Ar ēkām saistītas plaušu slimības

Ar ēkām saistītās slimības ir heterogēna slimību grupa, kuras cēloņi ir saistīti ar mūsdienīgu hermētisku ēku vidi. Šādām ēkām raksturīgi noslēgti logi un atkarība no apkures, ventilācijas un gaisa kondicionēšanas sistēmām gaisa apmaiņai. Lielākā daļa gadījumu rodas nerūpnieciskās biroju ēkās, bet var rasties arī daudzdzīvokļu dzīvojamās ēkās, vienģimenes mājās, skolās, muzejos un bibliotēkās.

Ar ēkām saistītas plaušu slimības var būt specifiskas un nespecifiskas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ar ēkām saistītas specifiskas slimības

Specifiskas ar ēkām saistītas slimības ir tās, kurām ir pierādīta saistība starp iedarbības faktoriem mājoklī un slimību. Piemēri ir legionellas infekcija, arodslimību izraisīta astma, paaugstinātas jutības pneimonīts un inhalācijas drudzis.

Inhalējamais drudzis ir febrila reakcija, ko izraisa saskare ar organiskiem aerosoliem vai putekļiem. Šāda veida slimības aprakstīšanai tiek izmantoti tādi nosaukumi kā mitrinātāja drudzis, graudu drudzis un mikotoksikoze. Metālu putekļi un polimēru izgarojumi var izraisīt arī febrilu slimību. Termins "toksisko organisko putekļu sindroms" (TODS) ir lietots, lai aprakstītu reakciju uz jebkuriem organiskiem putekļiem, lai gan bieži tiek lietots arī termins "toksisks pneimonīts".

Nerūpnieciskās ēkās slimība, ko sauc par mitrinātāja drudzi, rodas mitrinātāju vai cita veida ventilācijas rezultātā, kas kalpo kā rezervuārs mikroorganismu (baktēriju, sēnīšu) augšanai un līdzeklis šo piesārņotāju aerosolizēšanai. Slimība parasti izpaužas ar nelielu drudzi, nespēku, klepu un elpas trūkumu. Stāvokļa uzlabošanās, ierobežojot iedarbību (piemēram, nedēļas nogali prom no ēkas), bieži vien ir viena no pirmajām etioloģijas pazīmēm. Stāvoklis sākas akūti un ilgst noteiktu laiku (parasti 2–3 dienas). Fiziskas izpausmes var nebūt vai būt vieglas. Bieži sastopamas slimību lēkmes. Atšķirībā no imūnsistēmas mediētiem stāvokļiem, piemēram, paaugstinātas jutības pneimonīta un ar ēku saistītas astmas, inhalācijas drudzim nav sensibilizācijas perioda. Slimība var rasties pēc pirmās iedarbības. Akūtām epizodēm parasti nav nepieciešama cita ārstēšana, kā vien izņemšana no piesārņotās vides un pretdrudža līdzekļu lietošana. Ja simptomi saglabājas, jāveic turpmāka izmeklēšana, lai izslēgtu infekciju, paaugstinātas jutības pneimonītu vai citus stāvokļus. Izraisītāja identificēšana (gaisā esošo mikrobu noteikšana vidē) var būt dārga un laikietilpīga, taču dažos gadījumos tā ir nepieciešama, lai identificētu piesārņotā gaisa avotu. Visu veidu inhalācijas drudzis parasti tiek novērsts, pienācīgi uzturot ventilācijas sistēmas.

Nespecifiskas ar ēkām saistītas slimības

Nespecifiskas ar ēkām saistītas slimības ir tās, kuru saistību ar ēkas apstākļu iedarbību ir grūtāk pierādīt. Termins "slimas ēkas sindroms" ir lietots, lai aprakstītu slimības, kas rodas klasteros ēkā, kuru simptomi bieži vien ir neskaidri, tostarp nieze, kairinājums, sausums vai asarojošas acis; iesnas vai deguna nosprostojums; iekaisis kakls vai spiedoša sajūta; sausa, niezoša āda vai neizskaidrojami izsitumi uz ādas; un galvassāpes, miegainība un koncentrēšanās grūtības.

Dažos gadījumos simptomus, šķiet, izskaidro noteikti ar ēku saistīti faktori; tie ietver augstāku ēkas temperatūru, augstāku gaisa mitrumu un sliktu ventilāciju, parasti ar nespēju nodrošināt pietiekamu svaiga gaisa daudzumu. Taču traucējumu pamatā var būt arī pacienta īpašības, tostarp sieviešu dzimums, atopijas anamnēze, pastiprināta uzmanība pret sajūtām, aizraušanās ar esošajām sajūtām, trauksme, depresija un dažreiz masveida histērija.