Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Periartikulārās patoloģijas ultraskaņas pazīmes
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Bursīts.
Tie rodas bursas iekaisuma vai biežas mikrotraumas gadījumā. Bursas saturs, ja tas ir liels, var izraisīt saspiešanu, diskomfortu un sāpes. Tā rezultātā tas ierobežo kustības. Klīniski bursīts izpaužas kā apjomīgs veidojums. Bursīts jādiferencē no cirkšņa un augšstilba kaula trūces, hematomas, augšstilba kaula artērijas aneirismas, arteriovenozas fistulas, limfocēles, limfadenopātijas, tromboflebīta, abscesa, metastāzēm limfmezglos, audzējiem un citiem patoloģiskiem procesiem.
Iliolumbāls bursīts. Tas var sasniegt milzīgus izmērus līdz mazajam trohanteram, mazajā iegurnī zem cirkšņa saites, priekšpusē kaunuma kaulā. Lielu bursītu ir vieglāk izmeklēt panorāmas skenēšanas režīmā. Veca bursīta gadījumā saturs ir sabiezējis un kļūst blīvs, palielinās tā ehogenitāte.
Komplikācijas ir reti sastopamas, taču ir aprakstīti locītavu kapsulu plīsuma un infekcijas gadījumi.
Trohanteriskais bursīts. Izpaužas kā šķidruma uzkrāšanās telpā virs lielā trohantera.
Kad šķidrums uzkrājas starp sēžas bumbuli un lielo sēžas muskuli, rodas išhiogluteālais bursīts, kas var būt sāpju cēlonis sēžas rajonā. Ehogrāfiskās izpausmes ir līdzīgas iepriekš aprakstītajām.
Muskuļu plīsumi, muskuļu traumas, cīpslu un saišu plīsumi.
Traumatiskas traumas gūžas apvidū ir retāk sastopamas nekā ceļa un pleca locītavās. Autoavārijās visbiežāk tiek bojāts taisnais augšstilba muskulis. Sportistiem bieži rodas taisnā augšstilba muskuļa mikrotraumas. Simfizes sāpes futbolistiem bieži vien ir saistītas ar kaunuma kauliem piestiprināto pievilcējmuskuļu stiepšanos vai plīsumu.
Augšstilba un sēžas reģiona hematomas.
Zemādas tauku slānis uz augšstilba un sēžamvietas parasti ir labi definēts. Šīs zonas audos ir maz saistaudu starpsienu un tie ir relatīvi vāji saistīti ar fasciju, tāpēc sitieni pa augšstilbu un sēžamvietu relatīvi viegli izraisa hematomas gan audu biezumā, gan zemfasciālajā telpā.
Hematomas var sasniegt lielus izmērus, īpaši, ja trieciens bija tangenciāls.
Ultraskaņas izmeklēšanas laikā ir jānovērtē hematomas lielums un dziļums, lai noteiktu labāko vietu satura evakuācijai punkcijas laikā.
Attīstības anomālijas.
Visbiežāk sastopamās anomālijas ir gūžas displāzija, ko viegli diagnosticēt jaundzimušajiem un pirmajos 3-6 mēnešos pēc dzimšanas.
Pareizi veicot korekciju, jebkādas novirzes vēlāk tiek atklātas reti.
Bez pienācīgas korekcijas var rasties gūžas locītavas dislokācija un viltus acetabula veidošanās. Šajā gadījumā tiek atzīmēta augšstilba kaula veidošanās asimetrija salīdzinājumā ar veselo ekstremitāti.