Laparoskopija olnīcu cistu gadījumā

Mūsdienās cistas laparoskopija ir viena no visizplatītākajām un vienkāršākajām operācijām. Šīs operācijas būtība ir trīs mazu iegriezumu izveidošana vēdera sienā, un caur tiem tiek ievietoti ķirurģiskie instrumenti un videokamera.

[ 1 ]

Olnīcu cistas laparoskopija pēc operācijas

Atvērta operācija jebkurā gadījumā ir trauma cilvēka ķermenim. Audu traumas pavada vairākas negatīvas visa ķermeņa reakcijas. Galu galā, būtībā ķermenis ir neatņemama sistēma, kas, tāpat kā jebkura cita slēgta sistēma, nepieļauj iejaukšanos (īpaši destruktīvu) no ārpuses un reaģē uz to asi. Ja pacienta slimības vēsturē ir ķirurģiska iejaukšanās, vairums medicīnas speciālistu cenšas novērst atkārtotu operāciju un to nozīmē ekstremālākajos gadījumos, kad citām ārstēšanas metodēm nav pozitīvas ietekmes. Tajā pašā laikā mūsdienu medicīnas pasaulē laparoskopija tiek uzskatīta par nesāpīgāko un vismazāk traumatisko operāciju, jo tai nepieciešama minimāla ķirurģiska iejaukšanās. Tāpēc olnīcu cistas laparoskopija pēc operācijas ir viens no saudzīgākajiem veidiem, kā atrisināt izņemšanas problēmu. Ir acīmredzams, ka jo mazāk stresa mēs radām ķermenim ārstēšanas laikā, jo vairāk tas ir tendēts pats tikt galā ar slimību. Tiek uzskatīts, ka, ja pacientei iepriekš ir veikta atvērta operācija, tad olnīcu cistas laparoskopija pēc operācijas ir visuzticamākais un vienkāršākais veids, kā izņemt cistu.

Sagatavošanās laparoskopiskai olnīcu cistu operācijai

Sagatavošanās olnīcu cistas laparoskopijai sastāv no sekojošā: pirmkārt, ir jāveic analīzes. Visas nepieciešamās analīzes nosaka un nosaka ārstējošais ārsts. Parasti tās ir urīna analīzes un asins analīzes koagulācijai, kā arī glikozes līmeņa noteikšanas tests, turklāt obligāti jāveic asins analīzes AIDS, hepatīta un infekcijas slimību noteikšanai. Tieši pirms operācijas tiek veikta rūpīga visu iegurņa orgānu, krūškurvja orgānu pārbaude un elektrokardiogramma. Vakarā pirms operācijas dienas un tieši operācijas dienā obligāti tiek veiktas klizmas, turklāt šajā laikā ieteicams lietot caurejas līdzekļus. Dienu pirms laparoskopijas jāierobežo ūdens un pārtikas uzņemšana. Pēdējā ēdienreize ir atļauta vakarā pirms operācijas dienas, bet ne vēlāk kā plkst. 19:00. Pēdējā dzeršana ir iespējama plkst. 22:00, vakarā pirms operācijas dienas. Vēlāk ir aizliegts ēst vai dzert jebkādu šķidrumu līdz pat pašai operācijai. Operācijas dienā Jums jākonsultējas ar anesteziologu par Jūsu ķermeņa īpatnībām, ja tādas ir, saistībā ar gaidāmo anestēziju. Svarīgi arī atcerēties, ka kaunuma zonai līdz operācijas brīdim jābūt noskūtai.

[ 2 ]

Izmeklējumi pirms laparoskopiskas olnīcu cistu operācijas

Pirms laparoskopiskas olnīcu cistas operācijas vispirms ir jāveic vairākas pārbaudes, kuru rezultāti palīdzēs ārstējošajam ārstam veikt operāciju pēc iespējas drošāk un nesāpīgāk. Obligātās pārbaudes pirms laparoskopiskas olnīcu cistas operācijas:

• vispārēja asins un urīna analīze;
• asins analīze, lai noteiktu asinsgrupu un Rh faktoru;
• elektrokardiogramma un fluorogrāfija;
• bioķīmiskā asins analīze, lai noteiktu glikozes, kopējā proteīna, bilirubīna līmeni;
• asins analīze, lai noteiktu HIV, B un C hepatīta un sifilisa klātbūtni;
• maksts uztriepe mikrofloras noteikšanai;
• hemostaziogramma, lai noteiktu asins recēšanas pakāpi.

Visus testus pirms olnīcu cistas laparoskopijas nosaka ārstējošais ārsts, kurš var sniegt arī papildu padomus par testu veikšanas piemērotību un izskaidrot katra nozīmi pareizi veiktai operācijai.

