Sāpes papēdī staigājot

Mehāniski bojājumi, neērti vai augstpapēžu apavi, noteiktas ķermeņa slimības, biomehāniskie faktori - tas viss izraisa sāpes papēdī, ejot. Kad parādās pirmais diskomforts, pievērsiet īpašu uzmanību trauksmes signālam un neļaujiet situācijai slīdēt malā.

Papēdis ir mīksts, porains kauls, kas apgādāts ar asinsvadiem un nervu galiem, kas caur to iet uz citām pēdas daļām. Šis fakts nosaka tā maksimālo jutību pret dažāda veida bojājumiem. Papēdis kopā ar visu zoli veic amortizatora funkciju. Lielākais pēdas kauls fizisko aktivitāšu laikā tiek pakļauts dažādām, dažkārt ievērojamām slodzēm.

[ 1 ], [ 2 ]

Papēža sāpju cēloņi ejot

Nepatīkamas sajūtas kustībās rodas pēkšņi vai pakāpeniski pastiprinās, iegūstot akūtu un pastāvīgu sāpju raksturu papēža apvidū. Lai kā arī būtu, sāpju sindroms no pēdu zonas rada pilnīgas bezpalīdzības, mazvērtības sajūtu un uz ilgu laiku izsit no ierastā dzīves ritma. Protams, ir grūti saglabāt optimismu, ja katrs solis atspoguļojas visā ķermenī kā dedzinošas, caururbjošas, pulsējošas sāpes.

Papēža sāpju cēloņi ejot var būt šādi:

• iekaisuma procesi vai bojājumi šķiedru saista slāņa integritātei, kas atrodas uz zoles no papēža līdz pirkstu arkai;
• papēža piesis – hroniska tipa plantāra fascijas iekaisuma un deģeneratīvas izmaiņas;
• plantārais fascīts - saistaudu sabiezēšana, parasti stiepšanās rezultātā, stāvoklis, kas ir pirms papēža pieša veidošanās;
• eritromelalģija ir asinsvadu slimība, kas izjauc perifēros vazomotoriskos refleksus un kam raksturīga vēnu un artēriju paplašināšanās;
• iedzimta sensorā neiropātija ir polineiropātijas veids (perifērās nervu sistēmas slimība ar difūziem nervu šķiedru bojājumiem);
• papēža sāpju sindroms - ilgstoša spriedze pēdā, izraisot sāpes papēdī, ejot;
• tendinīts – Ahilleja cīpslas bojājums/iekaisums;
• cīpslas sastiepums/plīsums;
• dažas ķermeņa infekcijas, piemēram, gonoreja, hlamīdijas utt. Reaktīvā artrīta attīstība ir komplikācija pēc uroģenitālās sistēmas, zarnu vai nazofaringeālas infekcijas bojājuma;
• Reimatoīdais artrīts ir hronisks locītavu iekaisums.

Papēža sāpes ir iemesls apmeklēt reimatologu vai traumatologu.

Papēža sāpju simptomi ejot

Papēža pieša sekas būs lokālas sāpes, kas pastiprinās no rīta. Dienas laikā sāpju intensitāte samazinās, atgādinot par sevi ar jaunu lēkmi, uzliekot svaru uz pēdas pēc nekustīguma perioda.

Sāpes kājas aizmugurē un virs papēža norāda uz problēmu ar Ahilleja cīpslu. Plantāra cīpslas bojājums izpaužas kā sāpes papēža zonā zem pēdas.

Dedzinoša sajūta, kas līdzīga nagam - papēža sāpju simptomi ejot, kas saistīti ar cīpslas traumu. Izstiepuma/plīsuma cēlonis var būt gan augstpapēžu apavi ar izteiktu plakano pēdu, gan spēcīgs trieciens.

Eritromelalģijai raksturīgs dedzinoša rakstura sāpju sindroms papēža apvidū (bieži rokās), kā arī miera stāvoklī no rīta, kas pastiprinās ar sasilšanu. Process notiek ar sāpīgo zonu apsārtumu (dažreiz ir cianoze) un to temperatūras paaugstināšanos.

Dedzināšana un sāpes papēdī ejot nosaka dažādus polineiropātijas veidus. Iedzimtā sensorā neiropātija rodas ar sāpēm muskuļu struktūrās ar velkošu raksturu, ko pavada krampji. Līdzīgas sajūtas ietekmē plecus, iegurni un rokas. Atslābinātā stāvoklī nepatīkamas sajūtas mazinās.

Īpaši stipras sāpes, galvenokārt naktī, ir raksturīgas infekcijas slimībai.

