Par ko liecina smaga ķermeņa svīšana sievietēm?

Ja svīšana karstā laikā vai fiziskas slodzes laikā ir daļa no termoregulācijas procesa, un stresa laikā tā ir normāla simpātiskās nervu sistēmas reakcija, tad pārmērīga svīšana sievietēm, kas nav saistīta ar iepriekš minētajiem faktoriem, ir vispārējs simptoms, kas definēts kā hiperhidroze (lokāli ierobežota vai vispārēja).

Kāpēc sievietes pārmērīgi svīst, un kas liek sviedru dziedzeriem darboties pastiprinātā režīmā?

Sievietes ar pārmērīgas svīšanas problēmu saskaras daudz biežāk nekā vīrieši. Tas ir saistīts ar sievietes hormonālā fona īpatnībām, kā arī ar viņas anatomiskajām un fizioloģiskajām īpašībām (ādas, sviedru un tauku dziedzeru īpatnējo struktūru, šķidruma un sviedru skābju hiperprodukciju). Sievietes arī biežāk nekā vīrieši ir pakļautas pārslodzei.

Lai novērstu simptomus un īslaicīgi mazinātu pārmērīgas svīšanas izpausmes, var lietot dažādus antiperspirantus. Taču problēmu var pilnībā novērst tikai pēc visaptverošas pārbaudes veikšanas un hipersvīšanas attīstības cēloņa noteikšanas. Pēc tam tiek noteikta nepieciešamā ārstēšana, lai novērstu šo cēloni.

Tikai novēršot patoloģijas cēloni, jūs varat atbrīvoties no šī neērtā stāvokļa uz visiem laikiem. Parasti ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāles, retāk - fizioterapijas procedūras. Arī homeopātiskās un tautas aizsardzības līdzekļi ir sevi labi pierādījuši. Jāņem vērā, ka tikai visaptveroša pieeja ārstēšanai var veicināt to, ka spēcīga svīšana tiks pilnībā novērsta, nevis tikai maskēta.

Cēloņi spēcīga svīšana sievietēm

Pirmkārt, lokālas svīšanas simptomi - sejas, plaukstu, pēdu svīšana sievietēm, kā arī padušu hiperhidroze - padušu svīšana sievietēm - var būt saistīti ar iedzimtu (iedzimtu) predispozīciju, kas raksturīga cilvēkiem ar hiperstēnisku vai vagotonisku konstitūcijas tipu. Ārsti šādu svīšanu klasificē kā primāru idiopātisku un kopā ar veģetatīvās nervu sistēmas īpatnībām uzskata par riska faktoriem.

Svīšana pēc ēšanas sievietēm un vīriešiem arī netiek uzskatīta par patoloģiju, īpaši, ja ēdiens ir karsts vai pikants.Tā uz to reaģē simpātiskā nervu sistēma, saņemot signālu no atbilstošā kuņģa-zarnu trakta neirotransmitera uz saviem m-holīnerģiskajiem receptoriem.

Bet visbiežāk sastopamie patoloģiski pastiprinātas svīšanas cēloņi ir:

• lipīdu metabolisma traucējumi un aptaukošanās, kas saistītas ar svīšanu cirkšņos sievietēm, uz augšstilbu iekšējām virsmām un dziļās ādas krokās;
• Vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanās, kam ir termogēna iedarbība, sievietēm ir saistīta ar bezmiegu un nakts svīšanu. Tas parasti notiek ar hipertireozi (tireotoksikozi), tireoidītu vai difūzu toksisku goiteru, kā arī pacientiem ar folikulāru vairogdziedzera vēzi;
• hiperglikēmija un endogēnais insulīna deficīts cukura diabēta gadījumā izraisa sviedru dziedzeru aktivitātes palielināšanos plaukstās un krūtīs, kā arī galvas svīšanu sievietēm;
• Hormonāli aktīvs labdabīgs audzējs – hipofīzes prolaktinoma – provocē patoloģiskas svīšanas stāvokli – sievietēm svīšanu dienā – un var izraisīt sekundāra hiperkorticisma attīstību.

Sievietēm leikēmijas, limfogranulomatozes, aizkrūts dziedzera (timomas) vai virsnieru dziedzeru audzēju (feohromocitomas) un kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju (karcinoīdu) gadījumos novērojama ķermeņa svīšana.

Daudz biežāk nekā vīriešiem, sievietēm rīta svīšanu izraisa sirds un asinsvadu slimības, autonomie traucējumi vai dažādu etioloģiju psihosomatika.

