Pūpolu sāpju cēloņi

Sāpes nabā liecina par nepatīkamām sajūtām, kustību stīvumu un arī iespējamu nopietnu slimību. Ir ļoti svarīgi laikus sazināties ar kompetentu speciālistu, lai noteiktu precīzu diagnozi. Galu galā sāpju cēloņus nabā var būt grūti noteikt.

Visbiežāk sastopamie faktori, kas izraisa sāpes nabā, ir:

• bakteriāla, vīrusu, parazitāra zarnu infekcija;
• hronisks enterīts akūtā stadijā (sāpošas/asas sāpes pēc ēšanas);
• nabas trūce - nabas apvidū parādās vienreizējs veidojums, slimība rodas sliktas dūšas, vemšanas, aizcietējumu un bieži tiek atzīmēta gāzu veidošanās fonā;
• zarnu sekciju čūla;
• apendicīts - sāpes sākotnēji parādās nabā, pēc tam pāriet pa labi. Pavada drudzis un slikta dūša;
• urīnceļu infekcija - sāpes rodas urinēšanas laikā un pēc tam kļūst pastāvīgas;
• grūtniecība.

Sāpes nabā bieži novērojamas ar gastroenterītu, pankreatītu, apendicītu sāpju sākumposmā, sigmoīdās resnās zarnas divertikulītu, biežāk cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Sāpes nabā novērojamas nabas trūces, tievās zarnas bojājumu, mezentērija limfmezglu, vēdera aortas gadījumā. Turklāt jāatceras, ka maziem bērniem, ja viņiem ir sāpes vēderā, bieži vien norāda uz nabas apvidu, lai gan patiesā sāpju lokalizācija tajos var būt atšķirīga.

Diferenciāldiagnozē bieži tiek aizmirsts mezentērija limfadenīts, mezentērija asinsvadu tromboze vai embolija. Smaga klīniskā aina tiek novērota ar tievās zarnas nosprostojumu vai tievās zarnas gangrēnu.

• Kāpēc sāp mana naba?
• Kāpēc sāp naba un ko darīt?

Hroniskas sāpes nabā parasti ir saistītas ar zarnu kustībām (aizcietējums, caureja vai abu mija).

[ 1 ], [ 2 ]

Sāpju cēloņi nabas apvidū

Sāpju avotu nabas apvidū var noteikt tikai ārsts pēc rūpīgas izmeklēšanas. Sāpes nabas apvidū var izraisīt jebkura vēderplēves orgāna patoloģija.

Dažādām iekšējo orgānu slimībām raksturīgas dažādas lokalizācijas sāpju sajūtas, kas bieži vien nesakrīt ar skartā orgāna anatomisko atrašanās vietu. Jāņem vērā arī simptomu ilgums un raksturs diagnozes noteikšanas laikā.

Zarnu volvulus, vēdera migrēna, divertikulīts ir iespējamie sāpju nabas apvidū cēloņi. Tievās zarnas volvulus rodas saaugumu vai saaugumu klātbūtnē vēderplēvē, pastiprinātas peristaltikas rezultātā. Bieži zīdaiņiem (īpaši zēniem) to pavada vemšana, aizcietējums un sāpes nabā. Slimības sākumam seko krampjveida sāpes, kas pārvēršas nepanesamos lēkmēs.

Skolēni ir pakļauti vēdera migrēnai. Reta slimība klīniskajā ainā ir vēdera muskuļu krampji, sāpes nabas apvidū. Ļoti bieži bērni nevar precīzi aprakstīt savas sajūtas, jo simptomi ir neskaidri. Viņi atzīmē ādas bālumu, sliktu dūšu, vemšanu, smagu vājumu, caureju. Lēkmes rodas spontāni, neatkarīgi no ēšanas, un ilgst no dažām minūtēm līdz vairākām dienām. Diagnozei ieteicams konsultēties ar neirologu.

