
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Olnīcu disfunkcija: reproduktīvais periods, menopauzes periods, kā ārstēt un kā iestāties grūtniecība, tautas aizsardzības līdzekļi
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025

Olnīcu disfunkcija nav slimība, bet gan sindroms, ko pavada sieviešu reproduktīvās sistēmas traucējumu komplekss. Olnīcas ir orgāns, kas pieder gan endokrīnajai, gan reproduktīvajai sistēmai un ir atbildīgs par bērna ieņemšanu un dzimšanu. Tas ir, mēs varam teikt, ka disfunkcija nozīmē olnīcu nepareizu darbību, to dabisko funkciju nepareizu veikšanu.
Galvenais simptoms, kas ļauj mums aizdomām par disfunkciju sievietei, ir menstruālā cikla traucējumi. Tas atspoguļojas ciklā. Dažām sievietēm tas var būt daudz ilgāks nekā parasti, citām - īsāks. Visbiežāk pagarināts menstruāciju periods ir 31 diena, saīsināts - aptuveni 21 diena. Parasti menstruācijas notiek cikla 28. dienā.
Arī cikla ilgums var mainīties. Parasti menstruācijas ilgst no 3 līdz 7 dienām. Šajā gadījumā asins izdalījumiem jābūt mēreniem. Parasti izdalās aptuveni 100–150 ml. Ja menstruācijas ilgst vairāk nekā 7 dienas, tā var liecināt par disfunkciju. Tāpat ir patoloģiski, ja menstruācijas ilgst mazāk nekā 3 dienas – arī tas ir patoloģiski.
Disfunkcijas gadījumā var mainīties zaudētā asins daudzums. Dažos gadījumos menstruācijas var būt stipras, izdaloties vairāk nekā 150 ml asiņu. Vai arī tās var būt niecīgas. Nelielu menstruāciju gadījumā izdalās mazāk nekā 100 ml.
Progresējošākā formā var novērot dzemdes asiņošanu. Tā ir nedabiska un disfunkcionāla. Arī izteikts premenstruālais sindroms var liecināt par traucējumiem.
Ja to neārstē, tas var beigties ar endometriozi, dažādiem krūts un dzemdes audzējiem. Var attīstīties arī vēža audzēji. Gala rezultāts ir neauglība.
Olnīcu disfunkcijas sindroms
Sindroms var izpausties dažādos veidos: no nelielām sāpēm un menstruāciju traucējumiem līdz smagai asiņošanai un pilnīgai amenorejai.
Arī sekas var būt dažādas. Galvenās sekas ir neauglība, kad sieviete nespēj ieņemt bērnu. Un tas nav pārsteidzoši, jo olnīcu disfunkcijas procesā pilnībā mainās viss sievietes hormonālais fons. Tiek traucēts menstruālais cikls, pārstāj ražoties hormoni, kas nodrošina olšūnas pilnīgu nobriešanu un tās atbrīvošanos. Ovulācija nenotiek, olšūna nevar tikt apaugļota.
To visu var pavadīt iekaisuma procesi, infekcijas izplatīšanās ne tikai caur dzimumorgāniem, bet arī visā ķermenī, graujot tā aizsargājošās īpašības.
Epidemioloģija
Olnīcu disfunkcijas sindromu var apspriest, ja sievietei vismaz vienu reizi ir bijis vismaz viens no simptomiem, kas varētu liecināt par disfunkciju.
Olnīcu disfunkcijas sindroms var tikt diagnosticēts katrai otrajai sievietei reproduktīvā vecumā un katrai trešajai sievietei menopauzes laikā.
Pusaudžu meitenēm dzemdes asiņošana rodas 5-10% gadījumu.
Lielākajai daļai pacientu disfunkcija ir hormonālo traucējumu, iekaisuma vai infekcijas procesu sekas (59%). 25% sieviešu disfunkcija ir abortu, grūtniecības medicīniskas pārtraukšanas sekas.
Bez ārstēšanas 56% gadījumu rodas neauglība, bet 21% gadījumu - ļaundabīgi un labdabīgi audzēji.
Pēc pilna ārstēšanas kursa pabeigšanas, ovulācijas stimulācijas, 48% sieviešu var pašas palikt stāvoklī un iznēsāt veselīgu bērnu. 31% gadījumu sievietes var palikt stāvoklī, bet bērna iznēsāšana ir saistīta ar daudzām grūtībām.
