Olnīcu vēža komplikācijas

Olnīcu vēža gadījumā rodas ļoti daudz dažādu komplikāciju. Visbiežāk sastopamās no tām ir:

1. Labdabīgu audzēju izaugšana.
2. Ascīts.
3. Līmēšanas procesi.
4. Vēža audzēja kātiņa sagriešanās.
5. Sienu plīsums, kas noved pie strutošanas.

Ļoti bieži starp cistisko olnīcu audzēju komplikācijām izšķir periadneksītu, adhezīvo peritonītu vai perimetru. Parasti tie parādās tikai tad, kad vēža šūnas iziet no olnīcu sieniņām. Ļoti bieži sastopama komplikācija ir arī kātiņa, uz kura "atrodas" audzējs, savīšanās process. Tas tiek atklāts 10% gadījumu. Tas notiek, ja pacients pārāk ātri zaudē svaru, rotē vai kustina ķermeni, pārpilda urīnpūsli vai cieš no caurejas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ascīts

Ascīts olnīcu vēža gadījumā tiek uzskatīts par ļoti nopietnu stāvokli, kas izraisa iekaisumu, nekrozi un abscesus. Šī procesa attīstība notiek, ja šķidrums vēdera dobumā slikti cirkulē. Šis simptoms bieži parādās ar audzēju olnīcās. Lai to novērstu, jāizmanto īpašas ārstēšanas metodes.

Šķidrums olnīcu vēža gadījumā parasti veidojas limfmezglu bojājuma dēļ. Dažreiz šķidrums izdalās, ja ir plīsusi viena vai abas olnīcas. Ascīts parasti attīstās pēdējās stadijās.

Elpas trūkums olnīcu vēža gadījumā rodas ascīta fonā, kad šķidrums nokļūst vēdera dobumā un apgrūtina elpošanu. Šis simptoms var arī liecināt, ka olnīcu vēzis jau ir tādā stadijā, kad tā metastāzes ir sasniegušas plaušas.

Ja šķidruma daudzums ir mazāks par 200 ml, ascītu ir diezgan grūti saskatīt. Ar lielu daudzumu vēdera viena vai abas puses izvirzās uz āru, un tas uzpūšas. Starp galvenajiem ascīta simptomiem ir arī:

1. Apakšējo ekstremitāšu pietūkums.
2. Smaga elpošana.
3. Ir grūti saliekt ķermeni.
4. Sāpīgas sajūtas, kas liek vēlēties ieņemt "embrija" pozīciju.
5. Oligūrija.
6. Vemšana, slikta dūša, caureja.

Ascītu var ārstēt:

1. Ar konservatīvu metožu palīdzību: medikamenti palīdz normalizēt šķidruma apmaiņu organismā.
2. Izmantojot minimāli invazīvu ķirurģiju.
3. Izmantojot standarta ķirurģiskas iejaukšanās.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Limfostāze

Kāju limfostāze pacientiem ar olnīcu vēzi ir bieži sastopams simptoms. To sauc par apakšējo ekstremitāšu tūsku. Tā rodas, ja ir traucēta limfātiskās sistēmas darbība. Lai mazinātu pietūkumu, pacientiem tiek nozīmēts:

1. Īpašas masāžas.
2. Dažādas fizioterapijas metodes.
3. Konservatīva ārstēšana.
4. Īpaša diēta bez sāls.

Kāju pietūkums

Kāju pietūkums pēc operācijas pacientiem ar olnīcu vēzi ir ļoti izplatīts. Tas ir tāpēc, ka audos uzkrājas liels limfas daudzums. Visbiežāk kāju pietūkums pēc operācijas rodas, ja:

1. Vēzis jau ir izplatījies limfmezglos.
2. Radioterapija tika veikta arī limfmezglos cirkšņa zonā.

Šajā gadījumā pietūkums parādās vai nu dažas dienas, vai nedēļu pēc operācijas.

