
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Fokusa krūts masa
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Sievietes veselība ir viņas rokās. Tas jo īpaši attiecas uz jaunveidojumiem, kas var rasties un attīstīties viņas krūtīs. Sieviete pati var atklāt piena dziedzeru perēkļa veidojumu, regulāri pārbaudot piena dziedzerus, bet pareizi diferencēt slimību var tikai speciālists.
Vairumā gadījumu izrādās, ka tas ir labdabīgs audzējs.
Cēloņi par krūts dziedzera masu
Ārsti uzskata, ka galvenais piena dziedzeru audzēju rašanās iemesls ir izmaiņas, kas ietekmē hormonālo fonu sievietes ķermenī. Piena dziedzeru fokālās veidošanās iemeslus var izteikt šādi:
- Paaugstināta estrogēnu ražošana. Rodas hormonāla nelīdzsvarotība, kuras gadījumā viena hormona pārpalikums kavē citu hormonu sintēzi un darbību.
- Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana bez iepriekšējas pacienta individuālā hormonālā stāvokļa analīzes var izraisīt šī līdzsvara traucējumus.
- Daži ārsti uzskata, ka kontracepcijas līdzekļi paši par sevi būtiski neietekmē sievietes ķermeņa hormonālās zonas stāvokli. Taču to ilgstoša nepārtraukta lietošana (vairāk nekā piecus gadus) palielina gan labdabīgu, gan ļaundabīgu audzēju veidošanās un progresēšanas iespējamību sievietes piena dziedzeros.
- Olnīcu disfunkcija ir nopietna sieviešu reproduktīvās sistēmas slimība.
- Hormonālā aizstājterapija, ko ginekologs bieži izraksta sievietēm pirmsklimakteriskajā un klimakteriskajā periodā, var izraisīt patoloģiskus veidojumus. Ir daudz gadījumu, kad, lietojot šādus medikamentus, sievietē tiek iedarbināts mehānisms, kas uzsāk jaunu audu šūnu veidošanās procesu.
- Endometrīts ir dzemdes iekšējās daļas gļotādas iekaisums.
- Šādas patoloģijas stimuls var būt arī daiļā dzimuma pārstāves psihoemocionālais stāvoklis, jo šis rādītājs diezgan aktīvi ietekmē hormonālā fona stabilitāti. Dažas sievietes var vizuāli sajust, ka pēc kārtējā strīda vai saspringta stresa stāvokļa viņu piena dziedzeri pietūkst.
- Ne mazāk svarīgs faktors piena dziedzeru perēkļu veidojumu rašanās un veidošanās procesā ir uzturs, kas tieši ietekmē vielmaiņas procesus organismā. Pārēšanās un liekais svars īpaši negatīvi ietekmē vielmaiņas procesu normālu norisi. Pat daži papildu kilogrami ir pietiekami, lai ietekmētu piena dziedzeru darbu un stāvokli. Galu galā tieši tauku šūnas satur estrogēnus.
- Vairogdziedzera slimības, infekcijas un iekaisuma rakstura.
- Salpingīts ir olvadu iekaisums.
- Citas dzemdes un piedēkļu patoloģijas.
- Aborts vai operācija, kas ietekmē iegurņa orgānus. Šīs medicīniskās procedūras ir spēcīgs hormonāls stress sievietes ķermenim.
- Līdzīgu patoloģiju var izraisīt arī krūšu kurvja mugurkaula osteohondroze.
- Daži medicīnas speciālisti uzskata, ka fokālo krūšu veidošanos var izraisīt žultspūšļa un žultsvadu disfunkcija.
Turklāt pastāv diezgan nepatīkama tendence: ja sievietei jau ir audzējs citā orgānā, tad ievērojami palielinās fokālā veidojuma parādīšanās varbūtība piena dziedzeros.
Simptomi par krūts dziedzera masu
Ja audzējs ir mazs, sieviete to var fiziski nejust. Šādu patoloģiju var atpazīt tikai nākamās sievietes piena dziedzeru pašpārbaudes laikā vai speciālists ikdienas vai profilaktiskās apskates laikā. Progresējot piena dziedzera perēkļa veidošanās procesam, tā izmērs turpina pieaugt, un pats process kļūst aktīvāks. Pakāpeniski šī slimība sāk izpausties fiziskā līmenī, vispirms radot sievietei nelielu diskomfortu un pēc tam pasliktinot viņas veselības stāvokli.