Cēloņi olnīcu disfunkcija
Galvenais disfunkcijas cēlonis ir hormonālie traucējumi, kuru gadījumā tiek izjaukts normāls hormonu attiecība. Daži no tiem var tikt ražoti pārmērīgā daudzumā, citi - nepietiekamā daudzumā. Turklāt disfunkcijas cēloņi var būt šādi traucējumi:
- iekaisuma procesa attīstība sieviešu dzimumorgānos: dzemdē, olnīcās, piedēkļos. Iekaisums var attīstīties daudzu iemeslu dēļ. Visbiežāk cēlonis ir infekcija, kas var iekļūt divos veidos: ārēji vai iekšēji. Ārēji infekcija nokļūst reproduktīvajos orgānos neaizsargāta dzimumakta laikā, ja netiek ievēroti personīgās higiēnas noteikumi. Kad infekcija iekļūst iekšēji, infekcija var iekļūt caur limfu un asinīm no cita avota. Piemēram, ja cilvēks cieš no saaukstēšanās, iekaisuma slimībām;
- Iekaisuma process var attīstīties, ja tiek traucēta dzimumorgānu normālā mikroflora. Parasti mikroflora tiek traucēta, kad organisms ir novājināts, pēc saaukstēšanās vai pārmērīgas atdzišanas gadījumā. To bieži novēro pēc antibiotiku terapijas kursa;
- dažādu labdabīgu un ļaundabīgu audzēju klātbūtne, olnīcu, dzemdes traumas, smagas slimības;
- vienlaicīgas patoloģijas, citu ārējās un iekšējās sekrēcijas dziedzeru disfunkcija, dažādas iedzimtas un iegūtas slimības, vielmaiņas traucējumi, tostarp: aptaukošanās, ateroskleroze, cukura diabēts;
- nervu spriedze, vairāki stresi, garīgas traumas, pastāvīgs fizisks un garīgs stress, pārslodze, darba un atpūtas režīma neievērošana, slikts uzturs;
- spontāna vai mākslīga grūtniecības pārtraukšana. Mākslīgā grūtniecības pārtraukšana ir īpaši bīstama jebkurā formā, gan medicīniskā aborta laikā, gan medicīniskās pārtraukšanas laikā. Spontāniem abortiem agrīnā un vēlīnā stadijā var būt arī negatīvas sekas uz hormonālo fonu. Tas viss parasti beidzas ar ilgstošu disfunkciju, kas attīstās hroniskā olnīcu disfunkcijā. Rezultāts parasti ir neauglība;
- Nepareiza intrauterīnās ierīces ievietošana. To drīkst ievietot tikai ārsta uzraudzībā;
- dažādi ārēji faktori, piemēram, pēkšņas klimata izmaiņas, pārcelšanās vai dzīvesveida maiņa, var būtiski ietekmēt;
- zāļu, ķīmisku vielu, toksīnu, radioaktīvo vielu iedarbība.
Vairumā gadījumu, pat ja sievietei vismaz vienu reizi ir bijusi olnīcu disfunkcija, disfunkcijas klātbūtni var konstatēt. Pēc tam tas var kļūt par priekšnoteikumu pastāvīgu traucējumu attīstībai.
Stress un olnīcu disfunkcija
Pastāvīgs stress, nogurums, nervu un garīgā slodze, miega trūkums var izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību un olnīcu disfunkciju.
Disfunkcija bieži ir saistīta ar stresu pārcelšanās laikā, pēkšņām dzīves apstākļu izmaiņām, klimata pārmaiņām. Dažreiz disfunkciju var novērot arī stresa rezultātā: piemēram, pēc nervu satricinājuma, tuvinieka nāves, šķiršanās, nelaimes gadījuma.
Olnīcu disfunkcija pēc aborta
Aborts ir visnopietnāko reproduktīvās sistēmas traucējumu cēlonis. Īpaši, ja aborts tiek veikts pirmās grūtniecības laikā. Pirmās grūtniecības laikā visas izmaiņas sievietes organismā ir vērstas uz bērna iznēsāšanas nodrošināšanu. Šo procesu rada intensīva hormonālo vielu sintēze.
