Koloproktologs

Koloproktologs ir tieši saistīts ar medicīnas zinātni "koloproktoloģija", kas pēta dažādas taisnās un resnās zarnas slimības, kā arī efektīvu metožu izstrādi to diagnostikai, optimālai ārstēšanai un profilaksei.

Daudzi ir dzirdējuši par proktologu, bet kas ir koloproktologs? Jāatzīmē, ka šī ir viena un tā pati medicīnas specialitāte. Koloproktologs ir medicīnas speciālists, kura darbība ir vērsta uz resnās zarnas un anālā kanāla slimību diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi: anālās plaisas, hemoroīdi, taisnās zarnas fistulas, paraproctīts, resnās zarnas polipi, resnās zarnas audzēji un citas nepatīkamas slimības. Pie šī speciālista bieži vēršas arī pacienti, kuriem ir problēmas ar defekāciju vai kairinātu zarnu sindroms.

Proktologa galvenais uzdevums ir diagnosticēt resnās zarnas slimību un pēc tam veikt profilaktiskās apskates programmu. Pamatojoties uz pārbaužu rezultātiem, ārsts sastāda optimālāko ārstēšanas plānu konstatētajai slimībai.

Protams, risinot šādas delikātas problēmas, ikviens vēlas būt pārliecināts par veiksmīgu ārstēšanas iznākumu, tāpēc ir tik svarīgi sazināties ar pieredzējušu speciālistu un uzticēties viņam.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kad vajadzētu apmeklēt proktologu?

Proktologs specializējas dažādu resnās zarnas slimību diagnostikā un ārstēšanā. Viņš izmanto jaunākās slimību atklāšanas metodes un praktizē pacientu konstruktīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Daudzus interesē jautājums, kad vērsties pie proktologa? Pirmkārt, tas jādara, kad parādās tādi nepatīkami simptomi kā sāpes, nieze vai svešķermeņa sajūta anālajā atverē. Vērts pievērst uzmanību arī tādiem simptomiem kā gļotu izdalīšanās no anālā kanāla, kā arī asinis un strutas. Bieža aizcietējums, caureja, vēdera uzpūšanās, problēmas ar defekāciju (nepilnīgas iztukšošanās sajūta, viltus vēlmes) arī ir iemesls apmeklēt speciālistu.

Lai diagnosticētu konkrētu slimību, ārsts vispirms izmanto digitālo taisnās zarnas izmeklēšanu un pēc tam pieslēdz citas izmeklēšanas metodes (vēdera dobuma orgānu ultraskaņu, endoskopiju, kolonoskopiju, anoskopiju, fekāliju laboratorisko analīzi utt.). Proktologs varēs noteikt precīzu diagnozi, kad būs saņemti visi nepieciešamie izmeklēšanas rezultāti. Pēc tam viņš nosaka pacientam atbilstošu ārstēšanu - konservatīvu vai ķirurģisku.

Kādas pārbaudes jāveic, apmeklējot proktologu?

Lai ārstētu konkrētu slimību, proktologam vispirms ir jānosaka precīza diagnoze. Bieži vien ir gadījumi, kad dažādu resnās zarnas slimību simptomi ir neskaidri vai periodiski novērojami. Pacients nevar aprakstīt sāpju raksturu un nezina, pie kura medicīnas speciālista sazināties ar konkrētu problēmu. Lai slimības attīstības aina būtu skaidrāka un atvērtāka, ārstam jāvadās pēc pētījumu rezultātiem.

Kādas pārbaudes jāveic, apmeklējot proktologu? Parasti ārsts pats nosaka konkrētajam pacientam nepieciešamo testu un medicīnisko izmeklējumu veidus, ņemot vērā konkrēto situāciju. Tie var būt bakterioloģiskie, bioķīmiskie, citoloģiskie testi, kā arī audzēja marķieru tests. Bieži vien pacientam jāveic vairāki izmeklējumi un jāveic virkne laboratorisko izmeklējumu, lai slimības gaitas aina kļūtu skaidrāka un ārsts varētu veikt visprecīzāko analīzi.

Papildus vispārējai asins analīzei, kas norāda uz pacienta ķermeņa stāvokli kopumā, proktologs var noteikt arī bioķīmisko asins analīzi, kas sniedz precīzāku priekšstatu par traucējumiem iekšējo orgānu darbībā.

