Ādas bojājumi, ko izraisījuši posmkāji

Vēžveidīgie (jūras seklūdens vēžveidīgie Cymothoidea) izraisa sāpīgus kodumus, pieķeroties cilvēka rokām vai kājām. To piestiprināšanās vietās parādās punktveida asiņošana, un vēlāk attīstās dermatīta klīniskā aina, kas izzūd nedēļas laikā.

Kad skorpioni iekož cilvēkam, tie izraisa akūtas sāpes, ādas pietūkumu un hiperēmiju, līdz pat asiņošanai un nekrozei. To inde izraisa akūtu toksisku reakciju, kas (īpaši bērniem) var izraisīt sabrukumu un pat nāvi.

Zirnekļi. Pēc melnās atraitnes koduma ātri parādās akūtas sāpes un dedzināšana, eritēma, pietūkums un pēc tam papulovezikulāri elementi un ādas sabiezēšana. Pēc 10–30 minūtēm attīstās vispārēja toksiska reakcija, krampji, izplatīti makulopapulāri un vezikulopustulāri izsitumi. Letāls iznākums novērots 3–5% gadījumu.

Tarantulu kodumi nav bīstami, uzbrukuma vietā novēro tikai lokālu reakciju (eritēma, pietūkums).

Vēderērce izraisa graudu kašķi. Tā dzīvo salmos, uz graudaugiem, vecās kaudzēs, matračos. Pēc ērces uzbrukuma cilvēkam parādās niezošas, sarkanīgas, mazas papulas vai papulovesikulas, kurām ir nosliece uz pustulizāciju. Autosanitācija parasti notiek 2 nedēļu laikā. Iespējami epidēmiju uzliesmojumi.

Sarkanās ērces kāpuri (dzīvo uz pupiņām, efejām, sarkano jāņogu krūmiem, ērkšķogām, graudaugiem) uzkļūst cilvēkam, atrodoties laukā, dārzeņu dārzā, mežā, un iekļūst matu folikulu mutē. Pēc dažām stundām iesūkšanās vietā parādās neliela tūskaina eritēma, tad papula vai pūslīte, dažreiz iespējamas sīkas petehijas, limfadenīts. Parasti tiek skartas atklātas ķermeņa daļas. Pēc ērču nokrišanas (izvilkšanas) izsitumu elementi īsā laikā izzūd. Parazītu var viegli atklāt ar palielināmo stiklu: tas izskatās kā sarkans graudiņš, kas cieši pieguļ matu folikula mutē.

Argas ērces (līdz 2 cm garas) parazitē uz savvaļas un mājdzīvniekiem, putniem. Pēc ērces koduma (parasti Ornithodorus) otrajā dienā parādās sāpes un izstarojoša eritēma un tūska. Elementa centrā bieži vien ir redzama punktveida asiņošana vai papule (vezikulopustula). Nākamo 2-3 dienu laikā iekaisums pastiprinās, tiek traucēts vispārējais stāvoklis un parādās plaši nātrenes un bullozi izsitumi. Izsitumu regresija ir lēna (4-5 nedēļas).

Gamasīdu ērces parazitē uz putniem un grauzējiem. Koduma vietās (rumpī un ekstremitātēs) ir asas sāpes, dedzināšana, nieze un hemorāģisks plankums, ap kuru parādās eritēmatozi plankumi, papulovesikulas un nātrene. Paaugstinātas jutības gadījumā izsitumi kļūst plaši izplatīti, ko pavada nieze, piodermas elementi. Parasti izsitumi izzūd 3-4 dienu laikā (ja nav komplikāciju).

Iksodīdu ērces (parasti "suņu ērce", garraga vabole) ir cilvēku un dzīvnieku asinssūcēji parazīti. Pēc dažām stundām koduma vietā parādās nesāpīgs eritēmatozs plankums, kas pakāpeniski palielinās izmēros, pēc tam iegūst ekscentriski augoša eritēma (līdz 15-20 cm diametrā) spilgti sarkanā krāsā, tūskaina, niezoša. Atveseļošanās notiek 2-3 nedēļu laikā. Ar kodiena aparāta palīdzību ērces iekļūst ādas krokās, ārējo dzimumorgānu apvidū, locītavās, vēderā, sēžamvietā.