[ 3 ]

Kā tiek veikta olnīcu cistu laparoskopija?

Pēc tam, kad paciente ir veikusi visas sākotnējās pārbaudes un saņēmusi testu rezultātus, sākas pati operācija. Pirms operācijas daudzi cilvēki uztraucas par to, kā tiek veikta olnīcu laparoskopija. Šī operācija ir diezgan vienkārša, bailes un bažas par laparoskopiju bieži vien ir liekas un nepamatotas. Pacienti uz speciāla ratiņu ratiņiem nogādā operāciju zālē, kur viņai palīdz apgulties uz operāciju galda. Pēc tam tiek ievietots intravenozs katetrs, lai piegādātu ķermenim visus nepieciešamos medikamentus. Pēc anestēzijas iedarbības un pacientes aizmigšanas vēderu un starpeni ieeļļo ar speciālu dezinfekcijas šķīdumu, un, ja nepieciešams, tiek ievietots urīnceļu katetrs. Vēdera dobums tiek piepildīts ar gāzi, operējošais ārsts veic vairākus punkcijas, caur kuriem tiek ievietoti operācijai nepieciešamie instrumenti un videokamera, kas attēlo attēlu ekrānā. Ķirurgs ekrānā redz iekšējos orgānus un veic operāciju, izmantojot attēlu no monitora. Ar instrumentu palīdzību cista tiek izņemta, neietekmējot veselos olnīcu audus. Pēc tam, izmantojot īpašu ierīci, no vēdera dobuma tiek atbrīvota gāze, un uz bojātajiem audiem tiek uzlikta šuve un sterils pārsējs. Dažos gadījumos pēc cistas izņemšanas 24 stundas var atstāt silikona drenāžas caurulīti, par kuru ārsts informēs pacientu pēc laparoskopijas.

[ 4 ], [ 5 ]

Cik ilgi notiek laparoskopija olnīcu cistas gadījumā?

Laparoskopija ir "eleganta" operācija, ļoti precīza un prasa vislielāko ķirurga uzmanību, jo to veic ar lielu palielinājumu un ārkārtīgi uzmanīgi, lai samazinātu veselo audu traumu un asins zudumu. Neskatoties uz to, laparoskopija tiek uzskatīta par visnesāpīgāko un vienkāršāko operācijas metodi. Nav iespējams viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, cik ilgi ilgst olnīcu cistas laparoskopija. Jo tas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un pacienta individuālajām īpašībām. Vidēji laparoskopiskās operācijas var ilgt no 15 minūtēm līdz stundai. Ar visiem sagatavošanās darbiem, anestēzijas ieviešanu un atveseļošanos no anestēzijas operācija kopumā var ilgt ne vairāk kā trīs stundas. Operācijas ilgums ir tieši atkarīgs arī no ārsta, kurš to veic, kvalifikācijas. Vidēji pacientiem ar mērenu patoloģiju olnīcu cistas laparoskopija pati par sevi ilgst aptuveni 40 minūtes. Laparoskopijas metode pašlaik tiek uzskatīta par visnesāpīgāko, saudzīgāko un drošāko, salīdzinot ar citām esošajām ķirurģiskajām metodēm.

[ 6 ]

Endometrioīdās olnīcu cistas laparoskopija

Endometrioīdā cista veidojas uz olnīcas virsmas vai tās iekšpusē, un tā ir dobums, ko ierobežo dažāda biezuma sienas, kas piepildīts ar biezu saturu. Šādas cistas bīstama iezīme ir tās sieniņu bojājumi menstruāciju laikā, kā rezultātā šķidrums nonāk vēdera dobumā. Vairumā gadījumu endometrioīdās olnīcu cistas rašanās sievietei notiek nepamanīti un beidzas ar reproduktīvās funkcijas traucējumiem un neauglību. Pašlaik ķirurģiska iejaukšanās šīs slimības gadījumā ir tieša ārstēšanas indikācija, kas ir saistīta ar citu ārstēšanas metožu neefektivitāti, kā arī onkoloģisko veidojumu iespējamības izslēgšanu. Visizplatītākā šādas patoloģijas ārstēšanas metode ir endometrioīdās olnīcu cistas laparoskopija. Endometrioīdā olnīcu cista parasti ir divpusēja un diezgan ātri palielinās. Endometrioīdās olnīcu cistas laparoskopija, kas veikta slimības agrīnā stadijā, ir drošākā un garantē augstu labvēlīgas pēcoperācijas perioda gaitas procentuālo daļu bez komplikācijām un būtiskām izmaiņām sievietes organismā.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Paraovārijas cistas laparoskopija

