Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kas izraisa urīnceļu infekcijas?
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Bakterioloģiskie pētījumi liecina, ka mikrofloras spektrs ir atkarīgs no daudziem faktoriem:
- bērna vecums;
- dzimums;
- gestācijas vecums bērna dzimšanas brīdī;
- slimības periods (sākums vai recidīvs);
- infekcijas stāvokļi (sadzīvē iegūti vai slimnīcā iegūti);
- anatomiskas obstrukcijas vai funkcionālas nenobrieduma klātbūtne;
- bērna ķermeņa pretestība;
- zarnu mikrobiocenozes stāvoklis;
- dzīvesvietas reģions;
- Urīna kultūru metodes un laiks.
Dažādos urīnceļu infekciju rašanās apstākļos dominē Enterobacteriaceae, galvenokārt Escherichia coli (līdz pat 90% pētījumu). Tomēr slimnīcas pacientiem palielinās enterokoku, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella un Proteus loma. Saskaņā ar daudzcentru pētījumiem, urīna mikrofloras struktūra bērniem ar kopienā iegūtu urīnceļu infekciju ir vienāda, lai gan atsevišķu baktēriju sugu etioloģiskā loma var ievērojami atšķirties no vidējā līmeņa. Vairumā gadījumu urīnceļu infekciju izraisa viena veida mikroorganisms, bet ar biežu slimības recidīvu un urīnceļu sistēmas attīstības anomālijām var konstatēt mikrobu asociācijas. Starp bērniem ar atkārtotu pielonefrītu aptuveni 62% ir jaukta infekcija. Pastāv hipotēze, kas liecina par saistību starp urīnceļu infekciju un intrauterīno Koksaki vīrusa infekciju, kā arī gripas vīrusiem, paragripas vīrusiem, RS vīrusiem, adenovīrusiem, citomegalovīrusu, I un II tipa herpes simplex vīrusu. Lielākā daļa nefrologu uzskata vīrusus par faktoru, kas veicina bakteriālas infekcijas pievienošanos.
Līdztekus baktērijām urīnceļu infekcijas attīstību var izraisīt arī uroģenitālā hlamīdija, ureaplazmoze un mikoplazmoze, īpaši bērniem ar vulvītu, vulvovaginītu, uretrītu un balanopostītu. Urīnceļu sēnīšu infekcija parasti tiek konstatēta bērniem ar imūndeficīta stāvokļiem (priekšlaicīgi dzimušiem, ar hipotrofiju, intrauterīnu infekciju, malformācijām, tiem, kas ilgstoši saņēmuši imūnsupresīvu terapiju), kuriem baktēriju saistība ar sēnītēm ir raksturīgāka.
Urīnceļu infekcijas predisponējošie faktori:
- urodinamikas funkcionālie traucējumi, kas saistīti ar urīnceļu sistēmas hipotensiju;
- neirogēnas urīnpūšļa disfunkcijas;
- urīnvadu un urīnceļu sistēmas attīstības anomālijas;
- vulvīts, balanopostīts;
- vezikoureterāls reflukss;
- ureterocele, pielouretrāla obstrukcija;
- samazināta ķermeņa pretestība;
- zarnu infekcijas;
- aizcietējums, zarnu biocenozes traucējumi;
- urīnpūšļa kateterizācija, urīnceļu manipulācijas;
- hipovitaminoze;
- alerģisks dermatīts.