Nieze krūtīs: kādi ir cēloņi?

Nieze piena dziedzeros, tāpat kā jebkura cita lokalizēta nieze, izpaužas kā kairinošas un ārkārtīgi neērtas (līdz pat dedzinošai ādai) sajūtas, ko pavada gandrīz neatvairāma vēlme saskrāpēt niezošo vietu.

Un kasīšanās ir kaitīga, jo, pirmkārt, tā nepalīdz atbrīvoties no nervu galu kairinājuma, kas izraisa šīs sajūtas. Un, otrkārt, tā var izraisīt ekskoriāciju, tas ir, kasīšanos.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cēloņi krūšu nieze

Kopumā nieze ir īpatnēja autonomās nervu sistēmas postsinaptisko neironu reakcija uz noteiktiem kairinātājiem. Dermatologi par visticamākajiem piena dziedzeru niezes cēloņiem min pārmērīgu epidermas sausumu (mitruma trūkuma dēļ); saskari ar ķīmiskām vielām, kas nonāk uz ādas, kā arī izplatītu ādas patoloģiju - dermatītu. Tādējādi kontaktdermatīta rašanās (ar niezi, ādas apsārtumu un pietūkumu) provocē ziepēs, dušas želejās, vannas putās, kā arī ādas kopšanas līdzekļos un, protams, veļas pulveros esošo ķīmisko vielu negatīvo ietekmi uz maigo krūšu ādu.

Starp citu, par apģērbu jeb, precīzāk, par krūšturiem. Alergologi var pieņemt alerģiskas reakcijas izpausmi (īpaši ar ģenētiski noteiktu sensibilizācijas tendenci) uz sintētiskiem materiāliem, ko izmanto sieviešu apakšveļas šūšanā. Tomēr alerģijai var nebūt nekāda sakara, ja krūšturis vienkārši ir par ciešu un berzē ādu uz krūtīm, izraisot niezi. Neirologs - ja nav acīmredzamu dermatoloģisku un alerģisku niezes iemeslu - noteikti aizdomās par tās psihogēno etioloģiju, tas ir, kā organisma reakciju uz stresu.

Visi ārsti saka: ja sievietes ļaunprātīgi izmanto sauļošanos bez augšdaļas vai regulāri “iedeg” solārijā, tas var izraisīt ne tikai niezi uz krūtīm, bet arī daudz nopietnākas dermatoloģiskas problēmas.

Endokrinologi niezi piena dziedzeros novēro arī diabēta (līdz pat autoimūnas diabētiskās mastopātijas) un vairogdziedzera problēmu (hipotireozes) gadījumā, bet ginekologi - olnīcu disfunkcijas un hormonālās nelīdzsvarotības gadījumā. Un katram speciālistam ir pamats savai versijai.

Bet, tā kā niezes lokalizācija attiecas uz sievietes reproduktīvās sistēmas orgānu, tās etioloģiju vislabāk izprot ginekologi un mamologi. Kā atzīmē šie speciālisti, šo simptomu izraisa dabisks piena dziedzeru veidošanās process pusaudžu meitenēm - estrogēna ietekmē. Sievietes menopauzes laikā, gluži pretēji, izjūt niezi piena dziedzeros, jo ar vecumu samazinās šī hormona ražošana. Jaunas sievietes var sūdzēties, ka "krūtis bieži un stipri niez", nezinot, ka tā ir viena no perorālo kontracepcijas līdzekļu, kas satur steroīdos dzimumhormonus, lietošanas sekām. Savukārt grūtniecēm - ar vispārēju dzimumhormonu sekrēcijas palielināšanos - piena dziedzeri gatavojas laktācijai, un tāpēc tie var niezēt.

Arī sievietes, kas baro bērnu ar krūti, bieži izjūt niezi piena dziedzeros – ādas stiepšanās dēļ, kas saistīta ar to palielināšanos. Turklāt, barojot bērnu ar krūti, rodas piena dziedzera krūtsgala nieze. To var izraisīt ne tikai krūtsgala ādas trauma barošanas laikā, bet arī iespējama inficēšanās ar Candida ģints sēnīti – kad mazulim mutē ir piena sēnīte.

Ja papildus niezei krūtsgala apvidū parādās mazi pūslīši, kas pārsprāgst, veidojoties čūlām un krevelēm, tad tā ir krūtsgala ekzēma. Jāņem vērā arī tas, ka, līdzīgi kā dermatoloģiskās patoloģijas, piena dziedzera krūtsgala nieze var būt viens no ekzēmai līdzīga krūtsgala vēža - Pedžeta slimības - simptomiem. Mamologi brīdina: nieze piena dziedzerī sievietēm jāuztver ļoti nopietni, jo nav izslēgta onkoloģiska rakstura krūts patoloģija, īpaši, ja šādas slimības ir bijušas ģimenē sieviešu pusē.

Bet nieze zem piena dziedzeriem visbiežāk ir saistīta ar hiperhidrozi (pastiprinātu svīšanu). Vienkāršākais variants: sviedru uzkrāšanās (īpaši siltajā sezonā), ādas apsārtums un nieze zem masīvajām krūtīm sievietēm ar lieko svaru. Šajā gadījumā dermatologs jau no pirmā acu uzmetiena noteiks intertriginozu dermatītu, tas ir, parastu autiņbiksīšu izsitumus. Un, ja pacientam ir slapji, niezoši izsitumi, hiperēmija un pustulas krokās zem krūtīm, var izklausīties nepatīkamāka diagnoze: rauga autiņbiksīšu izsitumi vai intertriginoza kandidoze.

[ 4 ]

Diagnostika krūšu nieze

Pamatojoties uz šī simptoma cēloņu "diapazonu", niezes diagnozi piena dziedzeros var veikt visi iepriekš uzskaitītie speciālisti, taču jums jāsāk ar ginekologu vai mammologu.

Ja anamnēze, krūšu izmeklēšana un palpācija nav pietiekama, ir nepieciešams:

• veikt vispārēju asins un urīna analīzi
• veikt cukura līmeņa asinīs testu;
• veikt asins analīzi, lai noteiktu estradiola, estrogēna, progesterona, testosterona, luteinizējošā hormona un vairogdziedzera hormonu līmeni;
• veikt mammogrammu (piena dziedzeru rentgenu);
• piena dziedzeru pārbaude, izmantojot ultraskaņu (ASV).

Ja nepieciešams, ārsti izraksta alergoloģisku un imunoloģisku izmeklēšanu. Iespējams, būs nepieciešama niezošās ādas zonas audu parauga histoloģiska analīze (biopsija).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]