Zarnu sienas izvirzījums jeb divertikulīts ir sāpju cēlonis nabā un aizcietējuma sekas, kas izraisa pārmērīgu spiedienu zarnās. Slimība var neizpausties ilgu laiku. Iekaisuma process papildus sāpēm izraisa arī temperatūras paaugstināšanos.

Sāpju cēloņi ap nabu

Zarnu kolikām raksturīgas paroksizmālas sāpes, kas rodas patoloģisku izmaiņu gadījumā zarnās. Sāpju cēloņi nabā koliku dēļ bieži vien ir zarnu cilpu stiepšanās, nervu šķiedru kairinājums. Kolika visbiežāk ir kādas iekšējo orgānu slimības sekas. Līdz ar zarnu kustīguma traucējumiem pacientiem novēro vēdera uzpūšanos, spazmas, defekāciju ar gļotām. Alerģiskas reakcijas, nervu pārdzīvojumi, gastrīts veicina slimības attīstību.

Sāpju ap nabu cēloņi ir tievās zarnas vēzis, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija. Tievās zarnas audzēji tiek diagnosticēti nejauši agrīnās stadijās (operācijas laikā, rentgena izmeklējumos, lai atklātu citas slimības). Slimības gaitu atklāj kolikiskas sāpes ap nabu, vēdera uzpūšanās un zarnu darbības traucējumi. Pēc tam vispārējiem simptomiem pievienojas anēmija, vemšana un anoreksija. Bieži rodas aknu un aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas perforācijas (integritātes pārkāpuma) gadījumā sāpju sindroms tiek raksturots kā durošas, nepanesamas sajūtas. Gremošanas orgānu saturam nokļūstot vēderplēvē, attīstās peritonīts ar iekaisumam raksturīgiem simptomiem: drudzi, sāpēm nabas apvidū, drebuļiem. Par perforāciju var aizdomām liecina fekāliju melnā krāsa, ko izraisa asiņu nokļūšana gremošanas sistēmā. Ja tiek konstatēti satraucoši simptomi, jāmeklē ārsts.

[ 3 ]

Sāpju cēloņi pa kreisi no nabas

Naba palīdz sadalīt vēdera dobumu segmentos. Novelkot horizontālu un vertikālu līniju pāri nabai, iegūstam divas zonas virs un divas zem.

Nabas augšpusē pa kreisi atrodas liesa, zarnu cilpas, kuņģis, daļa aizkuņģa dziedzera un diafragma. Anatomiski liesa atrodas tuvu vēderplēves sienas virsmai, bet aizkuņģa dziedzeris - dziļāk (varētu teikt, uz mugurkaula). Liesa organismā veic svarīgu uzdevumu - tā izvada no asinīm izlietotās sarkanās asins šūnas, iznīcinot to struktūru. Elementi nonāk kaulu smadzenēs un veido jaunas asins šūnas. Sāpju cēloņi nabā slēpjas liesas kapsulas stiepšanās procesā. Orgāna slimības (piemēram, mononukleoze) ir briesmīgas, jo medicīniskās apskates laikā pat ar nelielu slodzi pastāv plīsuma iespējamība. Palielināta liesa var plīst pati par sevi, kas būs redzams no zilganās ādas krāsas ap nabu.

Gāzu uzkrāšanās resnajā zarnā var būt arī faktors, kas izraisa sāpes kreisajā pusē no nabas. Ja sāpes ir saistītas ar kādu slimību, tad noteikti parādīsies arī citi simptomi - vēdera izeja, gļotas vai asinis izkārnījumos, temperatūra. Spilgti sarkanu asiņu klātbūtne norāda uz problēmu resnās zarnas apakšējā daļā (hemoroīdu dēļ). Melnu izkārnījumu klātbūtne, kas atspoguļo kuņģa vai tievās zarnas asiņošanu, tiek uzskatīta par satraucošu signālu.

