Pigmenta plankumi

Pigmenta plankumi, lai kur tie parādītos, galvenokārt traucē cilvēkam, jo tie nav pievilcīgi. Tomēr jebkura dishromija (ādas krāsas izmaiņas) var liecināt par dziļiem patoloģiskiem procesiem organismā. Ir zināms, ka āda ir ārējs orgānu un sistēmu iekšējā stāvokļa indikators. Vienveidīga pēc struktūras un krāsas āda mūsdienās ir retums, iespējams, nelabvēlīgu vides faktoru, iespējams, citu iemeslu dēļ. Pirms cīnīties ar pigmentāciju un tādu stāvokli kā pigmenta plankumi, ir jānoskaidro, kāda loma ir pigmentiem un ko norāda to palielināšanās vai samazināšanās.

Cēloņi pigmentēti plankumi

Pigmenta plankumi, ko izraisa dabiski vai fizioloģiski normāli faktori, nerada bažas. Šādi pigmentācijas veidi ir šādi:

• Vasaras raibumi - tulkojumā no grieķu valodas - saules pigmenta plankumi jeb efelīdi. Parasti efelīdi ir iedzimta parādība, kas tiek nodota no paaudzes paaudzē. Tie ir raksturīgi gaišādainiem cilvēkiem ar gaišiem, rudiem, kastaņbrūniem matiem. Vasaras raibumi visbiežāk parādās ultravioletā starojuma ietekmē, un ziemā tie izbalē. Šie pigmenta plankumi vispirms parādās uz ādas vietām, kas pakļautas saulei, bet var izplatīties arī pa visu ķermeni.
• Hiperpigmentācija hloazmas veidā. Tie ir skaidri definēti dažādu krāsu pigmenta plankumi. Iecienītākā hloazmas vieta ir seja, retāk rokas un dzimumorgāni. Hloazmu var izraisīt fizioloģiski iemesli - grūtniecība, ar vecumu saistītas izmaiņas, un tā nerada draudus veselībai. Vasarā hloazma kļūst spilgtāka, ziemā tā izbalē un dažreiz izzūd pavisam. Hloazmu gados vecākiem cilvēkiem sauc par lentigo, tai ir blīvāka struktūra, plaša platība.
• Hipopigmentācija ir iedzimta ādas slimība, kas izpaužas baltos depigmentētos apgabalos. Vitiligo vēl nav klasificēts kā īpaša pigmentācijas traucējumu kategorija. No vienas puses, vitiligo nerada draudus veselībai, un šīs dishromijas etioloģija joprojām nav skaidra. No otras puses, dažu iekšķīgu slimību ārstēšana dažiem cilvēkiem ļauj panākt pastāvīgu repigmentāciju un vienmērīgu ādas krāsu.

Pigmenta plankumi, ko izraisa patoloģiski faktori, ir acīmredzamas vai slēptas slimības pazīme. Tie ietver šādus veidus:

• Pigmenta plankumi, kas kompensē ādas traumu vai ķīmiski agresīvas vielas iedarbību. Melanīns cenšas aizsargāt bojāto vietu, iekrāsojot to aizsargmērķos. Tādā veidā bojātā vieta tiek īslaicīgi aizsargāta no ultravioletā starojuma iedarbības.
• Seborejas slimības izraisīta keratoze. Keratoze atgādina specifiskus izaugumus, kurus bieži jauc ar parastajām kārpām.
• Labdabīgi nevi jeb dzimumzīmes. Tie ir mazi brūni pigmenta plankumi, visbiežāk blīvākas struktūras un nedaudz pacelti virs ādas virsmas. Dzimumzīmes pašas par sevi nav slimība, taču jebkura, pat vismazākā, dzimumzīme ir potenciāli bīstams veidojums, kas dažādu faktoru ietekmē var pārveidoties par melanomu.
• Aknu hloazma, kas raksturīga žultsvadu un aknu patoloģijai. Tie ir pigmenta plankumi, kas atrodas uz vaigiem, bieži izplatās uz kaklu. Tos bieži sauc par "aknu tauriņu".
• Ādas vēzis - ļaundabīgas etioloģijas lentigo. Visbiežāk šiem pigmenta plankumiem ir nevienmērīgas kontūras, tie pastāvīgi mainās izmērā un krāsā. Šādi pigmenta plankumi jāpārbauda nekavējoties, lai nepalaistu garām laiku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pathogenesis

Ādas tonis ir atkarīgs no četru galveno ādas pigmentu daudzuma un attiecības:

• Melanīns ir krāsviela, kas rodas ādas dziļajos slāņos. Ādas bazālajās struktūrās atrodas specifiskas šūnas - melanocīti, kas ražo melanīnu. Ja ādas struktūra nav bojāta slāņu vadītspējas ziņā, tad melanocīti ātri pārvietojas no dziļumiem uz ādas virsējo slāni. Ja vadītspēja ir traucēta vai krāsviela ir nepietiekama, ādas virsējais slānis ir depigmentēts.
• Karotīns ir pigments, kas piešķir ādai dzeltenīgu nokrāsu. Karotīnu ražo keratinocīti, kas atrodas ādas augšējos slāņos - epidermā. Ja nebūtu karotīna, tad, acīmredzot, visi cilvēki uz Zemes piederētu nēģeru rasei.
• Sarkanais pigments ir pigments, kas satur hemoglobīnu. Tas nelielā daudzumā ir atrodams ādas kapilāros.
• Zilais pigments, kas nedaudz balina ādu. Hemoglobīns arī ir atbildīgs par zilo pigmentu, bet tas vairs nesatur skābekli, bet tiek iznīcināts un atkal atjaunots vēnās.

Visbiežāk ādas pigmentācija un pigmentācijas plankumi ir atkarīgi no melanīna ražošanas līmeņa; visiem pārējiem pigmentiem nav tik svarīgas lomas ādas krāsojumā.

Pārmērīga ādas pigmentācija galvenokārt rodas spēcīga ultravioletā starojuma ietekmē. Tas izskaidro karstajās valstīs dzīvojošo cilvēku specifisko ādas toni. Viņiem melanīns ir ģenētiski noteikts aizsargfaktors. Citiem cilvēkiem jebkura saules gaismas iedarbība provocē noteiktas papildu melanīna porcijas veidošanos, tāpēc āda iegūst tumšāku toni - iedegumu. Melanīnu var aktivizēt arī patogēnu faktoru - slimību, saindēšanās, vielmaiņas traucējumu - dēļ.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]