Kā HIV infekcija tiek pārnesta no vīrieša, sievietes mājās, seksuāli, ar skūpstu, ar asinīm.

Ne velti cilvēka imūndeficīta vīrusam ir šāds nosaukums, jo tā ir tīri cilvēka patoloģija, kas nav bīstama citiem zīdītājiem. Tomēr pastāv pāris šī vīrusa variāciju, kas, saskaņā ar īpašiem pētījumiem, ietekmē Āfrikas pērtiķus (HIV-2) un, iespējams, šimpanzes (HIV-1), taču tām nav nekāda sakara ar cilvēkiem, jo tās tiek pārnestas tikai sugas ietvaros. Cilvēcei tieši HIV infekcija rada briesmas, paverot ceļu daudziem bīstamiem vīrusiem un baktērijām organismā. Tāpēc nav vērts pret to izturēties pavirši. Taču jūs varat pasargāt sevi no šīs briesmīgās slimības, tikai zinot, kā HIV infekcija tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku.

Nedaudz par pašu HIV

Cilvēce par imūndeficīta vīrusu uzzināja 20. gadsimta beigās (1983. gadā), kad šis vīruss tika atklāts divās zinātniskās laboratorijās vienlaikus. Viena no tām atradās Francijā (Luija Pastēra institūts), otra – ASV (Nacionālais vēža institūts). Gadu iepriekš iegūtais imūndeficīta sindroms (AIDS) ieguva savu pašreizējo nosaukumu, kas, kā vēlāk izrādījās, ir HIV infekcijas pēdējā fāze.

Kad tika izolēts jauns, nezināms retrovīruss un tam tika dots nosaukums HTLV-III, tika izteikts arī pieņēmums, ka šis vīruss varētu būt tādas briesmīgas slimības kā AIDS cēlonis. Turpmākie pētījumi apstiprināja šo hipotēzi, un cilvēce uzzināja par jaunām briesmām, kas var nogalināt bez ieroča.

HIV ir viens no vīrusu patoloģiju veidiem, kam raksturīga lēna gaita. Inkubācijas periods, kas ilgst no 3 nedēļām līdz 3 mēnešiem, un latentā stadija, kuras ilgums var būt 11-12, un dažreiz vairāk gadu, norit bez jebkādiem acīmredzamiem simptomiem. Tomēr šajā periodā notiek gandrīz pilnīga imunitātes iznīcināšana.

Imūnsistēmas traucējumi un tās nespēja aizsargāt organismu no svešķermeņiem ļauj pat infekcijām, kas veselā organismā praktiski nespēj būt aktīvas, iekļūt tā dzīlēs un aktīvi vairoties. Piemēram, pneimocistozes pneimonijas izraisītāji var izpausties tikai uz ievērojami novājinātas imūnsistēmas fona, kas ir ārkārtīgi reti (galvenokārt HIV dēļ). To pašu var teikt par onkoloģisku patoloģiju, ko sauc par Kapoši sarkomu, kuras attīstībai nepieciešama praktiski pilnīga imunitātes neesamība.

Cilvēka imūndeficīta vīruss pats par sevi tiek uzskatīts par nestabilu. Tas nevar pastāvēt ārpus saimnieka ķermeņa (šajā gadījumā gan nesējs, gan infekcijas avots tiek uzskatīti par inficēto personu), taču katrā konkrētajā gadījumā vīruss ir nedaudz modificēts, kas ļauj tam izdzīvot un izslēdz iespēju izgudrot efektīvu pretvīrusu vakcīnu.

Kur organismā koncentrējas vīrusu elementi? Protams, pirmkārt, tās ir asinis, tāpēc inficēšanās varbūtība caur šo svarīgo fizioloģisko šķidrumu ir tik augsta (vairāk nekā 90%). 1 ml asiņu var atrast līdz pat 10 devām vīrusa komponenta, kas spēj izraisīt infekciju. Līdzīga vīrusu daļiņu koncentrācija ir atrodama vīriešu sēklas šķidrumā (spermā). Sieviešu mātes pienā un maksts izdalījumos ir nedaudz zemāks vīrusu šūnu saturs.

Vīruss var ligzdot jebkuros fizioloģiskos šķidrumos, tostarp siekalās un cerebrospinālajā šķidrumā, taču tā koncentrācija tur ir niecīga, tāpat kā inficēšanās risks ar to līdzdalību.