Kuņģa slimības, piemēram, gastrīts un funkcionālā dispepsija, izraisa sāpes nabā, kas ir blāvas, nevis asas, ar sliktu dūšu/vemšanu.

Aizkuņģa dziedzeris, kura funkcijas nomāc slimības vai toksīni, izraisa asas sāpes, ko pavada slikta dūša, vemšana, drudzis. Riska grupā ietilpst smēķētāji, alkohola cienītāji, diabēta slimnieki, steroīdu un diurētisko līdzekļu ļaunprātīga lietošana.

Savādi, bet vīrusu izraisītas plaušu slimības (pleirīts, pneimonija), ja tās kairina diafragma, var izpausties kā sāpes nabas apvidū.

Sāpju cēloņi pa kreisi no nabas bieži rodas zarnu kairinājuma dēļ stresa apstākļu dēļ. Papildus kairinātu zarnu sindromam nepatīkami simptomi parādās saistībā ar audzēja vai iekaisuma procesa attīstību zarnās, divertikulītu vai banālu nepanesību pret jebkuru pārtikas produktu (piemēram, piena produktiem).

[ 4 ]

Sāpju cēloņi pa labi no nabas

Pa labi virs nabas atrodas aknas, žultspūslis, daļa no zarnas, aizkuņģa dziedzeris un diafragma.

Infekcijas, ķīmiskie reaģenti, sirds mazspēja — tie ir sāpju cēloņi pa labi no nabas ar aknu pietūkumu. Problēmas tiek konstatētas parazītu klātbūtnē. Jebkura veida hepatīts izraisa pastāvīgas, sāpošas sāpes, kas nāk no iekšpuses.

Aknu darbības traucējumi, žultsakmeņi ir sāpju sindroma vaininieki pa labi no nabas. Patoloģiskas izmaiņas žultspūslī attīstās asimptomātiski, bet lēkmei raksturīgas akūtas sāpes ar sliktu dūšu. Atvieglojums nenāk pat pēc vemšanas.

Žults kolikām raksturīgas viļņveidīgas sāpju lēkmes akmeņu kustības dēļ žultsvados. Kad žultsvadi ir bloķēti, parādās dzelte.

Akūts pankreatīts vai aizkuņģa dziedzera vēzis, zarnu kolīts vai divertikulīts, plaušu infekcijas ir sāpju cēloņi nabā labajā pusē. Jāatzīmē, ka jostas roze izpaužas tikai ar sāpēm labajā pusē piecas dienas. Ārsti var novirzīties no pareizā ceļa, aizdomājoties par problēmu žultspūslī, aizkuņģa dziedzerī. Tikai izsitumu parādīšanās palīdz pareizi diagnosticēt slimību.

Nieru patoloģijas izraisa sāpes priekšējā labajā pusē un izstaro uz muguras zonu.

Apendiksa iekaisums sākas ar sāpēm pašā nabā, kam seko nobīde pa labi. Ja sāpju avotu var norādīt ar vienu pirkstu, un pašas sāpes ir ilgstošas, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.

[ 5 ]

Sāpju cēloņi virs nabas

Virs nabas atrodas kuņģa piloriskā daļa un daļa no divpadsmitpirkstu zarnas. Šo orgānu čūlainā defekta attīstības procesi izskaidro sāpju cēloņus nabā. Čūlu var salīdzināt ar atvērtu brūci, kas rodas, kad šūnas iet bojā dažādu iemeslu dēļ. Bojājums sākas zarnu/kuņģa gļotādā, padziļinās un paplašinās, ietekmējot muskuļu struktūras un asinsvadus. Slimība bieži vien neizpaužas. Šis stāvoklis ir ļoti bīstams iekšējas asiņošanas dēļ. Ja šķidrie izkārnījumi ir melni (melēna), nekavējoties jādodas pie ārsta.

