Katalepsija

Kādas sajūtas lasītājs izjūt, redzot sev priekšā citu cilvēku, kurš ir iekritis stuporā? Iespējams, daudzi jutīsies nemierīgi, jo tas ir dzīvai būtnei nedabisks stāvoklis, kas uzreiz atgādina, ka mēs neesam mūžīgi. Bet ko darīt, ja papildus reakcijas trūkumam uz vārdiem un darbībām cilvēks ieņem arī neparastu pozu, kurā viņš paliek diezgan ilgu laiku? Vēl briesmīgāks skats. Un tam ir savs nosaukums - katalepsija, kas grieķu valodā nozīmē "turēšana".

Slimība vai īslaicīgs stāvoklis?

Kad vērojam slavenu burvju mākslinieku priekšnesumus, kuros cilvēks nekustīgi karājas gaisā, atbalstoties tikai pret krēslu atzveltnēm, mēs izjūtam sajūsmu un apbrīnu. Vēl viens veids, kā paaugstināt adrenalīna līmeni, ir skatīties šausmu filmas par eksorcismu (velna izdzīšanu), kur gars, kas iekļuvis cilvēkā, liek viņa ķermenim saliekties un ieņemt neticamas pozas. Taču šādi skatieni var tikai pārsteigt vai nobiedēt bērnu, jo visi saprot, ka aiz šādiem "trikiem" nav nekā nopietna vai biedējoša.

Cita lieta ir redzēt kaut ko tādu ikdienas dzīvē. Tu sēdi tur, runā ar cilvēku, un pēkšņi, bez redzama iemesla, viņš pārstāj reaģēt uz ārpasauli, it kā neko neredzētu sev apkārt. Šāds stupors un sastingusi poza parastam cilvēkam ikdienas dzīvē var nobiedēt jebkuru. Šo stāvokli parasti sauc par katalepsiju, jo cilvēks var ilgstoši saglabāt sastingušu pozu.

Šādā stāvoklī esošs cilvēks ne tikai atgādina lelli, bet viņu var arī vadīt kā lelli. Ja cilvēku paceļ, viņš piecelsies, apsēdīsies – apsēdīsies, pacels roku un sastings ar paceltu roku. Cilvēkam ar šādu patoloģiju var piešķirt jebkuru neiedomājamu pozu, un lai cik neērta tā būtu, pacients to saglabās līdz katalepsijas lēkmes beigām. Tāpēc patoloģijai ir cits nosaukums – vaska lokanība.

Kad lēkme pāriet, cilvēks atgriežas normālā stāvoklī, it kā tās dažas minūtes, stundas vai pat dienas nekustīguma, kas atgādina dziļu miegu ar atvērtām acīm, nekad nebūtu notikušas. Visinteresantākais ir tas, ka lēkmes laikā dažiem pacientiem redz ilūzijas, kas atgādina sapņus. Taču ir arī daļa cilvēku, kuri ar katalepsiju ir pilnībā apzinīgi, redz un dzird visu, kas notiek apkārt, un pat var aprakstīt savas sajūtas pēc "pamošanās".

Tā kā normālam cilvēkam nav raksturīgi ilgstoši atrasties neērtā pozā (ja vien, protams, viņš nav mazohists) un nereaģēt uz citiem, daudzi būs ieinteresēti, kāda veida slimība tā ir, kad notiek šādi uzbrukumi un vai tā ir lipīga. Par pēdējo noteikti nav jāuztraucas, tas nav vīruss, kas tiek pārnests pa gaisu vai no cilvēka uz cilvēku. Katalepsija ir stāvoklis, kas ir psihiatru un neirologu pārziņā. Tie ir ārsti, kas to pēta.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemioloģija

Statistika par katalepsijas simptomu biežumu dažādiem pacientiem klusē. Tomēr ir informācija, ka patoloģija nav atkarīga no pacienta dzimuma un aktivitātes veida. Kas attiecas uz jauniem pacientiem, bērniem katalepsija tiek diagnosticēta galvenokārt pusaudža gados uz vārošas mīlestības un citu kaislību fona. Visbiežāk tā ir viena no narkolepsijas izpausmēm.

