Nervozitātes izsīkums

Dažādas neirozes, neirastēnija, pārslodze ir mūsdienu dzīves posts. Lielākā daļa cilvēku ir spiesti pastāvīgi izjust stresu, pārslodzi, negatīvas emocijas utt. Atpūtas, miega trūkums, intensīva darba aktivitāte agrāk vai vēlāk var izraisīt tādu stāvokli kā nervu izsīkums jeb, citiem vārdiem sakot, nervu-emocionāls nogurums.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cēloņi nervu izsīkums

Cilvēka ķermenim ir savi slēptie resursi – sava veida barības vielu, hormonālo, imūnsistēmas vai mikroelementu vielu "rezerve", ko var izmantot tikai ārkārtējas nepieciešamības gadījumā. Šāda ārkārtēja situācija var rasties spēcīga vai ilgstoša stresa, pārslodzes, šoka, traumas, operācijas vai pārmērīga emocionālā stāvokļa rezultātā.

Parasti stresa stāvoklis dod cilvēkam iespēju saņemties, saņemties un tikt galā ar problēmu. Tomēr, ja slēptā resursu rezerve jau ir iztērēta un stresa stāvoklis neapstājas, var rasties nervu izsīkums.

Galvenais tiešais izsīkuma cēlonis ir pārslodze: fiziska, morāla, emocionāla, fizioloģiska utt. Šāds nogurums nav momentāns – līdz ar nervu sistēmas izsīkumu stāvoklis pasliktinās katru dienu, pakāpeniski pastiprinoties un kļūstot hronisks. Agrāk vai vēlāk tas var attīstīties depresijā.

[ 4 ], [ 5 ]

Pathogenesis

Slimības attīstības mehānisms sastāv no organisma aizsargresursu izsīkuma. Izskaidrosim šo shēmu darbībā.

Nervu sistēma ir izsmelta. Trauksmes un saspringtu emociju gadījumā centrālā nervu sistēma sūta atbilstošus signālus sirds un asinsvadu, imūnsistēmai un endokrīnajai sistēmai. Organismam šo sistēmu darbs kādu laiku kļūst par prioritāti, kas ietekmē citu orgānu darbību – piemēram, gremošanu vai dzimumorgānu apvidu.

Endokrīnā sistēma ir noplicināta. Pastāvīgi stresa ietekmē endokrīnās sistēmas darbība arī neizdodas. Hormoni tiek ražoti ar traucējumiem. Tā rezultātā sākas traucējumi vairogdziedzerī, olnīcās, aizkuņģa dziedzerī un virsnieru dziedzeros.

Sirds un asinsvadu sistēmas darbība ir traucēta. Ilgstoša slodze uz sirdi un asinsvadiem izraisa sirds ritma traucējumus, asinsspiediena nestabilitāti un citas problēmas.

Organisma aizsargspējas ir izsmeltas. Ilgstoša stresa situācija noved pie imūnsistēmas paralīzes, kā rezultātā saasinās hroniskas slimības un rodas jauni infekcijas un iekaisuma procesi - tā var būt kandidoze, disbakterioze, erozīvi bojājumi (piemēram, dzemdes kakla), reimatisms, locītavu un muskuļu slimības, ādas patoloģijas.

Gremošanas sistēma ir traucēta. Vistipiskākā attīstība ir disbakterioze, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kairinātu zarnu sindroms vai hronisks enterokolīts.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Simptomi nervu izsīkums

Nervu izsīkums uzkrājas nemanāmi un sākumā izskatās pēc parasta noguruma. Tomēr pakāpeniski šis stāvoklis uzkrājas un vēlāk, pacientam nemanot, pārvēršas patoloģijā, kuras ārstēšanai jāvēršas pie kvalificēta psihoterapeita.

Cilvēks var pamanīt pirmās ķermeņa problēmu pazīmes, vienkārši uzmanīgi ieklausoties sevī:

• pastāvīgs, nekontrolējams nogurums;
• miega traucējumi: pacients nevar aizmigt, neskatoties uz miegainību dienas laikā;
• neizskaidrojamas trauksmes, pesimisma sajūtas rašanās;
• periodiski manāma sirdsdarbība, asinsspiediena nelīdzsvarotība;
• paaugstināta jutība pret ārējiem kairinātājiem (skaļas skaņas, spilgta gaisma, spēcīgi aromāti utt.);
• bieži atkārtotas galvassāpes;
• sāpes kājās, rokās, mugurā (nezināmas izcelsmes);
• bezcēloņa temperatūras paaugstināšanās;
• diskomforts kuņģī vai zarnās;
• hronisku slimību (tonsilīts, gastrīts, sinusīts utt.) nesezonas saasināšanās.

