Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kāju perifēro asinsvadu slimības
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Perifēro asinsvadu slimības ārsti parasti klasificē kā aterosklerozes pazīmi (tauku nogulšņu veidošanās, kas sašaurina kājas perifērās artērijas). Kā atpazīt šo slimību un ko darīt, ja tā jau ir diagnosticēta?
Perifēro asinsvadu slimības apraksts
Kad cilvēki dzird terminu "perifērie asinsvadi", vairums cilvēku domā par sirdi. Taču perifēro asinsvadu sašaurināšanās var ietekmēt citas ķermeņa daļas, tostarp dažus kāju sāpju veidus. Tā var būt svarīga brīdinājuma zīme par potenciāli nopietnām asinsrites problēmām.
Ja kāju sāpes rodas fiziskās aktivitātes laikā un kājas pārstāj sāpēt uzreiz pēc atpūtas, pastāv iespēja, ka kāju asinsvadi ir bloķēti. Ārsti šo apakšējo ekstremitāšu stāvokli sauc par perifēro asinsvadu slimību.
Ar šo slimību saistītās kāju sāpes ir pietiekami stipras, lai neļautu cilvēkam strādāt, staigāt pa tenisa kortu vai pat šķērsot ielu. Perifēro asinsvadu slimības simptomus sauc arī par ekstremitāšu aterosklerozi. Šajā stāvoklī šķiedru plāksnes traukos var sašaurināt ķermeņa lielās un vidēja izmēra artērijas, kavējot asins plūsmu.
Šīm plāksnītēm augot, artērijas kļūst mazāk elastīgas, to gludās iekšējās virsmas saplaisā un kļūst raupjākas, palielinot asins recekļu veidošanās iespējamību artēriju sieniņās. Katra cilvēka artēriju sistēmā tas notiek atšķirīgi: dažiem cilvēkiem ateroskleroze aizsprosto kanālus, kas piegādā asinis sirds muskulim un smadzenēm, savukārt citiem plāksnes galvenokārt uzkrājas asinsvados, kas ved uz ekstremitātēm – visbiežāk kājām.
Perifēro asinsvadu slimību cēloņi un riska faktori
Zināmā mērā sašaurināšanās perifēras aterosklerozes dēļ rodas 12 procentiem cilvēku vecumā no 65 līdz 70 gadiem un līdz pat 20 procentiem cilvēku, kas vecāki par 75 gadiem, un tikai daļai no šiem cilvēkiem slimības sākumā rodas jebkādi aterosklerozes simptomi. Pārējie sākumā ir asimptomātiski.
Kad artērija, kas parasti piegādā asinis kājām, ir sašaurinājusies jeb stenoze, mazāki asinsvadi mēģina kompensēt asins plūsmu ap trombu artērijā. Šī stratēģija galu galā neizdodas, jo šiem sekundārajiem asinsvadiem vienkārši nav tādas kapacitātes kā lielākajai artērijai.
Asinsrites trūkums var palikt nepamanīts, kad slimība ir agrīnā stadijā un jums nav daudz jākustas. Bet, kad jums jāpārvietojas ātrāk un intensīvāk, asinsrites sistēma vairs nespēj piegādāt pietiekami daudz skābekļa, un tas kļūst pārāk acīmredzams.
Artērijām katastrofāli trūkst skābekļa, kas ir to degviela, un muskuļi burtiski kliedz sāpēs. Šādu diskomfortu cilvēks var uztvert kā nejutīgumu vai nogurumu. Ārējā līmenī to sauc par intermitējošo klibojumu (termins cēlies no latīņu darbības vārda claudicare "klibot"). Smēķēšana ir paaugstināta riska faktors.
[ 6 ]
Perifēro asinsvadu slimību simptomi
Klasisks perifēro artēriju slimības simptoms ir krampjveida sāpes kājās ejot – intermitējoša mijklibošana. Sāpes var pastiprināties, ja cilvēks iet ātrāk vai kāpj kalnā. Sāpes parasti mazinās, kad vīrietis vai sieviete atpūšas. Cēlonis ir išēmija strādājošajos muskuļos, sava veida "kāju stenokardija". Stenokardiju jeb sāpes krūtīs parasti izraisa nepietiekama asins piegāde sirds muskulim, un kāju stenokardija ir līdzīga.
Kāju sāpes un klibošana visbiežāk rodas pārslodzes dēļ sporta vingrinājumu laikā, taču to var izraisīt arī citi faktori, tostarp aukstuma iedarbība vai noteiktu medikamentu, piemēram, dažu beta blokatoru, lietošana, kas sašaurina asinsvadus un samazina perifēro asins plūsmu.
Artēriju nosprostojuma atrašanās vieta nosaka sliktas asinsrites simptomus kājās. Ja nosprostojums kājas artēriju zaros ir relatīvi neliels, var rasties sāpes apakšstilbā. Smagāks asinsrites nosprostojums var izraisīt sāpes augšstilbā, un asinsrites nosprostojums virs cirkšņa zonas (vēdera asinsvados) var izraisīt sāpes sēžamvietā un impotenci.
Smaga artēriju sašaurināšanās
Ja artērijas ir stipri sašaurinātas vai bloķētas, sāpes kājās var būt jūtamas pat miera stāvoklī. Vai arī kājas var izskatīties normālas, bet pirksti var būt bāli, mainījuši krāsu vai zilgani (īpaši, ja kājas atrodas gaisā). Tās būs aukstas pieskaroties. Pulss kājās var būt vājš vai tā var nebūt vispār.
Vissmagākajos skābekļa bada gadījumos audi var iet bojā. Kājas apakšdaļa, potītes var pārklāties ar trofiskām čūlām, un vissmagākajos gadījumos gangrēna var izraisīt nepieciešamību amputēt pirkstus vai kāju pirkstus. Tomēr šādas nopietnas perifēro artēriju slimības komplikācijas ir reti sastopamas.