
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ko darīt, ja sāp aknas?
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Ja sāp aknas, nekavējoties jāatliek visas savas darīšanas, zāļu uzlējumi, kompreses, tabletes un jādodas pie gastroenterologa vai hepatologa. Aknu sāpes var liecināt par nopietnām slimībām, kas rodas pašā orgānā, blakus esošajos orgānos vai akūta apendicīta sākumu, kas labprāt "maskējas" kā dažādu slimību simptomi. Kamēr sāpes vēderā, neatkarīgi no tā, kurā pusē tās rodas - sānos, centrā vai zem ribām, paliek neskaidras, kamēr nav noteikta diagnoze un noskaidrots sāpju cēlonis, pirms ārsta apmeklējuma nedrīkst lietot pretsāpju līdzekļus vai uzlikt sildošus paliktņus.
Aknu sāpes kā normas rādītājs
Pat veselas aknas dažreiz sabojājas, izraisot nepatīkamas un dažreiz sāpīgas sajūtas. Gandrīz ikviens vismaz vienu reizi ir izjutis aknu sāpes. Tās parasti parādās ātras pastaigas vai skriešanas laikā, intensīvas sporta laikā. Bieži vien sāp asi, ko pavada dedzinoša sajūta labajā pusē. Tas izskaidrojams ar to, ka, palielinoties fiziskajai aktivitātei, tiek izvēlēts nepareizs elpošanas modelis, kas neļauj diafragmai un plaušām nodrošināt nepieciešamo ventilāciju un "sūknēšanas" darbību. Tā rezultātā aknās uzkrājas venozās asinis, kurām nav laika tikt pareizi atsūknētām.
Ja aknas sāp, tas nozīmē, ka spēcīgas sastrēguma dēļ tās ir palielinājušās izmēros, ievērojami pārsniedzot normālās vērtības, kas novedis pie kapsulas, kurā tās atrodas, paplašināšanās. Aknu kapsulā ir liels skaits jutīgu receptoru, tostarp sāpju receptoru. Tas ir viss aknu sāpju attīstības mehānisms, ko rada ātra iešana. Kā redzams piemērā, šajā gadījumā aknu sāpju mehānismā nav iesaistīti patoloģiski procesi.
Aknas bieži sāp, pārēdoties, īpaši ogļhidrātu saturošu pārtiku, smagus ēdienus, kas pagatavoti cepot vai kūpinot. Šajā gadījumā sāpes izskaidrojamas ar žults trūkumu, kam nav laika saražot orgāna pārslodzes dēļ. Šī situācija nav īpaši bīstama, ja tā nenotiek bieži. Ar pastāvīgiem šādiem pārkāpumiem uzturā var sākties nopietnas problēmas, kas noved pie neatgriezeniskām sekām.
Aknu sāpes var izraisīt medikamentu lietošana lielās devās vienā reizē vai nepamatoti, piemēram, pārkāpjot ieteikumu lietot zāles tikai pēc ēšanas, nevis tukšā dūšā. Jāatzīmē, ka, ja aknas sāp katru reizi pēc zāļu lietošanas, nekavējoties jāinformē ārsts. Šādu izpausmju ignorēšana var izraisīt zāļu izraisīta hepatīta attīstību.
Diemžēl pārmērīga alkohola lietošana vienreizējā devā ir arī viens no "nepatoloģiskajiem" aknu sāpju cēloņiem. Šeit jāprecizē, ka mēs nerunājam par alkoholismu, bet gan par vienreizēju lielas alkoholu saturoša produkta devas lietošanu. Etilspirts kaitīgi ietekmē aknu šūnas, burtiski tās nogalinot. Sākumā šūnas vēl cenšas tikt galā ar aknās nonākušo indi, bet, palielinoties devai, aknas sāk izjust milzīgu spiedienu un ir spiestas strādāt uz savu spēju robežas. Šeit sākas toksiski bojājumi daudzām to šūnām, kas noved pie neatgriezeniskām sekām.
Apsverot greznas dzīres, kur alkoholu papildina smags ēdiens kā uzkoda, situācijas nopietnība un draudi kļūst vairāk nekā acīmredzami. Jo biežāk šādas "dzeršanas" atkārtojas, jo vairāk šūnu aknas zaudēs.
Ja aknas sāp dabisku, nevis iepriekš aprakstītu patoloģisku procesu dēļ, tad īpaši mērķtiecīgi pasākumi to novēršanai netiek veikti. Atjaunojot elpošanu, pēc skriešanas vai iešanas tiek atsākta venozo asiņu aizplūšana, aknas atgriežas normālā stāvoklī, un sāpes pāriet pašas no sevis. Nepatīkamas sajūtas aknās pēc medikamentu lietošanas var izzust arī pašas no sevis pēc zāļu atcelšanas vai aizstāšanas.
