Menopauzes karstuma viļņi: kas tie ir, simptomi

Karstuma vilnis, kas pārklāj seju un ķermeņa augšdaļu, spēcīga svīšana un paātrināta sirdsdarbība, ir pazīstami četrām no piecām sievietēm, kuras nosvinējušas savu 50. dzimšanas dienu. Tie ir karstuma viļņi – stāvoklis, ko izraisa hormonālas izmaiņas sievietes organismā, sava veida atvadīšanās no reproduktīvā vecuma. To sākums, ilgums, rašanās biežums un smagums ir ļoti individuāls. Dažām karstuma viļņi sākas pirms menopauzes, citām – pēc tās, diezgan ātri apstājas vai periodiski atkārtojas daudzu gadu garumā, radot ne tikai fiziska, bet arī psiholoģiska rakstura diskomfortu.

Cēloņi menopauzes karstuma viļņi

Šīs parādības cēloņi nav pilnībā noskaidroti, tiek pieņemts, ka to izraisa zems estrogēnu - dzimumsteroīdo hormonu - līmenis. Zems šīs grupas hormonu līmenis ir normāls arī meitenēm pubertātes laikā, tomēr viņām nav karstuma viļņu. Iespējams, atbilde uz jautājumu par karstuma viļņu cēloņiem ir biežāk sastopama, un ir pāragri to izbeigt.

Auglīgajā (reproduktīvajā) vecumā dzimumhormonus galvenokārt ražo sievietes olnīcas. Daudz mazākā daudzumā tos ražo arī virsnieru dziedzeri, kas pēc menopauzes joprojām ir vienīgie estrogēnu ražotāji. Šajā hormonu grupā ietilpst estradiols, estriols un estrons, kas arī tiek ražots menopauzes laikā. Organisms sāk sevi atjaunot, lai varētu funkcionēt estrogēna deficīta stāvoklī. Tas provocē vairāku ne pārāk patīkamu simptomu attīstību - karstuma viļņus, paaugstinātu nervozitāti, pēkšņas garastāvokļa svārstības.

Karstuma viļņu mehānisms menopauzes laikā darbojas šādi: estrogēna deficīts izraisa kļūdainu signālu hipotalāmā, kas atbild par termoregulāciju, par organisma pārkaršanu. Reaģējot uz to, tas reaģē, izdalot vielas, kuru darbība ir līdzīga adrenalīnam - paātrinās sirdsdarbība, asinis caur paplašinātiem asinsvadiem plūst uz seju un ķermeņa augšdaļu, un sākas intensīva svīšana. Šo stāvokli sauc par "karstuma viļņiem", to provocē olnīcu funkcijas pavājināšanās un rezultātā organisma hormonālā pārstrukturēšana.

Pēc ekspertu domām, klimaktēriskā sindroma gaitu būtiski ietekmē sievietes dzīvesveids. Mazāk intensīvi un dažreiz pilnīgi nemanāmi ķermeņa pārstrukturēšana notiek sievietēm, kuras vada aktīvu dzīvesveidu.

Karstuma viļņu pastiprināšanas faktors var būt daži medikamenti, emocionālais stāvoklis, slikti ieradumi (smēķēšana, alkohola lietošana). Vēl vienu lēkmi var izraisīt augsta gaisa temperatūra, karsti ēdieni un dzērieni, pikanti un sāļi ēdieni, kofeīns.

Starp cēloņiem, kas saasina klimaktēriskā sindroma gaitu, tiek minēti biežas karstuma viļņi un ilgs to periodiskas rašanās periods, agrīna dabiska menopauze, kā arī tie, ko izraisa ķirurģiska iejaukšanās vai zāļu terapija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomi menopauzes karstuma viļņi

Sievietes, tuvojoties četrdesmit gadu vecumam, bieži sev jautā: kas īsti ir karstuma viļņi menopauzes laikā? Šis stāvoklis ir labi zināms un pat redzams – ikvienai ir vecākas draudzenes, kolēģes, mātes un vecmāmiņas, kuras menopauzi ir piedzīvojušas ļoti smagā formā. Tāpēc šis periods tiek gaidīts ar nelielu šausmu sajūtu, un arī televīzijas reklāmas par zālēm, kas mazina menopauzes simptomus, optimismu neveicina.

Dažas sievietes, īpaši jutīgas, izjūt karstuma viļņa tuvošanos. Tomēr vairumā gadījumu karstuma viļņi sākas pēkšņi: visa ķermeņa augšdaļa – seja, kakls, pleci – vienkārši mirdz karstumā un kļūst sarkani. Karstuma viļņu laikā paaugstinās temperatūra,
paātrinās sirdsdarbība, tiek traucēts tās ritms, trūkst gaisa. Šis stāvoklis ilgst no 30 sekundēm līdz stundai (vidēji 2–3 minūtes) un beidzas ar spēcīgu aukstu svīšanu, izraisot drebuļus.

