Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kas izraisa zarnu jersiniozi?
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Zarnu (intraintestinālās) jersiniozes cēloņi
Zarnu jersiniozes izraisītājs ir īss gramnegatīvs stienītis, kas kustīgs temperatūrā no +4 līdz -28 °C, nekustīgs 37 °C temperatūrā. Fakultatīvi aerobi, neiekapsulēti, neveido sporas. Neprasīgi pret barības vielām, labi aug zemā temperatūrā. Pēc bioķīmiskajām īpašībām Y. enterocolitica celmi tiek iedalīti piecos biovaros. Cilvēkiem visbiežāk tiek atklāti III un IV biovari, retāk - II. Pēc O-antigēna ir identificēti vairāk nekā 30 serovāri. Ir atzīmēta atsevišķu serovāru pārsvars noteiktās zonās. Mikroorganismam ir antigēna radniecība ar salmonellām, bet 09. serovāra celmiem - ar brucellām.
[ Zarnu (intraintestinālās) jersiniozes patoģenēze
Patogēns iziet cauri kuņģim, lokalizējas tievajā zarnā, kur tas sāk vairoties. Īpaši izplatīta lokalizācija ir pāreja no tievās zarnas uz aklo zarnu (tievās zarnas gala daļu, apendiksu). Piemīt enterotoksigēnas un invazīvas īpašības, Y. enterocolitica iekļūst zarnu gļotādas epitēlija šūnās un iznīcina tās. Iekaisuma process var būt dažāds - no katarāla līdz čūlainiem-nekrotiskiem. Arī iekaisuma procesa ilgums ir atšķirīgs. Infekcija izplatās uz reģionālajiem limfmezgliem, kas palielinās limfoīdo audu hiperplāzijas rezultātā. Tajos var veidoties nekrotiski perēkļi jeb mikroabscesi. Procesā var būt iesaistītas aknas un aizkuņģa dziedzeris.
Šajā enterālajā vai reģionālajā stadijā slimība var beigties. Smagākos gadījumos mikroorganismi var iekļūt asinsritē, kas noved pie infekcijas vispārināšanas un aknu, liesas, plaušu un kaulu abscesu attīstības.
Patogēns ilgstoši var saglabāties limfmezglos, izraisot atkārtotus slimības viļņus vai pāreju hroniskā formā. Dažādas jersiniozes infekcijas un alerģiskas izpausmes - eksantēma, poli- un monoartrīts, artralģija, mialģija, tendovaginīts, miozīts, sirds bojājumi, mezglaina un cita eritēma, Reitera sindroms - daži autori skaidro ar Y. enterocolitica antigēna un histosaderības antigēna HLA B-27 struktūras līdzību, kas ir sastopama 90% šādu pacientu, salīdzinot ar 14% vispārējā populācijā.