Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Monētas formas ekzēma
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Numulāra ekzēma ir ekzēmas forma, kurai raksturīgi bieži ģeneralizēti, intensīvi niezoši, apaļi (monētas formas) ekzēmas iekaisuma perēkļi. Biežāk tiek skarti pieaugušie, vīrieši biežāk nekā sievietes.
Numulārās ekzēmas simptomi
Sākums ir pakāpenisks, bez acīmredzamas pasliktināšanās un bez ekzēmas anamnēzes. Numulāra ekzēma bieži sākas ar dažiem izolētiem bojājumiem uz kājām; laika gaitā attīstās vairāki bojājumi bez noteiktas vietas. Bojājumi bieži izzūd vai uzlabojas, lietojot lokālus kortikosteroīdus, bet dažreiz atgriežas tajā pašā vietā pēc kortikosteroīdu lietošanas pārtraukšanas.
Uz rumpja un ekstremitātēm parādās skaidri definētas, zvīņainas, apaļas ekzēmas plāksnes. Uzliesmojumiem raksturīgas raudošas bojājumi un pūslīši. Sekundāra infekcija var izraisīt uzliesmojumus. Medus dzeltenas kreveles norāda uz sekundāru impetiginizāciju.
Šī ir viena no visgrūtāk ārstējamajām ekzēmas formām. Slimības gaita ir mainīga un neparedzama. Stāvoklis var būt hronisks un atkārtoties vairāku gadu laikā. Kad bojājumi ir izveidojušies, tie parasti saglabā savu izmēru un atkārtojas uz iepriekš skartas ādas.
Numulāras ekzēmas diagnoze
Plākstera raudzes tests ir pozitīvs 1/3 gadījumu. Kultūra var atklāt Staphylococcus aureus klātbūtni. Antibakteriāla ārstēšana parasti palīdz, bet bieži vien neizraisa remisiju.
[ 1 ]
Diferenciālā diagnoze
Psoriāze (bieži vien simetriskāki un "ģeogrāfiskāki" bojājumi ar sudrabainām zvīņām). Sēnīšu infekcijas (bojājumi regresē centrāli un lobās perifērijā; KOH izmeklēšana palīdz noteikt diferenciāldiagnozi). Apakšējo ekstremitāšu ādas T-šūnu limfoma (var sajaukt ar numulāru ekzēmu; biopsija palīdzēs izslēgt diagnozi).