Lielu krokas mikoze

Lielu kroku mikoze ir kroku un blakus esošo zonu ādas bojājums, ko izraisa Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum (seu inguinale) un Trichophyton mentagrophytes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Lielu kroku mikozes patogeneze

Lielu kroku mikoze (gūžas-ciskas kaula un starpgūžas krokas un āda zem piena dziedzeriem, vēdera krokas utt.) visbiežāk attīstās predisponējošu eksogēnu faktoru rezultātā, kas veicina sēnītes ievazāšanos un izplatīšanos. Galvenie eksogēnie faktori ir macerācija un berze, kas rodas cilvēkiem ar lieko svaru un valkājot pieguļošu, sintētisku, neparasti siltu apģērbu, kas veicina pastiprinātu svīšanu. Endogēnie faktori kroku bojājumu attīstībai ir tādi paši kā plaši izplatītas gludas ādas mikozes gadījumā. Kroku mikoze visbiežāk attīstās, ja ir fokāla sēnīšu infekcija uz pēdām. Pēdu mikozes gadījumā patogēnā sēnīte var iekļūt cirkšņa kroku ādā eksogēni, retāk limfogēni vai hematogēni. Slimība parasti atkārtojas pavasarī vai rudenī, tā ir plaši izplatīta valstīs ar mitru, karstu klimatu.

Lielu kroku mikozes simptomi

Trichophyton rubra izraisītajai cirkšņa kroku mikozei raksturīgi polimorfi ādas izsitumi, dažādas intensitātes nieze un hroniska gaita. Slimība izpaužas kā sarkani, zvīņaini bojājumi, apaļas vai ovālas formas, ar tendenci uz perifēru augšanu, saplūšanu, policikliskām kontūrām un tūskainu, ķiršsarkanu, pārtrauktu izaugumu, kas sastāv no folikulārām papulām, atsevišķām pustulām un pūslīšiem. Āda cirkšņa krokā ir vāji infiltrēta, tās dziļumā iespējama macerācija un virspusējas plaisas. Laika gaitā bojājums vidusdaļā iegūst dzeltenīgu nokrāsu un pakāpeniski iziet ārpus krokas robežām. Slimības izpausmes var būt divpusējas, bet parasti tās asimetriski atrodas krokās un sānos.

Līdzīgas klīniskās izpausmes rodas cirkšņa-augšstilba kaula krokās ar cirkšņa epidermofitozi. Šī mikoze galvenokārt skar cirkšņa kroku ādu, reti - nagu plāksnes, un tai raksturīga hroniski atkārtota gaita. Infekcija notiek saskarē ar slimu cilvēku, kā arī ar pacienta lietotajiem tualetes piederumiem (mazgāšanas lupatiņām, gultas podiem, apakšveļu).

Lielu kroku mikozes diferenciāldiagnostika

Lielu kroku dermatofītu bojājumi jādiferencē no eritrasmas, kroku psoriāzes, seborejiskā dermatīta, streptokoku un kandidozes izraisītiem autiņbiksīšu izsitumiem (intertrigo).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]