Šis simptoms ir diezgan reti sastopams. Vēsturiskajās hronikās līdzīgs stāvoklis ar muskuļu nejutīgumu un ķermeņa funkciju palēnināšanos tika saistīts ar vampīriem. Bet, ja uzbrukums bija ilgs, tas nenonāca līdz šim brīdim, jo tā laikā, bez medicīniskās kompetences, tika diagnosticēta nāve un cilvēks tika apglabāts dzīvs. Par laimi, mūsdienās šī parādība ir vairāk vai mazāk pētīta, un šādas dzīvu cilvēku apbedīšanas epizodes vairs netiek novērotas.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Cēloņi katalepsija

Jāatzīmē, ka katalepsija netiek uzskatīta par atsevišķu slimību. Katatoniskā stupora lēkmes, kam raksturīga kustību kavēšana, runas aktivitātes trūkums, paaugstināta muskuļu stīvums (hipertensija), ir sindroms, kas raksturīgs garīgās veselības traucējumiem. Tās var novērot pacientiem ar šizofrēniju, histēriskām lēkmēm un dažiem citiem patoloģiskiem stāvokļiem.

Katalepsiju var novērot arī cilvēkiem ar neiroloģisku diagnozi "narkolepsija". Šī patoloģija pieder pie hipersomniju kategorijas, kad cilvēkam ir paaugstināta miegainība gaišā dienas laikā, kā arī pēkšņas aizmigšanas epizodes, veicot ierastu darbību. Katalepsija šajā gadījumā tiek uzskatīta par vienu no narkolepsijas izpausmēm.

Katalepsija var būt organisku bojājumu un smadzeņu traumu sekas ar neironu savienojumu traucējumiem. Ir skaidrs, ka pacientiem ar Parkinsona slimību, kas ir nepareizas encefalīta ārstēšanas rezultāts, var novērot līdzīgus stāvokļus kā katalepsijas lēkmes.

Visi iepriekš aprakstītie momenti runā par katalepsiju kā slimību. Patiesībā līdzīgi inhibīcijas lēkmes ir reģistrētas pat citu psihotisku traucējumu gadījumā, kuriem parasti nav raksturīgs šis simptoms. Šī stāvokļa cēlonis nebija pati slimība, bet gan tās nepietiekama ārstēšana. Mēs runājam par psihotropo zāļu, jo īpaši neiroleptisko līdzekļu (Haloperidols, Triftazīns u.c.), pārdozēšanu, kas bloķē neirotransmitera dopamīna (hormona, kas atbild par cilvēka darbību un stimulē aktivitāti, no kuras cilvēks gūst prieku) sintēzi.

Bet fakts, ka katalepsijas stāvokli var novērot dažās patoloģijās un lielas neiroleptisko līdzekļu devas ieviešanā, neizskaidro tās parādīšanās iemeslus.Ārsti vēl nav spējuši atbildēt uz jautājumu, kāpēc cilvēkam rodas šāds dīvains uzbrukums "īssavienojuma" veidā. Lai gan šo ķēdi, patiesību sakot, ne vienmēr var saukt par īssavienojumu.

Pagaidām zinātnieki apsver divas galvenās katalepsijas attīstības teorijas. Viena balstās uz to, ka inhibīcijas stāvokli var izraisīt neiroloģiski traucējumi, ko apstiprina narkolepsijas fenomens. Otra meklē nesaprotama stupora cēloņus garīgajos faktoros, jo bieži vien lēkme sākas spēcīgu emociju un pārdzīvojumu fonā. Dažreiz var novērot, kā histēriju nomaina ass stupors, no kura izejot, cilvēks turpina izjust tādu pašu emocionālu uzbudinājumu, it kā viņā būtu paslēpts neredzams slēdzis. Šajā gadījumā katalepsija izskatās kā psihes aizsargreakcija.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pathogenesis

Ir pilnīgi iespējams, ka katalepsijas patogenezē jāņem vērā neiroloģisko un psiholoģisko cēloņu kombinētā ietekme, taču neviens vēl nav spējis pierādīt šo teoriju. Kā liecina pieredze, var apsvērt katalepsijas lēkmju riska faktorus: dažus garīgus un neiroloģiskus traucējumus, organiskas smadzeņu slimības, neiroleptisko līdzekļu lietošanu lielās devās un pat dažas psiholoģiskas metodes, kuras mēs apspriedīsim tālāk.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Simptomi katalepsija

Tīras katalepsijas (tukšas katatonijas) klīniskā aina izpaužas kā pēkšņa pacienta ķermeņa imobilizācija, savukārt viņa muskuļi kļūst neparasti cieti vai atgādina vasku, uz kuriem paliek pirkstu spiediena pēdas. Rodas pēkšņas nāves sajūta, lai gan klausoties var dzirdēt vāju elpošanu un pulsu, kas, šķiet, arī palēninās līdz ar motoriskajām reakcijām, bet mazākā mērā. Elpošana kļūst retāka, un sirdsdarbības ātrums samazinās, kas jūtams kā pulss.