Izolējot vīrusu un to izpētot, zinātnieki nonāca pie secinājuma, ka vīrusu šūnas ir iespējams iznīcināt, pakļaujot tās augstām temperatūrām un noteiktām ķīmiskām vielām. Ja rezervuārs ar vīrusu tiek uzkarsēts virs 57 grādiem, vīruss iet bojā pusstundas laikā. Vārot šķidrumu, kurā atrodas vīrusa šūnas, to pilnīgai iznīcināšanai būs nepieciešama ne vairāk kā 1 minūte. Arī tādas ķīmiskas vielas kā spirts, ēteris un acetons ir HIV ienaidnieki, kas ļauj dezinfekcijai izmantot šīs vielas un augstu temperatūru.

Diemžēl neviena no šīm HIV infekcijas apkarošanas metodēm nav piemērojama cilvēkiem. Nav iespējams vārīt asinis, lai iznīcinātu visus tajās esošos vīrusus, nemainot paša šķidruma struktūru. Un cilvēks nevar izdzert tādu alkohola daudzumu, kas tiktu galā ar infekciju bez sekām. Viss, ko cilvēki pagaidām var darīt, ir pasargāt sevi no inficēšanās vai nedaudz palēnināt vīrusa attīstību, līdz tas ir progresējis līdz AIDS stadijai.

Bet, lai efektīvi pasargātu sevi, jums jāzina, kā tiek pārnests HIV. Galu galā, kā saka, brīdināts nozīmē apbruņots.

[ 1 ]

Kā tiek pārnesta HIV infekcija?

Cilvēka imūndeficīta vīruss ir briesmīga un mānīga slimība, kurai pašlaik nav efektīvas ārstēšanas. Tomēr ap HIV klīst daudz dažādu baumu. Daži apgalvo, ka pats vīruss nav tik briesmīgs, ja ar to var dzīvot ilgāk par 10 gadiem. Viņuprāt, reālas briesmas rada tikai slimības pēdējā stadija – AIDS, kad organismā attīstās dažādas patoloģijas, pārsvarā ar sarežģītu gaitu.

Citi baidās inficēties ar HIV, uzskatot, ka jebkurš kontakts ar inficētu personu ir ļoti bīstams. Tas noved pie neirotiskiem traucējumiem un depresijas, jo inficētā persona var pat nenojaust, ka ir vīrusa nesējs, nemaz nerunājot par citiem cilvēkiem, kuri nepamana nekādas izmaiņas nesējā. Vīrusa klātbūtni organismā var noteikt tikai ar diagnostikas palīdzību, veicot īpašu asins analīzi HIV antivielu noteikšanai.

Principā abos viedokļos ir zināma patiesība. Taču gan neuzmanīga attieksme pret HIV problēmu, gan pārmērīgas rūpes par savu veselību, kaitējot cilvēku attiecībām un garīgajai veselībai, ir galējības, kas nenāks par labu ne vienam, ne otram.

HIV ir 3 galvenie pārnešanas ceļi, kuriem ir vērts pievērst īpašu uzmanību, jo tieši šajos gadījumos inficēšanās risks ir īpaši augsts:

• Dzimumakts laikā (seksuāla vai kontakta ceļā),
• Rīkojoties ar asinīm (parenterāli ievadot),
• Grūtniecības, dzemdību un zīdīšanas laikā (infekcijas vertikālā pārnešana).

Citos gadījumos HIV inficēšanās iespējamība ir tik maza, ka pat ārsti neuzskata šos ceļus par bīstamiem.

Uzzinot, kā tiek pārnesta HIV infekcija, jūs varat veikt visus pasākumus, lai bloķētu jebkādus infekcijas iekļūšanas ceļus organismā. Nedomājiet, ka riskam pakļauti ir tikai tie cilvēki, kuri savu profesionālo pienākumu dēļ ir spiesti nonākt saskarē ar inficētiem cilvēkiem vai ir saistīti ar vīrusa nesējiem. Jūs varat inficēties ar cilvēka imūndeficīta vīrusu pat tad, ja jums ir vīrusnegatīvs partneris.

No otras puses, daži pāri, kuru viens no partneriem ir vīrusa nesējs, dzīvo diezgan laimīgi, jo ir uzmanīgi dzimumaktos. Tādējādi citu cilvēku cieņa un piesardzība ir svarīgi apstākļi, kas palīdz apturēt briesmīgās slimības izplatīšanos.

Kā HIV tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku?