Lēkmēm raksturīga dažāda smaguma pakāpe, dažām sievietēm tās nav pārāk intensīvas, citām tās ir ļoti izteiktas. Tās var pavadīt pieaugošas trauksmes sajūta, paaugstināta aizkaitināmība, reibonis ar sliktas dūšas lēkmēm, migrēnas lēkmes līdz pat ģībšanai. Dažreiz svīšana ir tik spēcīga, ka nekavējoties jāpārģērbjas. Karstuma viļņi, īpaši intensīvi un ilgstoši, un viss, kas ar tiem saistīts, sievietēm bieži rada apjukumu, trauksmi, šaubas par sevi, viņām rodas psiholoģiskas problēmas.

Nakts karstuma viļņus menopauzes laikā sauc par nakts svīšanu, jo karstuma viļņi miega laikā paliek nepamanīti, bet sieviete pamostas auksta un slapja no parādītajiem aukstajiem sviedriem. Nakts karstuma viļņu sekas ir bezmiega attīstība, kas negatīvi ietekmē atmiņu, koncentrēšanās spējas, modrību un garastāvokli. Regulāri nakts miega traucējumi izraisa stresu, pazeminātu imunitāti, svara pieaugumu un palielina nervu, sirds un asinsvadu un endokrīnās sistēmas patoloģiju iespējamību.

Diezgan bieži karstuma viļņi rodas vakaros pēc darba dienas beigām, tāpēc sievietēm, kas cieš no šīs patoloģijas, ieteicams vairāk atpūsties un nepārpūlēties.

Klimaktērisko simptomu smagums nosaka karstuma viļņu biežumu un ilgumu. Ir novērots, ka jo lēnāk organismā krītas estrogēnu līmenis, jo vieglāka un nemanāmāka notiek pārstrukturēšanās. Lielākajai daļai sieviešu organisms pielāgojas darbam deficīta režīmā gada vai divu, dažreiz pat trīs gadu laikā. Apmēram piektdaļai sieviešu šis periods ilgst līdz pieciem vai desmit gadiem, bet ļoti nelielam skaitam - visu atlikušo mūžu.

Karstuma viļņi un nakts svīšana ir pirmās pazīmes, kas liecina par organisma pārstrukturēšanu, kas saistīta ar reproduktīvās funkcijas pavājināšanos, un tās nebūt nav visbīstamākās veselībai. Estrogēna līmeņa pazemināšanās sekas un komplikācijas var būt daudz nopietnākas. Sieviešu dzimumhormonu nozīmi gandrīz visu orgānu darbībā ir grūti pārvērtēt:

• tie novērš holesterīna plāksnīšu nogulsnēšanos uz asinsvadu sieniņām, pasargājot tās no aterosklerozes attīstības, kas provocē smadzeņu un sirds asinsvadu patoloģijas, no kurām mirst lielākā daļa vecāka gadagājuma cilvēku;
• nodrošināt kalcija metabolisma normalizēšanu, tā uzsūkšanos kaulu audos un tā trausluma novēršanu (sievietes, kas vecākas par 50 gadiem, bieži cieš no osteoporozes, bīstamiem ierastajiem lūzumiem un sliktas kaulu saplūšanas);
• nodrošināt dabisku ādas un visu orgānu gļotādu mitrināšanu (ar postmenopauzes sākumu arvien vairāk sieviešu izjūt sausumu, kas veicina patogēno mikroorganismu ieviešanu un iekaisuma procesu attīstību);
• Papildus fiziskām izmaiņām uroģenitālajā sistēmā parasti samazinās libido, kas negatīvi ietekmē sievietes psiholoģisko stāvokli.

Patiesībā viss nav tik biedējoši; mūsdienu zāles ļauj palēnināt estrogēnu līmeņa pazemināšanās ātrumu asinīs un pēc iespējas nesāpīgāk pielāgot sievietes ķermeni eksistencei jaunos apstākļos.