Paraovariālā cista ir audzējam līdzīgs veidojums, kas veidojas no olnīcas piedēkļa. Šī slimība var būt pilnīgi asimptomātiska vai ar izteiktiem raksturīgiem simptomiem. Šīs patoloģijas briesmas ir tādas, ka atšķirībā no dažiem citiem olnīcu cistu veidiem paraovariālā cista nekad neizzūd pati no sevis un nevar izzust nekādas pašārstēšanās laikā; veidojums ir ķirurģiski jāizņem. Visizplatītākā izņemšanas metode ir paraovariālās cistas laparoskopija. Pacientu stāvoklis pēc paraovariālās cistas laparoskopijas ir labs, reproduktīvā sistēma ātri atgriežas normālā stāvoklī, un lielākajā daļā gadījumu atkārtoti veidojumi netiek novēroti. Lemjot par ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību, ārsts vadās pēc vairākiem pacienta stāvokļa rādītājiem, piemēram, cistas kopējā izmēra, tās augšanas dinamikas, diskomforta klātbūtnes. Operācijas negatīvo seku iespējamība (ar ļoti lielām cistām vai vienlaicīgām iegurņa orgānu patoloģijām).

[ 11 ]

Dermoīdās cistas laparoskopija

Olnīcas dermoīdcista ir labdabīgs veidojums uz olnīcas ķermeņa, kas sastāv no dažādiem cilvēka organismā esošajiem audiem, kas atrodas želejveida šķidrumā un atrodas diezgan blīvā kapsulā. Dermoīdcista var sastāvēt no nervu audiem, taukiem, kaulu audiem, matiem, zobiem vai ādas. Visbiežāk šī cista tiek atklāta pēc tam, kad tā sasniedz noteiktu izmēru un sāk bojāt blakus esošos orgānus, radot sievietei lielu diskomfortu. Dermoīdcista pastāvīgi palielinās, tāpēc ieteicams pēc iespējas agrāk veikt operāciju tās noņemšanai. Ir vienkāršākā, nesāpīgākā un efektīvākā operācija tās noņemšanai - dermoīdcistas laparoskopija. Pēc šādām operācijām slimības recidīvu biežums tiek samazināts līdz minimumam, vienlaikus dermoīdcistas laparoskopija ir vismaigākā ārstēšanas metode sievietes ķermenim.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Olnīcu cistu laparoskopija grūtniecības laikā

Grūtniecība ir viens no svarīgākajiem periodiem sievietes dzīvē, tāpēc šajā laikā daudzas sievietes sāk rūpīgāk uzraudzīt savu veselību. Diagnoze "olnīcu cista" grūtniecības laikā šausmina daudzas sievietes. Taču patiesībā šī diagnoze nav tik biedējoša, kā šķiet. Protams, olnīcu cista var radīt nopietnus draudus gan mātei, gan viņas nedzimušajam bērnam. Lielas cistas var izraisīt spontāno abortu vai nepieciešamību pēc aborta grūtniecības vēlīnā stadijā, turklāt auglis, palielinoties izmēram, spiež uz cistas ķermeni, kas var izraisīt tās plīsumu, kas ir ārkārtīgi bīstami sievietei. Patoloģiskas izmaiņas sievietes organismā var būt saistītas ar diskomfortu, bet tās var noritēt arī pilnīgi nepamanītas, bez jebkādiem simptomiem. Tāpēc grūtniecības laikā rūpīgi jāpārbauda sevi, vai nav olnīcu cistu.

Ja cista joprojām atrodas, mūsdienu ķirurģiskās metodes ļauj to izņemt ar minimālu risku mātei un bērnam. Olnīcu cistas laparoskopija grūtniecības laikā ir droša un saudzīga ārstēšanas metode. Olnīcu cistas laparoskopija grūtniecības laikā ļauj minimizēt ārēju iejaukšanos organismā un izņemt cistu ar vismazāko ietekmi uz veseliem iegurņa orgāniem un pašu augli.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Olnīcu cistu laparoskopija: kontrindikācijas

