Mielogramma

Mielogramma ir šūnu elementu procentuālā attiecība uztriepēs, kas sagatavotas no sarkano kaulu smadzeņu punkcijām. Kaulu smadzenes satur divas šūnu grupas: retikulārās stromas šūnas (fibroblastus, osteoblastus, tauku un endotēlija šūnas), kas veido absolūtu skaitlisku minoritāti, un hematopoētisko audu šūnas (parenhīmu).

Pašlaik kaulu smadzeņu biopsija ir obligāta diagnostikas metode hematoloģijā, jo tā ļauj novērtēt audu attiecības kaulu smadzenēs.

Sarkano kaulu smadzeņu izmeklēšana tiek veikta, lai apstiprinātu vai noteiktu dažādu hemoblastožu un anēmiju formu diagnozi. Mielogramma jānovērtē, salīdzinot to ar perifēro asiņu ainu. Kaulu smadzeņu izmeklēšanai ir diagnostiska vērtība, ja tās skar limfogranulomatoze, tuberkuloze, Gošē slimība, Nīmana-Pika slimība, audzēja metastāzes, viscerālā leišmanioze. Šis pētījums tiek plaši izmantots dinamikā, lai novērtētu terapijas efektivitāti.

Mielogrammas atsauces vērtības (norma)

Sarkano kaulu smadzeņu elementi	Daudzums,%
Sprādzieni	0,1–1,1
Mieloblasti	0,2–1,7
Neitrofili
Promielocīti	1.–4.1.
Mielocīti	7.–12.2.
Metamielocīti	8.–15.
Joslu neitrofili	12,8–23,7
Segmentēts	13.1.–24.1.
Visi neitrofilo elementi	52,7–68,9
Neitrofilu nobriešanas indekss	0,5–0,9
Eozinofīli (visas paaudzes)	0,5–5,8
Bazofili	0,-05
Limfocīti	4,3–13,7
Monocīti	0,7–3,1
Plazmas šūnas	0,1–1,8
Eritroblasti	0,2–1,1
Pronormocīti	0,1–1,2
Normocīti:
Bazofils	1,4–4,6
Polihromatofils	8,9–16,9
Oksifīls	0,8–5,6
Visi eritroīdie elementi	14,5–26,5
Retikulārās šūnas	0,1–1,6
Eritrocītu nobriešanas indekss	0,7–0,9
Leukoeritroblastu attiecība	2,1–4,5
Mielokariocītu skaits	41,6–195,0 × 10⁻¹ /l
Megakariocītu skaits	0,05–0,15 × 10⁻¹ /l jeb 0,2–0,4 %

[ 1 ], [ 2 ]