Aborta laikā šis process pēkšņi apstājas. Sintēze pēkšņi notiek pretējā virzienā. Intensīvi paaugstinās adrenalīna un noradrenalīna līmenis. Pēc tam notiek intensīva virsnieru dziedzeru glikokortikoīdu hormonu sintēze. Tas izraisa spēcīgu hormonālo stresu, traucē olnīcu normālu darbību. Virsnieru dziedzeru, hipofīzes un olnīcu darbībā rodas strauja mazspēja, ko dažreiz nav iespējams atjaunot.
Pēc aborta parasti attīstās olnīcu disfunkcija, kas galvenokārt izpaužas kā amenoreja. Parasti menstruālā funkcija neatjaunojas diezgan ilgu laiku, aptuveni 1 līdz 3 menstruālo ciklu laikā. Amenoreju bieži pavada iekaisuma un infekcijas procesi, kas ievērojami sarežģī turpmāku organisma atveseļošanos. Iekaisuma laikā šūnas iet bojā, audi deģenerējas.
Galvenais apdraudējums ir tas, ka šūnas, kas atbild par estrogēnu sintēzi, tiek pakļautas deģenerācijai un bojāejai. Attiecīgi to sekrēcijas aktivitāte samazinās, tās ražo arvien mazāk dzimumhormonu. Rezultātā var attīstīties stabils estrogēna deficīts, kas var izraisīt distrofiskus procesus dzemdes gļotādā. Proliferācijas procesu līmenis strauji samazinās, endometrijā tiek novērots patoloģisks process, cikls kļūst neregulārs. Tā rezultātā turpmākas grūtniecības iespējamība tiek samazināta līdz minimumam.
Olnīcu disfunkcija pēc grūtniecības medicīniskas pārtraukšanas
Medicīniska grūtniecības pārtraukšana tiek uzskatīta par drošāku aborta veidu. Izmantojot šo metodi, sievietei tiek izrakstītas īpašas tabletes. Tas noved pie spontānā aborta, līdzīgi kā dabiska spontānā aborta gadījumā. Šajā gadījumā embrijs tiek atrauts no dzemdes sieniņām un izmests caur dzimumorgāniem.
Šis aborta veids ir ne mazāk bīstams, tam var būt daudz komplikāciju un negatīvu seku. Lai samazinātu procedūras risku, tā jāveic tikai ārstu uzraudzībā. Šāda veida abortu var veikt tikai līdz 49 grūtniecības dienām (ieskaitot).
Sekas var būt diezgan nopietnas. Pašas zāles rada zināmu risku. Zāles satur sintētiskus steroīdu hormonus, kas bloķē progesterona ražošanu. Progesterons ir atbildīgs par grūtniecību un augļa attīstību. Tādējādi grūtniecība kļūst neiespējama, dzemde atgrūž augli.
Turklāt hormoni izjauc hormonālo fonu, izjauc vielmaiņas procesus un mikrofloru. To visu var pavadīt iekaisuma un infekcijas procesi. Tā rezultātā tiek traucēta vispārējā vielmaiņa. Tas noved pie olnīcu disfunkcijas un citiem traucējumiem reproduktīvajā sistēmā. Visbīstamākā komplikācija ir neauglība.
Riska faktori
Galvenie riska faktori ir dažādas iekaisuma slimības un infekcijas procesi. Pirmkārt, šādi patoloģiski procesi notiek reproduktīvajā sistēmā. Cilvēki, kuriem ir nosliece uz aptaukošanos, lieko svaru vai distrofiju, ir vairāk pakļauti distrofisku procesu attīstības riskam. Pacientiem ar samazinātu imunitāti, ar vielmaiņas traucējumiem ir lielāks olnīcu disfunkcijas attīstības risks.
Svarīgs riska faktors ir aborts jebkurā stadijā, grūtniecības medicīniska pārtraukšana. Cilvēki, kas pakļauti stresam, fiziskam un garīgam stresam, ir vairāk pakļauti disfunkcijām.
Īpašu grupu veido pacienti, kuriem ir traucēta endokrīnā funkcija. Tas jo īpaši attiecas uz virsnieru dziedzeriem, vairogdziedzeri un citiem iekšējās un ārējās sekrēcijas dziedzeriem. Ja ir traucēta vismaz viena dziedzera darbība, ievērojami palielinās olnīcu disfunkcijas attīstības risks, jo tas ir cieši atkarīgs no visiem pārējiem dziedzeriem.