Lai gan viena no vienkāršākajām un nesāpīgākajām cistas izņemšanas operācijām tiek uzskatīta par olnīcu cistas laparoskopiju, šai operācijai joprojām ir kontrindikācijas. Šādas operācijas ir kontrindicētas cilvēkiem, kuriem mēneša laikā pirms operācijas ir bijušas infekcijas slimības, un olnīcu cistas laparoskopija ir kontrindicēta arī cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas slimībām. Tātad, bronhiālā astma saasinājuma laikā ir tieša kontrindikācija šai operācijai. Riska grupā ir arī pacienti ar paaugstinātu asinsspiedienu, un laparoskopiju šādiem pacientiem var veikt tikai ar ārsta atļauju pēc analīžu rezultātu saņemšanas un rūpīgas anamnēzes izpētes. Kontrindikācijas olnīcu cistas laparoskopijas veikšanai var būt, piemēram, problēmas ar asins recēšanu (pirms operācijas tiek veikta īpaša asins analīze, lai noteiktu recēšanas līmeni), trūce vēdera priekšējā sienā. Operācijai ir relatīvas kontrindikācijas, kuru gadījumā ārstējošais ārsts izlemj, vai ir lietderīgi veikt laparoskopiju. Tās ir augsta aptaukošanās pakāpe, dzemdes kakla vēzis, lieli saaugumi vēdera dobumā vai liels asiņu daudzums vēdera rajonā. Arī relatīva kontrindikācija ir liels patoloģisku veidojumu izmērs olnīcā un ļaundabīgs olnīcu audzējs.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Sekas pēc olnīcu cistu laparoskopijas

Laparoskopijas pēcoperācijas periods pacientei vairumā gadījumu paiet viegli un nesāpīgi. Parasti līdz otrajai pēcoperācijas nedēļai darba spējas un fiziskās aktivitātes tiek pilnībā atjaunotas. Olnīcu cistas laparoskopijas sekas var būt tieši saistītas ar anestēziju, jo dažādiem cilvēkiem anestēzija izraisa pilnīgi atšķirīgas, bieži vien neparedzamas organisma reakcijas. Olnīcu cistas laparoskopijas sekas var izpausties arī saaugumos, kas bez ārstēšanas var izraisīt neauglību un vairāku ginekoloģisku slimību attīstību. Diemžēl saaugumi pēc jebkuras operācijas ir diezgan izplatīta problēma. Ja pēcoperācijas režīms netiek pareizi ievērots, pastāv risks saslimt ar infekcijas procesiem organismā, jo laparoskopija, lai arī relatīvi vienkārša, tomēr ir operācija, kas prasa iejaukšanos organismā, olnīcas pēc laparoskopijas ir nedaudz bojātas, kas atvieglo infekciju piekļuvi un izplatīšanos. Lai mazinātu negatīvās sekas pēc olnīcu cistas laparoskopijas, gada laikā regulāri jāapmeklē ārsts, jāievēro visi viņa norādījumi un pēc operācijas jāveic atjaunojošs medikamentozais kurss.

[ 24 ], [ 25 ]

Komplikācijas pēc laparoskopiskas olnīcu cistu operācijas

Nelielas komplikācijas pēc laparoskopiskas olnīcu cistas operācijas rodas tikai divos procentos gadījumu no simta. Nelielo komplikāciju sarakstā ir iekļauti tādi pēcoperācijas simptomi kā slikta dūša vai vemšana, pēcoperācijas infekcija, ko pavada ievērojama temperatūras paaugstināšanās, drebuļi un drudzis. Iespējama arī neliela asiņošana vietās, kur veikti griezumi. Pastāv arī vairākas nopietnas komplikācijas, kas ir ārkārtīgi reti un procentuāli veido mazāk nekā vienu procentu. Tomēr šādu komplikāciju varbūtība joprojām ir zema. Nopietnas komplikācijas pēc laparoskopiskas olnīcu cistas operācijas galvenokārt ir saistītas ar ķirurga profesionalitāti. Šādas komplikācijas ir veselu iegurņa orgānu bojājumi, lielu svarīgu asinsvadu, piemēram, aortas vai dobās vēnas, bojājumi, iegurņa nervu bojājumi. Turklāt ir vairāki gadījumi, kad komplikācijas izraisa smagas alerģiskas reakcijas uz anestēziju un organisma reakcija uz oglekļa dioksīdu - gāzi, kas operācijas laikā tiek ievadīta vēdera dobumā.

[ 26 ], [ 27 ]

Sāpes pēc laparoskopiskas olnīcu cistu operācijas

Pēc olnīcu cistas laparoskopijas griezumu vietās var būt diezgan stipras sāpes. Tam nevajadzētu radīt nevajadzīgu trauksmi un aizdomas, jo tā ir dabiska organisma reakcija uz operāciju. Ja sāpes ir pārāk stipras un rada diskomfortu, jākonsultējas ar ārstu, kurš, ņemot vērā konkrētās pacientes individuālās īpašības, izrakstīs visefektīvāko pretsāpju līdzekli. Arī sāpes pēc olnīcu cistas laparoskopijas var būt lokalizētas dažādās vēdera dobuma vietās, bet parasti šādas sāpes izzūd trīs līdz piecu dienu laikā pēc operācijas. Ja sāpes turpinās daudz ilgāk un ir ļoti traucējošas, noteikti jākonsultējas ar ārstu, jo šādas sāpes pēc olnīcu cistas laparoskopijas var liecināt par komplikāciju rašanos. Arī pēc operācijas var būt nelielas sāpes plecā, ko izraisa tas, ka gāze, kas operācijas laikā tiek ievadīta vēdera dobumā, var kairināt diafragmas nervu. Retos gadījumos sāpes pēc olnīcu cistas laparoskopijas izraisa infekcija, kas izveidojusies griezumu vietās. Šādos gadījumos infekcijas ārstēšanai un sāpju mazināšanai lieto antibiotikas.