Slimības progresēšanas laikā var novērot šādus fokālo krūšu bojājumu simptomus:
- Parādās sāpju simptomi, kuru intensitāte palielinās, attīstoties patoloģijai. Sāpes audzēja vietā ir nomācošas.
- Palpējot, var sataustīt sacietējušu, sāpīgu mezglu.
- Paceļot vai nolaižot roku, sieviete var novērot izmaiņas krūšu reljefā. Virsma kļūst nelīdzena.
- Ir sajūta, ka krūtīs "pārsprāgst".
- Dažas no iepriekšminētajām neoplazmām spēj aktivizēt savas izpausmes tikai menstruāciju laikā. Savukārt pārējās izpaužas neatkarīgi no menstruālā cikla fāzes.
- Sieviete var sajust dedzinošu sajūtu krūtīs.
- Uz krūts ādas, ko ietekmē progresējoša neoplazma, var parādīties hiperēmija (apsārtums), kas pakāpeniski iegūst zilganu nokrāsu, augot patoloģiskajai neoplazmai.
- Ar šādu patoloģiju no krūtsgala var novērot gan caurspīdīgus, nedaudz bālganus, gan asiņainus izdalījumus. Šis fakts norāda, ka slimība skar kanālus.
- Pietiekami liels fokālais veidojums piena dziedzerī var ievērojami deformēt skarto krūti.
- Veidojuma augšana vājina ķermeni, tāpēc, ja audzējam pievienojas infekcijas bojājums, šāds tandēms var izraisīt abscesu veidošanos, kas, ja ir izeja uz kanāliem, parāda savu klātbūtni ar strutainu izdalījumu no krūtsgala.
- Ja pievienojas strutains process, pacienta ķermeņa temperatūra termometrā var atspoguļoties kā diezgan augsti skaitļi, piena dziedzeri kļūst sarkani, limfmezgli sāk skaidri parādīties uz ķermeņa fona, īpaši padušu zonā, uz kakla vai cirkšņa krokā. Jāatzīmē, ka atšķirībā no limfas infekcijas bojājuma šāda veida patoloģiskā ietekme var izraisīt sāpīgas sajūtas.
Kur tas sāp?
Veidlapas
Labās piena dziedzera fokālā veidošanās
Lielākajai daļai sievietes krūtīs atrasto audzēju ir fokāls (mezglains) raksturlielums un labdabīga orientācija. Labās piena dziedzera fokāls veidojums ir audzējs, kas atšķiras no veseliem ķermeņa audiem ar lielāku blīvumu. Mezgliņi galvenokārt veidojas noteiktās piena dziedzera vietās un var būt monokapsula vai vairāku audzēju konglomerāts. Tajā pašā laikā izmēru parametri var diezgan ievērojami atšķirties.
Vairumā diagnostikas metožu labās piena dziedzera fokālais veidojums ir labdabīgs, kurā audzējs nepārkāpj blakus esošo orgānu funkcionālo integritāti un neaudzē metastāzes.Vienīgais ir tas, ka ar ievērojamu izmēru audzējs var nospiest blakus esošos audus, traucējot to normālu darbību.
Pastāv vairāki labdabīgas morfoloģijas fokālo krūšu bojājumu veidi:
- Mastopātija ir vispārīgs termins, kas apzīmē piena dziedzeru patoloģisko stāvokli, kam seko dažādu izmēru un formu roņu un cistu parādīšanās. Šī slimība nerada briesmas sievietes dzīvībai, taču pastāv diezgan liela varbūtība, ka šādi veidojumi pārvēršas ļaundabīgos audzējos.
- Krūts cista ir patoloģisks audzējs, kas ir sablīvētu dziedzeru audu kapsula, kas piepildīta ar šķidrumu vai viskozu vielu. Galvenā lokalizācija ir piena vadi. Var būt gan viens, gan vairāki audzēji (policistiska).