Nakts svīšana miega laikā sievietēm – papildus tuberkulozei, endokardītam vai hipertireoīdismam – var liecināt par D vitamīna deficītu. Lasīt vairāk – Nakts svīšana

Taču biežai svīšana sievietēm ir saistīta ar dzimumhormonu līmeņa izmaiņām. Lai gan šīs hormonālās svārstības lielākoties ir saistītas ar fizioloģiskām īpatnībām, ginekologi un endokrinologi atšķir hiperhidrozi jaunām sievietēm menstruāciju un grūtniecības laikā no hipotalāma sindroma, kurā tiek traucēta termoregulācija un palielinās sviedru sekrēcija.

Kad grūtnieces sūdzas par svīšanu, viņām jāsaprot, ka tas ir saistīts ar pastiprinātu hormonu sintēzi: estrogēnu, estradiolu, progesteronu un prolaktīnu. Piemēram, olnīcu un virsnieru dziedzeru saražotā progesterona līmenis, kas nodrošina reproduktīvo funkciju un grūtniecības iestāšanos, daudzkārt palielinās, jo placenta piedalās tā ražošanā. Un tas pastiprina šī hormona termogēno efektu.

Ārpus grūtniecības vispārējās hiperhidrozes patoģenēze sievietēm, kas saistīta ar prolaktīna pārpalikumu, ir saistīta ar to, ka šim hormonam ir plašs fizioloģisko efektu klāsts endokrīnajā un veģetatīvajā nervu sistēmā. Turklāt prolaktīna sintēze hipofīzē notiek, kad sievietes guļ, un tā ražošana palielinās, ja nieres nedarbojas labi, ir endokrīnās patoloģijas (vairogdziedzeris vai hipofīze). Prolaktīna līmenis palielinās pārmērīgas fiziskas slodzes laikā, jonizējošā starojuma ietekmē uz ķermeni un pat kontracepcijas līdzekļu lietošanas dēļ.

Un liekā progesterona daudzums sievietēm, kas nav grūtnieces un cieš no hiperhidrozes lēkmēm, visbiežāk ir olnīcu disfunkcijas rezultāts – kad tās ir iekaisušas vai tām ir cista.

Pārmērīga svīšana pēc dzemdībām

Pēcdzemdību periodā ievērojami pastiprinās svīšana, kas ir notiekošo atveseļošanās procesu sekas. Tā kā dabiskas dzemdības stimulē šūnu atjaunošanās sākumu, tās palīdz normalizēt bioķīmisko ciklu. Ķermenis atjaunojas šūnu, audu un organisma līmenī.

Procesu pavada liela enerģijas daudzuma izdalīšanās, intensīva siltuma veidošanās. Hormonu ietekmē, kas kontrolē atjaunošanās procesus, tiek aktivizēti sviedru dziedzeri. Tie nodrošina intensīvu liekā šķidruma, šūnu fragmentu, metabolītu, kas veidojas dzīves laikā, izvadīšanu. Rezultātā palielinās sviedru sekrēcija. Parasti nekas nav jādara, organisms atjaunosies pats 2–3 mēnešu laikā. Attiecīgi arī svīšana izzudīs.

Situācija ir citāda, ja tika veikta ķeizargrieziena operācija. Tā ir ķirurģiska iejaukšanās, kas būtiski izjauc visu bioķīmisko ciklu organismā, traucē vielmaiņas procesus. Attiecīgi tiek ierosināti dažādi patoloģiski procesi. Atveseļošanās ir lēna un ilga. Vienlaikus notiek daudzi iekaisuma un infekcijas procesi, bieži tiek aktivizētas iekšējas latentas infekcijas, imūnsistēma ir samazināta. To visu pavada drebuļi un pastiprināta svīšana. Tad nepieciešama pārbaude un atjaunojoša ārstēšana.

[ 1 ], [ 2 ]

Pārmērīga svīšana sievietēm pēc 50 gadiem

Svīšana sievietēm pēc 40, 50, 60 gadu vecuma menopauzes laikā rodas dzimumhormonu ražošanas samazināšanās un to disproporcijas dēļ. Arī karstuma un svīšanas lēkmes sievietēm menopauzes sākumā ir saistītas ar ar vecumu saistītām hormonālām izmaiņām un veģetatīvās nervu sistēmas reakciju uz tām.

Sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, visbiežāk rodas menopauze, kas izraisa pastiprinātu svīšanu. Kopumā šajā periodā mainās visas galvenās funkcijas, organisms tiek atjaunots. Pirmkārt, krasi mainās organisma hormonālais stāvoklis, un tas noved pie arī nervu sistēmas darbības traucējumiem. Tā rezultātā attīstās pārmērīga svīšana.

Tāpat šajā vecumā sievietēm mainās visu galveno organisma sistēmu aktivitāte. Biežāk attīstās iekaisuma un infekcijas slimības. Tiek traucēta imūnsistēmas darbība. Biežāk rodas autoimūnas slimības. Dziedzeri, tostarp sviedru dziedzeri, sāk darboties kā hiperprodukcija, tas ir, tie ražo pārmērīgu sekrēta daudzumu. Tas pats attiecas uz sviedru dziedzeriem: tie sāk ražot pārmērīgu sviedru daudzumu.