Tātad, vislielākā HIV ievadīšanas varbūtība organismā ir dzimumakta laikā. Tas attiecas gan uz heteroseksuāliem, gan homoseksuāliem pāriem. Vīrietis seksā vienmēr ir iniciators. Un bieži vien tieši vīrieši ir mīlas dēku "klienti". Tāpēc inficēšanās risks no vīrieša ir lielāks nekā no sievietes.

To veicina arī fakts, ka vīrusu šūnu saturs spermā ir gandrīz 3 reizes lielāks nekā sieviešu maksts sekrēcijā. Pat minimāls spermas daudzums uz dzimumlocekļa var ievadīt infekciju sievietes organismā, taču to ir ļoti grūti izvadīt no turienes sieviešu dzimumorgānu strukturālo īpatnību dēļ, kas atrodas dziļi iekšpusē. Regulāra skalošana pēc dzimumakta negarantē vīrusa izvadīšanu no organisma.

Ņemiet vērā, ka sekss ar HIV pozitīvu partneri ne vienmēr noved pie inficēšanās. Lai vīruss kļūtu aktīvs, tam jānonāk asinsritē. Tas var nokļūt asinsritē tikai caur ādas un gļotādu bojājumiem. Parasti dzimumakta laikā uz maksts gļotādas veidojas mikroplaisas, kas sievietei nerada briesmas, kamēr tās dziļumos nenonāk kāda infekcija, piemēram, cilvēka imūndeficīta vīruss. Ja nav mikrobojājumu un sieviete pēc dzimumakta rūpīgi iztīrīja maksti, infekcija var nenotikt.

Infekcijas un iekaisuma procesi makstī rada briesmas sievietēm, padarot gļotādu neaizsargātāku un caurlaidīgāku pret visu veidu baktērijām un vīrusiem. Iekšējo dzimumorgānu iekaisuma un venerisko slimību gadījumā gļotādas bojājuma varbūtība dzimumakta laikā ir augsta. Pēdējā gadījumā partneri var vienkārši apmainīties ar "čūlām", kas tikai pasliktinās situāciju abiem.

Taču līdz šim mēs runājām par klasisko dzimumaktu starp vīrieti un sievieti. Tomēr mūsdienās ļoti aktīvi tiek praktizēta arī noteikta perversa tā forma - anālais sekss, kad dzimumloceklis tiek ievietots nevis makstī, bet gan taisnajā zarnā caur anālo atveri. Daži uzskata šo metodi par veidu, kā pasargāt no nevēlamas grūtniecības, neizmantojot kontracepcijas līdzekļus.

Jāsaka, ka šāds dzimumakts ir ne tikai nedabisks, bet arī rada lielas briesmas HIV infekcijas izplatīšanās ziņā. Un tas viss tāpēc, ka taisnās zarnas un tūpļa smalkie audi ir vēl vairāk pakļauti bojājumiem nekā maksts iekšējā odere, ko aizsargā tajā ražotā gļotu sekrēcija, kas mīkstina berzi.

Taisnā zarna dabā ir paredzēta citiem mērķiem. Tā nav reproduktīvais orgāns un neražo īpašu smērvielu, kas aizsargā sienas no berzes un bojājumiem. Tāpēc anālā seksa laikā pastāv liela varbūtība, ka spēcīgas berzes dēļ tiks bojāti tūpļa un zarnu audi, īpaši, ja dzimumakts tiek veikts rupji.

Tajā pašā laikā vīrietis atkal cieš mazāk, jo, ja uz dzimumlocekļa nav ievainojumu, tad maz ticams, ka viņš inficēsies no HIV pozitīva partnera. Turklāt dzimumlocekļa higiēna ir daudz vienkāršāka nekā sievietes iekšējo reproduktīvo orgānu tīrīšana. Bet, ja sievietei ir bijis anālais sekss ar HIV pozitīvu vīrieti, tad inficēšanās varbūtība ir gandrīz 100%.

Homoseksuāliem pāriem ir ļoti svarīgi zināt, kā tiek pārnests HIV, un mums tādu ir diezgan daudz, jo cilvēku ar netradicionālu orientāciju vajāšana jau sen ir pagātne. Homoseksuāliem pāriem galvenais seksuālās apmierinātības avots ir anālais sekss, kurā inficēšanās risks ir neticami augsts.