Starp iespējamiem urīna analīzes veidiem šajā gadījumā ir iespējamas šādas iespējas:

• vispārēja urīna analīze,
• urīna analīze ikdienas proteinūrijas noteikšanai;
• urīna analīze saskaņā ar Nečiporenko;
• urīna analīze saskaņā ar Zemnitsky;
• urīna tests ketonvielu noteikšanai.

Turklāt slimības diagnosticēšanai var būt nepieciešami citi testi, kas palīdzēs noteikt infekcijas, parazītu vai jebkādu patoloģiju klātbūtni resnajā zarnā:

• koprogramma;
• skrāpēšana enterobiāzes gadījumā;
• fekāliju analīze helmintu olu klātbūtnei;
• fekāliju tests slēpto asiņu noteikšanai utt.

Šāda veida analīzes ļauj sniegt precīzu priekšstatu par slimības gaitu un savlaicīgi identificēt pacienta organismā notiekošos patoloģiskos procesus. Tādējādi ārsts varēs noteikt visefektīvāko ārstēšanu, kas vērsta uz pacienta atveseļošanos. Ja nepieciešama operācija, tiks veikti pirmsoperācijas pasākumi, un pacienta atveseļošanās periods pēc operācijas notiks proktologa uzraudzībā.

Kādas diagnostikas metodes izmanto proktologs?

Proktologs specializējas visu veidu slimībās, kas saistītas ar resnās zarnas darbības traucējumiem. Lai diagnosticētu slimību ar maksimālu precizitāti, viņam jāizmanto dažādas pacienta izmeklēšanas metodes. Pirmkārt, pacientam jāveic laboratoriskie izmeklējumi (asinis, urīns un fekālijas), lai noteiktu vispārējo organisma stāvokli un iespējamos iekšējo orgānu darbības traucējumus.

Kādas diagnostikas metodes izmanto proktologs? Pirmajā vizītē ārsts parasti veic pacienta vizuālu pārbaudi, kā arī palpē taisno zarnu. Pēc tam viņš var nozīmēt vairākus papildu pētījumus, piemēram, vēdera dobuma orgānu ultraskaņu, resnās zarnas rentgenoloģisko izmeklēšanu (irrigoskopiju, fistulogrāfijas, parietogrāfijas limfogrāfijas), biopsiju, sfinkterometriju.

Turklāt pacientam jāveic fēču testi, lai noteiktu spalīša, slēpto asiņu un disbakteriozes klātbūtni. Dažos gadījumos nepieciešama DNS diagnostika.

Starp endoskopiskajām metodēm, ko proktologs izmanto pacienta izmeklēšanai, var atzīmēt anoskopiju - taisnās zarnas un anālā kanāla pārbaudi; kolonoskopiju vai kolonofibroskopiju (resnās zarnas pārbaudi), kā arī rektoskopiju (taisnās zarnas, kā arī distālās sigmoīdās resnās zarnas pārbaudi). Endoskopiskā izmeklēšana ļauj ņemt audu paraugu turpmākai mikroskopiskai izmeklēšanai tālākas diagnostikas nolūkos.

Jāatzīmē, ka dažām proktologa praksē izmantotajām diagnostikas metodēm ir kontrindikācijas. Tādējādi kolonoskopiju nevar veikt akūtu kolīta, peritonīta, infekcijas bojājumu, sirds un plaušu nepietiekamības formu gadījumā.

Ko dara proktologs?

Koloproktologs ir speciālists ar plašu medicīnisko zināšanu klāstu koloproktoloģijas jomā un nodarbojas ar resnās zarnas slimību diagnostiku un ārstēšanu, izmantojot efektīvas pētījumu metodes.

Ko dara proktologs? Pirmkārt, viņš identificē slimības, kas saistītas ar problēmām ar defekāciju, sāpēm taisnajā zarnā, simptomiem, kas norāda uz resnās zarnas darbības traucējumiem. Šis ārsts izraksta ārstēšanu diagnosticētajai slimībai, kā arī veic ķirurģiskas operācijas, kas saistītas ar hemoroīdu izņemšanu, taisnās zarnas fistulu ārstēšanu, divertikulāro slimību un tās komplikācijām, paraproctītu (akūtā un hroniskā formā), anālajām plaisām utt.