Pēc greznām svinībām, ko pavada smags ēdiens un alkohols, ieteicams iziet īpašu medikamentu kursu, kas vērsts uz aknu attīrīšanu un visu to šūnu atjaunošanu.
Sāpes kā patoloģiska procesa pazīme aknās
Hepatīts
Diagnožu skaits, kurās parādās vārds "hepatīts", ir ļoti liels. Tās atšķiras pēc izpausmes pakāpes un klīniskā attēla smaguma pakāpes. Vīrushepatītam ir burtu atšķirības, kas atbilst latīņu burtiem A, B, D, C, E, F. Burti atspoguļo vīrusu, kas izraisīja iekaisumu aknās. "Hepatīts" burtiski tulko kā aknas un iekaisums. Tas nozīmē, ka hepatītam nav obligāti jābūt vīrusu izcelsmes, tas var attīstīties uz aknu bojājumu fona, ko izraisa etilspirts un zāles, sliktas kvalitātes pārtikas sabrukšanas produkti un smago metālu sāļi.
Hepatīts var būt smagas infekciozas intoksikācijas sekas vai attīstīties pēc nopietna aknu bojājuma. Ja aknas sāp un sāpes ir stipras, āda ir normāla, un acu baltumi ir dzelteni - vispirms ir vērts aizdomāties par hepatīta sākuma pirmsikterisko stadiju un tikai pēc tam veikt diferenciāldiagnozi ar citām slimībām, kas izraisa līdzīgus simptomus.
Hepatīts var būt dažādas etioloģijas un dažādas smaguma pakāpes, un tas var būt akūts vai hronisks. Šīs slimības veidus var detalizēti izpētīt dažādos avotos, taču galvenais vienmēr atcerēties, ka hepatīts ātri noved pie visu aknu bojājumiem un nopietnu komplikāciju attīstības, kuras ir grūti ārstēt. Nevar atlikt medicīniskās palīdzības meklēšanu. Lai ātri noteiktu diagnozi un nekavējoties sāktu ārstēšanu, nekavējoties jāveic pārbaude un jāveic asins analīze aknu enzīmu noteikšanai.
Labs profilaktisks līdzeklis pret hepatītu ir veikt vispārēju asins analīzi B hepatīta vīrusa noteikšanai un aknu funkcionālo testu veikšanai reizi sešos mēnešos. Šāda pieeja jūsu veselībai ļaus jums iegūt aktuālu informāciju par visiem dzīvībai svarīgajiem procesiem organismā.
Cirotiskas izmaiņas aknās
Aknu ciroze arī nav tik vienkārša, kā varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Pirmkārt, jāsaka, ka šī slimība ir arī daudzšķautņaina, tāpat kā hepatīts. Ciroze var būt:
- alkoholiķis,
- ārstniecisks,
- vīrusu
- primārās žultsceļu vai ģenētiskās,
- stagnējošs.
Ar jebkuru cirozi, neatkarīgi no cēloņa, izmaiņas aknās ir diezgan nopietnas. Aknu funkcionālās spējas tiek samazinātas līdz minimumam, dziedzeru audi tiek iznīcināti, tos aizstājot vai nu ar saistaudiem, vai ar šķiedru ieslēgumu un rētu segmentu apgabaliem.
Ja aknas sāp, un iemesls tam ir ciroze, tad papildus iekšējiem simptomiem ir arī ārējas slimības pazīmes, un šādus pacientus var atpazīt no attāluma. Aknu augšanas dēļ līdz gigantiskiem izmēriem, salīdzinot ar normu, arī vēders iegūst nedabiski lielu formu. Turklāt vēdera dobumā pakāpeniski uzkrājas šķidrums, kas svīst no iekšējiem audiem sliktas aknu darbības un izteiktas sastrēguma dēļ.
Ādas dzeltēšana norāda uz aknu slimībām. Cieši sazinoties ar cilvēku, var pamanīt pastāvīgu trauksmi un kairinājumu, ko izraisa ādas nieze visā ķermenī. Nieze ir augsta aknu enzīmu līmeņa asinīs sekas. Šādi cilvēki kustas lēni, elpošanu pavada elpas trūkums. Aknu sastrēgums un to slikta funkcionalitāte noved pie plaušu tilpuma samazināšanās, kā rezultātā viņi slikti tiek galā ar saviem pienākumiem kā skābekļa piegādātāji.