Orālais sekss ar HIV pozitīvu vīrieti (dzimumloceklis tiek ievietots sievietes vai homoseksuālas partneres mutē) var radīt arī zināmas briesmas partnerēm. Lieta ir tāda, ka mutes dobumā var būt arī dažādi mikrobojājumi, ko izraisa rupja vai pikanta pārtika, iekaisuma procesi audos utt. Ja inficēta sperma nokļūst brūcēs, tā var pārnest vīrusu asinsritē, no kurienes to nav iespējams izvadīt.

Un pat ja mutes gļotādā nebūtu brūču, tās var nonākt barības vadā un kuņģī. Šādos gadījumos spermas norīšana ir bīstama, ko daudzas sievietes nenicina, izlasot informāciju par sēklas šķidruma labvēlīgo sastāvu un tā ietekmi uz jaunību un skaistumu.

Kā redzam, HIV seksuālā pārnešana ir diezgan izplatīta. Nav pārsteidzoši, ka gandrīz 70% inficēšanās gadījumu ir saistīti ar šo faktoru. Vēl viens interesants fakts: neskatoties uz to, ka sievietei dzimumakta laikā ir lielāks risks, vīrusa izplatība vīriešu un sieviešu vidū ir aptuveni vienāda. Un vaina pie tā ir juceklīgas seksuālās attiecības ar lielu partneru skaitu, homoseksuālu pāru skaita pieaugums un grupveida seksa praktizēšana.

Ir par ko padomāt. Taču nav tik grūti novērst HIV iekļūšanu organismā dzimumakta laikā, ja katru reizi lietojat augstas kvalitātes prezervatīvus, ja ir zināms, ka jūsu partneris ir vīrusa nesējs. Un pat ja nav informācijas par seksuālā partnera veselības stāvokli, nevajadzētu izslēgt vīrusa nēsāšanas iespēju. Taču no iespējamas inficēšanās vajadzētu pasargāt sevi, uzstājot uz aizsargātu seksu, izmantojot prezervatīvu.

Neaizsargāts sekss ir iespējams tikai ar pastāvīgu partneri, par kuru esat 100% pārliecināts. Bet pat šeit nevajadzētu izslēgt iespēju inficēt partneri citos veidos (piemēram, ar asinīm operācijas laikā, ja ķirurģiskie instrumenti nav pietiekami dezinficēti vai pēc zobārsta apmeklējuma). Būtu jauki veikt HIV testu pēc katras šādas iejaukšanās, taču prakse rāda, ka šis ieteikums tiek ievērots ļoti, ļoti reti.

Kā HIV tiek pārnests no sievietes uz sievieti?

Lai gan varbūtība inficēties ar HIV no vājākā dzimuma pārstāvja ir mazāka, to arī nevajadzētu izslēgt. Galu galā dzimumorgānu iekaisuma patoloģijas, kas vājina to audus, rodas ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem. Tāpēc pēc dzimumakta ar HIV pozitīvu partneri vīrietis ar dzimumlocekļa iekaisumu vai mehānisku traumu, kas izraisījusi tā audu bojājumus, pēc kāda laika var arī atklāt, ka viņam ir HIV.

Tāpēc var droši apgalvot, ka sekss ar prezervatīvu pasargā no inficēšanās ne tikai sievieti, bet arī vīrieti. Un, ja ņemam vērā arī to, ka vīrieši pēc dabas ir poligāmi, proti, viņi nevar ilgstoši palikt uzticīgi vienam partnerim, tad, nodarbojoties ar seksu bez prezervatīva, viņi apdraud ne tikai sevi, bet arī savu pastāvīgo partneri. Galu galā mīļotajai sievietei viņi paši kļūst par infekcijas avotu, pat ja pagaidām par to neaizdomājas.

Šāda neuzmanība ir īpaši bīstama jauniem pāriem, kuri vēl tikai plāno bērnus. Galu galā, neko nenojaušoša sieviete (neaizmirsīsim, ka slimība var izpausties pat pēc 10 vai vairāk gadiem), meklējusi padomu par grūtniecību, ar šausmām var uzzināt, ka ir vīrusa nesēja. Tāpēc pāriem, kas plāno papildināt savu ģimeni, jāapzinās, kā HIV infekcija tiek pārnesta no vīrieša uz sievieti un no sievietes uz bērnu.

