Labdabīgs paroksizmāls vertigo - Simptomi

Labdabīga paroksizmāla pozicionāla vertigo klīnisko ainu raksturo pēkšņs vestibulārs reibonis (ar sajūtu, ka ap pacientu rotē priekšmeti), mainot galvas un ķermeņa pozīciju. Visbiežāk reibonis rodas no rīta pēc miega vai naktī, apgriežoties gultā. Reibonim raksturīga augsta intensitāte un tas ilgst ne vairāk kā vienu minūti. Ja reiboņa brīdī pacients atgriežas sākotnējā stāvoklī, tad reibonis apstājas ātrāk. Provocējošas kustības var būt arī galvas atmešana atpakaļ un noliekšanās, tāpēc lielākā daļa pacientu, eksperimentāli nosakot šo efektu, cenšas pagriezties, piecelties no gultas un lēnām noliekt galvu, neizmantojot skartā kanāla plakni.

Kā tipisks perifērs reibonis, labdabīga paroksizmāla pozicionāla vertigo lēkme var būt saistīta ar sliktu dūšu un dažreiz vemšanu, īpaši, ja reibonis pacientam ir izraisījis ievērojamu trauksmi un uzbudinājumu, ko pavada viņa mētāšanās un griešanās ar pastāvīgām ķermeņa un galvas stāvokļa izmaiņām, kas, savukārt, provocē turpmākas lēkmes.

Labdabīgu paroksizmālu pozicionālu vertigo raksturo specifiska pozicionāla nistagma klātbūtne, ko var novērot pozicionāla vertigo lēkmes laikā. Tā virzienu nosaka brīvi kustīgu statokoniju lokalizācija specifiskā pusloka kanālā atbilstoši vestibulo-okulārā refleksa organizācijas īpatnībām. Visbiežāk labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo rodas aizmugurējā pusloka kanāla bojājuma dēļ. Retāk patoloģija lokalizējas horizontālajā un priekšējā kanālā. Sastopama vairāku pusloka kanālu kombinēta patoloģija vienā vai dažādās viena pacienta ausīs.

Līdzsvara traucējumi nav obligāts slimības simptoms un parasti attīstās pacientiem ar ilgstošu labdabīgu paroksizmālu pozicionālu vertigo vai citu iemeslu klātbūtnē, kas netieši pasliktina līdzsvaru.

Labdabīga paroksizmālas pozicionālas vertigo klīniskajam attēlam svarīga ir citu neiroloģisku un otoloģisku simptomu pilnīga neesamība, kā arī dzirdes izmaiņu neesamība pacientiem šī vertigo attīstības dēļ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]