Jāsaka, ka cilvēka novērošana katalepsijas stāvoklī nav pati patīkamākā nodarbe. Fiksēts skatiens, plakstiņu kustību trūkums, mirkšķināšana, sejas izteiksmes un jebkādas citas kustības ir raksturīgas katalepsijas lēkmes pazīmes, kas var šausmināt novērotāju, jo šķiet, ka cilvēks pēkšņi ir miris.

Aprakstītos simptomus var saukt par pirmajām katalepsijas pazīmēm, lai gan tie ir raksturīgi arī katatonijai - dziļākam traucējumam, kas ietver ne tikai motoriskās aktivitātes traucējumus: katatonisku stuporu, kas raksturīgs katalepsijai, vai uzbudinājumu (stāvoklis, kas nedaudz atgādina dēmonisku apsēstību, kas tiek attēlota šausmu filmās), halucinācijas, maldīgus traucējumus utt.

Vēl viena katalepsijas iezīme ir tā, ka piespiedu nejutīguma stāvoklī cilvēka jutība pret jebkādiem stimuliem ir samazināta. Tas izskaidro, kā stingras katalepsijas stāvoklī cilvēka diezgan smagais ķermenis var balstīties uz priekšmetiem ar diezgan asu virsmu, bet viņš nejūt sāpes.

Tas pats attiecas uz iekšējiem kairinātājiem. Kamēr pacients atrodas nejūtīguma stāvoklī, viņš nav pakļauts kauna, baiļu u.c. sajūtām, kas liktu viņam kaut ko darīt. Viņš pazemīgi ļauj veikt dažādas manipulācijas ar savu ķermeni, ieņemt jebkādas pozas, pat tās, kurās cilvēks parasti izjūt spēcīgu diskomfortu vai sāpes.

Zinātnieki katalepsijas stāvokli saista ar noteikta indivīda paaugstinātu ierosināmību. Tas var izskaidrot, kāpēc ne visi pacienti ar šizofrēniju, narkolepsiju un citām patoloģijām, kurās var novērot katatonisku stuporu, spēj palikt šādā stāvoklī.

Paaugstināta ierosināmība var izskaidrot arī citu simptomu klātbūtni dažos katalepsijas gadījumos:

• Bezprātīga to pašu vārdu atkārtošana, kas dzirdēti no citas personas, pamatojoties uz atbalss principu (psihiatrijā šo stāvokli sauc par eholāliju),
• Citu cilvēku frāžu mehāniska atkārtošana (ehofrāzija).

Ja pastāv pretestība pret ārējām darbībām, pacients sāk veikt darbības, kas ir pretējas tām, kuras viņam lūdz veikt, vai monotoniski atkārto citu cilvēku kustības, tad ir jēga runāt nevis par katalepsiju, bet gan par katatoniju. Katalepsijas lēkme ir pilnīga ķermeņa imobilizācija vai drīzāk stāvoklis, kad nav kontroles pār ķermeņa stāvokļa maiņu, tāpēc pacients nevar mainīt pat viņam neērtu pozu.

Neskatoties uz nejutīgumu, pacienti diezgan labi saglabā līdzsvaru. Parasti stupors nerodas no zila gaisa. Tam seko spēcīgi emocionāli pārdzīvojumi un pat histērija, kuras laikā cilvēks var aktīvi žestikulēt, veikt dažādas kustības, mainīt savu pozīciju. Taču kādā brīdī viņu ķermenis it kā izslēdzas, un viņi saglabā šo statisko pozīciju līdz pat lēkmes beigām, lai cik neērti tas būtu. Piemēram, pacients var sastingt, noliecoties uz priekšu, bet viņš nenokritīs (ja vien, protams, viņu nepagrūdīs).

Interesantākais ir tas, ka nejutīguma lēkmes laikā, kas patiesībā nav momentāna, jo pakāpeniski izplatās no kakla un roku muskuļiem līdz pirkstu galiem, cilvēks var dzirdēt vārdus un redzēt visu, kas ar viņu notiek, bet viņš nespēj apzināti reaģēt uz darbībām, kas ar viņu tiek veiktas. Tiesa, daži pacienti, īpaši ar narkolepsiju, katatoniskā stupora laikā ienirst stāvoklī, kas atgādina miegu, un pat redz sapņus, kas daudzējādā ziņā atgādina halucinācijas.

Katalepsijas gadījumā ķermeņa jutīgums ir tik ļoti samazināts, ka cilvēks nereaģē uz termisko īpašību izmaiņām un sāpēm. Kad lēkme beidzas, vispirms jutīgas kļūst kājas, un pēc tam pakāpeniski viss ķermenis, līdz pat galvai. Visas ķermeņa funkcijas, kas lēkmes laikā šķita tik tikko pamanāmas, atgriežas normālā stāvoklī, it kā cilvēks atrastos starp dzīvību un nāvi.