Diagnostika menopauzes karstuma viļņi

Ja karstuma viļņi nerada īpašas neērtības, sievietes reti konsultējas ar ārstu par šo problēmu. Tomēr patoloģiska menopauze, ko pavada biežas, intensīvas karstuma viļņi, ir iemesls meklēt ginekologa medicīnisko palīdzību. Diagnoze parasti tiek noteikta, pamatojoties uz pacientu sūdzībām, kuru vecums tuvojas standarta menopauzes sākuma vecumam. Šajā periodā vienlaicīgas patoloģijas parasti pasliktinās, pārklājoties ar klīnisko ainu, kas sarežģī diagnozi. Tāpēc sievietei parasti nepieciešamas konsultācijas ar citiem speciālistiem - endokrinologu, reimatologu, kardiologu, psihoterapeitu un citiem speciālistiem pēc nepieciešamības.

Objektīvai diagnostikai tiek veiktas nepieciešamās pārbaudes, lai noteiktu estradiola saturu asinīs, estradiola un estrona attiecību, folikulus stimulējošo, luteinizējošo un citu hormonu līmeni, endometrija nokasījumu histoloģiju un maksts uztriepes citoloģiju. Papildus testiem, kas apstiprina ar vecumu saistītas hormonālas izmaiņas, tiek nozīmēta klīniskā un bioķīmiskā asins analīze. Var tikt nozīmēts tests, lai noteiktu glikozes līmeni asinīs vai vairogdziedzera hormonu līmeni.

Atkarībā no vienlaicīgu slimību klātbūtnes ārsts izraksta atbilstošus izmeklējumus. Instrumentālā diagnostika var ietvert ultraskaņas izmeklēšanu, tostarp transvaginālu, mamogrāfiju, elektrokardiogrammu, reoencefalogrāfiju, elektroencefalogrāfiju.

[ 5 ], [ 6 ]

Diferenciālā diagnoze

Balstoties uz pārbaužu rezultātiem, diferenciāldiagnostika ļauj izslēgt olnīcu un piena dziedzeru, vairogdziedzera un aizkuņģa dziedzera, virsnieru un hipofīzes patoloģijas.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Profilakse

Karstuma viļņu biežumu un intensitāti var samazināt un dažreiz pat pilnībā novērst, ievērojot dažus vienkāršus noteikumus:

• Pirmkārt, izvairieties no aizliktām telpām; ieteicams gulēt ar atvērtu logu;

• nevajadzētu samazināt ierasto fizisko aktivitāti, to pat var nedaudz palielināt, piemēram, sākot apmeklēt jogas vai peldēšanas nodarbības, vai doties pastaigās, kas var palīdzēt pārvarēt trauksmes, nemiera, nervozitātes sajūtas un palielināt izturību pret stresu;
• ievērot veselīgu dzīvesveidu un diētu - ierobežot gaļas produktu lietošanu, ēst vairāk augļu un dārzeņu, izdzert vismaz 1,5 litrus ūdens dienā, kas kompensē mitruma zudumu pastiprinātas svīšanas dēļ un palīdz samazināt karstuma viļņu biežumu un intensitāti;
• pēc konsultēšanās ar ārstu izvēlieties piemērotu vitamīnu un minerālvielu kompleksu;
• izslēdziet no sava garderobes no sintētiskiem materiāliem izgatavotus priekšmetus, nevelciet džemperus ar slēgtu kaklu, aukstā laikā labāk valkāt vairākus priekšmetus, piesiet šalli vai lakatu ap kaklu, lai, tuvojoties paisumam, varētu noņemt virsējo apģērba slāni;
• regulāri dušojieties, lietojiet antibakteriālas ziepes, dezodorantus, antiperspirantus;
• nepārpūlējiet sevi, kvalitatīvi atpūtieties, izvairieties no stresa situācijām; jūtot tuvojošos paisumu, mēģiniet aizvērt acis un vairākas reizes dziļi ieelpot un izelpot;
• Vienmēr nēsājiet līdzi ūdens pudeli, daži malki vēsa ūdens var palīdzēt izvairīties no karstuma viļņa;
• Ja karstuma viļņi ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti, neskatoties uz visiem ieteikumiem, jāmeklē medicīniskā palīdzība; mūsdienu medikamenti un ārstēšanas metodes var ievērojami uzlabot stāvokli, mazinot klimaktēriskos simptomus.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Prognoze

Karstuma viļņi ir īslaicīgas neērtības, kas pēc neilga laika pāries. Galu galā, tā pat nav slimība, bet gan vienkārši organisma pielāgošanās jauniem eksistences apstākļiem. Un tam ir nepieciešama palīdzība – vienkārši pielieciet pūles: mainiet savu dzīvesveidu, uzturu, atstājiet sliktos ieradumus pagātnē. Un pats galvenais – dzīvi apliecinoša jaunā posma uztvere, uzmanīga attieksme pret savas dvēseles un ķermeņa stāvokli palīdzēs ātri pārvarēt pārejas periodu.