- Fibroadenoma ir audzējs (labi norobežots veidojums), kas rodas no piena dziedzeru vai šķiedru audiem, galvenokārt ar lobulāru struktūru. Šo patoloģiju raksturo arī tās diferenciācija pēc veidiem: lapu formas, kas gandrīz visos gadījumos deģenerējas vēzī, un parastā, kas paliek nemainīga, nepārvēršoties vēža audzējos.
- Lipoma ir audzējs, kas veidojas no organisma tauku šūnām. Tas aug zemādas saistaudu slāņos un var iekļūt dziļi starp asinsvadu kūlīšiem un muskuļu audiem. Lipoma tiek diagnosticēta diezgan reti un praktiski bez simptomiem, taču tai ir viena nepatīkama iezīme: ja to neatpazīst agrīnā attīstības stadijā, pastāv risks, ka šis audzējs pārtaps strauji progresējošā sarkomā.
Ja pacienta diagnozē blakus audzēja nosaukumam ir iekļauts termins "avaskulāra neoplazma", tas nozīmē, ka audzējam nav kapilāru, kas to apgādā ar asinīm, un tāpēc šādas patoloģijas augšanas ātrums ir zems.
Retāk, bet tomēr tiek diagnosticēti ļaundabīga rakstura labās piena dziedzera fokālie veidojumi. Tiem ir arī savas šķirnes.
- Var tikt diagnosticēts krūts vēzis - ļaundabīgs dziedzeru audu audzējs, kam raksturīga diezgan agresīva augšana un spēja aktīvi metastazēties.
- Limfoma ir limfātisko audu onkoloģiska slimība, kas skar limfātisko sistēmu. Tai raksturīga limfmezglu palielināšanās un/vai dažādu iekšējo orgānu bojājumi, kuros notiek nekontrolēta "audzēja" limfocītu uzkrāšanās.
- Sarkoma ir vēža veidojums, kas attīstās no saistaudiem, mīkstajiem vai atbalsta audiem. Šādu audzēju un metastāžu augšanas ātrums ir diezgan augsts, un tas ir saistīts ar lielu letālu gadījumu procentuālo daļu.
Pamatojoties uz iepriekš minēto, varam secināt, ka, ja sieviete palpācijas laikā atrod krūtī mezgliņu, viņai nekavējoties jāmeklē ārsta - mamologa - palīdzība. Tikai speciālists var noteikt pareizu diagnozi un sniegt nepieciešamos ieteikumus diagnosticētās slimības gadījumā, jo pat šķietami nekaitīgākais veidojums var izrādīties ļaundabīgs. Kavēšanās ar patoloģijas diferenciāciju un ārstēšanu nopietnas diagnozes gadījumā var maksāt sievietei dzīvību.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Kreisā piena dziedzera fokālā veidošanās
Starp neoplazmām, kas skar kreiso vai labo piena dziedzeri, nav īpašu atšķirību ģenēzē un patogenēzē. Tāpēc kreisā piena dziedzera fokālo veidošanos raksturo tāda pati daudzveidība, kā aprakstīts iepriekš patoloģiskām izmaiņām, kas raksturīgas sievietes krūts labajam dziedzerim.
Pats termins "kreisā piena dziedzera fokālais veidojums" norāda uz neoplazmu ierobežoto lokalizāciju. Tos var diferencēt kā monotumorus vai arī tie var būt vairāku dažāda lieluma veidojumu kombinācija. Atkarībā no diagnosticētās slimības un šūnu morfoloģiskās piederības, neoplazma var būt sablīvēts audzējs ar nedaudz izplūdušām kontūrām vai arī tā var būt skaidri definēta kapsulas kontūra ar šķidru vai viskozu pildījumu.
Sieviete pati var atpazīt audzēju, regulāri aptaustot piena dziedzerus spoguļa priekšā. Ginekologs vai mamologs šos mezglus var atpazīt arī regulāras pārbaudes laikā. Taču tikai speciālists var noteikt pareizu diagnozi un noteikt atbilstošu terapiju.
