Nepieciešamie pamudinājumi

Imperatīvas tieksmes, kas pazīstamas arī kā imperatīvas izpausmes vai imperatīvi simptomi, ir spēcīgas, uzmācīgas, neizbēgamas domas, tieksmes vai darbības, kas ienāk cilvēka prātā un var izraisīt diskomfortu un trauksmi. Šīs domas vai tieksmes liek cilvēkam veikt noteiktas darbības, pat ja tās ir neloģiskas vai neatbilst cilvēka vēlmēm vai vērtībām.

Imperatīvas tieksmes ir viena no vairāku garīgo traucējumu pazīmēm, piemēram:

1. Oksesīvi kompulsīvi traucējumi (OKT): OKT gadījumā pacientam rodas uzmācīgas domas (oks), kas izraisa trauksmi, un pacients jūt nepieciešamību veikt ritualizētas darbības vai kompulsijas, lai mazinātu šo trauksmi. Piemēram, vairākas reizes pēc kārtas pārliecināties, ka durvis ir aizvērtas, vai atkārtoti mazgāt rokas.
2. Tiki: Tiki ir imperatīvas kustības vai skaņas, ko pacients nevar savaldīt. Tiki var būt motoriski (kustības) vai vokāli (skaņas).
3. Trauksmes traucējumi: Vairākos trauksmes traucējumos var rasties kompulsīvas tieksmes trauksmes pieredzes un nepieciešamības veikt noteiktas darbības trauksmes mazināšanai dēļ.
4. Ķermeņa uztveres traucējumi (dismorfofobija): Cilvēkiem ar šo traucējumu var būt obsesīvas domas par reāliem vai iedomātiem defektiem viņu izskatā un vēlme tos labot ar operācijas palīdzību.

Imperatīvas tieksmes var būtiski ietekmēt cilvēka dzīves kvalitāti un atkarībā no to rakstura un smaguma pakāpes var būt nepieciešama psihoterapija un/vai medikamentoza ārstēšana.

Cēloņi aicina

Pavedinājumam var būt dažādi cēloņi atkarībā no konteksta un vietas, kur tas rodas. Tālāk ir minēti daži no iespējamiem pavedinājuma cēloņiem:

1. Vēlme urinēt:

   • Kairinātu urīnpūšļa sindroms (IBBS): Šo stāvokli raksturo bieža un steidzama urinēšana, urīnpūšļa pārpildīšanas sajūta un sāpes vēdera lejasdaļā.
   • Uretrīts: Urīnizvadkanāla iekaisums var izraisīt urinēšanas nepieciešamību un dedzināšanu urinējot.

2. Imperatīvas vēlmes izkārnīties:

   • Kairinātu zarnu sindroms (KZS): šī ir funkcionāla zarnu slimība, kas var izraisīt biežu un obligātu vēlmi izkārnīties, kā arī sāpes vēderā, aizcietējumus vai caureju.
   • Resnās zarnas slimības: iekaisīga zarnu slimība, polipi vai vēzis var izraisīt vēdera izeju.

3. Imperatīvas mudināšanas citos kontekstos:

   • Tiki: Tiki ir imperatīvas kustības vai skaņas, ko pacients nevar apvaldīt.
   • Ātrās urinēšanas sindroms: Ar šo sindromu var būt saistīta steidzama un neizbēgama vēlme izkārnīties tūlīt pēc ēšanas.
   • Imperatīvas tieksmes psihiskos vai neiroloģiskos apstākļos: Daži psihiski vai neiroloģiski traucējumi, piemēram, Tourette sindroms vai obsesīvi kompulsīvi traucējumi, var izraisīt imperatīvus tieksmes dažādās formās.
4. Nevēlama urinēšana medicīnisko procedūru laikā: Nevēlama urinēšana var rasties medicīnisko procedūru, piemēram, cistoskopijas, kolonoskopijas vai urodinamisko testu, laikā.
5. Farmakoloģiskie cēloņi: Dažas zāles var izraisīt tieksmi kā blakusparādību.
6. Psiholoģiskie un stresa faktori: emocionāls stress vai psiholoģiskas problēmas var izraisīt arī tieksmes.

Ir svarīgi atcerēties, ka precīzu obligāto mudinājumu cēloni var noteikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un nepieciešamo testu un izmeklējumu veikšanas.

Simptomi aicina

Šis simptoms var rasties dažādu slimību vai stāvokļu dēļ, kas saistīti ar urīnceļu sistēmu vai nervu sistēmu. Nepieciešamības simptomi var būt:

1. Spēcīga vēlme urinēt: Pacienti apraksta pārmērīgu un steidzamu vēlmi urinēt, kas rodas pēkšņi un ko nevar aizkavēt.
2. Bieža tualetes apmeklēšana: Pacientiem var nākties pārāk bieži apmeklēt tualeti, pat ja urinēšana ir neliela.
3. Sāpes vai diskomforts urinējot: Dažreiz urinēšanas simptomus var pavadīt sāpes vai diskomforts urinējot.
4. Pusnakts vēlme: Pacienti var pamosties naktī ar steidzamu vēlmi apmeklēt tualeti.

