Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kas izraisa disfunkcionālu dzemdes asiņošanu?
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Dzemdes asiņošana pubertātes laikā ir daudzfaktoru slimība, kas rodas nejaušu faktoru pārmērīgas vai nelīdzsvarotas mijiedarbības un organisma individuālās reaktivitātes rezultātā. Visbiežāk sastopamie dzemdes asiņošanas riska faktori pubertātes laikā ir akūts psihogēns vai ilgstošs psiholoģisks stress, nelabvēlīgi vides apstākļi dzīvesvietā, hipovitaminoze, barības vielu deficīts, aptaukošanās, nepietiekams svars utt. Vadošā un visticamāk provocējošā loma pieder dažāda veida psiholoģiskajam stresam, akūtai psiholoģiskai traumai un pastāvīgai gatavībai stresa reakcijām (līdz 70%). Pareizāk ir šos nelabvēlīgos faktorus uzskatīt nevis par cēloniskajiem, bet gan par parādībām, kas provocē asiņošanu.
Disfunkcionālas dzemdes asiņošanas klasifikācija
Oficiāli atzītas starptautiskas dzemdes asiņošanas klasifikācijas pubertātes periodā nav. Atkarībā no funkcionālajām un morfoloģiskajām izmaiņām olnīcās izšķir ovulācijas un anovulācijas dzemdes asiņošanu. Pubertātes periodā visbiežāk tiek atklāta anovulācijas acikliska asiņošana, ko izraisa atrēzija, retāk - folikulu noturība.
Atkarībā no klīniskajām pazīmēm izšķir vairākus dzemdes asiņošanas veidus.
- Menorāģija (hipermenoreja) - dzemdes asiņošana pacientiem ar saglabātu menstruālo ritmu, kuriem asiņošanas ilgums pārsniedz 7 dienas un asins zudums ir lielāks par 80 ml. Tiek atzīmēts neliels skaits asins recekļu bagātīgā asiņošanas laikā, hipovolēmisku traucējumu parādīšanās menstruāciju dienās un vidēji smagas un smagas dzelzs deficīta anēmijas klātbūtne.
- Polimenoreja ir dzemdes asiņošana, kas notiek regulāra saīsināta menstruālā cikla (mazāk nekā 21 dienas) fonā.
- Metrorāģija un menometrorāģija ir dzemdes asiņošana bez ritma, kas bieži rodas pēc oligomenorejas periodiem un kam raksturīga periodiska asiņošanas palielināšanās uz niecīgas vai mērenas asins izdalīšanās fona.
Atkarībā no estradiola koncentrācijas līmeņa asins plazmā, dzemdes asiņošana pubertātes laikā tiek sadalīta hipoestrogēnos, normoestrogēnos un hiperestrogēnos veidos.