Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Bērnu un pieaugušo plaukstas locītavas rentgena stari
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 03.07.2025
Tā kā rentgena stari sniedz attēlu par blīvo kaulu struktūru, jebkuru locītavu rentgena stari, ieskaitot plaukstas locītavas rentgena starus, ir klasiska metode locītavu traumu un slimību sākotnējai diagnostikai.
Norādes uz procedūru
Plaukstas locītavas (kas savieno roku ar apakšdelmu un sastāv no astoņiem kauliem) rentgenogrāfija ir obligāta akūtu vai hronisku plaukstas locītavas sāpju gadījumos – bieži vien kopā ar locītavas kontraktūru un citiem simptomiem, kas var rasties šādu iemeslu dēļ:
- kaulu plaisas vai lūzumi;
- locītavas dislokācija;
- kaulu hipoplazija vai papildu kaulu struktūru klātbūtne;
- artroze vai artrīts; [ 1 ]
- periostīts (patoloģiskas izmaiņas periosteum) un plaukstas locītavas osteohondroze;
- locītavu deformācijas, kas saistītas ar osteoartrītu, osteofītu veidošanos vai kalcifikācijām. [ 2 ]
Sīkāka informācija materiālā - Sāpju cēloņi plaukstas locītavā.
Plaukstas locītavas pārbaude, izmantojot rentgena starus, ļauj vizualizēt kaulu struktūras (saites un muskuļi rentgena staros nav redzami) un identificēt esošās novirzes, kā arī veikt diferenciāldiagnostiku, nosakot bojājuma etioloģiju un apstiprinot diagnozi.
Turklāt, pamatojoties uz plaukstas locītavas un plaukstas rentgena izmeklējumu, tiek novērtēti ārstēšanas rezultāti, jo īpaši kaulu saplūšana (kaulu rētas veidošanās) lūzumos.
Pirms karpālā kanāla sindroma operācijas ir nepieciešami arī nebojātas plaukstas locītavas rentgena uzņēmumi.
Tehnika Plaukstas locītavas rentgena stari.
Vispārējai un mērķtiecīgai rokas un tās plaukstas locītavas fluoroskopijai tehnika ir identiska; sīkāku informāciju par citu ķermeņa daļu aizsardzību lasiet publikācijā - Rokas rentgens.
Tomēr jāņem vērā dažas rokas novietojuma īpatnības plaukstas locītavas lūzuma gadījumos. Lai iegūtu visinformatīvākos attēlus, nepieciešami attēli gan tiešajā projekcijā (no aizmugures puses - ar plaukstas locītavas elkoņa locītavas novirzi, no plaukstas puses - ar saliektiem pirkstu falangām), gan sānu projekcijās - ar plaukstas locītavu noliektu uz priekšu un atpakaļ. Un lūzuma gadījumā, kas skar locītavas skafoidālo kaulu, arī slīpajā projekcijā.
Secinājums, ka plaukstas locītavas rentgenuzņēmums ir normāls, tiek izdarīts, ja, pētot iegūtos rentgenuzņēmumus un salīdzinot tos ar normu, locītavu kaulu struktūrās netiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas, tas ir, to atrašanās vieta un atstarpes starp tām atbilst plaukstas locītavas normālajai anatomijai.
Plaukstas locītavas lūzuma rentgena pazīmes
Kā jau minēts, visbiežāk sastopamā plaukstas locītavas lūzuma – tās skaba kaula – rentgenuzņēmumi tiek veikti dažādās projekcijās uz elkoņa locītavā saliektas rokas. [ 3 ]
Plaukstas locītavas lūzuma diagnozi apstiprina vizuālas pazīmes, jo īpaši:
- lūzuma gadījumā bez nobīdes – gaismas joslas klātbūtne uz kaula bojājuma līnijas;
- kaula ārējā (kortikālā) slāņa iznīcināšana;
- kaulu pārvietošanās, kas izraisa plaukstas locītavas deformāciju;
- kaulu fragmentu vai sasmalcinātu fragmentu klātbūtne segmentētā lūzumā.
Katram rentgena attēlam – saskaņā ar radiologiem pieejamajiem protokoliem – ir pievienots detalizēts apraksts par visām identificēto patoloģisko izmaiņu īpašībām kaulu struktūrās (ar kaulu dislokācijas parametru mērījumiem un to fragmentu lokalizāciju milimetros un grādos). [ 4 ]
Atsauksmes
Kā atzīmē paši radiologi, plaukstas locītavas fluoroskopija ne vienmēr var atklāt tās patoloģiskās izmaiņas.Tas pats lūzums, kas ietekmē lāpstiņas kaulu, ir grūti vizualizējams, izmantojot rentgena starus, tāpēc bieži tiek izmantoti papildu diagnostikas izmeklējumi - MRI un osteoscintigrāfija.