Pleirīts

Metastātisks vai audzēja pleirīts bieži rodas olnīcu vēža vēlīnās stadijās. Tas ir saistīts ar faktu, ka pleirā uzkrājas liels daudzums šķidruma. Ārstēšana sastāv no uzkrātā šķidruma noņemšanas. Šim nolūkam tiek izrakstītas īpašas zāles.

Kur metastazējas olnīcu vēzis?

Pirmkārt, ir svarīgi zināt, ka olnīcu metastāzes parasti izplatās pa trim ceļiem:

1. Hematogēns.
2. Implantācija.
3. Limfātiskais.

Implantācija, ko sauc arī par kontakta ceļu, ir visizplatītākā slimības agrīnajās stadijās. Šajā gadījumā metastāzes pārvietojas vēdera dobumā, kā arī citos mazā iegurņa orgānos. Pāreju veic vēža šūnas, kas iznāk no paša audzēja. Parasti pirmie cieš blakus esošie orgāni: olvadi, dzemde un urīnpūslis. Pēc tam šūnas pārvietojas vēdera dobumā. Vēzis šādā veidā pārvietojas arī uz šādiem orgāniem:

1. Dzemdes saites.
2. Taisnā zarna.
3. Aklā zarna.
4. Sigmoīdā resnā zarna.
5. Resnā zarna.
6. Dzemdes kakls.
7. Maksts.
8. Aknas.

Pēc implantācijas sāk attīstīties limfātiskais ceļš. To raksturo fakts, ka audzēja šūnas sāk iekļūt limfmezglos, kas palielina to pārneses uz citiem orgāniem iespējamību. Hematogēno ceļu raksturo fakts, ka asins plūsma pārnēsā vēža šūnas visā ķermenī. Bet tas notiek tikai 5% gadījumu. Metastāzes var parādīties ādā, kaulos, plaušās un smadzenēs.

Metastāzes zarnās

Ja olnīcu vēzis metastazējas zarnās vai pats audzējs aug šajā zonā, pacientei rodas šādi simptomi:

1. Biežas gremošanas traucējumi.
2. Tenesma.
3. Bieža aizcietējums.
4. Zarnu aizsprostojums.

Kaulu metastāzes

Olnīcu vēža vēlīnās stadijās metastāzes var izplatīties kaulos vai kaulu smadzenēs. Šādā gadījumā pacientei var rasties šādi simptomi:

1. Bieži lūzumi pat no nelieliem kritieniem.
2. Kaulu trauslums to retināšanas dēļ.
3. Neiroloģiski traucējumi.

Peritoneālā karcinomatoze

Olnīcu vēža peritoneālā karcinomatoze tiek diagnosticēta, kad metastāzes vēdera dobumā sasniedz lielu skaitu. Tās var atrasties dažādās vietās. Tas notiek, kad vēža šūnas tiek aktīvi pārvietotas pa asinīm vai limfvadiem. Peritoneālā karcinomatoze attīstās diezgan lēni. Sākotnējās stadijās dažas audzēja šūnas iekļūst dobumā un sāk piestiprināties pie tā mīkstajiem audiem. Tieši no tām vēlāk parādīsies mazi audzēji. Pakāpeniski tie saplūst, veidojot vienu lielu. Sakarā ar to, ka vēderplēves laukums ir diezgan liels (tas aptver visus tur esošos orgānus), metastāzes var viegli pārvietoties uz šiem orgāniem.

Ja šajā apgabalā ir milzīgs metastāžu skaits, tiek traucēta visu orgānu darbība. Parasti vēža audzēju pavada šādi simptomi:

1. Sāpes vēderā.
2. Ātrs svara zudums.
3. Vemšana un slikta dūša.
4. Ascīts.

Zarnu nosprostojums

Zarnu nosprostojums olnīcu vēža gadījumā ir diezgan izplatīts simptoms, kas rodas jau slimības vēlīnās stadijās. Dažos gadījumos tiek novērota tā sauktā mehāniskā obstrukcija, kad tiek saspiesta zarnas un to iekšas. Dažreiz var rasties pseidobstrukcija, ko raksturo fakts, ka zarnas apļveida sienā notiek infiltrācija. Pēdējā gadījumā peristaltiskais vilnis nevar iziet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]