Lasiet par citiem pārmērīgas svīšanas cēloņiem šajā rakstā.

Pathogenesis

Sviedru izdalīšanās un sviedru dziedzeru aktivitāte ir ļoti jutīga pret hormoniem, īpaši estrogēnu. Estrogēna līmenis tieši ietekmē sviedru dziedzeru aktivitāti. Ir izveidota likumsakarība: jo lielāks estrogēna daudzums, jo lielāka svīšana un jo aktīvāki ir sviedru dziedzeri.

Īpaša uzmanība jāpievērš arī sievietēm ar dažādiem vielmaiņas traucējumiem: aptaukošanos, distrofiju, diabētu. Risks palielinās, lietojot tādas zāles kā tamoksifēns, kas darbojas pret krūts vēzi. Bet kā blakusparādība var attīstīties polips dzemdē. Ievērojami palielinās arī pastiprinātas svīšanas risks sievietēm ar paaugstinātu asinsspiedienu un samazinātu imūnsistēmas stāvokli, kā arī ar dažādām akūtām un hroniskām infekcijām.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Epidemioloģija

Starptautiskās Hiperhidrozes biedrības ekspertu sniegtā statistika liecina, ka idiopātiska hiperhidroze rodas līdz pat 3–5 % iedzīvotāju. Tās pirmās pazīmes – spontāna sviedru dziedzeru aktivitātes palielināšanās – parādās jaunībā un atspoguļo endokrīnās sistēmas darbības individuālo variantu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostika spēcīga svīšana sievietēm

Gadījumos, kas nav saistīti ar grūtniecību un menopauzi, svīšanas diagnoze sievietēm ir vērsta uz tās cēloņa noteikšanu.

Šim nolūkam pēc pacienta izmeklēšanas un anamnēzes apkopošanas - lai apstiprinātu vai atspēkotu hiperhidrozes izcelsmes provizoriskās versijas - tiek noteiktas asins analīzes: vispārējās, bioķīmiskās, cukura līmeņa, vairogdziedzera hormonu, AKTH, kateholamīnu satura utt. noteikšanai.

Neatkarīgi no tā, pie kā pacients konsultējas (ginekologs, terapeits vai endokrinologs), pārbaude ietvers instrumentālu diagnostiku, izmantojot EKG, fluoroskopiju, ultraskaņu vai attiecīgo orgānu datortomogrāfiju.

Lai noteiktu maksimālās svīšanas vietas, dermatologi izmanto joda-cietes testu (Minora testu).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diferenciālā diagnoze

Izmeklēšanu pabeidz diferenciāldiagnostika, kas ļauj noteikt etioloģisko ārstēšanu (ja iespējams) vai lokālu ārstēšanu.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Komplikācijas un sekas

Starp pārmērīgas svīšanas sekām eksperti atzīmē diskomforta sajūtu un psiholoģiskas problēmas, kas saistītas ar mitru plankumu parādīšanos uz apģērba un osmidozi (nepatīkamu sviedru smaku).

Jāņem vērā arī nopietnākas sekas: pārmērīga svīšana var izraisīt elektrolītu līdzsvara traucējumus, kas negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas darbību.

Svīstot padusēs vai cirkšņos, sviedru dziedzeri var iekaist, attīstoties hidradenītam. Dermatologi norāda uz tādām hiperhidrozes komplikācijām kā durstoša karstuma lēkme un autiņbiksīšu izsitumi, bet svīstot kājām - sēnīšu infekciju parādīšanos uz kājām mikozes veidā.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Profilakse

Ko var darīt, lai novērstu pārmērīgu svīšanu?

Ieteicams regulāri dušoties, nevalkāt no sintētiskiem audumiem izgatavotas drēbes un apavus un biežāk tās mainīt; gulēt vēsā telpā uz kokvilnas vai lina apakšveļas. Neēst pirms gulētiešanas; neēst taukainus, ceptus un asus ēdienus; atmest smēķēšanu un alkoholu.

Centieties nepieņemties svarā un izvairīties no stresa. Kopumā ievērojiet veselīgu dzīvesveidu. Lai gan, ņemot vērā daudzos svīšanas cēloņus un primārās idiopātiskās hiperhidrozes klātbūtni, šādi preventīvie pasākumi var tikai mazināt šī simptoma intensitāti.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Prognoze

Prognoze ir atkarīga no hiperhidrozes cēloņa. Svīšana ir visprognozējamākā grūtniecības un menopauzes laikā: dabiski, ka, tām beidzoties, svīšana sievietēm pārstāj būt problēma. Citos gadījumos ārsti prognozi nesniedz.