Bieži vien čūla izraisa doba orgāna perforāciju. Iegūtais caurums kuņģī/zarnās, kura saturs izplūst vēderplēvē, var būt letāls.

Čūlu raksturo dedzinošas, asas sāpes, bieži vien ar pulsāciju. Slimības sākotnējās stadijas raksturo diskomforts un neliela dedzinoša sajūta. Pakāpeniski simptomi pastiprinās un kļūst pastāvīgi.

Tātad, sāpju cēloņi virs nabas:

• kuņģa čūla - ietekmē gļotādu, bieži asinsvadus, muskuļus. Terapeitiskās ārstēšanas mērķis ir apturēt asiņošanu un novērst perforāciju, kā arī novērst sāpju cēloni nabā;
• divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• kuņģa vēzis – ļaundabīgs audzējs, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ķīmijterapija un staru terapija;
• Gastrīts - bieži vien ir pirms peptiskās čūlas slimības. Kuņģa gļotādas iekaisuma slimība tiek novērsta, nosakot cēloni.

[ 6 ]

Sāpju cēloņi zem nabas

Sāpes vēderplēves apakšējā daļā izraisa resnās zarnas slimības vai sieviešu reproduktīvās sistēmas problēmas. Vīriešiem sāpju cēloņi nabā zem tās ir saistīti ar taisnās zarnas slimībām.

Hormonatkarīgās dzemdes slāņa šūnas, sākoties menstruācijām, spēj augt uz āru, izraisot endometriozi. Biežāk iedzimta slimība rodas kopā ar drudzi un izdalījumi no maksts. Process var izraisīt audzēja veidošanos un neauglību.

Išēmisku zarnu stāvokli raksturo arī nepatīkami simptomi zem nabas. Pateicoties zarnām, pārtika tiek sagremota. Orgāns ir apgādāts ar lielu skaitu asinsvadu, lai pēc iespējas ātrāk bagātinātu asinis ar barības vielām. Zarnas veic vēl vienu svarīgu lomu - stumtu pārtiku caur gremošanas traktu. Asinsvadi, kas piegādā asinis zarnām, atzarojas no vēderplēves aortas. Skābekļa trūkumu var izraisīt artērijas tromboze, kas piegādā asinis zarnu traktam. Procesu pavada akūtas sāpes, zarnu peristaltikas paralīze. Stāvoklis prasa medicīnisku iejaukšanos.

Sāpju cēloņi zem nabas var būt šo asinsvadu ateroskleroze. Slimību raksturo sāpošas spazmatiskas sāpes, atonisks aizcietējums. Parasti hroniska un lēna slimība prasa pastāvīgu uzraudzību un diezgan ilgstošu ārstēšanu.

Sāpju cēloņi nabā vēdera lejasdaļā:

• cistīts ir urīnpūšļa iekaisuma slimība;
• endometrioze - dzemdes iekšējā slāņa izplatīšanās ārējos audos;
• iegurņa zonas iekaisums;
• Dzemdes fibroīdi ir labdabīgs audzējs, kam nepieciešama ķirurģiska ārstēšana;
• dzemdes vēzis – nepieciešama virkne ārstēšanas pasākumu (ķirurģija, ķīmijterapija un staru terapija);
• olnīcu vēzis;
• zarnu kairinājums - nepieciešams uzlabot asins piegādi orgānam;
• peritoneālā aortas aneirisma – aortas sienas izvirzījums, kas ir bīstams plīsuma iespējamības dēļ.

Sāpju cēloņi nabā ir dažādi un ne vienmēr norāda uz konkrētu sāpīgu orgānu. Nevajadzētu gaidīt, kamēr sāpes izzudīs pašas no sevis, jo daudzu nopietnu slimību gadījumā katra stunda ir svarīga. Tikai savlaicīga medicīniskā palīdzība palīdzēs izvairīties no dzīvībai bīstamiem stāvokļiem.

[ 7 ]