Kāju krampji bērnam

Kāju krampji vai spazmas izpaužas kā nekontrolēta apakšējo ekstremitāšu muskuļu saraušanās. Pieaugušie bieži ir saskārušies ar šo nepatīkamo un sāpīgo parādību. Izrādās, ka to var novērot arī bērniem, tikai viņi ne vienmēr spēj izskaidrot, kas ar viņiem notiek. Vecākiem vajadzētu pievērst uzmanību un reaģēt uz sūdzībām. [ 1 ]

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, vislielākais krampju skaits bērniem tiek novērots pirmajā dzīves gadā. Vidēji 16 no 1000 jaundzimušajiem novēro konvulsīvas muskuļu kontrakcijas. 75% gadījumu epilepsijas priekšteči parādās bērnībā. [ 2 ]

Cēloņi Kāju krampji bērnam

Kāju krampji rodas vairāku iemeslu dēļ, [ 3 ] tostarp:

• neērta gulēšanas poza;
• kalcija, kālija un D vitamīna trūkums organismā;
• plakanās pēdas;
• intensīva bērna augšana;
• hipotermija;
• intoksikācija (ar gripu, saaukstēšanos, saindēšanos);
• latenta slimība;
• ar fizisko slodzi saistītas muskuļu spazmas.[ 4 ]

Riska faktori

Krampjus var provocēt nogurums un miega trūkums, bieza sega miega laikā. Citi riska faktori ir nepietiekams uzturs, dehidratācija caurejas dēļ, vemšana, ilgstoša atrašanās aukstā ūdenī, paaugstināta uzbudinājuma sajūta, histērija, vakcinācija iepriekšējā dienā, ģenētiska predispozīcija. Svarīga loma ir arī mātes veselības stāvoklim grūtniecības laikā, vai viņa lietoja medikamentus, kā noritēja grūtniecība un dzemdības. [ 5 ]

Pathogenesis

Pēkšņas muskuļu spazmas rodas nervu sistēmas nespecifiskas reakcijas rezultātā uz iekšējiem un ārējiem faktoriem. Šādu reakciju izraisa augsta smadzeņu neironu aktivitāte un inhibējošo neirotransmiteru trūkums. [ 6 ]

Simptomi Kāju krampji bērnam

Pirmās pazīmes var nebūt saistītas ar pašu muskuļu raustīšanos vai saraušanos. Bērna trauksme, nemiers, sliktais garastāvoklis un uzvedība bieži vien ir spazmu priekšvēstnesis.

Tās bieži parādās naktī kājās, tad mazulis pamostas, raud, rodas piespiedu urinēšana, un māte var saprast iemeslu pēc ikru muskuļu sasprindzinājuma. Dažreiz rokas ir iesaistītas arī muskuļu kontrakcijās. Ja kājas iztaisnojas un rokas piespiedu kārtā spiežas pie krūtīm, tad tas, visticamāk, norāda uz epilepsiju. [ 7 ]

Krampji rodas augstas ķermeņa temperatūras vai straujas temperatūras pazemināšanās dēļ, tos sauc par fibromialģijām. Tā organisms reaģē uz izmaiņām savā stāvoklī, un lūpas kļūst zilas, var tikt pārtraukta elpošana.

Komplikācijas un sekas

Retas un īslaicīgas ekstremitāšu spazmas parasti nerada draudus veselībai, bet ir signāls veikt pārbaudi, jo bērns var nokrist un gūt galvas traumu, ko vecāki nepamana, vai arī viņa organismā var būt augšanai un attīstībai nepieciešamo barības vielu deficīts.

Tieši primāro cēloņu klātbūtne var izraisīt sekas un komplikācijas; krampji, kas parādās pēc 6 gadiem, ir bīstami, un epilepsija nav izslēgta.

Diagnostika Kāju krampji bērnam

Krampju diagnosticēšanā liela nozīme ir detalizētai anamnēzei:

• cik bieži rodas krampji;
• cik ilgi tie kalpo;
• kādos apstākļos;
• grūtniecības un dzemdību gaita;
• nesenās slimības, traumas;
• vai bija kādas vakcinācijas;
• iedzimtas slimības.

Izmeklēšanā bieži piedalās tādi speciālisti kā oftalmologi, neirologi, ķirurgi, neiroķirurgi utt.

Standarta diagnostika ietver testus, tostarp vispārējas klīniskās asins un urīna analīzes, kā arī cukura līmeņa asinīs testu. Padziļinātākai izpētei var būt nepieciešami citi testi.

Smadzeņu konvulsīvo aktivitāti nosaka, izmantojot elektroencefalogrāfiju. Citas instrumentālās metodes ietver radiogrāfijas, datortomogrāfijas, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas un smadzeņu asinsvadu angiogrāfiju. [ 8 ]

Diferenciālā diagnoze

Kāju krampju diferenciācija notiek starp visiem iepriekšminētajiem iespējamiem cēloņiem. Ir ļoti svarīgi agrīnā stadijā identificēt epilepsiju, lai savlaicīgi novirzītu centienus uz tās rašanās cēloni.

Profilakse

Preventīvie pasākumi krampju novēršanai bērnam ietver:

• sabalansēta uztura organizēšana, uzsverot olbaltumvielas un ierobežojot ogļhidrātus;
• pietiekams dzeršanas režīms;
• intensīvas fiziskās slodzes novēršana;
• valkājot vaļīgus apavus;
• stimulējošo zāļu lietošanas ierobežošana;
• īsa televizora skatīšanās un laika pavadīšana pie datora.

Prognoze

Kāju krampji bērnībā parasti izzūd bez starpgadījumiem, ja vien tie nav saistīti ar epilepsiju.