Pathogenesis
Parasti olnīcu aktivitāti regulē hipofīzes priekšējās daļas hormoni. Ja to attiecība ir traucēta, tiek traucēts arī normālais olnīcu cikls, kura laikā notiek ovulācija.
Disfunkcija ir šo hormonu attiecības pārkāpuma sekas. Pirmkārt, tās ir nepareizu regulēšanas procesu sekas hipotalāmā un hipofīzē. Tāpat ievērojami palielinās estrogēnu daudzums, samazinās progesterona daudzums. Tas bieži vien beidzas ar anovulāciju, kad ovulācija nenotiek. Attiecīgi rodas menstruāciju traucējumi.
Grūtniecība neiestājas, jo estrogēna daudzums strauji samazinās un progesterona līmenis tiek samazināts līdz minimumam.
Simptomi olnīcu disfunkcija
Galvenais simptoms, kas norāda uz olnīcu disfunkciju, ir menstruālā cikla traucējumi. Šādu traucējumu pamatā ir augsts estrogēna līmenis un zems progesterona līmenis. Arī šādi simptomi var liecināt par disfunkciju:
- neregulāras menstruācijas, kas notiek nenoteiktos intervālos. Tās var ievērojami aizkavēties vai notikt daudz vēlāk nekā paredzēts. Ievērojami mainās arī izdalījumu intensitāte un pašu menstruāciju ilgums. Ja menstruācijas ir kļuvušas ļoti niecīgas vai, gluži pretēji, pārmērīgi intensīvas, tas ir nopietns iemesls bažām. Menstruācijas var ilgt no 1 dienas, kas ir patoloģiski, vai ievilkties līdz pat 7 dienām vai ilgāk, ko arī nevar saukt par normālu;
- starp menstruācijām var rasties dažāda rakstura asiņošana vai izdalījumi;
- neapstrīdams iemesls bažām ir nespēja ieņemt bērnu, dažādi neauglības veidi, spontānie aborti, spontānie aborti, priekšlaicīgas dzemdības. Cēlonis, pirmkārt, ir olšūnu nobriešanas un ovulācijas procesu pārkāpums;
- sāpes dzemdē, olnīcās, olvados un citos ar reproduktīvo sistēmu saistītos orgānos. Sāpes ir velkošas, smeldzošas, blāvas, jebkuras lokalizācijas. Sāpes krūtīs, vēderā. Slikta veselība, apātija, vājums;
- smags, sāpīgs premenstruālais sindroms, kas izpaužas kā letarģija, sāpes, smaguma sajūta vēderā, vēdera uzpūšanās, sāpes krūtīs. Muguras lejasdaļa var sāpēt un vilkt. Tiek novērota arī paaugstināta aizkaitināmība, uzbudināmība, raudulība un pēkšņas garastāvokļa svārstības;
- menstruācijas var nenotikt noteiktajā laikā, bet šajā laikā būs sāpes, izdalījumi asiņu, recekļu vai gļotu veidā;
- Menstruācijas var pilnībā izzust diezgan ilgu laiku, pat līdz sešiem mēnešiem.
Pirmā satraucošā pazīme, kurai jāpievērš uzmanība, ir menstruālā cikla pārkāpums. Pat visnekaitīgākā menstruāciju ilguma pagarināšana vai saīsināšana var izraisīt tādas nopietnas sekas kā neauglība, audzēji. Pat stipri izdalījumi vai, gluži pretēji, pārāk mazi, rada bažas.
Ja pirmsmenstruālais periods ir izteikts, rodas garīgi un nervu traucējumi, tiek novērotas sāpju sajūtas. Visvairāk satraucošā agrīnā pazīme ir asiņošanas attīstība starp menstruācijām. Ja tiek konstatētas agrīnas disfunkcijas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Sāpes
Disfunkciju var pavadīt sāpes. Tām var būt dažāds raksturs. Tās var būt blāvas, asas sāpes. Tās parasti novēro pirmsmenstruācijas periodā. Visbiežāk sāpes parādās 2–3 dienas pirms menstruāciju sākuma.
