Saplaisājusi papēža āda

Saplaisājuši papēži ir mūsdienīga problēma, kas satrauc arvien vairāk cilvēku. Labāk ir cīnīties ar šo problēmu ar terapeitiskām metodēm, jo kosmētiskās metodes neļauj pilnībā atrisināt problēmu, tās tikai maskē to, nomācot simptomus. Problēma vienlīdz bieži satrauc gan sievietes, gan vīriešus. Tā var rasties jebkurā vecumā un pat bērniem.

[ 1 ]

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, plaisas visbiežāk novērojamas sievietēm, jo viņas bieži valkā ciešus apavus un augstpapēžu kurpes. Arī ādas anatomiskās struktūras īpatnības, sieviešu fizioloģijas īpatnības veicina to, ka viņu āda ātrāk tiek pakļauta dažādiem bojājumiem, tostarp plaisām, integritātes pārkāpumiem. Plaisas sievietēm novēro 2–3 reizes biežāk nekā vīriešiem.

Plaisas visbiežāk novērojamas cilvēkiem vecumā no 35 līdz 45 gadiem (aptuveni 61% gadījumu). Retāk - cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam (5,6% gadījumu). Visbiežāk plaisas novērojamas vasarā (55% gadījumu), 40% gadījumu - rudens-pavasara periodā, kad organismam trūkst vitamīnu. Ziemā plaisas novērojamas 5% gadījumu. Galvenais plaisu parādīšanās iemesls ir E vitamīna trūkums (33% gadījumu).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Riska faktori

Riska grupā ietilpst cilvēki, kas cieš no dažādām pēdu slimībām, tostarp varikoceles, paplašinātām vēnām, tromboflebīta. Riska grupā ietilpst cilvēki, kuriem ir nosliece uz pastāvīgām varžacīm, tulznām, plaisām uz pēdām, ar dažādām ādas slimībām. Riska faktori ir sēnīšu, baktēriju, vīrusu infekcijas, īpaši, ja tās skar pēdu ādu.

Īpaša riska grupa ir cilvēki ar imūnsistēmas slimībām, endokrīnās sistēmas traucējumiem, samazinātu asins plūsmu un traucētu limfas cirkulāciju. Vitamīnu, īpaši A un E vitamīnu, deficīts ir plaisu, gļotādu un ādas integritātes bojājumu cēlonis.

Par citiem iemesliem, kāpēc uz papēžiem veidojas plaisājoša āda, lasiet šajā rakstā.

[ 5 ], [ 6 ]

Pathogenesis

Patoģenēzes pamatā ir vitamīnu metabolisma pārkāpums, kā arī vispārējā metabolisma pārkāpums organismā. Bieži vien ierosinātājs ir E vitamīna trūkums organismā, kā rezultātā tiek traucēta šūnu membrānu integritāte, vielmaiņa tiek traucēta gan šūnas iekšienē, gan starpšūnu telpā. Tas noved pie vēl lielākiem audu metabolisma traucējumiem. Tā rezultātā audi zaudē elastību un lokanību, kļūst trausli un lūstoši. Diezgan ātri integritāte tiek traucēta, un parādās plaisas.

Tāpat plaisu parādīšanos uz pēdām var izraisīt raupji kaulu audi, kaulu nogulšņu parādīšanās, papēža piešu klātbūtne un citas patoloģijas.

Simptomi papēža plaisas

Galvenie plaisājošu papēžu simptomi ir sāpes un dedzināšana papēža apvidū, īpaši ejot. Parādās arī redzama plaisa, ko var atpazīt pēc ādas integritātes pārkāpuma. Plaisa var būt gan sausa, gan mitra. Dažos gadījumos var parādīties asinis. Dažos gadījumos asiņu vai izdalījumu nav. Daudzos gadījumos plaisas pavada nieze.

Pirmās pazīmes, kas var kalpot par plaisu priekšvēstnesi, ir dedzināšana, nieze un dažreiz sāpes papēža apvidū. Sāpes bieži pastiprinās naktī, kā arī pēc ilgstošas pastaigas. Bieži tiek novērota arī sausa āda, raupjums un lobīšanās.