Cita lieta ir tā, ka nekad nav iespējams paredzēt, cik ilgi ilgs kataleptiska lēkme, ja vien, protams, to neizraisa hipnoze. Pēdējā gadījumā stāvokļa ilgumu kontrolē ārsts, kurš vada hipnozes seansu. Ja katalepsija radusies dabiski spēcīgu emociju fonā, tās ilgums paliks noslēpums.

Visbiežāk tas ir dažu minūšu jautājums, pēc kura pacients atgūstas, parasti piedzīvo diezgan spēcīgu nervu uzbudinājumu, veic afektīvas kustības utt. Taču ir gadījumi, kad katalepsija saglabājas ilgāku laiku. Cilvēks var atrasties nejutīguma stāvoklī nevis stundu vai divas, bet gan dienu vai pat nedēļas vai mēnešus, pēc tam viņš var atgriezties normālā dzīvē.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Katalepsija un hipnoze

Būtu nepareizi uzskatīt katalepsiju tikai par kaut kādu patoloģiju. Katalepsijas lēkmi var izprovocēt pat pilnīgi veselam cilvēkam. Tieši to mēs novērojam lielu burvju mākslinieku darbos.

Lieta tāda, ka kataleptiskās lēkmes var noritēt dažādos veidos. Vaska lokanība patiesībā ir viena no katalepsijas formām, kad cilvēks iekrīt stuporā, bet viņa ķermenis saglabā lokanību un tam var piešķirt dažādas formas, kuras cilvēks saglabās ilgu laiku.

Bet pastāv arī tāda stāvokļa forma, kad ir pārmērīgs muskuļu sasprindzinājums, kas neļauj cilvēkam mainīt savu stāju. Viņš paliek nekustīgs stāvoklī, kurā viņu pārņēma uzbrukums. Un muskuļu sasprindzinājums ir tik spēcīgs, ka cilvēka ķermeni var pacelt aiz galvas vai kājām, un viņš nekustas. Šo stāvokli sauc par stīvo katalepsiju. To mēs novērojam burvju mākslinieku priekšnesumos, kad cilvēks, izstiepies "pa auklu", šķiet, "karājas" gaisā, atbalstoties uz priekšmetiem ar nelielu laukumu, kas normālā stāvoklī ir vienkārši neiespējami.

Kā izraisīt katalepsiju? Protams, ar hipnozi. Izrāžu laikā mēs domājam, ka burvju mākslinieks mūs visus hipnotizē, tāpēc mums šķiet, ka cilvēks "karājas" gaisā. Un mēs pat neaizdomājamies par to, ka pats burvju mākslinieka palīgs varētu būt hipnotizēts.

Kad mēs runājām par katatoniskiem uzbrukumiem, kas raksturīgi dažādām garīgām un neiroloģiskām patoloģijām, mēs runājām par spontānu katalepsiju, proti, nekontrolētu stāvokli, kas rodas pēkšņi bez ārējas ietekmes.

Ja motorisko stuporu izraisa hipnoze, tad ar to domā ierosinātu katalepsiju, ko psihiatri izraisa konkrēta mērķa sasniegšanai. Tā palīdz pārbaudīt hipnotiskā stāvokļa dziļumu un veikt tādas procedūras kā indukcija, pēchipnotiskā ieteikšana, ievadīšana amnēzijas stāvoklī un daudzas citas.

Hipnozes seansa laikā pieredzējis psihoterapeits vai psihologs var verbāli vai neverbāli izraisīt katalepsijas stāvokli jebkurā hipnozes seansa posmā, lai gan visbiežāk tas notiek hipnozes abdukcijas laikā. Pat viegls transa stāvoklis var izraisīt katalepsiju. Ieteikto katalepsiju var izmantot, lai demonstrētu ārsta spējas, kas izraisa lielāku uzticēšanos pacientiem, mainīt realitātes uztveri un palielināt ierosināmības līmeni par vairāk nekā 50%.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Veidlapas

Mēs jau minējām, ka pastāv divu veidu katalepsija, kas atšķiras pacienta ķermeņa reakcijās.Katalepsijai ar vaska elastību raksturīga spēja mainīt pacienta stāvokli bez viņa vēlēšanās.Šajā gadījumā cilvēka muskuļi atgādina vasku, kas ļauj veikt dažādas manipulācijas ar ķermeni.