Dažreiz var būt sāpes vēdera lejasdaļā, kas parādās jebkurā laikā, neatkarīgi no menstruācijām. To visu var pavadīt sāpes krūtīs, galvassāpes.
Izdalījumi olnīcu disfunkcijas gadījumā
Izdalījumi var būt saistīti ar disfunkciju dažādos periodos. Tie var būt gan menstruāciju laikā, gan starpmenstruālajā periodā. Visbiežāk izdalījumi ir asiņainas konsistences, tie var saturēt arī recekļus. Ir novērojami gļotaini, balti izdalījumi. Tie var būt ar aizkavēšanos. Izdalījumi ir īpaši intensīvi periodā, kad notiek vai tai vajadzētu notikt ovulācija.
Olnīcu disfunkcija pusaudžiem
Kad pusaudža gados rodas disfunkcijas, rodas izmaiņas gļotādā un dzemdē. Galvenais patoloģijas cēlonis ir olnīcu un smadzeņu daļu, kas regulē olnīcu darbību, savienojuma traucējumi. Šie traucējumi rodas olnīcu un smadzeņu savienojuma neveidošanās un nenobrieduma dēļ.
Galvenā izpausme ir dzemdes asiņošana. Ja pusaudzis nesaņem atbilstošu ārstēšanu, var rasties pastāvīgas patoloģiskas izmaiņas endometrijā. Disfunkciju var provocēt iekaisuma un infekcijas slimības, hipotermija, akūtas elpceļu infekcijas.
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Psihosomatika olnīcu disfunkcijas gadījumā
Olnīcas ir pārī savienoti sieviešu orgāni, kas vienlaikus darbojas divās sfērās. Tās darbojas kā daļa no reproduktīvās sistēmas un kā viens no endokrīnajiem dziedzeriem, kas sintezē un izdala hormonus asinīs. Olnīcu disfunkcija var būt daudzu psihosomatisku slimību cēlonis un ir dažādu garīgo stāvokļu sekas.
Pirmkārt, olnīcas ir saistītas ar sievišķību, tāpēc tieši uz tām vispirms atspoguļojas visas problēmas, kas saistītas ar sievišķības izpausmi, spēju radīt bērnus. Visas sievietes domas un garīgie stāvokļi ir cieši saistīti ar olnīcām caur vibrācijām. Visbiežāk sievieti uztrauc nedrošība, savu spēku un spēju nenovērtēšana. Šīs emocijas bieži vien nomāc sievieti, nomāc viņas garīgo stāvokli. Spēcīgs stress, nervu šoks arī noved pie olnīcu darbības traucējumiem.
Vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar olnīcu disfunkciju
Ja sievietei nav ovulācijas, nav iespējas ieņemt bērnu. Tomēr, ja tā notiek neregulāri, grūtniecības iespēja saglabājas. Parasti šādos gadījumos tā notiek tūlīt pēc normāla menstruālā cikla atjaunošanas.
Taču mūsdienās medicīnas iespējas ir ievērojami paplašinājušās. Tagad sieviete ar disfunkciju var viegli palikt stāvoklī, iznēsāt un dzemdēt veselīgu bērnu. Tikai grūtniecība ir jāplāno. Būs nepieciešams iziet ārstēšanas kursu un papildus stimulēt ovulāciju. Procedūra ir ilga, tāpēc jābūt pacietīgam. Jāņem vērā arī tas, ka pastāv iespēja, ka grūtniecības un dzemdību laikā var rasties problēmas. Tāpēc pastāvīgi jākonsultējas ar ārstu.
Pēcdzemdību olnīcu disfunkcija
Pēc dzemdībām kādu laiku var novērot dabisku olnīcu disfunkciju. Tas ir saistīts ar izmaiņām hormonālajā līmenī, mātes organisma pielāgošanos laktācijai un hormonālo uzplūdu dzemdību laikā.
Olnīcu disfunkcija laktācijas laikā
Parasti menstruālā funkcija atjaunojas dažu mēnešu laikā pēc dzemdībām. Taču tā var neatjaunoties, ja māte baro bērnu ar krūti. Vai tas ir normāli vai nepieciešama ārstēšana, var pateikt tikai ārsts, jo secinājumu var izdarīt tikai, pamatojoties uz izmeklējumiem un hormonu testu rezultātiem.