Lasiet arī:

• Saplaisājuši papēži grūtniecības laikā un pēc dzemdībām
• Saplaisājuši papēži bērniem
• Krekinga papēži vīriešiem

Komplikācijas un sekas

Sekas var būt diezgan nelabvēlīgas: no vienkārša diskomforta līdz nopietnām slimībām un komplikācijām. Sākumā ir vienkārši sāpīgi uzkāpt uz kājas, plaisas var samirkt un izplatīties. Dažreiz tās var asiņot vai pūžņot. Infekcijas iekļūšana plaisā tiek uzskatīta par īpaši bīstamu, jo tā var izplatīties un izraisīt iekaisuma un infekcijas procesus.

Infekcija var aptvert ne tikai plaisu, bet visu papēdi, pēc tam tā var izplatīties uz visu kāju, izraisot gangrēnu, sepsi. Īpaši bīstama ir saskare ar atklātu augsni, jo augsnē var būt sēnītes vai stingumkrampju patogēni. Kad sēnīte iekļūst, attīstās sēnīšu infekcija, no kuras ir diezgan grūti atbrīvoties, tā mēdz progresēt. Stingumkrampji ir diezgan bīstama letāla slimība, ko pavada smadzeņu un muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi, kustību un elpošanas muskuļu paralīze.

Visbīstamākā komplikācija ir infekcijas izplatīšanās visā organismā, īpaši asins saindēšanās (sepse).

Lasīt arī: Kāpēc saplaisājuši papēži nedzīst, sāp un ko darīt?

[ 7 ], [ 8 ]

Diagnostika papēža plaisas

Lai noteiktu diagnozi, vispirms jāveic diagnostika. Lai to izdarītu, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts. Būs nepieciešama pārbaude, uz kuras pamata ārsts noteiks diagnozi. Parasti ārsts vispirms intervē pacientu, apkopo vispārīgu informāciju par viņu, dzīves anamnēzi. Tas palīdz noteikt patoloģijas cēloni, identificēt galvenās patoloģiskā procesa saites.

Patoloģiju var novērst, tikai samazinot negatīvo faktoru ietekmi. Tāpēc bieži tiek izmantota etioloģiskā terapija, kuras mērķis ir novērst šo cēloni. Tātad, ja cēlonis ir alerģija, tiek lietoti antialerģiski līdzekļi un antihistamīni. Arī sēnīšu infekcijas gadījumā tiek izmantota pretsēnīšu terapija, un disbakteriozes gadījumā var būt indicētas probiotikas. Antibakteriālo terapiju bieži lieto arī tad, ja cēlonis ir bakteriāla infekcija.

Pēc tam ārsts izmeklē pacientu. Parasti pietiek ar tādām klasiskām izmeklēšanas metodēm kā palpācija, perkusija, auskultācija. Palpācijas laikā ārsts aptausta kāju, pēdu, papēdi. Ar palpācijas palīdzību var noteikt vairākas patoloģijas, piemēram, sablīvējumus, hematomas, audzējus. Var arī novērtēt hiperēmijas pakāpi, audu pietūkumu, lokālo temperatūru, kas var būt ļoti informatīvi, sniedzot nozīmīgu informāciju diagnozes noteikšanai un turpmākai ārstēšanas noteikšanai.

Auskultācijas laikā ārsts klausās elpošanu un sirdsdarbību, kas var netieši norādīt arī uz patoloģijas cēloni. Piemēram, bakteriālas infekcijas gadījumā sirdsdarbības ātrums var ievērojami palielināties, vīrusu infekcijas gadījumā var parādīties aritmija, dažus autoimūnus procesus var pavadīt trokšņi sirdī un plaušās. Perkusija var atklāt arī vairākus bojājumus, piemēram, iekaisuma perēkļus, pietūkumu un sablīvējumu. Perkusija nosaka arī sāpju zonu un to smaguma pakāpi.

Ja nepieciešams, diagnozes precizēšanai un informācijas paplašināšanai par slimību var noteikt laboratorijas un instrumentālās pētījumu metodes. Pētījumu metožu izvēle ir atkarīga no orgāna, kurā atrodas iespējamā patoloģija.

[ 9 ], [ 10 ]

Testi

Tāpat kā jebkuras patoloģijas gadījumā, vispirms tiek nozīmēti klīniskie testi: asinis, urīns, fekālijas. Ar šo testu palīdzību var novērtēt organismā notiekošo procesu vispārējo virzienu. Tādējādi testi var norādīt uz iekaisuma, infekcijas vai alerģisku procesu. Pēc tam, izmantojot citus, precizējošus testus, tiek veikta galīgā, diferenciāldiagnoze.