[ 28 ]

Temperatūra pēc olnīcu cistu laparoskopijas

Pēcoperācijas perioda normālā gaitā temperatūra pēc laparoskopiskas olnīcu cistas operācijas pirmajās dienās var paaugstināties līdz 37 grādiem. Tam nevajadzētu radīt bažas, jo šāda temperatūras paaugstināšanās ir zīme, ka organisms uzkrāj spēkus brūču dziedēšanai un reproduktīvās sistēmas darbības normalizēšanai. Vairumā gadījumu šādai temperatūras paaugstināšanās nav pievienoti citi negatīvi simptomi, kas norāda uz ļaundabīgiem procesiem organismā. Tomēr, ja šāda temperatūra saglabājas ilgāk par desmit dienām pēc operācijas, jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu iekaisuma iespējamību. Spēcīgai temperatūras paaugstināšanās ir jābūt satraucošam signālam, jo lielākajā daļā gadījumu šādi simptomi norāda uz iespējamām komplikācijām. Tādējādi infekcija, kas rodas griezuma vietās vai tieši cistas izņemšanas vietā, var izraisīt strauju un ievērojamu temperatūras paaugstināšanos līdz 38 grādiem un augstāk.

Izlāde pēc olnīcu cistas laparoskopijas

Pēc jebkuras ķirurģiskas operācijas olnīcā mainās menstruālais cikls, un izdalījumi pēc olnīcu cistas laparoskopijas var parādīties gan tūlīt pēc operācijas, gan jebkurā citā pēcoperācijas periodā. Tas tiek uzskatīts par normālu parādību un tam nevajadzētu radīt bažas. Šādi izdalījumi visbiežāk ir nenozīmīgi un gļotaini, un tie var saglabāties vairākas nedēļas. Dzeltenīgi zaļa vai brūngani zaļa maksts izdalījumi ir pazīme, ka organismā ir infekcija, un tiem vajadzētu būt par iemeslu nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Šādiem izdalījumiem bieži vien ir raksturīgi simptomi, piemēram, vispārējs vājums, miegainība, paaugstināta temperatūra, dedzinošas sāpes muguras lejasdaļā, diskomforts dzimumorgānu gļotādā. Balti izdalījumi parādās, ja olnīcu cistas laparoskopija tika veikta laikā, kad tika lietotas antibiotikas, un tie norāda, ka ir parādījusies piena sēnīte. Šādi izdalījumi var būt arī asiņaini. Taču šāda veida izdalījumi ne vienmēr liecina par piena sēnīti. Ir vairāki gadījumi, kad bālgani izdalījumi norāda uz citu infekciju klātbūtni sievietes organismā, kuru raksturu var noteikt tikai, veicot maksts uztriepes analīzi.

[ 29 ], [ 30 ]

Grūtniecība pēc laparoskopiskas olnīcu cistas

Laparoskopiskā patoloģisko veidojumu noņemšanas metode ir pavērusi pilnīgi jaunas iespējas medicīnas jomā. Olnīcu cistas laparoskopijas laikā pati olnīca netiek izņemta, un vairumā gadījumu veselie orgāna audi pat netiek traumēti. Tiek izņemts tikai pats cistas ķermenis, pēc kura olnīca pakāpeniski atjaunojas un normalizē savas funkcijas. Grūtniecība pēc olnīcu cistas laparoskopijas var iestāties gan ļoti drīz, gan kādu laiku pēc operācijas. Tas ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un reproduktīvās sistēmas darbības cikliem normālos apstākļos. Saskaņā ar statistiku, vidēji olnīca pēc cistas noņemšanas atjaunojas līdz pat trim mēnešiem. Tāpēc grūtniecība var neiestāties nākamo trīs mēnešu laikā pēc operācijas, taču tā nav vēlama, kamēr organisms nav pilnībā atveseļojies. Turklāt pēc olnīcu cistas laparoskopijas vismaz mēnesi vajadzētu atturēties no dzimumakta, lai novērstu komplikāciju un infekciju attīstību, kā arī lai līdz minimumam samazinātu olnīcas traumu. Saskaņā ar statistiku, tikai pieci procenti sieviešu, kurām tika veikta olnīcu cistas laparoskopija, nespēja ieņemt bērnu gada laikā pēc operācijas. Visas pārējās sievietes pēc olnīcu cistas laparoskopijas palika stāvoklī mēneša līdz sešu mēnešu laikā pēc operācijas. Ja sievietei īsā laikā pēc olnīcu cistas laparoskopijas iestājas grūtniecība, viņai jābūt ārsta uzraudzībā, kas novērsīs patoloģiju attīstības risku auglim, kā arī novērsīs iespējamus slimības recidīvus topošajai māmiņai.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Ieteikumi pēc olnīcu cistu laparoskopijas

