Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Otoskleroze - ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Dzirdes zudums otosklerozes dēļ ir labi koriģēts ar dzirdes aparātu palīdzību, tāpēc sākotnējā saruna ar pacientu jābeidzas ar skaidrojumu par ārstēšanas metodes izvēles iespēju - ķirurģisku (ar zināmu komplikāciju varbūtību) vai elektroakustisku (bez šī trūkuma).
Otosklerozes ārstēšanas mērķis
Skaņas vadītspējas atjaunošana.
Indikācijas hospitalizācijai
Indikācijas hospitalizācijai ir līdzīgas ķirurģiskas ārstēšanas indikācijām:
- Kaula un gaisa spraugas klātbūtne vismaz 15 dB un kaulu vadītspējas sliekšņi, kas nepārsniedz 40 dB runas frekvences zonā audioloģiskās izmeklēšanas laikā:
- otosklerozes procesa aktivitātes pazīmju neesamība (stabila dzirde 1 gadu).
Otosklerozes ārstēšana bez medikamentiem
Elektroakustiskā dzirdes korekcija.
Narkotiku ārstēšana
Nezināms.
Otosklerozes ķirurģiska ārstēšana
Stapedotomija (stapedektomija) ar stapedoplastiku.
Turpmāka pārvaldība
Audioloģiskā izmeklēšana (toņu sliekšņa audiometrija) tiek veikta 4, 6 nedēļas un 1 gadu pēc operācijas, ja dzirde ir stabila vai uzlabojusies. Dzirdes pasliktināšanās, trokšņa parādīšanās operētajā ausī, reiboņi prasa tūlītēju izmeklēšanu, lai noteiktu cēloni.
Aptuvenie invaliditātes periodi ir atkarīgi no pacienta darbības rakstura. Pēc virzuļa stapedoplastikas tie ir 2–3 nedēļas. Darbs trokšņa un (vai) vibrācijas apstākļos prasa vai nu profesijas maiņu, vai invaliditātes perioda palielināšanu.
3-4 mēnešus pēc stapedoplastikas pacientam jāizvairās no pēkšņām galvas kustībām, lēkšanas, skriešanas, lifta lietošanas, izņemot kāpšanu uz 2.-3. stāvu ar fiksētu apstāšanos (iespējama kāpšana lielākā augstumā pa 2-3 stāviem). Nav ieteicams izmantot pazemes metro līnijas. Šķaudot jāatver mute, bez piepūles jāizšņauk deguns. 7-8 mēnešus nepieciešams izslēgt lidojumus ar lidmašīnu.
Prognoze
Dzirdes funkcijas stāvokļa prognoze ir atkarīga no aterosklerotisko perēkļu un gliemežnīcas kapsulas izplatības. Kāpnītes pamatnes iesaistīšanās procesā noved pie vadītspējīga dzirdes zuduma attīstības, perēkļi ārpus logiem ir saistīti ar sensorineirāla dzirdes zuduma attīstību. Abos gadījumos kurlums ir ārkārtīgi reti sastopams.
Otosklerozes profilakse
Nezināms.
[