Papēža sāpes pēc iešanas

Infekciozi reaktīvu Ahilleja cīpslas iekaisumu raksturo sāpes kustības laikā, kā arī sāpes papēdī pēc iešanas atpūtas laikā. Pacienti atzīmē sāpīgu reaktīvā artrīta izpausmi, īpaši naktī. Slimību raksturo acu, locītavu iekaisums un diskomforts dzimumorgānu rajonā.

Rīta sāpju sindromu izraisa plantārais fascīts. Vēlme atbalstīties uz pēdas zoles pirmajos brīžos pēc miega rada īpašas sāpes.

Nervu saspiešana (tarsālā tuneļa sindroms) katram pacientam rodas ar saviem simptomiem. Daži pacienti atzīmē akūtas sāpes papēdī, ejot ar pilnīgu pēdas kustīguma zudumu, citi - jutīguma traucējumus. Slimību, kas pieder neiropātiju grupai, var raksturot arī sāpes ar tirpšanu pēc staigāšanas.

Papēža sāpju diagnostika ejot

Vizītes laikā ārsts pārbauda muskuļu refleksus, nervu galu stāvokli. Novērtējot to stiprumu, viņš jautā par Jūsu sajūtu stiprumu. Pamatojoties uz sākotnējo izmeklēšanu un palpāciju, speciālists nozīmēs papildu izmeklējumus - rentgenu, analīzes.

Katram slimības gadījumam ir nepieciešamas savas instrumentālās un laboratoriskās metodes.

Papēža sāpju diagnostika, ejot ar aizdomām par plantāra fascītu un papēža spurām, tiek veikta, izmantojot rentgena staru.

Ultraskaņa un MRI palīdz noteikt problēmas Ahilleja cīpslā.

Ahilleja cīpslas bursas iekaisuma procesu (ahilobursīta) gadījumā papildus rentgena diagnostikai tiek izmantota arī laboratoriskā izmeklēšana. Rentgena uzņēmums norāda uz iekaisuma avotu lūzuma vai deģeneratīvu izmaiņu rezultātā. Tiek veikti šādi izmeklējumi:

• asinis (vispārīgi);
• asins analīze urīnskābes līmeņa noteikšanai (lai izslēgtu/apstiprinātu podagru);
• Ahilleja bursas šķidrā vide tiek pārbaudīta, izmantojot bakterioloģiskās un bakterioskopiskās metodes infekciozā bursīta gadījumā.

Papēža sāpes, ejot nervu saspiešanas dēļ, tiek noteiktas instrumentāli un laboratorijā. Pirmajā gadījumā viņi veic:

• rentgena uzņēmums, kas parāda izmaiņas kaulu audos (retināšanos/sašaurināšanos), kā arī lai identificētu kaulu izaugumus, kas varētu saspiest nervu;
• Elektromiogrāfija reģistrē elektriskos impulsus no nervu un muskuļu struktūru mijiedarbības;
• nervu vadītspējas noteikšana;
• Ultraskaņa/MRI audzēju noteikšanai.

Laboratorijas diagnostika ietver cukura līmeņa asinīs pārbaudi, lai izslēgtu neiropātijas diabētisko raksturu.

Kā novērst papēža sāpes ejot?

Papēžu slimību profilakse ir daudz vienkāršāka nekā to izārstēšana. Izvēloties sporta veidu, priekšroka jādod riteņbraukšanai, peldēšanai un jāaizmirst par iešanu un skriešanu. Pārmērīgs svars ir arī svarīgs faktors, kas ietekmē papēžu sāpju attīstību.

Vienmēr izvēlieties tikai ērtus apavus. Ortopēdiskie ieliktņi, kas atbalsta pēdu saišu un muskuļu struktūras, nebūs lieki.

Papēža sāpju novēršana ejot sastāv no šādiem pasākumiem:

• cukura līmeņa asinīs pārbaude, tulznu/varžacu saaugumu profilakse;
• Grūtniecības laikā sievietēm ir ārkārtīgi svarīgi valkāt ērtus apavus ar zemu papēdi, lietot ortopēdiskās zolītes, lai atbalstītu pēdu muskuļus un samazinātu trieciena slodzes;
• vienmērīgi palieliniet fizisko vingrinājumu intensitāti, pirms aktīvas apmācības noteikti iesildiet muskuļus, lai novērstu sastiepumus un mežģījumus;
• savlaicīga plakanās pēdas diagnostika un ārstēšana;
• ķermeņa pārbaude slēptu infekciju gadījumā;
• aizsargāt zoli no pārslodzes (piemēram, no lēkšanas);
• terapeitisko vingrinājumu izmantošana;
• vēnu stāvokļa uzraudzība;
• racionāla uztura.

Papēža sāpes ejot nekad nedrīkst ignorēt. Šis simptoms laika gaitā bieži vien pastiprinās un attīstās grūti ārstējamā formā.