Vienmēr ir svarīgi atcerēties, ka vīrietis var inficēt gan citu vīrieti, gan sievieti, bet arī sieviete var pārnest vīrusu savam bērnam, kurš noteiktu laiku atrodas dzemdē. Vīruss var iekļūt augļa asinsritē grūtniecības laikā (caur placentas barjeru) vai mazuļa ejot cauri dzemdību kanālam, jo mazuļiem ir tik maiga āda, ka jebkura trieciena rezultātā var rasties mikrobojājumi, kas ir neredzami ar aci, bet pietiekami, lai iekļūtu vīrusa šūnas, kas arī ir mikroskopiska izmēra. Un, ja ņem vērā, ka jaundzimušā imūnsistēma vēl ir veidošanās stadijā, daži mazuļi mirst pirmajās dienās un mēnešos pēc dzimšanas.

Pat ja bērns piedzimst vesels, joprojām pastāv HIV pārnešanas risks no mātes caur mātes pienu. Šī iemesla dēļ sievietēm, kuras ir vīrusa nesējas, ir jāatsakās barot bērnu ar krūti, kas, protams, vislabāk neietekmē tā dabisko imunitāti, bet vienlaikus pasargā jaundzimušo no nevēlamas "dāvanas" no mīlošas mātes briesmīga retrovīrusa veidā.

Jā, neslēpsim to, agrāk HIV inficēto bērnu procentuālā daļa, kas dzimusi mātēm ar cilvēka imūndeficīta vīrusu asinīs, bija daudz lielāka (apmēram 40%). Mūsdienās ārsti ir iemācījušies izmantot ķīmiskus pretvīrusu medikamentus (parasti izrakstītus, sākot no 28. grūtniecības nedēļas), lai samazinātu HIV aktivitāti mātes organismā, un ir samazinājuši intrauterīnās saslimstības līdz 1-2%.

To veicina arī ķeizargrieziena veikšana HIV inficētām mātēm, kas ir preventīvs pasākums pret bērna inficēšanos dzemdību laikā, kā arī pretvīrusu zāļu ievadīšana jaundzimušajiem vairākus mēnešus pēc dzimšanas. Galu galā, jo agrāk infekcija tiek atklāta bērna organismā, jo vieglāk būs ar to cīnīties un jo lielāka iespēja, ka bērns dzīvos ilgu un laimīgu dzīvi. Ja netiks veikti preventīvie pasākumi, tad var sagaidīt, ka bērns dzīvos ne ilgāk kā 15 gadus.

Gatavošanās jauna maza ģimenes locekļa ierašanās brīdim sievietei vienmēr ir ļoti aizraujošs brīdis, taču tas ir patīkams satraukums. HIV inficētai grūtniecei mātes prieku aizēno nemiers par sava mazuļa likteni, kuram, iespējams, jau no dzimšanas ir briesmīga slimība. Un šīs nemiers nepametīs sievieti visus 9 mēnešus, pat ja viņa rūpīgi ievēros visus ārsta norādījumus un veiks regulāras pārbaudes.

Vēl lielāka atbildība gulstas uz sievietēm, kuras par savu slimību zināja jau pirms bērna ieņemšanas. Viņām vairākas reizes viss jāpārdomā un jāizsver, pirms pieņemt lēmumu dot dzīvību bērnam. Galu galā, līdz ar dzīvību viņas var apbalvot mazuli ar bīstamu slimību, paredzot (lai gan ne vienmēr) viņam skumju likteni. Topošajai māmiņai ar ārstu ir jāapspriež visi ar HIV infekciju saistītie riski un, ja lēmums ir pozitīvs, stingri jāievēro visi medicīniskie ieteikumi.

Ir vērts iepriekš padomāt par to, kas palīdzēs inficētajai mātei rūpēties par bērnu un viņu audzināt. Galu galā pastāvīga saskarsme ar bērnu, kurš vēl nezina, kā pasargāt sevi no briesmām, rada, kaut arī nelielu, bet risku inficēt mazuli. Un HIV pozitīvas mātes dzīve var nebūt tik gara, cik viņa vēlētos. Jau pirms bērna piedzimšanas ir jādara viss iespējamais, lai viņš šajā dzīvē nepaliktu viens.

Runājot par vīriešiem, arī vecākās profesijas pārstāvji viņiem rada lielas briesmas. Ir svarīgi saprast, ka vieglas tikumības sievietei var būt diezgan daudz klientu, un nevienam nav nepieciešamas veselības apliecības, kas nozīmē, ka starp prostitūtas seksuālajiem partneriem var būt arī HIV inficēti vīrieši. Prostitūta var pasniegt šādu dāvanu HIV infekcijas veidā jebkuram nākamajam klientam, ar kuru viņai būs vagināls vai anāls sekss.