Jāsaka, ka dažādās pozas, ko var piešķirt ķermenim, kas pakļauts katalepsijai, nav visas. Neparastu izteiksmi var piešķirt pat pacienta sejai, un tā pati par sevi nemainīsies, kamēr uzbrukums nebūs beidzies. Nospiežot uz vēdera, uz tā parādīsies pirkstu iespiedumi, kas saglabājas ilgu laiku, līdz cilvēks atgriežas normālā stāvoklī un atjaunojas muskuļu tonuss.

Stingra katalepsija ir stāvoklis, kas ir pretējs vaska lokanībai (elastīgai katalepsijai). Pacienta muskuļi piedzīvo ārkārtēju sasprindzinājumu un kļūst metālcieti. Lēkmes laikā vairs nav iespējams mainīt cilvēka stāju. Tā paliks nemainīga pat tad, ja cilvēku, kas saliekts jostasvietā, pacels aiz vienas no ekstremitātēm. Citiem vārdiem sakot, cilvēks līdzināsies statujai.

Hipnotiskā katalepsija ir stāvoklis, kas līdzīgs vaska lokanībai. Hipnotiķis var manipulēt ar pacienta ekstremitātēm, lai sasniegtu konkrētus mērķus. Visizplatītākā roku izmantošana hipnozes praksēs.

Ir svarīgi saprast, ka pats katalepsijas jēdziens nozīmē imobilizāciju, bet nenorāda, uz kuru ķermeņa daļu tas konkrēti attiecas. Dabiskos apstākļos katalepsija ietekmē visu ķermeni, ieskaitot sejas, kakla, rumpja, augšējo un apakšējo ekstremitāšu muskuļus. Ja mēs runājam par ierosinātu katalepsiju, imobilizētais pēc hipnotiķa lūguma var nebūt viss ķermenis, bet tikai noteikta tā daļa.

Rokas katalepsija ir viena no psihologa Erika Eriksona izstrādātajām hipnotiskajām metodēm, kad netiek imobilizēts viss ķermenis, bet tikai augšējā ekstremitāte. Tas viss notiek neverbāli, jo apziņa nepiedalās muskuļu tonusa regulēšanā. Tonusa līdzsvaru nodrošina smadzenītes nemanāmu pacienta rokas šūpošanās kustību rezultātā, kuras kontrolē hipnotiķis. Precīzāk sakot, hipnotiķis satver cilvēka plaukstas locītavu vai pārklāj to ar roku un veic manipulācijas, kas galu galā noved pie tā, ka pacienta roka karājas gaisā noteiktā pozā. Hipnotiķis var lūgt pacientam atvērt acis un aplūkot rezultātu no malas.

Dažreiz prakse prasa noteiktu pacienta verbālu sagatavošanu, kuras mērķis ir nomierināt cilvēku un ļaut viņam radīt hipnotisku parādību, ko sauc par katalepsiju.

Kāpēc šāda hipnotizējoša tehnika ir nepieciešama? Ar tās palīdzību jūs varat viegli un ātri ievest cilvēku transā, ja sesiju sākat ar rokas katalepsiju. Tas, ka cilvēks neapzināti sāka turēt roku gaisā, norāda, ka ir izveidojusies sadarbība starp hipnotiķi un pacientu. Tas nozīmē, ka jūs varat turpināt ieteikumu ar verbālām metodēm, piemēram, lūdzot cilvēkam aizvērt acis, atcerēties noteiktus dzīves mirkļus utt.

Ja rokas katalepsija tiek veikta pēc pacienta nonākšanas transā, tās mērķis parasti ir stāvokļa padziļināšana. Tas ir, suģestijas ietekmē cilvēks tiek iegremdēts dziļākā transā pēc tam, kad viņa apziņa ir gatava dot ceļu bezapziņai. Nolaista roka būs signāls tam. Tieši ar šīs hipnotiskā taktikas palīdzību var noteikt cilvēka iegremdēšanās dziļumu transā, jo pats cilvēks nespēj novērtēt šādas nianses, sajaucot parastu eiforiju ar transu.

Katalepsiju, ko izraisa medikamentu lietošana, var apsvērt atsevišķi. Šajā gadījumā farmakoloģiskās katalepsijas izpausmes neatšķiras no katatoniskā stupora simptomiem, kas rodas histērijas vai pārmērīga uzbudinājuma fonā.

Īpašs patoloģiska stāvokļa veids, kam raksturīga visa ķermeņa nejutīgums, tiek uzskatīta par astrālo katalepsiju, ko var novērot naktī. Eksotēriķi tās parādīšanos skaidro ar citpasaules spēku ietekmi. Tiek uzskatīts, ka šajā laikā dvēsele atdalās no ķermeņa un var sazināties ar citplanētiešiem, spokiem un citām neredzamām būtnēm, kas piespiež fizisko ķermeni palikt nekustīgam, kā arī saņemt barību no pasaules prāta. Turklāt tiek uzskatīts, ka ar noteiktām zināšanām var iemācīties sevī izraisīt astrālo katalepsiju un to kontrolēt.

