Augsta un zema kreatinīna līmeņa asinīs cēloņi

Nieru mazspējas gadījumā kreatinīna saturs asinīs dabiski palielinās, kam ir liela nozīme tās diagnostikā. Akūtas nieru mazspējas diagnoze tiek noteikta, ja kreatinīna koncentrācija asins serumā ir 200–500 μmol/l (2–3 mg%), pieaugums par 45 μmol/l (0,5 mg%) ar sākotnējo vērtību zem 170 μmol/l (<2 mg%) vai ja kreatinīna līmenis palielinās 2 reizes, salīdzinot ar sākotnējo vērtību. Smagas akūtas nieru mazspējas gadījumā kreatinīna koncentrācija asins serumā pārsniedz 500 μmol/l (>5,5 mg%).

Jāatzīmē, ka kreatinīna un urīnvielas koncentrācijas palielināšanās asinīs akūtas nieru mazspējas gadījumā ir diezgan vēla pazīme. Tās rodas, ja ir skarti vairāk nekā 50% nefronu. Smagas akūtas nieru mazspējas gadījumā kreatinīna saturs asinīs var sasniegt 800–900 μmol/l, bet dažos gadījumos 2650 μmol/l un vairāk. Nekomplicētu akūtas nieru mazspējas gadījumos kreatinīna koncentrācija asinīs palielinās par 44–88 μmol/l dienā; akūtas nieru mazspējas gadījumos, ko pavada muskuļu bojājumi (plaša trauma), kreatinīna līmenis asinīs palielinās ievērojamāk, jo ievērojami palielinās tā veidošanās ātrums. Kreatinīna koncentrācija asinīs un urīnvielas daudzums asinīs tiek izmantoti kā galvenie laboratoriskie kritēriji hroniskas nieru mazspējas klasifikācijā.

Jāatceras, ka tādas slimības kā hipertireoze, akromegālija, gigantisms, cukura diabēts, zarnu nosprostojums, muskuļu distrofija, plaši apdegumi var būt saistītas arī ar kreatinīna koncentrācijas palielināšanos asinīs.

Kreatinīns urīnā

Seruma kreatinīns

Hroniskas nieru mazspējas stadiju un kreatinīna līmeņa asinīs laboratoriskie kritēriji

Endogēnais kreatinīna klīrenss

Kreatīns

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]