Proktologa izmantotās diagnostikas metodes ir vērstas uz nespecifiska čūlaina kolīta, zarnu disbakteriozes, kairinātu zarnu sindroma, epitēlija-astes trakta, Krona slimības, perianālo kondilomu, kā arī polipu un resnās zarnas vēža, aizcietējumu un vairāku citu slimību identificēšanu.

Pirms ārstēšanas nozīmēšanas proktologs sastāda īpašu pacienta izmeklēšanas plānu, ņemot vērā pacienta vecumu, patoloģiskā procesa raksturu, vienlaicīgu slimību klātbūtni un izvēloties racionālākās metodes slimības diagnosticēšanai pēc iespējas īsākā laikā. Pamatojoties uz saņemto informāciju, ārsts sniedz ieteikumus gan konservatīvai, gan ķirurģiskai ārstēšanai, veic nepieciešamo pacienta pirmsoperācijas sagatavošanu, veic ķirurģiskas operācijas vai tieši piedalās tajās, un pēc tam uzrauga pacienta stāvokli pēcoperācijas periodā (pēcoperācijas rehabilitācija).

Proktologa kompetencē ietilpst organizatorisku jautājumu risināšana, lai sniegtu efektīvu palīdzību proktoloģiskiem pacientiem, pakāpeniska attiecīgo pasākumu ieviešana; konsultatīva atbalsta sniegšana medicīnas iestādes nodaļās, kā arī pasākumu veikšana, kuru mērķis ir savlaicīga proktoloģisko slimību atklāšana un to profilakse. Proktologs piedalās arī zinātnisku un praktisku konferenču, lekciju un medicīnisko semināru organizēšanā un vadīšanā, kas veltīti mūsdienu proktoloģijas aktuālajām problēmām.

Kādas slimības ārstē proktologs?

Proktologs savā praksē izmanto modernas diagnostikas metodes, lai ātri identificētu slimību un nozīmētu atbilstošu ārstēšanu tās novēršanai. Viss konkrētajā gadījumā nepieciešamais diagnostikas klāsts (laboratoriskie un instrumentālie) parasti tiek veikts 1-2 dienu laikā.

Pateicoties pieredzējuša speciālista izvēlētajām vismazāk sāpīgajām un vienlaikus visefektīvākajām metodēm, pacienta ārstēšanas ilgums slimnīcā parasti nepārsniedz 3 dienas. Pēc ārstēšanas tiek veikti rehabilitācijas pasākumi un turpmāka pacienta veselības stāvokļa uzraudzība. Var teikt, ka proktologs uzrauga pacientu visos ārstēšanas posmos.

Kādas slimības ārstē proktologs? Tās ir gandrīz visas slimības, kas saistītas ar resnās zarnas darbības traucējumiem, kā arī problēmām ar defekāciju, tūpļa un taisnās zarnas disfunkciju. Starp visbiežāk sastopamajām šāda veida slimībām var atzīmēt:

• anālā nieze un anālās plaisas;
• disbakterioze, hemoroīdi;
• kairinātu zarnu sindroms;
• anālā sfinktera nepietiekamība;
• žultsakmeņu slimība un kolīts (išēmisks, čūlainais);
• akūts paraproctīts;
• taisnstūra;
• difūza polipoze, resnās un taisnās zarnas polipi;
• pararektālās cistas, fistulas;
• anālās atveres striktūra;
• kriptīts un papilīts;
• epitēlija coccygeal ejas iekaisums;
• divertikulāra slimība;
• smailas perianālās kondilomas;
• Krona slimība;
• labdabīgi un ļaundabīgi resnās zarnas audzēji.

Šis nav pilnīgs patoloģisko stāvokļu un slimību saraksts, kuru ārstēšanai ir paredzētas proktologa darbības. Jebkurā gadījumā, parādoties pirmajiem jebkuras slimības simptomiem, pēc iespējas ātrāk ir jāsazinās ar pieredzējušu speciālistu, lai izvairītos no negatīvām komplikācijām.