Bet atgriezīsimies uz zemes. Oficiālā medicīna dabiski noraida eksotēristu versiju. Tiek uzskatīts, ka katalepsija miegā, labāk pazīstama kā miega paralīze, ir garīgo traucējumu izpausme, nevis ceļojums ārpus ķermeņa, kad nekustīgs cilvēks novēro sava astrālā ķermeņa (dvēseles) kustības, nevis citplanētiešu vai spoku mahinācijas.

Ko cilvēks piedzīvo astrālās katalepsijas lēkmes laikā:

• visa ķermeņa nekustīgums (paralīze), nespēja kustēties,
• sajūta, it kā kaut kas neredzams ar visu savu svaru spiestu uz krūtīm, neļaujot tām kustēties,
• neizskaidrojams skaļš troksnis no visām pusēm (un dažādi pacienti to apraksta atšķirīgi, bet skaņa vienmēr ir skaļa),
• nesaprotama vibrācija visā ķermenī, iespējams, muskuļu sasprindzinājuma dēļ, lai gan no ārpuses cilvēks paliek nekustīgs,
• apgrūtināta elpošana, ko pacienti skaidro ar neredzamas būtnes spiedienu uz krūtīm,
• mirgojošas gaismas acu priekšā,
• sajūta, ka telpā, kurā cilvēks guļ, ir briesmīga, neredzama būtne, kas var pat pieskarties ķermenim (aukstā pieskāriena sajūta).

Spriežot pēc simptomiem, kļūst skaidrs, ka miega laikā cilvēks kādā brīdī piedzīvo kaut kādus smadzeņu darbības traucējumus, ko pavada neiroloģiski un garīgi traucējumi. Kā saka psihologi, kad cilvēks ir nomodā, viņa apziņa darbojas, un miega laikā apziņa piekāpjas zemapziņai (iztēlei), kas mums zīmē sapņu attēlus, galvenokārt ņemtus no iepriekšējās apzinātās pieredzes. Atmošanās laikā notiek pretējs process, proti, zemapziņa atkāpjas un apziņa ieslēdzas. Ja kādas darbības traucējumu rezultātā apziņa ieslēdzas pirms atmošanās, rodas miega paralīze. Prātam vienkārši ir ļoti grūti normāli reaģēt uz zemapziņas radītajiem attēliem, un tas uztver samazināto muskuļu tonusu miega laikā kā spiedienu no ārpuses.

Pēc būtības astrālā katalepsija un parastā katalepsija ir divi pilnīgi atšķirīgi stāvokļi ar līdzīgām ārējām izpausmēm. Abos gadījumos cilvēks ir imobilizēts, t.i., nevar apzināti kontrolēt savas kustības.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Komplikācijas un sekas

Katalepsija ir neparasts stāvoklis, kad cilvēks zaudē kontroli pār savu ķermeni, saglabājot samaņu. Gandrīz visas ķermeņa funkcijas palēninās, bet neapstājas. Sirds, lai arī lēnāk, sūknē asinis. Elpošana, lai arī retāka, tiek saglabāta, novēršot smadzeņu bojāeju hipoksijas dēļ. Pēc lēkmes cilvēks var atgriezties normālā dzīvē.

Izrādās, ka pati katalepsija kā patoloģisks stāvoklis nerada briesmas organismam. Ne velti psihologi un psihoterapeiti aktīvi praktizē hipnotiskas prakses ar tās piedalīšanos. Taču, neskatoties uz to, ka katalepsijai praktiski nav nekādas ietekmes uz pacienta veselību un sekojošo smadzeņu darbu (acīmredzot, ķermeņa statiskai pozīcijai pietiek ar lēnu organisma sistēmu darbu), lai gan lēkmes var atkārtot vairāk nekā vienu reizi un ilgt diezgan ilgu laiku, katalepsiju nevar uzskatīt par vispārēji drošu parādību.

Grūti iedomāties sekas, kas varētu rasties, ja autovadītājs, kurš ir ļoti dusmīgs uz kādu personu, pēkšņi "izslēdzas" spēcīgu emocionālu pārdzīvojumu lēkmē. Pat ieraugot šķērsli sev priekšā (un tas varētu būt gan priekšmets, gan cilvēks), viņš neko nevarēs darīt, lai novērstu negadījumu, jo viņa ķermenis būs nekustīgs un nebūs pakļauts prāta kontrolei. Vienīgā priekšrocība šajā situācijā būs augsts sāpju slieksnis.