Ja sieviete sajūt krūtī kamolu, viņai nevajadzētu krist panikā un meklēt palīdzību pie vecām sievietēm un dziedniekiem, liekot visas cerības uz tradicionālās medicīnas receptēm. Tas ir ne tikai nepareizi, bet arī bīstami. Ja sievietei ir audzējs, kas nav labdabīgs, bet ļaundabīgs, tad var tikt zaudēts dārgs laiks, kura laikā šo problēmu varētu efektīvi apturēt un pasargāt organismu no nopietnākām komplikācijām. Ārsti zina daudzus gadījumus, kad pēc "tradicionālās ārstēšanas" sieviete vērsās pie sertificēta speciālista, bet medicīna jau bija bezspēcīga, lai viņai palīdzētu. Labākajā gadījumā paciente zaudēja piena dziedzeri, kuru ārstam nācās rezekt, bet sliktākajā gadījumā - dzīvību.
Diagnostika par krūts dziedzera masu
Ja sieviete jūtas slikti, sajūt mezgliņu vai ārsts apmeklējuma laikā atklāj patoloģiju, pieredzējis mamologs jau pirmās pārbaudes laikā spēj diezgan precīzi paredzēt audzēja struktūru.
Turpmāka fokālās krūts veidošanās diagnostika visu nostāda savās vietās, nosakot pareizu diagnozi. Šim nolūkam ārsts veic:
- Piena dziedzeru palpācija.
- Pilnīga asins aina.
- Plazmas tests hormonu līmeņa un sastāva noteikšanai.
- Piena dziedzeru ultraskaņas izmeklēšana ir informatīvākā sievietes piena dziedzeru izmeklēšanas metode. Tā galvenokārt tiek nozīmēta pacientiem, kuri ir jaunāki par 35 gadiem. Šajā vecumā ultraskaņa tiek uzskatīta par precīzāko izmeklēšanas metodi. Ja sieviete ir reproduktīvā vecumā, tad šādu izmeklējumu vēlams veikt no menstruālā cikla piektās līdz divpadsmitajai dienai. Ja menstruāciju nav, tad skrīninga procedūras laiks nav nozīmīgs.
- Mamogrāfija ir rentgena metodes veids ar zemāku starojuma slodzi. Tā ir piemērota vecākām sievietēm, un tikai klīniski nepieciešamā gadījumā tiek nozīmēta papildu ultraskaņas izmeklēšana. Mamogrammā var redzēt vidējus un lielus veidojumus, bet mazākus var atklāt ar ultraskaņu. Tā sniedz informāciju par audzēju skaitu un to formu.
- Ja situācija ir nopietna, mamologs var izrakstīt pacientam magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Šī procedūra tiek uzskatīta par diezgan informatīvu un drošu, lai gan magnētisko lauku ietekme uz cilvēka ķermeni vēl nav pilnībā izpētīta. Pamatojoties uz šiem faktiem, ir vērts skaidri saprast acīmredzamo nepieciešamību pēc šī pētījuma, pirms piekrītat to veikt.
- Ja ir pat mazākās aizdomas par audzēja vēža raksturu, ārsts var nosūtīt sievieti uz biopsiju – patoloģiski izmainītu cilvēka audu šūnu struktūru izpēti, lai identificētu šūnu mutācijas un diagnosticētu vēzi. Ja histoloģijā ir liels epitēlija šūnu skaits vai aspirātam (biopsijas laikā noņemtajam šūnu materiālam) ir brūna vai brūna nokrāsa – tas ievērojami palielina aizdomas par vēža šūnu klātbūtni krūts audos.
- Ja nepieciešams, veiciet tuvumā esošo limfmezglu pārbaudi.
- Doplera sonogrāfija ir ultraskaņas izmeklēšanas metode, kas ļauj noteikt asinsrites traucējumus un pacienta asinsvadu stāvokli.
- Hromoduktogrāfija ir pacienta piena dziedzeru rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastvielu.
[ 20 ]
Kas ir jāpārbauda?
Kurš sazināties?
Profilakse
Līdz šim visi iemesli, kāpēc mehānisms, kas izraisa neoplazmu rašanās un attīstības patoloģisko procesu, joprojām nav pilnībā zināms. Pamatojoties uz to, piena dziedzeru perēkļu veidošanās novēršanai var būt tikai ieteikuma raksturs. Taču šie ieteikumi, ja tie pilnībā nepasargā no slimības, vismaz ievērojami samazinās šīs patoloģijas iespējamību vai ļaus to atklāt agrīnā attīstības stadijā, kad ar slimību būs daudz vieglāk tikt galā, un terapijas sekas un komplikācijas būs mazāk postošas organismam.