Klīniskie testi ļauj no plaša diagnostikas metožu klāsta izvēlēties tās, kas būs visracionālākās un palīdzēs virzīties uz priekšu diagnozes noteikšanā. Piemēram, ja urīnā tiek konstatēts liels daudzums olbaltumvielu, var runāt par iekaisuma procesa attīstību nierēs. Asins vai gļotu parādīšanās izkārnījumos var liecināt par iekaisuma procesu attīstību kuņģī vai zarnās.

Pēc tam, kad esam saņēmuši provizoriskus datus, varam noteikt turpmākās diagnostikas gaitu. Piemēram, ar augstu eozinofilu saturu un paaugstinātu histamīna līmeni asinīs var pieņemt alerģisku procesu.

Lai virzītos uz priekšu diagnostikā, lai noteiktu vai atspēkotu diagnozi, tiek nozīmēti alerģijas testi. Smagākos gadījumos var būt nepieciešama kopējā un specifiskā imūnglobulīna E satura, kā arī histamīna līmeņa analīze. Var būt nepieciešama detalizēta imunogramma, kas parādīs imūnsistēmas pašreizējo stāvokli un palīdzēs izvēlēties optimālu ārstēšanu, lai normalizētu visus galvenos procesus organismā.

Ja ir aizdomas par infekcijas slimību, tiek veikta virusoloģiska vai bakterioloģiska izmeklēšana. Var būt nepieciešama bakterioloģiskā skrīnings un disbakteriozes analīze. Tas ļaus precīzi noteikt patoloģijas cēloni, izolēt patogēnu un izvēlēties optimālu terapiju, kas būs pēc iespējas efektīvāka un drošāka organismam.

Dažos gadījumos var būt nepieciešama skartās zonas ādas nokasīšana. Šim nolūkam tiek veikta iegūtā parauga mikroskopiskā pārbaude. Ar šādas analīzes palīdzību ir iespējams identificēt mikroorganismus, kas attīstās uz ādas un izraisa iekaisumu. Tāpat ar šīs metodes palīdzību ir iespējams identificēt demodeksu - ērci, kas attīstās cilvēka ādā un izraisa niezi, dedzināšanu, izsitumus un plaisas.

[ 11 ], [ 12 ]

Instrumentālā diagnostika

Mērķtiecīga diagnostika, kuras mērķis ir identificēt patoloģijas papēža apvidū, plaisu diagnostika, praktiski netiek izmantota. Tomēr vispārīga diagnostika, piemēram, galveno ķermeņa funkcionālo sistēmu izpēte, var būt ļoti informatīva. Šāda diagnostika galvenokārt tiek noteikta pēc pacienta iepriekšējas izmeklēšanas un nopratināšanas, jo šajā gadījumā ārsts jau aptuveni pieņem, kas var izraisīt patoloģiju un pret kādām slimībām cilvēks ir uzņēmīgs.

Piemēram, ja ārstam ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta slimību, var būt nepieciešama gastroskopija, rentgens, ultraskaņa un kolonoskopija. Ja ir aizdomas par sirds un asinsrites sistēmas slimību, var būt nepieciešama elektrokardiogramma, sirds ultraskaņa un citi izmeklējumi.

Nieru un aknu slimību gadījumā var būt nepieciešama ultraskaņa, rentgens, funkcionālie testi, īpašas laboratorijas pārbaudes un citas metodes. Ja ir aizdomas par jebkādu elpošanas sistēmas patoloģiju attīstību, tiek noteikts pētījums, izmantojot spirogrammu, rentgenu, un tiek izmantoti funkcionālie testi.

Izvēles metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas ļauj novērtēt skeleta sistēmas un mīksto audu stāvokli, identificēt iespējamās patoloģijas to veidošanās agrīnākajos posmos. Ļauj ātri noteikt galvenās organisma patoloģijas, jo tiek noteikts visu orgānu un sistēmu stāvoklis kopumā.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnostikas pamatā ir nepieciešamība noteikt, vai plaisas ir patstāvīga slimība vai darbojas kā viens no simptomiem, kas norāda uz ādas slimības, alerģiskas vai citas reakcijas attīstību. Dažreiz plaisas var darboties kā citas, nopietnākas slimības simptoms, ko pavada vielmaiņas procesu traucējumi organismā, aizsardzības mehānismu samazināšanās un organisma rezistences pakāpe. Šim nolūkam tiek veikta laboratoriskā un instrumentālā diagnostika.