Imperatīvas mudināšanas simptomus var izraisīt dažādi apstākļi, piemēram:

• Hiperaktīva urīnpūšļa sindroms (OABS): Šo stāvokli raksturo hiperaktīvs urīnpūslis un urīnizvadkanāla nekontrolējamība.
• Cistīts: Urīnpūšļa gļotādas iekaisums var izraisīt sāpes un steidzamību urinējot.
• Urīnceļu infekcijas: Urīnceļu bakteriālas infekcijas var izraisīt steidzamus urīna steidzamības simptomus.
• Neiroloģiskas slimības: Dažas neiroloģiskas slimības, piemēram, Parkinsona slimība vai insults, var ietekmēt urīna kontroli un izraisīt urinācijas vēlmi.

Imperatīva vēlme urinēt

Tās ir spēcīgas, neapturamas vēlmes vai nepieciešamības urinēt, kas var rasties pēkšņi un izraisīt steidzamu vajadzību apmeklēt tualeti. Šīs vēlmes var būt saistītas ar dažādām veselības problēmām un var izraisīt diskomfortu un trauksmi.

Visbiežākais obligātās urinēšanas iemesls ir uroģenitālās sistēmas traucējumi, piemēram:

1. Kairinātu urīnpūšļa sindroms (IBBS): Šo stāvokli raksturo bieža un steidzama urinēšana, urīnpūšļa pārpildīšanas sajūta, un to bieži pavada sāpes vēdera lejasdaļā.
2. Cistīts: Urīnpūšļa iekaisums var izraisīt biežu un steidzamu vēlmi urinēt, kā arī sāpes vēdera lejasdaļā un dedzināšanu urinējot.
3. Urolitiāze: Urolitu klātbūtne var izraisīt biežu un steidzamu vēlmi urinēt, īpaši, ja akmeņi ir izgājuši caur urīnceļiem.
4. Uretrīts: Urīnizvadkanāla iekaisumu var pavadīt steidzama urinēšanas sajūta un dedzināšana.
5. Maza tilpuma urīnpūslis (mazs urīnpūslis): dažiem cilvēkiem urīnpūslim var būt mazs tilpums, kas var izraisīt biežāku un steidzamāku vēlmi urinēt.
6. Urogenitālās infekcijas: Urogenitālās infekcijas var izraisīt urīnpūšļa kairinājumu un urinēšanu.
7. Citi veselības stāvokļi: Vēlme urinēt var būt saistīta arī ar nervu sistēmas slimībām vai citām medicīniskām problēmām.

Imperatīvas vēlmes izkārnīties

Tās ir spēcīgas, neizbēgamas vēlmes vai vēlmes izkārnīties (izkārnījumi), kas rodas pēkšņi un rada steidzamu nepieciešamību apmeklēt tualeti. Šīs vēlmes var izraisīt dažādas veselības problēmas, un tām var būt pievienota caureja, sāpes vēderā vai citi simptomi.

Visbiežāk sastopamie obligātie vēlmes izkārnīties cēloņi ir šādi stāvokļi un slimības:

1. Kairinātu zarnu sindroms (KZS): šī ir funkcionāla zarnu slimība, kas var izraisīt biežu un obligātu vēlmi izkārnīties, kā arī sāpes vēderā, aizcietējumus vai caureju.
2. Kolorektālā slimība: Dažādas kolorektālās slimības, piemēram, iekaisīga zarnu slimība (tostarp Krona slimība un čūlainais kolīts), polipi vai vēzis, var izraisīt vēlmi izkārnīties.
3. Ātrās urinēšanas sindroms: Šo stāvokli raksturo steidzama un neapturama vēlme izkārnīties tūlīt pēc ēšanas.
4. Pārmērīga kofeīna vai noteiktu pārtikas produktu lietošana: Kofeīns un daži pārtikas produkti dažiem cilvēkiem var kairināt zarnas un izraisīt vēlmi izkārnīties.
5. Funkcionāls aizcietējums: Dažiem cilvēkiem ar aizcietējumiem var būt periodiska zarnu pārpildīšana, kas izraisa spēcīgu obligātu vēlmi uzkrāt izkārnījumus.
6. Citi veselības traucējumi: Imperatīva vēlme izkārnīties var būt saistīta arī ar neiroloģiskiem vai funkcionāliem traucējumiem.

Literatūra

Lopatkin, NA Uroloģija: Nacionālais ceļvedis. Īss izdevums / Rediģēja NA Lopatkin - Maskava: GEOTAR-Media, 2013.