- Katra sieviete var patstāvīgi un savlaicīgi atklāt sablīvētus mezglus. Viņai regulāri, vēlams, reizi mēnesī, jāpārbauda un jāpalpē sevi spoguļa priekšā. Tas jādara menstruālā cikla pirmajā pusē.
- Sievietei ieteicams dzemdēt savu pirmo bērnu pirms 30 gadu vecuma.
- Hormonālās kontracepcijas metodes nedrīkst ļaunprātīgi izmantot.
- Ir vērts atteikties no sliktiem ieradumiem.
- Vadīt veselīgu dzīvesveidu.
- Samaziniet abortu un "tīrīšanās" skaitu līdz minimumam.
- Pēc bērna piedzimšanas ir nepieciešams to barot ar krūti. Un vēlams to darīt vismaz gadu.
- Ļoti uzmanīgi un ļoti mēreni lietojiet medikamentus, kuru pamatā ir hormonālie komponenti. Ja nepieciešams veikt hormonu terapijas kursu, reizi sešos mēnešos ir vērts veikt rentgena kontroli. Ultraskaņas izmeklēšana šajā gadījumā ir bezspēcīga, jo šādas izmaiņas ekrānā var nebūt redzamas.
- Pavadiet vairāk laika ārā, prom no kaitīgām nozarēm.
- Katrai sievietei ir vēlams dzemdēt vismaz vienu bērnu. Sievietēm, kuras nav dzemdējušas, un sievietēm, kuras dzemdēja vēlu, šīs patoloģijas risks ievērojami palielinās.
- Sabalansējiet savu uzturu. Sievietes uzturā jāiekļauj vairāk dārzeņu un augļu un mazāk "kaitīgas" pārtikas.
- Izvairieties no stresa situācijām.
- Izvairieties no ķermeņa pārslodzes: ne fiziskas, ne psiholoģiskas.
- Neignorējiet regulāras ārsta profilaktiskās pārbaudes, īpaši sievietēm ar apgrūtinātu iedzimtību.
Tiklīdz meitene sasniedz pubertāti, viņas mātei vajadzētu iemācīt viņai šos vienkāršos noteikumus. Šī pieeja viņas veselībai ļaus viņai pasargāt savu ķermeni no daudzām problēmām.
Prognoze
Atbilde uz šo jautājumu, pirmkārt, ir atkarīga no diagnosticētās slimības rakstura un šūnas morfoloģijas, kas iesaistīta audzēja "veidošanā". Ja audzējs ir labdabīgs un tiek nodrošināta savlaicīga un atbilstoša ārstēšana, tad fokālās krūts veidošanās prognoze ir diezgan labvēlīga. Ja sieviete rūpīgi ievēro ārsta - mamologa ieteikumus, viņas turpmākā dzīve ir diezgan spējīga noritēt augstā līmenī.
Ja slimība tiek atstāta novārtā, komplikācijas un zaudējumi ir neizbēgami. Perēkļu krūšu audzēju prognoze ir mazāk optimistiska, ja tās ir vēža šūnas un tiek diagnosticētas pietiekami vēlu, kad metastāzes ir izplatījušās uz nozīmīgām cilvēka ķermeņa daļām. Šādā situācijā nav jēgas runāt par labvēlīgu iznākumu. Var būt gadījumi, kad pat pieredzējis speciālists vairs nespēj palīdzēt pacientei. Un rezultātā sieviete nomirst.
Mūsdienu sarežģītā ekoloģiskā situācija un dzīves ritms, kurā mēs dzīvojam, provocē daudzu slimību attīstību sievietēm. Viena no nepatīkamākajām un bīstamākajām ir piena dziedzeru perēkļu veidošanās. Taču mūsu liktenis un veselība, pirmkārt, ir mūsu pašu rokās. Saistībā ar iepriekš minēto, katrai sievietei vai meitenei pašai jāsecina, ka, jo uzmanīgāka viņa ir pret savu ķermeni un organismu, jo lielākas iespējas viņai ir uzvarēt cīņā par savu veselību!