Demodex ērces parazitē sejas matu folikulos un tauku dziedzeros, ausīs, dzirdes kanālā, skropstās, piena dziedzeros un dzimumorgānos. Cilvēkiem ir sastopamas divas šo ērču varietātes: Demodex folliculorum un Demodex brevis (0,2–0,3 mm garas). Tām ir vārpstveida ķermenis, īsas ekstremitātes un caururbjošs mutes orgāns. Demodex ērces dzīvniekiem izraisa demodekozi, bet cilvēkiem tās ir bieži sastopams rozācijai līdzīga un periorāla dermatīta (biežāk sievietēm), blefarīta un ārējā vidusauss iekaisuma cēlonis. Daudzi cilvēki ir asimptomātiski Demodex nesēji.

Blaktis – bieži bojā cilvēka ādu. To koduma vietā (rokās, kaklā, uz krūtīm, uz ārējiem dzimumorgāniem, sēžamvietā) parādās sarkans niezošs plankums, papula vai pūslis ar perifokālu eritēmu. Raksturīga ir izsitumu grupu veidošanās, kas sastāv no 2–3 lineāri izvietotiem elementiem. Sensibilizētiem indivīdiem iespējama plaši izplatīta ādas reakcija, piemēram, papulāra nātrene un pūslīšu, tulznu veidošanās. Nesarežģītos gadījumos elementi izzūd dažu dienu laikā.

"Skūpstošie" blaktis iekož cilvēku sejas ādas un gļotādu savienojuma vietā (lūpas, deguns). Uzbrukuma vietās var atrast papulārus izsitumus ar punktu centrā, herpetiformas pūslīšus, difūzu brūnganu nātreni, kā arī hemorāģiskus un bullozus elementus.

Utis (galvas, ķermeņa, kaunuma) ir cilvēku asinssūcēji parazīti. Utu invāzija liecina par sliktiem sanitārajiem un higiēnas apstākļiem cilvēku organismā. ASV katru gadu ar pedikulozi inficējas 6–10 miljoni bērnu; tā ir plaši izplatīta Āfrikā un citās karstajās valstīs.

Dažu tauriņu kāpuri, nonākot saskarē ar cilvēka ādu, izraisa dermatītu. Pēc 10–20 minūtēm kāpura un ādas saskares vietā parādās dedzinoša sajūta, nieze un lineāra tūskaina-eritematoza josla. Kasot niezošo vietu, cilvēks pārnes kāpura matiņus uz citām vietām, kur parādās jauni plankumaini un nātrenes formas elementi. Dermatīts parasti izzūd 1–2 nedēļu laikā. Atkārtoti saskaroties ar kāpuriem un sensibilizācijas gadījumā attīstās makulobulloza izsitumi; slimība ieilgst. Ārstēšana ir simptomātiska.

Dažu vaboļu izraisīti ādas bojājumi rodas, ja tās saspiež un ādā ierīvē vaboles ķermenī esošo toksisko šķidrumu. 24 stundu laikā attīstās kontaktādas reakcija eritēmas, tūskas un dažāda lieluma un formas pūslīšu veidā, kuriem ir tendence augt perifēri. Nieze ir nenozīmīga. Izsitumi izzūd divu nedēļu laikā.

