Krūts un krūtsgala ateroma

Piena dziedzeros ir ļoti daudz holokrīnas, tauku dziedzeru, kas var būt auglīga augsne dažādu zemādas audzēju, tostarp ateromas, veidošanai.

Piena dziedzera ateroma sākotnējā stadijā attīstās asimptomātiski un var izpausties ar klīniskām pazīmēm vai nu lielos izmēros, kad cistu ir grūti nepamanīt, vai arī pūžņošanas laikā, kad parādās apsārtums, sāpes un visas iekaisuma procesa pazīmes, tostarp ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Atšķirībā no citiem krūts audzējiem, ateroma tiek klasificēta kā labdabīga audzējam līdzīga cista, taču tā ir ķirurģiski jāizņem, jo nav patiesi efektīvas konservatīvas metodes šādu veidojumu ārstēšanai. Ateroma veidojas epitēlija, tauku dziedzeru sekrēcijas uzkrāšanās rezultātā tauku dziedzerī un sekojošas tā izvadkanāla bloķēšanas rezultātā. Piena dziedzera ateromatoza cista var izaugt liela, pakļaujoties mehāniskai berzei, var iekaist un struta.

Piena dziedzera ateromai ir šādas klīniskās pazīmes:

• Palpējot, to definē kā sablīvējumu ar skaidrām robežām un kontūrām.
• Cista ir nesāpīga un daļēji saplūdusi ar ādu.
• Kad ateroma kļūst strutaina, tā var izraisīt sāpes; iekaisuma zonā var skaidri sajust svārstības (cistas kapsulas kustīgumu).
• Mamogrammā ateroma ir redzama kā aptumšota zona, tās blīvums ir salīdzināms ar krūts audu blīvumu. Cistas kontūra ir diezgan skaidra.
• Ultraskaņas izmeklēšanas laikā ateroma parādās kā anehoiska zona, retāk hipoehoiska zona ar skaidrām robežām, cieši blakus piena dziedzeru audiem, sadalot tos loksnēs.

Ateromas diagnostikai nepieciešama diferenciācija, tās galvenais indikators tiek uzskatīts par pirmsoperācijas punkciju un audu paraugu ņemšanu histoloģiskai izmeklēšanai. Krūts ateromas noņemšana tiek veikta ķirurģiski, operācijas laikā cista tiek izņemta kopā ar kapsulu un daļēji apkārtējiem audiem, lai novērstu recidīvus. Brūce tiek sašūta ar kosmētiskām šuvēm. Mazas ateromas, kas atklātas sākotnējā attīstības stadijā, ir labi noņemtas, izmantojot lāzertehnikas - vairākas sesijas. Šī metode palīdz ne tikai sasniegt vēlamo rezultātu, bet arī izvairīties no brūces virsmas sekundāras infekcijas, kā arī pēcoperācijas šuvēm. Neskatoties uz to, ka krūts tauku dziedzera retencijas cista ir labdabīgs audzējs un ir ārkārtīgi reti sastopams (0,2% no visiem audzēju gadījumiem šajā zonā), tā ir jādiagnosticē un jānoņem savlaicīgi, jo piena dziedzeri tiek uzskatīti par riska zonu dažādu onkoloģisko procesu attīstībai.

[ 1 ], [ 2 ]

Ateroma uz krūtsgala

Ateroma attiecas uz aiztures folikulu cistām, krūtsgala areolas rajonā ir arī diezgan daudz matu folikulu, kas var kļūt par pamatu mazu ateromu, zemādas cistu veidošanās procesam. Šādas neoplazmas sievietēm rodas izvadkanāla bloķēšanās rezultātā hormonālo traucējumu laikā, laktācijas laikā, vīriešiem šādas parādības var būt saistītas arī ar hormonālās sistēmas disfunkciju, vielmaiņas traucējumiem. Retāks provocējošs faktors var būt piesārņojums, personīgās higiēnas noteikumu neievērošana vai ādas bojājumi, iekaisums krūtsgala rajonā.

Ateroma uz krūtsgala ir ārkārtīgi reta; biežāk sastopams cita veida aiztures cista – galaktocele, kas veidojas zīdīšanas laikā kā piena vada aizsprostojums.

Ateroma ir labdabīgs audzējs, reti struta krūtsgala apvidū un nav liels. Biežāk šajā apvidū veidojas vairākas mazas cistas - ateromatoze. Vizuāli to definē kā nelielu blīvējumu, bieži ar baltu plankumu vidū. Zemādas krūtsgala cistām nepieciešama diferenciāldiagnoze un, iespējams, ķirurģiska ārstēšana. Folikulāru krūtsgala cistu var izņemt ar punkcijas palīdzību ambulatori, retāk tiek veikta plašāka operācija, ja ateroma sasniedz izmēru, kas pārsniedz 1 centimetru diametrā. Nevajadzētu patstāvīgi izspiest vai atvērt mazus veidojumus krūšu rajonā, īpaši ievainojamā krūtsgala apvidū. Ārsta konsultācija palīdzēs noteikt, cik satraucoša ir ateroma, ateromatoze (daudzi mazi veidojumi) sākotnējā stadijā labi reaģē uz vienkāršām ārstēšanas metodēm - higiēniskām procedūrām, noslaukšanu ar spirtu, antiseptiskiem šķīdumiem.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]