Parādās arī simptomi, kurus biežāk pamana pacienta radinieki un draugi:

• cilvēks kļūst aizkaitināms, viņu var kairināt apkārtējā vide vai tuvinieku uzvedība, kā arī viņš pats;
• cilvēks kļūst nepacietīgs, viņš sāk nervozēt jau pirmajās piespiedu gaidīšanas minūtēs;
• parādās paaugstināta jutība pret svešām smaržām, skaņām, gaismas zibšņiem;
• miegs kļūst jutīgs un nemierīgs, cilvēks bieži pamostas no murgiem, miegā vaid un no rīta nejūt dzīvīguma un enerģijas pieplūdumu;
• pat ar nelielu slodzi tiek atzīmētas galvassāpes un vājums;
• mainās cilvēka raksturs – parādās nenoteiktība, krītas pašapziņa;
• rodas traucējumi seksuālajā sfērā (samazināta libido, erektilā disfunkcija, impotence utt.);
• pacients uzņemas daudzas lietas, bet neko nevar pabeigt, kļūst neuzmanīgs, aizmāršīgs, pasliktinās atmiņa un koncentrēšanās spējas;
• var novērot svara svārstības, apetīte var izzust vai palielināties, un visu laiku var būt slikts garastāvoklis.

Klīnisko ainu nosacīti var iedalīt trīs posmos:

• Hiperstēniskā stadija: pacients izjūt aizkaitināmību un nervozitāti. Viņš pats saprot, ka ar viņu kaut kas notiek, bet pats ar to netiek galā. Bieži vien viņš nekontrolē savu rīcību un emocijas, provocē strīdus un konfliktus. Parādās galvassāpes un muskuļu sāpes, miega trūkums, bezmiegs, letarģija un samazināta darba spēja.
• Kairinoša vājuma stadija: pacients kļūst karsts, bet ātri atlabst. Viņa domas ir pesimistiskas, nemierīgas. Galvassāpes pavada sāpes sirdī, gremošanas traucējumi, alerģiskas reakcijas, elpas trūkums, reibonis.
• Hipostēniska stadija: pacients nonāk apātijas stāvoklī, viņu nekas neinteresē, viņa garastāvoklis ir vienaldzīgs un nomākts, tuvu depresijai.

Veidlapas

• F48 - citi neirotiska rakstura traucējumi.
• F48.0 – neirastēniski traucējumi.
• F48.9 – neirotisks traucējums, neprecizēts.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Komplikācijas un sekas

Pēc nervu izsīkuma pacientam var rasties sociālas komplikācijas, kā arī vispārējas veselības problēmas.

Sociālas problēmas bieži rodas, jo mainās cilvēka raksturs un emocionālā reakcija uz apkārt notiekošo. Dažreiz saglabājas aizkaitināmība un neapmierinātība. Pacients var noslēgties sevī un kļūt noslēpumains.

Arī attieksme pret apkārtējo pasauli un sevi kļūst neatgriezeniska, kas vēlāk var izraisīt citas garīgās veselības problēmas. Piemēram, depresija un neirastēnija ir divi stāvokļi, kas iet roku rokā viens ar otru. Bieži vien šādu kombināciju izraisa analfabēta medikamentu izrakstīšana, kas nevis nomierina, bet gan stimulē nervu darbību, kas tikai pastiprina aizkaitināmību, pastiprina galvassāpes un veicina nervu sistēmas tālāku izsīkumu. Šāda simptomu attīstība var būt saistīta ar mēģinājumiem nodarboties ar pašārstēšanos.

Vienlaicīga nervu un fiziska izsīkuma sajūta visbiežāk pavada darbaholiķus – cilvēkus, kuriem darbs ir pirmajā vietā. Nepietiekama atpūta, nespēja atpūsties, pastāvīgas domas par darba procesu un rezultātā – sirds un asinsvadu funkciju traucējumi, paaugstināts asinsspiediens (līdz pat hipertoniskai krīzei), hroniskas migrēnas, bezmiegs, ievērojama imunitātes pazemināšanās. Cilvēks pastāvīgi nonāk situācijā, kas ir uz pilnīga organisma sabrukuma robežas, kam var būt patiesi neparedzams iznākums.