Saskaņā ar medicīnas iestāžu noteikumiem paciente pēc olnīcu cistas laparoskopijas 24 stundas uzturas slimnīcā, lai ārsti varētu uzraudzīt viņas stāvokli un adaptāciju. Ja nerodas akūtas komplikācijas, paciente tiek nosūtīta mājās, kur viņai jāievēro visi ieteikumi pēc olnīcu cistas laparoskopijas attiecībā uz pēcoperācijas režīmu. Mēnesi nepieciešams atturēties no dzimumakta, lai novērstu olnīcas bojājumus, infekciju vai šuvju atšķelšanos. Pirmās divas nedēļas pēc operācijas ir aizliegts peldēties vannā, un pēc visām ūdens procedūrām šuves jāieeļļo ar dezinfekcijas līdzekļiem. Pirmajā mēnesī pēc operācijas ir aizliegts arī lietot alkoholu, pārāk treknu un smagu pārtiku, jo tas traucē organismam ātri tikt galā ar adaptācijas periodu. Brūce vēdera priekšējā sienā ir ļoti jutīga, tāpēc ieteicams valkāt brīvu apģērbu, lai novērstu orgānu saspiešanu un šuvju bojājumus. Pirmās dienas ieteicams ievērot gultas režīmu, bet turpmākajās dienās ārsti iesaka būt aktīviem, jo tas paātrinās pēcoperācijas perioda beigas.

Pēcoperācijas periods pēc olnīcu cistas laparoskopijas

Daudzas sievietes pēcoperācijas periodā pēc olnīcu laparoskopijas izjūt zināmu emocionālu diskomfortu, kas izpaužas kā trauksme, nepamatotas bailes, pārmērīga raudulība un pēkšņas garastāvokļa svārstības. Adaptācijas periods pēc laparoskopijas ir daudz vieglāks un ātrāks nekā pēc atvērtas operācijas. Tomēr ārstējošais ārsts pirmo reizi pēc operācijas izraksta pretsāpju līdzekļus un antibiotikas, lai izvairītos no iekaisuma. Ja nepieciešams noņemt šuves, tās tiek noņemtas septītajā dienā pēc operācijas. Pirmajā nedēļā jāveic pārsiešana, kas ietver sterila pārsēja nomaiņu uz pēcoperācijas brūcēm un griezumu vietu ieziešanu ar antiseptisku līdzekli. Olnīcu cistas laparoskopijas laikā netiek pārkāpta veselo audu integritāte, tāpēc netiek traucēta menstruālā funkcija. Parasti nākamajām menstruācijām pēc operācijas jānotiek pēc grafika. Ieteicams arī samazināt fizisko aktivitāti, jo īpaši ierobežot svaru celšanu līdz trim kilogramiem. Pēcoperācijas periodā pēc olnīcu cistas laparoskopijas ieteicams ēst nelielas porcijas daudzas reizes dienā un no uztura izslēgt taukainus un smagus ēdienus, asus un sāļus ēdienus, lai normalizētu zarnu darbību.

Ierobežojumi pēc laparoskopiskas olnīcu cistu operācijas

Tāpat kā jebkuras citas operācijas gadījumā, pēc laparoskopiskas olnīcu cistas operācijas pastāv ierobežojumi. Pirmkārt, tie ir ierobežojumi dzimumakta laikā, jo ārsti iesaka atturēties no dzimumakta pirmajā mēnesī pēc operācijas. Pastāv arī ierobežojumi sportam, fiziskajām aktivitātēm un svaru celšanai. Tiem, kas nodarbojas ar jebkāda veida sportu, nav ieteicams atsākt treniņus agrāk kā mēnesi pēc operācijas, un, atsākot treniņus, slodze jāpalielina pakāpeniski, sākot ar mazāko. Runājot par svaru celšanu, ārsti neiesaka celt vairāk par trim kilogramiem pirmajos trīs mēnešos pēc operācijas un vairāk par pieciem nākamajos trīs mēnešos. Pēc šī perioda Jums jākonsultējas ar ārstu. Ja sešu mēnešu laikā pēc operācijas nerodas komplikācijas, ārsts ļaus Jums atgriezties pie ierastā dzīvesveida un ierastajām aktivitātēm. Ir arī daži ierobežojumi uztura ziņā, jo sākumā (apmēram divas līdz trīs nedēļas, atkarībā no pacientes stāvokļa) ieteicams ierobežot ļoti asu un sāļu ēdienu lietošanu, kā arī izslēgt alkoholu.