Proktologa padoms

Proktologs medicīnā ieņem īpašu vietu, jo viņa uzdevums ir izmeklēt un ārstēt pacientus ar ļoti delikātām problēmām, par kurām daudzi labprātāk klusē un atliek to risinājumu. Taču resnās zarnas slimību attīstības sākumposmā var sasniegt daudz labākus ārstēšanas rezultātus nekā progresējošos gadījumos, kad ķirurģiska iejaukšanās vairs nav iespējama.

Proktologa ieteikumi, pirmkārt, attiecas uz preventīviem pasākumiem, kas ļauj izvairīties no slimības. Lieta ir tāda, ka sākumā lielākā daļa resnās zarnas slimību ir asimptomātiskas, tām ir slēpts raksturs vai "neskaidri" simptomi. Tāpēc tās netiek uztvertas nopietni, un tikai pēc noteikta laika tās sāk progresēt un noved pie pazīmju pastiprināšanās, kas norāda uz nopietnām veselības problēmām. Šādos gadījumos pašārstēšanās var izraisīt neatgriezeniskas sekas, tāpēc pie mazākajām aizdomām par slimības attīstību ir jāsazinās ar pieredzējušu proktologu, kuram ir pienākums sniegt kvalificētu palīdzību jebkurā situācijā, lai cik sarežģīta tā arī nebūtu.

Mūsdienās hemoroīdi ir ļoti izplatīta slimība. Tos provocē stagnācija taisnajā zarnā. Ārsti iesaka nekad nekavēties, kad vēlaties doties uz tualeti. Lai novērstu šo slimību, regulāri jāiztukšo zarnas. Optimālais laiks tam ir rīts. Lai paātrinātu procesu, ieteicams pēc pamošanās izdzert glāzi auksta ūdens, lai "pamodinātu" zarnas. Defekācijas laikā nedrīkst novērst uzmanību ar citām aktivitātēm, piemēram, avīžu lasīšanu. Nav nepieciešams steigties, iztukšošanās procesam jānotiek mierīgā vidē.

Pareiza uzturs ir veselīgas zarnas atslēga. Pārliecinieties, ka jūsu uzturā ir pietiekami daudz šķiedrvielu. Tās ir atrodamas pilngraudu maizē, klijās, augļos un dārzeņos, riekstos un svaigos garšaugos. Ir arī nepieciešams uzraudzīt savu uzturu un kontrolēt ikdienas zarnu kustības procesu. Ja rodas aizcietējums, varat lietot dabīgas sastāvdaļas, kas palīdz "atslābināt" zarnas - smiltsērkšķus vai sennu. Caurejas līdzekļi, kas satur "ķīmiskas" sastāvdaļas, jālieto kā pēdējais līdzeklis.

Lai stiprinātu vēdera muskuļus, eksperti iesaka izmantot speciāli izstrādātu vingrinājumu komplektu, kas vērsts uz hemoroīdu profilaksi, kā arī asinsrites normalizēšanu iegurnī:

• Stāvot ar sakrustotām kājām, ritmiski jāsaspiež un jāatslābina sēžamvietas muskuļi un vienlaikus arī anālā atvere (20 reizes).
• Apgulieties uz muguras, tad cieši piespiediet kājas pie vēdera un nolaidiet tās ar saliektiem ceļiem (15-20 reizes).
• Guļus guļus stāvoklī ieteicams pārmaiņus pacelt un lēnām nolaist taisnas kājas; šo vingrinājumu var papildināt ar kustībām, kas imitē braukšanu ar velosipēdu. Tajā pašā pozīcijā ieteicams pārmaiņus sakrustot kājas kā šķērēs (15–20 reizes).

Jāatzīmē, ka spēka treniņi šajā gadījumā nebūs noderīgi. Arī riteņbraukšana un jāšana ar zirgiem ir kontrindicēta.

Proktologam ir pienākums sniegt saviem pacientiem augsti kvalificētu medicīnisko aprūpi, taču, ja jūs laikus palīdzat savam ķermenim, neuzsākot slimības attīstību, tad var izvairīties no ārsta apmeklējuma. Šajā gadījumā tieši preventīvie pasākumi kļūst par īstu glābiņu no dažādām slimībām, kas saistītas ar patoloģijām un traucējumiem zarnās.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]