Pēc tam tiek veikta padziļinātāka diagnostika, kuras laikā nepieciešams diferencēt slimības, kas izraisa līdzīgas izmaiņas. Šajā gadījumā ieteicams veikt instrumentālus izmeklējumus. Dažos gadījumos var būt nepieciešamas konsultācijas ar citiem speciālistiem. Lai izvēlētos pareizo ārstēšanu, nepieciešams diferencēt plankumus pēc izcelsmes, noteikt precīzu to rašanās cēloni. Šim nolūkam pacients parasti tiek aptaujāts un dinamiski novērots.

Profilakse

Profilakse ļauj novērst slimības attīstību. Ir svarīgi atcerēties, ka slimību vienmēr ir daudz vieglāk novērst nekā ārstēt, un vēl jo vairāk novērst sekas un komplikācijas. Profilakse galvenokārt balstās uz savlaicīgu diagnostiku. Tāpēc ir nepieciešams apmeklēt ārstus, veikt regulāras medicīniskās pārbaudes un medicīniskās pārbaudes. Ir svarīgi identificēt patoloģiju tās veidošanās agrīnā stadijā, tad tam ir jēga, jo var savlaicīgi veikt nepieciešamos pasākumus, kas novērsīs slimības attīstību. Profilakse arī novērsīs slimības progresēšanu, novērsīs tās pāreju hroniskā formā.

Profilaktiskos nolūkos ir jānodrošina, lai uzturs vienmēr būtu pilnvērtīgs, saturot visus nepieciešamos vitamīnus un mikroelementus.Ir svarīgi ievērot pilnvērtīgu dzeršanas režīmu, ēst svaigus, veselīgus pārtikas produktus.

Ir svarīgi ievērot sanitāri higiēniskās prasības, nevalkāt ciešus un karstus apavus. Ir svarīgi nodrošināt, lai jūsu kājas nesvīstu. Ja jūsu kājas svīst pastiprināti, jālieto īpaša kosmētika, kas samazina svīšanu. Tie var būt speciāli pūderi, dezodoranti, antiperspiranti.

Regulārām kāju vannām un savlaicīgām kosmētiskajām procedūrām ir profilaktiska iedarbība. Piemēram, kāju vannām nepieciešams lietot speciālas eļļas, uzlējumus un balzamus, eļļas, krēmus, skrubjus, kas nodrošina nepieciešamo ādas stāvokli. Pēc vannas nepieciešams uzklāt speciālu krēmu, atkarībā no problēmas. Sausai ādai jālieto mitrinoši krēmi, pastiprinātas svīšanas gadījumā jālieto antiperspiranti, taukainai ādai jālieto žāvējoši, antiseptiski līdzekļi. Arī tautas un homeopātiskie līdzekļi ir labi sevi pierādījuši. Paaugstināta noguruma, lielas slodzes uz kājām gadījumā jālieto atvēsinoši līdzekļi.

Masāža, krioterapija, dažādas maskas un kosmētiskās procedūras ir labi profilakses pasākumi. Jāizvairās no biežas epilācijas un depilācijas. Saunai ir laba ietekme uz papēžiem. Mūsdienās par populāru procedūru ir kļuvusi zivju terapija, kuras laikā pēdas tiek nolaistas traukā ar mazām zivtiņām, kas noēd no pēdām atmirušās ādas daļiņas un mīkstina raupjās ādas vietas. Tiek izmantota arī hirudoterapija - ārstēšana ar dēlēm.

Kā preventīvs pasākums ir absolūti nepieciešams veikt fiziskus vingrinājumus, pareizi sadalīt slodzi uz visu pēdu, ne tikai uz papēdi. Plaisājošus papēžus novērš arī īpaša kosmētika un medikamenti. Apģērbam un apaviem jābūt dabīgiem, tie nedrīkst kairināt ādu un izraisīt pārmērīgu saspiešanu un izspiešanu. Ir jālieto līdzekļi, kas novērš svīšanu.

Prognoze

Ja cēlonis tiek savlaicīgi identificēts un tiek veikta nepieciešamā ārstēšana, prognoze būs labvēlīga. Saplaisājušus papēžus var pilnībā un bez pēdām novērst. Nelabvēlīga prognoze attīstās, ja netiek veikta ārstēšana un diagnoze tiek noteikta novēloti. Dažreiz pašārstēšanās ir arī pilna ar nopietnām komplikācijām un nelabvēlīgu prognozi.

[ 13 ]