Vīriešiem nevajadzētu riskēt stāties dzimumattiecībās ar sievieti menstruāciju laikā. Pirmkārt, tā nav steidzama nepieciešamība, otrkārt, tas ir nehigiēniski, un, treškārt, tas ir diezgan bīstami asins kontakta ar dzimumlocekli ziņā, ja pastāv iespēja, ka sieviete ir HIV nesēja. Galu galā asinis ir daudz piesātinātākas ar vīrusu šūnām nekā maksts sekrēti, kas nozīmē, ka inficēšanās iespējamība ievērojami palielinās. Bet vai spēle ir sveces vērta?

Kā HIV tiek pārnests caur skūpstīšanos?

Šis jautājums īpaši interesē jaunus pārus, kuri mūsdienās praktizē ne tikai vieglus, virspusējus skūpstus, bet arī jutekliskus, dziļus. Un mēs jau esam rakstījuši, ka dažas no vīrusa šūnām ir atrodamas daudzos cilvēka fizioloģiskajos šķidrumos, tostarp mutes dobumā esošajās siekalās. Tieši šis punkts satrauc mīlētājus, jo skūpsts ir vissirsnīgākā mīlestības izpausme cilvēkam.

Mīlētājiem nevajadzētu īpaši uztraukties, pat ja viens no partneriem izrādās HIV pozitīvs. Šāda mīlestības izpausme kā skūpsts šajā situācijā ir diezgan pieņemama. Siekalās ir tik niecīgs skaits vīrusu šūnu, ka uz nepareizo jautājumu par to, kā HIV tiek pārnests caur siekalām, tiks atbildēts ar frāzi "praktiski nekādā veidā".

Teorētiski inficēšanās iespēja šādā veidā saglabājas, jo siekalās ir ļoti mazs HIV šūnu skaits, taču dzīvē nekad nav bijuši apstiprināti inficēšanās gadījumi caur siekalām. Ir svarīgi saprast, ka tas nav tikai veids, kā nomierināt mīlētājus, bet gan statistiska informācija. Ir īpaši centri, kas pēta vīrusu un tā izplatīšanās veidus. Medicīnas zinātnieki ir noraizējušies par arvien pieaugošo HIV pacientu skaitu, tāpēc par katru konkrēto gadījumu tiek apkopota pilnīga informācija, kur un kā infekcija notikusi. Tas viss ir nepieciešams, lai izstrādātu efektīvus profilakses pasākumus, kas palīdzēs apturēt cilvēka imūndeficīta vīrusa izplatību visā mūsu dzimtajā planētā.

Šādu pētījumu laikā ASV tika reģistrēts HIV pārnešanas gadījums skūpsta laikā. Taču infekcijas nesējs, kā izrādījās, nebija siekalas, bet gan asinis, kas parādījās koduma vietā (acīmredzot tas tika izdarīts kaisles lēkmē).

Vienkāršs mīlošs skūpsts, nebojājot mutes audus, nevar kaitēt veselam cilvēkam, tāpēc mīlnieki var droši praktizēt šādus skūpstus. Cita lieta, ja abu partneru mutē tiek konstatētas asiņojošas brūces, kas novērojamas periodontīta, stomatīta, tonsilīta un dažu citu mutes dobuma patoloģiju gadījumā. Jebkura atvērta brūce HIV inficētai personai ir infekcijas avots, savukārt tāds pats bojājums veselam cilvēkam rada inficēšanās risku.

HIV pārnešanas parenterālais ceļš

Ja vertikālais vīrusa pārnešanas ceļš ir raksturīgs tikai sievietēm, kuras nolēmušas dzemdēt bērnu, tad gan sievietes, gan vīrieši var inficēties kontakta un parenterālā ceļā. Mēs jau esam apsvēruši visas inficēšanās kontakta ceļa nianses. Ir pienācis laiks pievērst uzmanību HIV infekcijai caur asinīm.

Šeit pastāv divi riska faktori, kas galvenokārt saistīti ar medicīnas instrumentu. Pirmkārt, tie ir ķirurģiskie piederumi, kuriem jābūt stingri steriliem. Nepietiekama instrumenta, kas iepriekš izmantots manipulācijās ar HIV inficētu pacientu, dezinfekcija ir riska faktors cita pacienta inficēšanai.

