Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Leptospiroze: antivielas pret leptospirozes ierosinātāju asinīs
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Antivielas pret leptospirozes izraisītāju serumā parasti nav atrodamas.
Leptospiroze ir dabiska fokālā infekcijas slimība, kam raksturīgi kapilāru, nieru, aknu, muskuļu, sirds un asinsvadu un nervu sistēmu bojājumi, ko pavada vai nepavada dzelte. Visas patogēnās leptospiras ir apvienotas vienā sugā - Leptospira interrogans, kas ietver dažādus seroloģiskos variantus (ir zināmi vairāk nekā 200 serovāri). Leptospirozes diagnosticēšanai izmanto mikroskopiskās (asins vai cerebrospinālā šķidruma izmeklēšana tumšā laukā vai iekrāsoti preparāti pēc Romanovska-Gīmzas metodes), bakterioloģiskās (asins kultūras ir pozitīvas gandrīz 90% gadījumu pirmajās 3 slimības dienās; pēc pirmās slimības nedēļas spirohetas var noteikt urīnā) un seroloģiskās (RSK, ELISA) metodes.
Lietojot KKS, antivielas pret leptospirām (IgM un IgG) asinīs tiek noteiktas 10.–21. dienā pēc slimības klīniskajām izpausmēm. Titra palielināšanās vairāk nekā 4 reizes pāru serumu pētījumā norāda uz infekciju. Paaugstināts antivielu titrs var saglabāties gadiem ilgi. Kā diagnostiskais titrs vienam KKS pētījumam ieteicams izmantot vērtības 1:1600 un augstākas. Pozitīvs KKS rezultāts jāapstiprina ar netiešu aglutinācijas reakciju, ELISA vai, vēl labāk, Western blot, jo iespējama krusteniska reakcija ar antivielām pret A hepatīta vīrusu, sifilisa izraisītāju, citomegalovīrusu un mikoplazmu.
CSC skrīninga metodes apstiprināšanai tiek izmantota RPGA. RPGA jutība ir 92%, specifiskums - 95%.
ELISA ļauj noteikt IgM un IgG antivielas pret leptospirām. IgM antivielas asinīs var noteikt slimības 4.–5. dienā, to titrs sasniedz maksimumu 2.–3. nedēļā, pēc tam mēnešu laikā samazinās. IgG antivielas parādās slimības 3.–4. nedēļā, to titrs sasniedz maksimumu starp 4. un 6. mēnesi pēc slimības sākuma un saglabājas gadiem ilgi. IgM antivielu klātbūtne asins serumā vai IgG antivielu titra 4 reizes palielināšanās ļauj diagnosticēt slimību. Lai apstiprinātu pozitīvus IgM un IgG klases antivielu noteikšanas rezultātus pret leptospirām, ieteicams izmantot Western-blot metodi (IgM antivielu klātbūtne tiek apstiprināta, ja tiek konstatētas antivielas pret 2 vai 3 proteīniem - 24, 39, 41 un kD2 ; IgG AT - antivielu klātbūtnē pret 5 proteīniem no šādiem - 18, 21, 28, 30, 39, 41, 45, 58, 66 un 93 kD2 ).
[