
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Dišidrotiskā ekzēma
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Dishidrotisko ekzēmu sauc arī par "dishidrozi" un "pomfoliksu". Dishidrotiskā ekzēma veido 20–25 % plaukstu ekzēmas gadījumu.
Šī ekzēmas forma ir raksturīgs hronisks recidivējošs eksematozs dermatīts ar nezināmu etioloģiju. Dishidrotiskajai ekzēmai raksturīgi pēkšņi izsitumi, parasti intensīvi niezoši, simetriski pūslīši uz plaukstām, pirkstu sānu virsmām un/vai pēdām.
Dishidrotiskās ekzēmas cēloņi
Pacientiem parasti ir atopija anamnēzē (astma, siena drudzis vai atopiska ekzēma personīgā vai ģimenes anamnēzē). Vidēji smaga vai stipra nieze parasti ir pirms uzliesmojuma vai recidīva. Hiperhidroze (pārmērīga svīšana) bieži vien pavada vai pasliktina stāvokli. Visbiežāk sievietēm šī slimība ir 20 gadu sākumā, bet vīriešiem — 40 gadu vidū.
Dishidrotiskās ekzēmas simptomi
Dishidrotiskās ekzēmas simptomiem raksturīga 1–5 mm diametra pūslīšu parādīšanās, kas ir monomorfi, dziļi iesakņojušies, krupam līdzīgi bojājumi, kas piepildīti ar dzidru šķidrumu. Pūslītes pēkšņi un simetriski parādās uz plaukstām un pirkstu sānu virsmām vai uz pēdām. Niezei mazināsoties, pūslīšus aizstāj zvīņu gredzeni un lobīšanās. Atkarībā no slimības fāzes klīnicists var novērot tikai brūnus plankumus. Kad akūtais process beidzas, āda lobās un atveras sarkana, saplaisājusi pamatne ar brūniem plankumiem. Brūnie plankumi ir bijušo pūslīšu vietas. Pūslītes lēnām izzūd 1–3 nedēļu laikā. Pēc tam var sekot hroniskas ekzēmas izmaiņas ar eritēmu, zvīņošanos un lihenifikāciju. Nenoteikti bieži var rasties viļņveidīgi recidīvi ar simetriski izvietotu pūslīšu parādīšanos. Nezināmu iemeslu dēļ hroniski atkārtoti izsitumi dažreiz laika gaitā izzūd.
Dishidrotiskās ekzēmas diferenciāldiagnoze
Plaukstu un pēdu pustulārā psoriāze (pacientu galvenā sūdzība biežāk ir sāpes, nevis nieze). "Id" reakcija (attāla sēnīšu infekcijas avota rezultāts). Iekaisīga sēnīšu infekcija (pozitīvs KOH tests uz sēnītēm). Akūts alerģisks kontaktdermatīts. Bullozs pemfigoīds (var būt hemorāģisks). Ādas T šūnu limfoma (reti).