Starp citu, jāatzīmē, ka ar cirozi sāpes ilgu laiku var būt vienīgais simptoms, kas norāda uz šo slimību. Neliela sāpīgu sajūtu izpausme, to neregularitāte, ārēju slimības pazīmju neesamība - tas viss noved pie tā, ka daudzus gadus cilvēks var pat nenojaust nopietnus traucējumus aknās. Šādas slepenības sekas ir šīs patoloģijas novēlota diagnostika, kā rezultātā tās ārstēšana ir sarežģīta.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Taukainā aknu slimība jeb steatoze
Mūsu sabiedrības pārstāvji, kas cieš no tādām slimībām kā smagi vielmaiņas traucējumi, patoloģiska aptaukošanās, alkoholisms, ietilpst riska grupā saslimt ar slimību, ko sauc par steatozi. Šīs slimības cēlonis ir tauku nogulsnes aknu audos. Tauki, kas uzkrājas aknās, netiek izvadīti un netiek izskaloti ar asinsriti, vielmaiņas procesu laikā nesadalās lipīdos, ko organisms var absorbēt šūnu līmenī. Taukaudu augšana dziedzeru audu vietā noved pie visu aknu funkciju pasliktināšanās, aknas zaudē savu audu elastību, kļūst blīvas, palielinātas. Tā rezultātā parādās sāpju sindroms.
Steatozi pavada ne tikai sāpes, bet arī vispārēja nespēka, sliktas apetītes, spēka zuduma un slikta garastāvokļa simptomi. Sāpes nav pastāvīgas, pēc to izzušanas nepatīkamo simptomu izpausmes izzūd, cilvēks visbiežāk aizmirst par slimību un neveic nekādus pasākumus tās novēršanai. Ja aknas atkal sāp, tas ir signāls ārstēšanas turpināšanai.
Steatozes ārstēšanas pasākumi ir ilgstoši, rūpīgi un ietver tiešu un rūpīgu pacienta līdzdalību atveseļošanās procesā. Lai izturētu stingru diētu un strādātu pie svara zaudēšanas, ir nepieciešama liela gribasspēks. Ne visi var atteikties no alkohola, it īpaši, ja ņem vērā ilgstošu atkarību no šī sliktā ieraduma. Tomēr ārstēšanas kvalitāte un tās iznākums lielā mērā ir atkarīgs no pacienta.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Labdabīgi un ļaundabīgi aknu audzēji
Tāpat kā jebkurš cits orgāns, arī aknas bieži ir pakļautas audzēju veidojumu rašanās riskam. Dažos gadījumos tie nav bīstami, un to klātbūtne tikai lokāli negatīvi ietekmē pašu aknu audu struktūru, saspiežot to, piespiežot aknas palielināt savu izmēru. Labdabīgi audzēji, kas var ietvert cistu vai vairākus cistiskus bojājumus, adenomu, hiperplastiskus mezglus vai hemangiomu, var neizpausties ilgu laiku, līdz tie sasniedz kritiskos izmērus.
Ja aknas sāp pastāvīgi un sāpes nav stipras, bet novājinošas, uz vispārējas sliktas veselības fona, paaugstinātas ķermeņa temperatūras 37,5–38,5 grādu robežās, kas nepārsniedz apakšējo robežu, pēc iespējas ātrāk jāplāno vizīte pie ārsta. Trauksmi rada arī tādi simptomi kā slikta dūša ar biežu vemšanu, nemotivēts svara zudums, slikta apetīte un palielinātas aknas, ko var noteikt ar vienkāršu palpāciju. Pat ja ir daļa no visiem uzskaitītajiem simptomiem, steidzami jāveic pārbaude, lai noteiktu ļaundabīgu audzēju aknās.
Aknu vēzi var atklāt ar tādām instrumentālām diagnostikas metodēm kā ultraskaņa, MRI un datortomogrāfija. Starp laboratorijas pētījumiem papildus vispārējam asins un urīna testam izšķiroša loma būs audzēja marķieru digitālajiem indikatoriem. Pozitīvs šīs asins analīzes rezultāts ir apstiprinājums iespējamajai onkoloģisko aknu bojājumu diagnozei.
Aknas ir viens no nedaudzajiem orgāniem, kas ir pakļauti un spējīgi pašdziedināties. Taču šo aknu spēju nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot. Ja aknas sāp, ir jāanalizē, kas un kad tika darīts nepareizi, jāveic neatliekami pasākumi, lai novērstu kaitīgo cēloni, un jāvelta visi centieni šī svarīgā orgāna dzīvības uzturēšanai.