Pastāvīgs stress un nervu izsīkums ir mūsu mūsdienu steidzīgās dzīves realitāte: visu dienu veltām darbam un profesionālajām aktivitātēm, no rīta līdz vakaram pildot savus pienākumus, komunicējot ar cilvēkiem, iesaistoties konfliktos un pretrunās. Bieži vien vakarā, tā vietā, lai atpūstos un atpūstos, mēs atkal apsēžamies pie datora (smadzenes turpina strādāt) vai dodamies uz klubu, kur arī iespējamā atpūta ir apšaubāma - tā pati komunikācija ar cilvēkiem, skaļa mūzika, alkohols, no kura relaksācija ir ļoti maldinoša. Pakāpeniski un nemanāmi stress attīstās hroniskā nervu izsīkumā, ar kuru ir grūti cīnīties - šeit var palīdzēt tikai kvalificēts psihoterapeits. Tomēr diemžēl ne visi cilvēki šādā stāvoklī spēj apzināties ārējās palīdzības nepieciešamību un nozīmi. Rezultātā attīstās smagi garīgi traucējumi ar obsesīvām idejām, mānijas psihozēm un pat personības degradāciju.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Diagnostika nervu izsīkums

Lai noteiktu precīzu nervu izsīkuma diagnozi, parasti konsultējas ar psihoterapeitu vai psihiatru. Speciālists, kā likums, ņem vērā ne tikai garīgās veselības traucējumu vai neiroloģisku traucējumu klātbūtni, bet arī novērtē citu ķermeņa sistēmu funkcionālo stāvokli. Būtiska nozīme tiek piešķirta tādiem jēdzieniem kā diferenciāldiagnostika un diagnozes secība.

Laboratoriskie testi ir obligāti:

• vispārēja asins analīze;
• bioķīmiskā asins analīze;
• hormonālā līmeņa novērtēšana;
• asins mikroelementu sastāvs;
• dažādu medikamentu un narkotisko vielu lietošanas analīze;
• asins attēla seroloģiskā un imunoloģiskā analīze;
• detalizēta urīna analīze.

Turklāt instrumentālā diagnostika tiek veikta, izmantojot encefalogrāfiju un elektrokardiogrāfiju.

Var būt nepieciešamas konsultācijas ar citiem medicīnas speciālistiem:

• neirologs;
• manuālais terapeits un refleksologs;
• endokrinologs;
• kardiologs;
• terapeits;
• neirofiziologs;
• psihologs.

Vispārīgi pētījumi var ietvert šādas metodes:

• asins un urīna analīzes;
• pulsa novērtējums, hipoksijas izslēgšana;
• asinsspiediena rādītāju novērtējums;
• 24 kanālu EKG;
• aparatūras metode smadzeņu funkciju pārbaudei;
• EEG (izmantojot izraisītos potenciālus un kartēšanu);
• normāla EEG.

Pareizai un pietiekamai diagnostikai ir ļoti svarīga loma pacienta ārstēšanas plāna noteikšanā.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Profilakse

• Nepārslogojiet sevi, padomājiet par savu veselību, kas nav bezgalīga. Pēc darba (piemēram, automašīnā vai mājās) mēģiniet ieslēgt mierīgu mūziku: dabas skaņas, relaksāciju, atpūtas kolekcijas.
• Ieklausies sevī, veic pašanalīzi. Atrodi laiku katru nedēļu iziet dabā, satikties ar draugiem un nedomāt par darbu. Atceries: visas problēmas mūsu dzīvē ir iedomātas, mēs tās radām paši, lai vēlāk veltītu laiku un veselību to risināšanai. Bet, ja problēmas patiešām ir sakrājušās, pieraksti tās uz papīra un risini secīgi, atbilstoši to svarīgumam.
• Neaizmirstiet veselīgi ēst un pietiekami atpūsties. Tā vietā, lai domātu par "darbu pirmajā vietā", domājiet par "veselību pirmajā vietā", un jūs jutīsieties daudz labāk.
• Centieties uzlabot miegu, nelietojot miega zāles: pastaigājieties naktī, pēcpusdienā izvairieties no kafijas un stipras tējas, pirms gulētiešanas neskatieties ekstremālas ziņas un programmas, nespēlējiet datorspēles.
• Veltiet laiku fiziskām aktivitātēm, pastaigām un atrodiet sev hobiju.
• No rīta ņem kontrasta dušu, bet vakarā siltu vannu ar nomierinošiem augiem.

Ja ievērosiet visus iepriekš minētos ieteikumus, tad problēmas ar nerviem, visticamāk, paliks bez problēmām. Kad jau ir noteikta nervu sistēmas izsīkuma diagnoze, ieteicams stingri ievērot visus ārsta ieteikumus un norādījumus, lai pilnībā atveseļotos.

Ja nervu izsīkums netiek ārstēts, pati slimība neizzudīs: stāvoklis nākotnē pasliktināsies, var rasties depresija un citi neiropsihiatriski traucējumi.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]