Disfunkciju var liecināt arī par pārmērīgi intensīvām menstruācijām. Parasti izdalīto asiņu daudzumam nevajadzētu pārsniegt 100–150 ml.
Asiņošana
Olnīcu disfunkciju bieži pavada asiņošana. Tās var rasties gan pirmsmenstruācijas periodā, gan pašu menstruāciju laikā. Parasti asiņošanu var atpazīt pēc sarkanīgu asiņu izdalīšanās, kurām ir šķidrāka konsistence nekā normālu menstruāciju laikā. Galvenokārt notiek dzemdes asiņošana. Par dzemdes asiņošanu var runāt, ja asiņošana notiek no dzemdes ārpus menstruāciju laika. Tā parasti ilgst vairāk nekā 7 dienas. Šim procesam nav nekāda sakara ar audzējiem un iekaisumiem. Parasti to izraisa hormonālie traucējumi, kuru rezultātā tiek traucēta saistība starp smadzeņu garozu, olnīcām un dzemdi. Šāda asiņošana bieži novērojama pubertātes laikā. Tas izskaidrojams ar to, ka savienojumi starp šīm struktūrām nav pietiekami izveidojušies.
Daudz retāk asiņošana notiek reproduktīvajā periodā, un vēl retāk klimaktēriskajā periodā. Vairumā gadījumu aina izskatās šādi: menstruācijas kavējas diezgan ilgu laiku. Pēc tam nāk stipras menstruācijas, kas pakāpeniski pārvēršas asiņošanā.
Psihologi ir atzīmējuši interesantu faktu: dzemdes asiņošana parasti tiek novērota meitenēm un sievietēm, kurām ir stingri noteiktas rakstura iezīmes. Tātad, ja sieviete pastāvīgi uztraucas, ir stresā, pakļauta pārmērīgai pašanalīzei un paškritikai, viņai rodas tieksme uz asiņošanu. Fizioloģiskā līmenī to ir diezgan viegli izskaidrot: šādas rakstura iezīmes padara sievieti pastāvīgi nervozu, saspringtu. Tie ir stresa faktori, kas izjauc imūno un endokrīno sistēmu.
Veidlapas
Olnīcu hormonālā disfunkcija
Hormonāla disfunkcija nozīmē menstruālā cikla pārkāpumu. Kā norāda nosaukums, cēlonis ir hormonālās sistēmas pārkāpums. Problēma var būt atsevišķs simptoms sindromā, slimībā vai arī var darboties kā neatkarīga patoloģija. Tā var būt arī vienlaicīga patoloģija ar citām slimībām.
Vēl viena pazīme, kas norāda, ka disfunkcija ir hormonāla rakstura, ir sāpīgu sajūtu klātbūtne un to izpausme vismaz 1 nedēļu pirms menstruāciju sākuma. Vēl viena atšķirīga iezīme ir tā, ka menstruāciju periods ievērojami palielinās, un starp tām parādās asiņaini izdalījumi.
Olnīcu disfunkcija reproduktīvajā periodā
Reproduktīvajā vecumā disfunkcija ir visbīstamākā, jo tā nozīmē nespēju ieņemt bērnu vai dzemdēt bērnu. Reproduktīvais periods, kā zināms, ir galvenais periods, kurā jārealizē sievietes reproduktīvā funkcija. Disfunkcija var rasties dažādu iemeslu dēļ.
Patoģenēzes pamatā ir normāla hormonu līdzsvara traucējumi. Tas noved pie menstruālā cikla traucējumiem un ovulācijas neesamības. Līdz ar to attīstās olšūnas nespēja apaugļoties. Plānojot grūtniecību, tiek veikta ārstēšana un papildu ovulācijas stimulēšana.
Papildus neregulārām menstruācijām var rasties arī periodiska asiņošana, sāpes vēderā, pārmērīga matu augšana vai matu izkrišana. Mati var augt vietās, kur matu augšana sievietēm nav raksturīga. Piemēram, var parādīties bārda vai ūsas. To visu var pavadīt izsitumi uz sejas un ķermeņa.
[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]
Klimaktēriska olnīcu disfunkcija
Šī ir disfunkcija, kas rodas menopauzes laikā. To pavada intensīvas sāpes, ātrs nogurums. Garastāvoklis ir mainīgs, tiek novērota apātija. Ja ovulācijas nav, tas var veicināt paātrinātu novecošanos, iekaisuma un infekcijas slimību, audzēju attīstību.