Cilvēks var “iesaldēt” arī citās tikpat bīstamās situācijās, piemēram, ceļa vidū, kur viņš izskrēja histērijā, veicot darbu, kam nepieciešama uzmanība un kas saistīts ar briesmām utt. Šādiem cilvēkiem vienkārši nav iespējams uzticēt atbildīgu uzdevumu, jo emociju uzplūds var īslaicīgi (un cik ilgi?) viņus “izslēgt”.

Kopumā pacientiem ar katalepsiju nepieciešama pastāvīga uzraudzība. Viņi ir jāaizsargā no briesmām un nepatikšanām, kas var ietekmēt cilvēka garīgo stāvokli. Bet dažreiz to ir tik grūti izdarīt, jo no malas atkārtots neparasts stupors var tikt uztverts kā izsmiekla objekts. Bērni un pusaudži šajā ziņā ir īpaši nežēlīgi, nesaprotot situācijas sarežģītību un viņu izsmiekla un iebiedēšanas ietekmi uz pacienta psihi (un daudziem šķitīs ārkārtīgi smieklīgi mainīt cilvēka ar katalepsiju pozas un sejas izteiksmes, padarot tās par iemeslu smiekliem).

Pēc uzbrukuma beigām ir vēlams, lai blakus pacientam būtu kāds, kurš varētu ierobežot afektīvos impulsus un nomierināt pacienta neparasto uzbudinājumu bez agresīvas mehāniskas ietekmes.

Vai katalepsijai ir arī pozitīvi aspekti? Varbūt ir, ja ņemam vērā varbūtību, ka lēkme novērsa kādu bīstamu darbību, kas varētu sekot histēriskai lēkmei (piemēram, pašnāvības mēģinājums). Tiesa, pacientu afektīvā uzvedība pēc lēkmes var visu reducēt līdz "nekam".

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostika katalepsija

Katalepsija ir stāvoklis, kas nav pilnībā izprasts, taču to nevajadzētu atstāt bez medicīniskās palīdzības. Un ne tikai tāpēc, ka šādi uzbrukumi var būt bīstami gan pacientam, gan apkārtējiem. Vēl viens svarīgs iemesls, lai iedziļinātos šīs parādības būtībā, ir fakts, ka katalepsija nerodas dabiski, bet gan liecina par garīgiem traucējumiem, kuriem nepieciešama īpaša korekcija, pirms tie kādam nodara kaitējumu.

Ir skaidrs, ka jebkura diagnostika sākas ar pacienta pārbaudi un saziņu ar viņu, kuras laikā ārsts uzzina par pacienta simptomiem un sajūtām. Tā kā zinātnieki vēl nav nonākuši pie kopīga viedokļa par to, kuri cēloņi ir izšķiroši katalepsijas attīstībā: garīgi vai neiroloģiski, pacients jāpārbauda diviem ārstiem: psihiatram un neirologam.

Katalepsija bieži ir viens no nopietnu garīgo patoloģiju sindromiem. Piemēram, šizofrēnijas vai histērijas gadījumā produktīvs dialogs starp ārstu un pacientu var nenotikt. Šādā gadījumā viņi vēršas pie pacienta radiniekiem, kuri var pastāstīt, kā sākas lēkmes, kā tās izpaužas, kas notiek pirms tām utt.

Tā kā katalepsiju var izraisīt psihotropās zāles vai intoksikācija, laboratoriska asins analīze ir obligāta. Standarta ir vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, kā arī AIDS un sifilisa testi. Ja ir aizdomas par bakteriālu infekciju (un tā var izraisīt smadzeņu bojājumus ar dažādām sekām), tiek veikts pētījums, lai identificētu patogēnu. Turklāt tiek noteikts cukura un vairogdziedzera hormonu līmenis. Ja ir aizdomas par narkotiku lietošanu, kas var izraisīt katalepsijai līdzīgu stāvokli, tiek veikta īpaša urīna analīze.

Ir skaidrs, ka paši testi sniedz ļoti maz informācijas par katalepsijas cēloņiem, jo šādā veidā nevar diagnosticēt garīgās un neiroloģiskās slimības. Vairāk informācijas var sniegt smadzeņu datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, mugurkaula punkcija, smadzeņu asinsvadu angiogrāfija un citi instrumentāli pētījumi.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnozē un galīgās diagnozes noteikšanā nozīme ir izmeklēšanas rezultātiem, saziņai ar pacientu un viņa radiniekiem, analīzēm un dažādiem pētījumiem, kas palīdz noskaidrot katalepsijas izcelsmi. Lai gan šizofrēniju un histēriju parasti ir viegli diagnosticēt, pamatojoties uz pacienta uzvedību, katalepsiju psihoaktīvo vielu vai toksīnu ietekmes uz smadzenēm dēļ (piemēram, alkoholisma gadījumā) ir grūtāk atklāt. Šeit talkā nāks saziņa ar pacienta radiniekiem un informācija par reģistrāciju pie narkologa.