Turklāt tas attiecas ne tikai uz ķirurģiju, bet arī zobārstniecības kabinetiem, skaistumkopšanas saloniem, manikīra un pedikīra pakalpojumiem, kur klientiem vispār netiek lūgta izziņa par HIV neesamību organismā. Nejaušas griezuma gadījumā inficētas personas asins daļiņas paliek uz skalpeļa vai citas ierīces, ko izmanto ķirurģijā, zobārstniecībā, kosmetoloģijā. Ja instruments nav pietiekami apstrādāts (noskalots ar ūdeni, un ar to pietiek, bet nepieciešams to apstrādāt ar spirtu vai vārīt vismaz 1-2 minūtes), uz tā palikušās vīrusa šūnas var viegli iekļūt vesela cilvēka organismā caur dažādiem ādas bojājumiem.

Lai gan inficēšanās varbūtība šajā gadījumā ir zema, to nevar izslēgt. Lai pasargātu sevi no parenterālas inficēšanās medicīnisku vai kosmētisku procedūru laikā, jums jāuzstāj uz vienreizējās lietošanas instrumentu lietošanu, kas tiek izņemti no iepakojuma pacienta acu priekšā. Par laimi, vienreizējās lietošanas instrumenti šobrīd nav problēma. Vismaz privātajos medicīnas centros, kas novērtē savu reputāciju un ienākumus.

Vēl viens maz ticams veids, kā inficēt pacientu ar cilvēka imūndeficīta vīrusu, ir HIV inficētas personas asiņu pārliešana. Tas var notikt tikai ārkārtas situācijā, kad nav asins rezervju un katra sekunde ir svarīga. Šajā gadījumā asinis no nepārbaudītas personas var ņemt, tikai pamatojoties uz asinsgrupas un Rh faktora saderību, savukārt pats donors var pat nenojaust savu slimību, kas parasti nesteidzas izpausties. Donoru stacijās asinis obligāti tiek pārbaudītas uz HIV, tāpēc inficēšanās varbūtība no pārbaudītajām donoru asinīm ir praktiski nulle.

Apstrādājot HIV inficētus pacientus, pastāv arī inficēšanās risks dažiem medicīnas darbiniekiem. Šis risks ir neliels un to galvenokārt rada ārsta vai medmāsas neuzmanība, kuri operācijas vai citu darbību laikā ar pacienta asinīm nejauši bojā rokas audus vietā, kur tie nonāk saskarē ar HIV pozitīva pacienta asinīm. Infekcija var nenotikt, taču briesmas joprojām pastāv, un tās nevar aizmirst.

Uz jautājumu par to, kā HIV infekcija tiek pārnesta parenterāli, ir vēl viena atbilde. Par cilvēka imūndeficīta vīrusa asiņu inficēšanās riska faktoru tiek uzskatīta injekciju aprīkojuma lietošana cilvēku grupā. Praksē šī parādība bieži ir izplatīta narkomānu vidū, kuri cenšas ietaupīt naudu uz šļircēm.

Šajā gadījumā par potenciāli bīstamām tiek uzskatītas ne tikai šļirču adatas, kas tieši saskaras ar cilvēka audiem un asinīm, bet arī pašas šļirces, kā arī trauki, no kuriem savāc šķidrās zāles. Šie instrumenti narkomānu vidū netiek nekādā veidā apstrādāti, kas nozīmē, ka uz tiem paliek iepriekšējā lietotāja, kurš var būt HIV pozitīvs, asiņu daļiņas. Narkotikas tiek injicētas organismā intravenozi, un vīruss nonāk tieši asinsritē, kur tas sāk savu destruktīvo darbību.

Narkotiku atkarība ir slimība, un no patoloģiskas atkarības nav viegli atgūties. Taču jūs varat darīt visu, lai novērstu HIV infekcijas pievienošanos narkotiku postošajai iedarbībai.

Profilakse šajā gadījumā ir individuālu (vēlams, vienreiz lietojamu) šļirču un ampulu lietošana, kā arī izvairīšanās no neregulārām seksuālām attiecībām, kas bieži tiek praktizēta narkomānu vidū uz saņemtās narkotiskās vielas ekstāzes fona, kas aptumšo prātu un loģisko domāšanu. Bet pat šādā stāvoklī cilvēks spēj apzināties savas rīcības bīstamību, ja vien, protams, narkotikas nav pilnībā iznīcinājušas viņa domāšanas spēju. Šajā gadījumā skūpstīšanās uz laiku jāpārtrauc un jāatsāk tikai pēc tam, kad mutes gļotādas, smaganu un lūpu bojājumi ir pilnībā sadzijuši.

