Komplikācijas un sekas pēc smadzeņu traumas

Daudzi pacienti, kas guvuši smagu traumatisku smadzeņu traumu, joprojām ir invalīdi garīgo traucējumu, atmiņas zuduma, kustību traucējumu, runas traucējumu, posttraumatiskas epilepsijas un citu iemeslu dēļ.

Traumatiskas smadzeņu traumas komplikācijas ir diezgan dažādas, to raksturs lielā mērā ir atkarīgs no TBI veida, un tās var nosacīti iedalīt šādās grupās:

[ 1 ], [ 2 ]

Strutainas-iekaisuma kraniocerebrālas komplikācijas

• galvaskausa mīksto audu uzpūšanās;
• meningīts;
• encefalīts (meningoencefalīts);
• ventrikulīts;
• smadzeņu abscess (agri un vēlu);
• osteomielīts;
• posttraumatiskā empiēma (epi- vai subdurāla);
• sinusa tromboze un intrakraniālo vēnu tromboze;
• posttraumatiskas granulomas;
• vēla smadzeņu prolapss.

Neiekaisuma kraniocerebrālas komplikācijas

• agrīna smadzeņu prolapss;
• agrīns epilepsijas sindroms un epileptiķisks stāvoklis;
• dislokācijas sindromi;
• nestrutaina venozo deguna blakusdobumu tromboze;
• smadzeņu trombembolija, smadzeņu infarkts;
• smadzeņu sabrukums;
• liquorrhea.

Ekstrakraniālas komplikācijas pēc traumatiskas smadzeņu traumas

• šoks;
• DIC sindroms;
• pneimonija;
• kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
• akūta sirds un asinsvadu mazspēja, sirds ritma traucējumi.

Traumatiskas smadzeņu traumas sekas arī ir diezgan dažādas, un to pamatā var būt atrofiski procesi smadzenēs, iekaisuma izmaiņas to membrānās, cerebrospinālā šķidruma un asinsrites traucējumi un virkne citu.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Traumatiskas smadzeņu traumas sekas

• posttraumatisks arahnoidīts (adhezīvs, cistisks, adhezīvi cistisks; difūzs, konveksitāls, bazāls, subtentoriāls, fokāls, "plankumains", optohiasmāls);
• hidrocefālija;
• pneimocefālija;
• pornocefālija;
• galvaskausa defekti;
• galvaskausa deformācija;
• cerebrospinālā šķidruma fistula;
• galvaskausa nervu bojājumi, kā arī centrālā parēze un paralīze;
• meningeālas rētas;
• smadzeņu atrofija (difūza, lokāla);
• cistas (subarahnoidālas, intracerebrālas);
• epilepsija;
• karotīdu-kavernoza anastomoze;
• išēmisks smadzeņu bojājums;
• smadzeņu asinsvadu arteriālās aneirismas;
• parkinsonisms;
• garīgās un autonomās nervu sistēmas disfunkcijas.

Lielam skaitam pacientu, kuri cietuši no vieglas vai vidēji smagas galvassāpju formas, var novērot komplikācijas amnēzijas, samazinātas veiktspējas, pastāvīgu galvassāpju, autonomās un endokrīnās sistēmas traucējumu veidā.

Traumatisks smadzeņu bojājums, kura sekas prasa ķirurģisku ārstēšanu: posttraumatiskas strutainas komplikācijas (abscesi, empiēmas), aresorptīva hidrocefālija, miega artērijas-kavernozas fistulas, posttraumatiski galvaskausa defekti un virkne citu,

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]