Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Prostatas vēža (prostatas vēža) pakāpes un stadijas
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Visplašāk izmantotā prostatas vēža (prostatas dziedzera vēža) klasifikācija ir Glīsona skala (ir piecas pakāpes atkarībā no šūnu diferenciācijas zuduma pakāpes). Glīsona skala tiek aprēķināta, summējot divas visbiežāk sastopamās kategorijas sagatavošanā, tai ir svarīga diagnostiska un prognostiska vērtība.
Pašlaik prostatas vēža (prostatas vēža) klīniskā stadija tiek noteikta saskaņā ar Starptautiskās pretvēža savienības ierosināto klasifikāciju, sestais izdevums (2002).
Izšķir šādus prostatas vēža (prostatas dziedzera vēža) posmus:
T1 - nejauši atklāts audzējs (nav palpējams un nav nosakāms ar ultraskaņu).
- T1a - nejauši atklāts audzējs (prostatas transuretrālās rezekcijas laikā), kas aizņem mazāk nekā 5% no rezektētajiem audiem.
- T1b - nejauši atklāts audzējs (prostatas transuretrālās rezekcijas laikā), kas aizņem vairāk nekā 5% no rezektētajiem audiem.
- T1c - nepataustāms prostatas audzējs, kas atklāts ar TRUS vadītas biopsijas palīdzību: biopsijas indikācija ir PSA līmeņa paaugstināšanās.
T2 - audzējs aprobežojas ar prostatu.
- T2a - audzējs aizņem ne vairāk kā pusi no vienas daivas.
- T2b - audzējs aizņem vairāk nekā pusi no vienas daivas.
- T2c - audzējs ir lokalizēts abās daivās.
T3 - audzējs aug ārpus prostatas kapsulas.
- T3a - audzēja ekstrakapsulāra izplatīšanās.
- T3b - ekstrakapsulāra izplatīšanās ar sēklas pūslīšu invāziju.
T4 - audzējs ir fiksēts vai ieaug blakus esošajos orgānos.
Nx - metastāzes reģionālajos limfmezglos nevar novērtēt.
N0 - nav metastāžu reģionālajos limfmezglos.
N1 - metastāzes reģionālajos limfmezglos:
Mx - attālās metastāzes nevar novērtēt.
M0 - nav tālu metastāžu.
M1 - attālas metastāzes.
- M1a - metastāzes nereģionālos limfmezglos.
- Mlb - kaulu metastāzes: nosaukuma burbuļi).
- M1c - metastāzes citos orgānos (taisnajā zarnā, sēklas pūslīšos).
Tiek vērtēta audzēja izplatība prostatā un tā saistība ar tuvumā esošajiem orgāniem un audiem (T kategorija), reģionālo audzēja limfmezglu iesaistīšanās (N kategorija) un attālo metastāžu klātbūtne (M kategorija). Nosakot procesa lokālās izplatības pakāpi, vispirms jānosaka, vai audzējs aprobežojas ar prostatu (lokalizētas prostatas vēža formas (T1c-T2c) vai sniedzas ārpus tās kapsulas (T3a-T4b). Reģionālie limfmezgli jānovērtē tikai tajos gadījumos, kad tas tieši ietekmē ārstēšanas taktiku – parasti plānojot radikālu ārstēšanu.
[ Prostatas vēža veidi:
- mazs acinārs;
- liels acinārs;
- kribriforms;
- papilārs;
- ciets-trabekulārs;
- endometrioīds;
- dziedzeru cistiskā;
- gļotu veidošanās.