[ 34 ]

Rehabilitācija pēc olnīcu cistas laparoskopijas

Rehabilitācija pēc laparoskopiskas olnīcu cistas operācijas ir daudz ātrāka nekā pēc cita veida operācijām un aizņem daudz mazāk laika, jo nav nopietnu bojājumu ķermeņa audiem. Pacientes var patstāvīgi pārvietoties un ēst vieglu ēdienu jau no pirmās dienas. Pilnīga orgasma rehabilitācija notiek trīs līdz sešus mēnešus pēc operācijas atkarībā no individuālajiem rādītājiem. Rehabilitācijas periodā ir obligāta pacienta dinamiska medicīniskā novērošana, kontroles ultraskaņa tiek veikta vienu mēnesi, trīs un sešus mēnešus pēc operācijas, un pēc tam obligāti ik pēc sešiem mēnešiem. Rehabilitācija pēc laparoskopiskas olnīcu cistas operācijas visbiežāk notiek bez komplikācijām un ar minimālu diskomfortu.

[ 35 ], [ 36 ]

Atveseļošanās pēc laparoskopiskas olnīcu cistu operācijas

Atveseļošanās pēc olnīcu cistu laparoskopijas, ja tiek ievēroti ārsta pēcoperācijas ieteikumi, notiek diezgan ātri. Parasti divu līdz trīs nedēļu laikā pacientes darbspējas tiek pilnībā atjaunotas, un nepieciešamības gadījumā viņa var doties uz darbu. Atsevišķos gadījumos menstruālais cikls var būt izjukis no ritma, taču tas netiek uzskatīts par patoloģiju, un pēc kāda laika ritmi izlīdzinās un izdalījumu daudzums stabilizējas. Tā kā olnīcu cistu laparoskopija ir orgānus saglabājoša operācijas veids, tai praktiski nav nekādas ietekmes uz turpmāko grūtniecību un dzemdībām, kā arī uz augļa veselību un attīstību. Tāpat, ja sieviete ir reproduktīvā vecumā, tad laika posmā no trim līdz sešiem mēnešiem pēc laparoskopijas viņai tiek nozīmēta hormonālā terapija, lai pilnībā normalizētu olnīcu darbību un uzturētu atbilstošu hormonu līmeni. Pēc ķirurģisko iegriezumu sadzīšanas uz sievietes ķermeņa paliek divas vai trīs nelielas rētas 5 līdz 10 milimetru lielumā, kuras, pienācīgi rūpējoties pēcoperācijas periodā, laika gaitā kļūst praktiski neredzamas.

[ 37 ]

Ārstēšana pēc laparoskopiskas olnīcu cistas

Pēc operācijas olnīcu cistas var atkal parādīties. Šādu gadījumu varbūtība nav īpaši augsta, taču tā joprojām pastāv. Turklāt pēc laparoskopijas organismā var sākties saaugumi, kas rada nepatīkamas sekas sievietes veselībai. Tāpēc lielākajā daļā gadījumu ārsti izraksta ārstēšanu pēc olnīcu cistu laparoskopijas. Lai novērstu cistisko veidojumu atkārtošanos, tiek izrakstītas zāles, kas satur vīriešu hormonu elementus. Tiek izrakstīti arī gonadotropīnu atbrīvojošā hormona agonisti. Šo zāļu nosaukums izskatās biedējošs, un daudzas sievietes baidās, ka šāda veida zāles radīs zināmas komplikācijas organisma darbībā. Patiesībā šīs zāles sākotnēji tika radītas kā zāles neauglības ārstēšanai. Taču vēlāk zinātnieki un ārsti atklāja arī citas šo zāļu pozitīvas iespējas. Arī ārstēšana pēc olnīcu cistu laparoskopijas ietver antibiotiku kursu, kas novērš iekaisuma procesus operētajās zonās. Aktīvākai atveseļošanai ārsti izraksta arī vitamīnus un dažus augu izcelsmes preparātus.