Anovulāra olnīcu disfunkcija
Anovulāra disfunkcija attiecas uz sieviešu neauglību, kas saistīta ar ovulācijas neesamību.
Disfunkciju pavada neregulāra ovulācija. Dažreiz ovulācija var nenotikt vispār. Ja ovulācijas nav, mēs varam runāt par sieviešu neauglību. Tomēr šo patoloģiju var diezgan efektīvi ārstēt. Ārstēšana ir diezgan ilga. Nepieciešama stingra visu ārsta ieteikumu ievērošana. Jums arī jābūt pacietīgam, jo ārstēšana prasa daudz laika, tāpēc nepieciešama stingra kontrole.
Ja menstruācijas ir neregulāras, pirmkārt, tās ir jāstabilizē, jānormalizē. Lai iestātos grūtniecība, ir jāstimulē ovulācija.
Neprecizēta olnīcu disfunkcija
Ietver olnīcu disfunkciju, etioloģija (cēlonis) joprojām nav skaidra.
Labās, kreisās olnīcas disfunkcija
Tā ir vienas olnīcas disfunkcija. Visbiežāk tiek skarta kreisā olnīca.
Hiperandrogenisms un olnīcu disfunkcija
Ja organismā ir traucēta hormonālā sistēma, var sagaidīt dažādas neveiksmes, patoloģijas un slimību attīstību. Kad ir traucēta olnīcu darbība, visbiežāk attīstās ginekoloģiskas slimības. Ir zināma slimība, kas pazīstama kā hiperandrogenisms, kuras gadījumā ir strauji traucēta endokrīno dziedzeru darbība. Tiek ražoti vīriešu hormoni (androgēni), bet sieviešu hormonu (estrogēnu) sintēze tiek samazināta līdz minimumam. Tā rezultātā dominē vīriešu sejas vaibsti. Parādās sejas un ķermeņa apmatojums. Balss iegūst rupjākas, vīrišķīgākas iezīmes. Mainās figūra: gurni kļūst ievērojami zemāki, pleci paplašinās.
Izmaiņas ietekmē ne tikai ķermeni, bet arī reproduktīvo sistēmu. Tiek traucēta saikne starp hipotalāmu, hipofīzi un olnīcām. Bieži mainās virsnieru dziedzeru darbība.
Slimības briesmas ir tādas, ka sieviešu hormonu - estrogēnu - ražošana tiek pilnībā bloķēta. Tā rezultātā tiek traucēta arī folikulu nobriešana. Ovulācija tiek samazināta līdz minimumam un pakāpeniski var pilnībā izzust.
Olnīcu disfunkcija folikulu nenobrieduma dēļ
Nozīmē olnīcu disfunkciju, kurā ir traucēta folikulu nobriešana. Ovulācija nenotiek. Šādas patoloģijas galvenais cēlonis ir endometrija disfunkcija, hipotalāma-hipofīzes-dzimumdziedzeru sistēmas attiecību traucējumi.
Komplikācijas un sekas
Visbīstamākā disfunkcijas komplikācija ir neauglība. Turklāt, ja disfunkcija netiek ārstēta, palielinās audzēju, tostarp ļaundabīgu, attīstības risks, hormonālās mazspējas. Tas noved pie dažādām slimībām, bioķīmiskiem traucējumiem, aptaukošanās vai, gluži pretēji, distrofijas. Var attīstīties neiropsihiatriskas patoloģijas.
Diagnostika olnīcu disfunkcija
Disfunkcijas diagnostiku veic ginekologs-endokrinologs. Disfunkcijas cēloņiem var būt daudz, tāpēc ir arī daudzas diagnostikas metodes. Ginekologs iztaujā un izmeklē pacientu, nozīmē izmeklējumus. Diagnostika balstās uz laboratoriskiem un instrumentāliem pētījumiem, kas tiek veikti pēc individuālas shēmas.
Olnīcu disfunkcijas tests
Parasts grūtniecības tests olnīcu disfunkcijas noteikšanai var uzrādīt pozitīvu rezultātu, neskatoties uz grūtniecības neesamību. Šis ir viltus pozitīvs rezultāts.