Ārsts var uzzināt par narkolepsiju un dienas snaudām no pacienta teiktā un polisomnogrāfijas rezultātiem, ko veic somnologs. Dažreiz papildus tiek veikta smadzeņu encefalogrāfija un specializēts MSLT tests. Bet atkal būs jānoskaidro narkolepsijas cēlonis, kas var izraisīt katalepsijas lēkmes. Un tās var būt galvas traumas, smagi emocionāli pārdzīvojumi, infekcijas un hipofīzes disfunkcija. Nevar izslēgt arī iedzimtus faktorus.

Ja cilvēka uzvedība ir adekvāta, viņš nelieto narkotikas vai psihotropās vielas, nelieto alkoholu ļaunprātīgi, necieš no narkolepsijas vai garīgiem traucējumiem, iespējams, cēlonis slēpjas organiskos smadzeņu bojājumos. Šajā gadījumā būs nepieciešama detalizētāka pārbaude, piedaloties neirologam, onkologam, neiroķirurgam un citiem speciālistiem.

Katalepsija var būt viena no katatoniskā sindroma izpausmēm. Šajā gadījumā ir jāņem vērā ne tikai motora stupora parādīšanās fakts, bet arī citu simptomu klātbūtne: citu cilvēku kustību un runas monotona atkārtošanās, nervu uzbudinājums, pretestība mainīgajai stājai, negatīvisms utt.

Ja katalepsija ir kļuvusi ilgstoša, ir ļoti svarīgi to atšķirt no paralīzes un slimībām, ko pavada motorisko funkciju traucējumi, letarģija un koma.

Profilakse

Katalepsijas profilakse galvenokārt ir tādu slimību ārstēšana, kas izraisa šādu neparastu simptomu, kā arī psihoemocionālā stāvokļa stabilizēšana, normalizējot dienas režīmu ar pietiekamu laiku atpūtai, izmantojot dažādas relaksācijas metodes, nodarbojoties ar jogu utt. Tas palīdzēs izvairīties no histērijas un spēcīgiem satricinājumiem, kam parasti seko katalepsijas lēkme.

Katalepsija ir sindroms, ko cilvēki laika gaitā ir iemācījušies ārstēt kā slimību, nevis kā velna darbu. Tomēr pacienti bieži vien kļūst par svešinieku izsmiekla un ņirgāšanās objektiem. Bet neviens nav pasargāts no šīs slimības, un cilvēks bieži vien pats nav vainojams savā patoloģijā. Varbūt ir pienācis laiks ne tikai atpazīt slimību, bet arī iemācīties izturēties pret slimiem cilvēkiem ar pietiekamu līdzjūtību un izpratni, nevis izrādīt nezināšanu un primitīvus instinktus.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Prognoze

Uzreiz jāsaka, ka katalepsijas ārstēšanas prognoze ir pilnībā atkarīga no šāda neparasta stāvokļa cēloņa, slimības smaguma pakāpes, kas izraisa katalepsijas lēkmes, medicīniskās palīdzības meklēšanas savlaicīguma un ārsta noteikto ārstēšanas pasākumu efektivitātes.

Pacienta emocionālais fons ārstēšanas laikā un pašu lēkmju laikā spēlē lielu lomu atveseļošanās prognozē. Kad cilvēks atrodas kataleptiskā stuporā, viņš saglabā samaņu, visu redz, dzird un saprot, tāpēc viņa stāvokļa apspriešana jāveic ārkārtīgi uzmanīgi, bez izsmiekla, naidīguma, rupjības, kas rada papildu garīgu traumu, kas tikai palēnina atveseļošanās procesu, lai gan pati par sevi neizraisa lēkmi.

Ja cilvēks ir sastindzis neērtā pozā, nemēģiniet viņu piespiest ieņemt, jūsuprāt, pieklājīgāku pozu. Tas pacientam rada liekas raizes. Cilvēks izjūt attieksmi pret sevi, jo nav bezsamaņā. Kad pozas maiņa pacienta labā tiek veikta maigi un uzmanīgi, lai viņu ērti apsēstu vai noguldītu, pacients to uztver kā rūpes par sevi un nomierinās.