Uzturs pēc olnīcu cistu laparoskopijas

Uzturs pēc laparoskopiskas olnīcu cistas operācijas jāveido tā, lai organismam būtu pēc iespējas vieglāk atjaunoties pēc operācijas. Ir ļoti svarīgi ēst pārtikas produktus, kas satur šķiedrvielas, jo tieši šķiedrvielas labvēlīgi ietekmē zarnu stāvokli un glikozes līmeni asinīs. Pēc olnīcu cistas laparoskopijas ieteicams ļoti rūpīgi uzraudzīt zarnu stāvokli, jo šie orgāni atrodas tuvu viens otram. Tā paša iemesla dēļ ārsti iesaka pirmajā mēnesī pēc operācijas atturēties no taukainiem un grūti sagremojamiem pārtikas produktiem, kā arī no ēdieniem, kas kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādu, piemēram, pārāk pikantiem vai pārāk sāļiem ēdieniem. Pretējā gadījumā varat pieturēties pie ierastās diētas, ar nosacījumu, ka pusotru mēnesi pēc operācijas obligāti jāizslēdz alkohols.

[ 38 ], [ 39 ]

Diēta pēc laparoskopiskas olnīcu cistu operācijas

Medicīniskā nozīmē pēc olnīcu cistas laparoskopijas nav īpašas diētas. Taču parastajā vārda nozīmē, kā ierobežojumi ierastajā uzturā, joprojām pastāv daži ieteikumi. Diētai pēc olnīcu cistas laparoskopijas jābūt pēc iespējas saudzīgākai pret organismu, lai reproduktīvajai sistēmai būtu iespēja ātri atjaunoties. Tāpēc ārsti iesaka nepārslogot organismu ar smagu pārtiku, nepārēsties un nelietot alkoholu (turklāt, visticamāk, pēc laparoskopijas tiks nozīmēts antibiotiku kurss, tāpēc alkohols ir stingri izslēgts). Diēta pēc olnīcu cistas laparoskopijas ir ļoti vienkārša un sastāv no veselīga, viegla ēdiena lietošanas nelielās porcijās daudzas reizes dienā. Ieteicams arī ēst daudz pārtikas produktu, kas satur šķiedrvielas un dabiskos vitamīnus, kas atrodami augļos, dārzeņos un citos augu izcelsmes pārtikas produktos. Arī graudaugi un svaigi spiestas sulas labi ietekmē dzīšanas procesu un brūču dzīšanu.

[ 40 ]

Atsauksmes par cistu laparoskopiju

Lielākoties cistas laparoskopijas atsauksmes ir pozitīvas. Pacienti atzīmē operācijas nesāpīgumu, apmierinošu stāvokli pēcoperācijas periodā un sūdzību neesamību nākotnē. Turklāt lielākā daļa pacientu, kuriem tika veikta cistas laparoskopija, pēc operācijas palika stāvoklī un dzemdēja veselīgu bērnu, bez jebkādām veselības izmaiņām grūtniecības laikā, kas saistītas ar reproduktīvo funkciju un tieši ar pašas cistas izņemšanu. Tieši pirms pašas operācijas sievietes parasti izjūt trauksmi un bailes par cistas laparoskopiju, bet pēc operācijas viņas atzīmē, ka trauksme nebija nepieciešama, jo operācija bija ļoti vienkārša. Dažas cistas laparoskopijas atsauksmes ir negatīvas, bet vairumā gadījumu tas ir saistīts ar ķirurgu, kas veica operācijas, neprofesionalitāti; ar pareizu speciālista izvēli pacienti ir apmierināti ar rezultātu. Tāpat, saskaņā ar atsauksmēm, var atzīmēt, ka pēcoperācijas rētu stāvoklis vairumā gadījumu ir vairāk nekā apmierinošs, jo laika gaitā tās kļūst gandrīz neredzamas to mazā izmēra dēļ.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Olnīcu cistas laparoskopijas cena

Olnīcu cistas laparoskopijas cena ir atkarīga no operācijas veida un sarežģītības. Nosakot izmaksas, tiek ņemts vērā cistas lielums, tās raksturs, atrašanās vieta un izņemšanas sarežģītība. Tiek ņemtas vērā arī individuālās pavadošās procedūras, kas var tikt noteiktas katrā konkrētajā gadījumā. Turklāt olnīcu cistas laparoskopijas cena ir atkarīga no klīnikas, kurā tiek veikta operācija, un ķirurga, kurš to veic, kvalifikācijas. Olnīcu cistas laparoskopijas izmaksas Ukrainā atšķiras arī atkarībā no reģiona un svārstās no 4 līdz 15 tūkstošiem grivnu. Sīkāka cena jānoskaidro pie ārsta, ņemot vērā patoloģijas īpašības un medicīnas iestādes individuālo kodu.

[ 44 ], [ 45 ]