, plaisas visbiežāk rodas roku kaulos. Plaisas ir daudz retāk sastopamas uz kājām, un vēl retāk uz citiem orgāniem. Simptomi var atšķirties, taču galvenā šīs patoloģijas izpausme ir plaisa, kas tiek vizualizēta rentgenā.

Diagnostika

Diagnostikā galvenās metodes ir instrumentālās metodes, kas ļauj vizualizēt patoloģiju. Piemēram, tiek izmantota rentgena, datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas ļauj analizēt patoloģijas pazīmes, kā arī novērtēt, kādi riska faktori ir patoloģijas attīstības pamatā, kā arī ļauj identificēt svarīgākās plaisas īpašības - proti: tās virzienu, lielumu, raksturu, formu. Pamatojoties uz šiem datiem, tiek veidots ekstremitātes atjaunošanas un ārstēšanas plāns. Laboratorijas metodes ir neinformatīvas un praktiski nav pieprasītas. Tās tiek reti izmantotas.

Kā noteikt plaisu rokas kaulā?

Pieredzējis traumatologs kaula plaisu var noteikt arī ar palpāciju (aptaustot kaulu). Taču jebkurā gadījumā vienmēr ir nepieciešams ticami apstiprināt diagnozi, tāpēc saskaņā ar protokolu ārstam ir pienākums nozīmēt vizualizācijas metodi, piemēram, rentgena izmeklēšanas metodi. Tikai pēc rentgena rezultātu saņemšanas ārsts var galīgi noteikt diagnozi un nozīmēt atbilstošu ārstēšanu.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Testi

Diagnostikai testi gandrīz nekad netiek nozīmēti. Taču dažreiz tos var nozīmēt, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti. Standarta testi ietver klīniskās asins, urīna un fekāliju analīzes.

Var būt nepieciešami arī reimatiskie testi, C-reaktīvā proteīna analīze, bioķīmiskie pētījumi un imunogramma, kas tiek nozīmēti, ja pastāv komplikāciju risks vai trauma ir grūti dzīstoša.

[ 21 ], [ 22 ]

Instrumentālā diagnostika

Galvenā instrumentālās diagnostikas metode ir rentgena izmeklēšana, kā arī datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (CT; MRI). Tās ir metodes, kas ļauj vizualizēt plaisu un izpētīt tās galvenās īpašības.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnostikas būtība ir tāda, ka ārstam, izmantojot dažādas pētījumu metodes, jāveic diferenciāldiagnoze, atdalot rokas plaisas pazīmes no citām patoloģijām, kurām ir līdzīgas izpausmes.

Profilakse

Profilakses pamatā ir visu iespējamo riska faktoru novēršana: kritieni, saspiešana, ekstremitāšu mehāniski bojājumi. Turklāt, lai palielinātu kaulu stiprumu, nepieciešamas regulāras fiziskās aktivitātes, aktīvs dzīvesveids, pareizs uzturs un nepieciešamā vitamīnu un minerālvielu daudzuma uzņemšana. Ir svarīgi regulāri veikt profilaktiskās pārbaudes un, ja nepieciešams, savlaicīgi uzsākt ārstēšanu.

[ 25 ], [ 26 ]

Prognoze

Slimības gaita un prognoze ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes, plaisas atrašanās vietas, tās smaguma pakāpes. Arī dzīšanas ātrums lielā mērā ir atkarīgs no individuālajām īpašībām, kaulu stāvokļa, cietušā vecuma. Tomēr, ja plaisa tiek laikus atklāta, tiek uzlikts ģipša pārsējs un veikta nepieciešamā ārstēšana, prognoze būs labvēlīga. Parasti rokas kaula plaisu var ārstēt. Ja diagnoze un ārstēšana tiek atlikta, prognoze var būt neparedzama, līdz pat nepareizai dzīšanai, invaliditātei.

[ 27 ], [ 28 ]