Blusu koduma vietā (tās parazitē uz zīdītājiem un putniem) parādās dedzinoša sajūta, pēc tam plankums, papula, pūslis vai pūslītis (pūslīte) ar hemorāģisku punktu centrā. Smagas ķermeņa alerģijas gadījumā parādās papulas, nātrene, vairāki eritēmas multiformās tipa elementi ar spēcīgu niezi. Izsitumi visbiežāk tiek konstatēti uz augšstilbiem, sēžamvietas un rokām. Amerikā, Āfrikā un Āzijā bieži sastopama volgiāze (sarkosiloze) - slimība, ko izraisa smilšu (zemes) blusa, kuras gadījumā uz dzimumorgāniem, starpenes apvidū, augšstilbiem un rokām parādās plankumi, pēc tam niezoši mezgliņi ar pustulu centrā, limfmezgli, nekrotiskas čūlas, abscesi, limfangīts, limfadenīts; var attīstīties septicēmija, dažreiz stingumkrampji, gāzes gangrēna, pirkstu pašamputācija.

No simtkājiem cilvēkiem svarīgi ir zālēdāji simtkāji un gaļēdāji simtkāji. Pirmie izdala aizsargājošu, nepatīkami smakojošu šķidrumu, kas izraisa dažādus acu un ādas bojājumus (dedzināšanu, sāpes, apsārtumu, pietūkumu, pūslīšus). Simtkāji izdala indi, kas izraisa sāpes, pietūkumu un purpuru, visbiežāk uz apakšējām ekstremitātēm.

Ārstēšana: parazīta iznīdēšana, sekundāras infekcijas novēršana; masīvas invāzijas gadījumā - tiabendazols 25 mg/kg/dienā vai albendazols 400 mg/dienā 3 dienas.

Bišu, lapseņu, sirseņu un skudru dzēlieni ir bieži sastopami, un tos parasti pavada dedzinošas sāpes, eritēma un lokāls ādas pietūkums. Ja bites dzēliens netiek noņemts, dzēliena vietā var veidoties ilgstošs granulomatozs mezgls (līdz pat rieksta lielumam). Ar augstu reaģētspēju uz dzēlieniem pusstundas laikā attīstās angioedēma, nātrene un pat sistēmiski traucējumi. Atkārtoti dzēlieni var izraisīt ļoti smagas reakcijas ar hemorāģiskiem izsitumiem.

Kad kodumi ir dipterāni (odi, smilšu mušiņas, knišļi, zirgmušas, asinssūcējas mušas), parādās vieglas sāpes, eritēma, pūslīši un 24 stundu laikā veidojas niezoša papula. Sensibilizētiem pacientiem var būt plaši izplatītas nātrenes reakcijas, papulāri un vezikulobullozi izsitumi.

Pēc Phlebotomus dermia ģints odu kodumiem parādās phlebotoderma un harara (skatīt to aprakstu zemāk).

Mioze ir slimība, ko izraisa tārpiem līdzīgi neasinsūcēju divvirzienu (dažu mušas, dunduru) kāpuri. Pastāv virspusēja un dziļa, obligāta un fakultatīva mioze. Virspusējo miozi izraisa mušas, kas dēj olas atklātās, strutainās nobrāzumos un brūcēs. Attīstošie kāpuri barojas ar brūču eksudātu. Dziļo miozi izraisa volframa mušas kāpuri, kas ietekmē ādu, zemādas audus un gļotādas. Kāpuri barojas ar nekrotiskiem un veseliem audiem, veidojot čūlas un dziļas ejas. Kordilobiāzes (Āfrikas miozes) gadījumā, biežāk bērniem, veidojas limfmezgli, čūlas un abscesi. Dermatobiāzi (Dienvidamerikas miozi) raksturo audzējam līdzīgs iekaisums un zemādas abscesi ar fistulām atverēm virspusē. Dunduru kāpuri izraisa "lineāru migrējošu miozi", iekļūstot ādā un veidojot tajā līkumotas ejas.

Ārstēšana: kāpuru imobilizācija un izņemšana. Ieeļļojot furunkuliem līdzīgus veidojumus ar vazelīnu, kāpuri pamet savu ekoloģisko nišu; divspārņu kodumu gadījumā - simptomātiska ārstēšana.

Profilakse: sabiedriskās un personīgās higiēnas pasākumi, repelentu lietošana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]