Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Augstas izšķirtspējas krūškurvja datortomogrāfija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Augstas izšķirtspējas datortomogrāfijas (BPKT) principi
Augstas izšķirtspējas datortomogrāfijas attēli tiek konstruēti, izmantojot plānas šķēles un augstas telpiskās izšķirtspējas šķēles rekonstrukcijas algoritmu. Arī tradicionālie datortomogrāfijas skeneri spēj radīt plānākas šķēles nekā standarta 5–8 mm. Ja nepieciešams, attēla veidošanas parametrus maina, iestatot šķēles biezumu darba konsolē uz 1–2 mm.
Spirālveida datortomogrāfijā šķēles biezumu var regulēt arī pēc skenēšanas, spirālveida solim esot 1:1. Tomēr šķēles, kas ir plānākas par 1 mm, nav informatīvas, jo tās ievērojami pasliktina attēla kvalitāti.
Augstas izšķirtspējas datortomogrāfija nav izvēles metode krūšu kurvja orgānu ikdienas izmeklēšanai, jo ievērojami palielinās starojuma deva. Izmeklēšanas laika palielināšanās un liela skaita griezumu drukāšanas augstās izmaksas uz printera ir papildu argumenti pret augstas izšķirtspējas datortomogrāfijas plašu izmantošanu. Ievērojami labāk tiks vizualizētas tikai struktūras ar lielu dabisko blīvuma atšķirību, piemēram, kauls un blakus esošie mīkstie audi.
Indikācijas augstas izšķirtspējas datortomogrāfijas lietošanai
Viena no augstas izšķirtspējas datortomogrāfijas svarīgākajām priekšrocībām ir spēja atšķirt vecas rētainas izmaiņas audos no akūta iekaisuma, piemēram, pacientiem ar imūndeficītu vai pacientiem, kuriem veikta kaulu smadzeņu transplantācija. Rētainām izmaiņām vienmēr ir skaidras robežas, savukārt akūtu iekaisuma procesu ieskauj tūskas zona. Augstas izšķirtspējas datortomogrāfija bieži vien ir vienīgā metode, kas nosaka ķīmijterapijas turpināšanas iespēju pacientiem ar limfomu aplastiskā fāzē (ķīmijterapija tiek pārtraukta, attīstoties sēnīšu pneimonijai). Akūta iekaisuma infiltrācija dažreiz var tikt konstatēta blakus vecām rētainām izmaiņām.
Tā kā šķēles ir ārkārtīgi plānas, skenējumos var parādīties horizontāla starplobāra plaisa neregulāra gredzena vai pusmēness formā.
Nelielas plaušu audu sabrukšanas zonas, kas parasti atrodas blakus aizmugurējai pleirai, ir jānošķir no starplobāro plaisu plaknes griezumiem. Šaubīgos gadījumos palīdz atkārtota skenēšana pacientam guļus stāvoklī. Šajā gadījumā sabrukšanas vai hipoventilācijas zonas izzudīs vai parādīsies priekšā. Ja izmaiņas plaušu audos saglabājas, jādomā par infiltrācijas vai pneimokoniozes klātbūtni.
[