Taču dažos gadījumos grūtniecības tests var uzrādīt negatīvu rezultātu. Tāpēc šo metodi nevar uzskatīt par uzticamu diagnostikas metodi, un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]
Testi
Tradicionālā analīze ir maksts izdalījumu mikroskopiska izmeklēšana. Šī analīze vienmēr tiek veikta ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Tā ļauj atklāt infekcijas, noteikt dominējošo mikrofloru un atklāt audzēja šūnas, ja tādas ir. Uztriepe ļauj atklāt arī iekaisuma reakcijas.
Ja ir aizdomas par audzēju, tiek veiktas papildu pārbaudes: histeroskopija, biopsija. Šīs izmeklēšanas laikā tiek nokasīta dzemdes dobums, paņemts endometrija gabaliņš tālākai histoloģiskai izmeklēšanai. Biopsija ļauj paņemt miniatūru audzēja gabaliņu. Pēc tam to iesēj uz speciālas barotnes. Dažu dienu laikā pēc audzēja rakstura un augšanas ātruma var noteikt tā veidu: ļaundabīgs vai labdabīgs. Pēc augšanas virziena var noteikt tā iespējamos augšanas virzienus organismā, metastāžu rašanās varbūtību un virzienu. Tas sniedz precīzus rezultātus, uz kuru pamata var izvēlēties ārstēšanu.
Ja ir aizdomas par hormonāliem traucējumiem, tiek veikta asins analīze hormonu noteikšanai. Var būt nepieciešamas arī asinis, urīns, fekālijas, bakterioloģiskās kultūras, disbakteriozes testi un visaptveroša imunogramma. Viss ir atkarīgs no slimības simptomiem.
[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]
Instrumentālā diagnostika
Diagnozi var noteikt, izmantojot ultraskaņas diagnostiku (US), rentgenu. Visbiežāk tiek veikta galvaskausa rentgenogrāfija. Var būt nepieciešama magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija, smadzeņu elektroencefalogramma un citi pētījumi.
Ultraskaņa olnīcu disfunkcijas noteikšanai
Olnīcu disfunkcijas gadījumā ultraskaņa ir viena no informatīvākajām izmeklēšanas metodēm. Tiek pārbaudītas olnīcas, dzemde, vēdera dobums un aknas. Šī metode ir viena no pirmajām, kas tiek nozīmēta. Bieži vien tieši ar tās palīdzību var noteikt atbilstošu ārstēšanu.
Diferenciālā diagnoze
Disfunkcija ir jādiferencē no vairākām slimībām: no olnīcu un citu dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimībām. To var izdarīt ar ginekoloģiskās izmeklēšanas un maksts uztriepes palīdzību. Tālāk jāizslēdz audzēji un onkoloģija. Šim nolūkam ir nepieciešama uztriepes citoloģiskā izmeklēšana. Lai iegūtu lielāku precizitāti, tiek izmantota biopsija.
Pēc tam, izmantojot ultraskaņu un testus, tiek izslēgta ārpusdzemdes grūtniecība un dažādas slimības.
Kurš sazināties?
Profilakse
Galvenie preventīvie pasākumi ir nepieciešamība ievērot darba un atpūtas režīmu. Jums arī jāēd pareizi un pilnvērtīgi. Jums jāaizsargā sevi no stresa un pārslodzes. Ir svarīgi savlaicīgi ārstēt vienlaicīgas slimības un pasargāt sevi no hipotermijas.
Ja ir tendence uz asiņošanu, nepieciešama papildu progesterona terapija. Jāņem vērā, ka šāda terapija tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā un iepriekš pārbaudot hormonu līmeni. Var būt nepieciešama papildu hormonālā kontracepcija. Intrauterīnā ierīce ir kontrindicēta jebkādu disfunkciju gadījumā.
Prognoze
Ja jūs sākat savlaicīgu risinājumu, prognoze var būt diezgan labvēlīga.Pēc menstruālā cikla atjaunošanas sieviete var iestāties grūtniecība un iznēsāt bērnu.
Bez nepieciešamās ārstēšanas situācija tikai pasliktinās.Visnelabvēlīgākajā prognozē attīstās neauglība, kā arī dažādi audzēji un nopietnas slimības.