Plaušu artērijas vārsts

Plaušu vārstu no sirds šķiedrainā karkasa atdala labā kambara izejas muskuļu starpsiena. Tam nav šķiedraina atbalsta. Tā pusmēness formas pamatne balstās uz labā kambara izejas miokarda.

Plaušu vārstulis, līdzīgi aortas vārstulei, sastāv no trim sinusiem un trim puslunāriem cuspiem, kuru pamatnes stiepjas no šķiedrainā gredzena. Puslunārie cuspji sākas no mediālās malas. Ir priekšējie, kreisie un labie puslunārie cuspji, kuru proksimālās malas turpinās laterāli sinusu veidā, un to brīvās malas iestiepjas plaušu stumbrā. Katra cuspja centrālās koalescences zonas sabiezējušo šķiedraino daļu sauc par Morgagni mezgliem. Arī plaušu vārstuļa sinusus sauc par cuspiem. Plaušu artērijas sākotnējās daļas paplašināšanās nav tik izteikta kā aortā.

Kommisūras starp cuspiem ir apzīmētas kā kreisā, labā un aizmugurējā. Kreisais puslunārais cusp tieši robežojas ar labā kambara izejas muskuļu audiem, tā starpsienu un daļēji ar supraventrikulārā cekulāta augšējo daļu. Labais cusp atrodas arī blakus labā kambara izejas miokardam. Aizmugurējā komisija atrodas pretī aortas vārstuļa "starpkoronārajai" komisijai. Elementi, kas veido plaušu vārstuļu, ievērojami atšķiras pēc to struktūras. Sinotubulārais savienojums (arkveida gredzens, arkveida cekuls) un vārstuļa pamatnes komisurālie stieņi ir savienoti viens ar otru telpiski savstarpēji savienotā elastīgā karkasā, pie kura piestiprināti cuspji un sinusa dobumi.

Sinusa sieniņai arkveida gredzena zonā ir līdzīga struktūra kā plaušu stumbra sieniņai, ar labi definētu vidējo slāni, kas sastāv no gludiem miocītiem un ko ieskauj elastīna un kolagēna šķiedras. Virzienā uz vārstules pamatnes šķiedru gredzenu sinusa sieniņa kļūst plānāka, samazinās elastīna šķiedru un miocītu skaits, palielinās kolagēna daudzums un pie pamatnes tā iegūst šķiedru auklas formu. Tajā pašā laikā pakāpeniski zūd iekšējā elastīgā membrāna.

Pamatnes šķiedrainais gredzens, kuram ir plaušu vārstulis, sākas ar sinusa šķiedrainās saites bifurkāciju. Viena no tā daļām veido šķiedrainā gredzena sinusa sienu, kas pēc tam pāriet uz vārstu un veido tā sinusa slāni. Otra daļa veido šķiedrainā gredzena trīsstūra pamatni un apņem kardiomiocītus. Šķiedrainajam gredzenam ir trīsstūra forma šķērsgriezumā un tas galvenokārt sastāv no kolagēna struktūrām, elastīgas membrānas gar tā kambara virsmu un mazākā mērā (apmēram 10%) hondroīdajiem audiem. Audi, kas veido šķiedrainā gredzena vidusdaļu, pāriet vārstā un veido tā vidējo slāni. Vārstam ir trīs slāņu struktūra un tas sastāv no kambara, vidējā un sinusa slāņa. Vārstuļa biezums ir maksimālais pie šķiedrainā gredzena un minimālais kupolā. Puslunārā vārstuļa mezgliņa zonā vārstuļa biezums atkal palielinās. Šeit dominē irdenais vidējais slānis, ko ierobežo kambara slāņa elastīgā membrāna. Vārstuļa pamatnē atrodas ievērojams skaits arteriolu, vēnu un kapilāru, kas nodrošina tā asinsapgādi. Komisārie stieņi sastāv no trim sekcijām: arkveida sekcijas, kurai ir arkveida grēdu struktūra un kas ir to turpinājums, šķiedru sekcija, kas galvenokārt sastāv no nesavītā kolagēna saišķiem, kas pīti ar asi savītām kolagēna šķiedrām, kuru struktūra ir līdzīga pamatnes šķiedru gredzenam, un pārejas sekcijas no pirmās uz otro.

Plaušu vārstu var uzskatīt par saliktu struktūru, kas sastāv no spēcīga, pārsvarā kolagēna karkasa un čaulas elementiem (kupusiem un sinusiem) ar anizotropiskām īpašībām. Plaušu vārstam ir tāda pati biomehānika kā aortas vārstam.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]