Iespējamība inficēties ar HIV skūpsta ceļā ir niecīga, taču nevajadzētu pilnībā ignorēt šādas iespējas faktu. Ja skūpsts ir patiesas mīlestības izpausme, tad partneri veiks visus piesardzības pasākumus, lai nekaitētu viens otram. Galu galā, šajā gadījumā inficēšanās ar cilvēka imūndeficīta vīrusu ir traģēdija abiem.

Bet noteikti nevajadzētu kaislīgi skūpstīties ar nepārbaudītiem partneriem. Un runa pat nav par skūpsta dziļumu. Tev vajadzētu padomāt par to, vai svešiniekam rūpēs tava drošība kaisles karstumā, vai arī pastāv risks tikt sakostam vai nodarboties ar neaizsargātu seksu, kas, ļoti iespējams, varētu sekot skūpstam? Vai esi pilnīgi pārliecināts, ka tavs gadījuma partneris ir HIV negatīvs?

Tikai ar uzticamu partneri var justies droši, vienlaikus ievērojot prezervatīvus, piemēram, lietojot prezervatīvu un esot uzmanīgiem skūpstoties. Nesteidzieties atgrūst savu mīļoto, ja viņam vai viņai tiek diagnosticēts HIV, jo cilvēka imūndeficīta vīruss nav akūta elpceļu vīrusu infekcija vai sēnīte, tas netiek pārnests ar gaisā esošām pilieniņām, caur rokām, traukiem, vannas istabu vai tualeti. Tātad, ja esat uzmanīgi, inficēšanās iespējamība nav tik liela, ko pierāda daudzi laimīgi pāri, kuru viens no partneriem ir vīrusa nesējs.

Kā HIV infekcija tiek pārnesta ikdienas dzīvē?

Ja skūpstu tēma interesēja galvenokārt iemīlējušos pārus un mīlošus vecākus, kuri arī labprāt apber ar skūpstiem savus bērnus, tad jautājums par HIV inficēšanās risku ikdienā jau satrauc daudzus dažāda vecuma lasītājus. Galu galā, ja izrādās, ka ar HIV var inficēties nevis seksuāla kontakta, operācijas vai asins pārliešanas ceļā, bet gan ikdienas dzīvē, briesmas var apdraudēt gandrīz ikvienu.

Nemaldināsim lasītāju, apgalvojot, ka HIV inficēšanās ikdienas dzīvē nav iespējama, tikai lai novērstu paniku. Būsim godīgi, inficēšanās briesmas pastāv un tās ir reālas. Tomēr tas nav iemesls iepriekšējai panikai. Lai inficēšanās notiktu, ir nepieciešami noteikti apstākļi, kurus var veiksmīgi apturēt, svarīgi ir tikai zināt, kā HIV infekcija tiek pārnesta ikdienas dzīvē, un izvairīties no šādām situācijām.

Visbiežāk vīrieši inficējas ikdienas dzīvē, kas vēlreiz izlīdzina viņu iespējas iegūt nevēlamu "dāvanu" ar sievietēm. Infekcijas cēlonis lielākajā daļā gadījumu ir regulāra skūšanās, kas tiek uzskatīta par izplatītu procedūru vīriešu vidū.

Jūs varat skūties divas reizes dienā vai reizi nedēļā, un HIV inficēšanās risks nemainīsies. Pat skuvekļa veidam šajā gadījumā nav būtiskas nozīmes, jo, skujoties neuzmanīgi, varat savainoties ar drošības vai elektrisko skuvekli. Svarīgi ir tas, ar kuru skuvekli vai bārdas nazi jūs skujaties?

Skuveklim, tāpat kā zobu birstei, jābūt personiskam. Skuvekļa došana citiem vai cita cilvēka skuvekļa lietošana var sagādāt tikai nepatikšanas pašam HIV infekcijas veidā. Un šeit nav svarīgi, cik reižu tas ir lietots. Ja jūs iegriežaties ar skuvekli, kuram ir HIV inficētas personas (drauga vai radinieka, un mēs zinām, ka viņš pats, iespējams, nebija aizdomas par šo slimību) asinis, pastāv visas iespējas ievadīt vīrusu jūsu asinīs. Un šīs iespējas ir diezgan augstas.

Atbilde uz jautājumu, vai ir bijuši HIV inficēšanās gadījumi skūšanās laikā, ir pozitīva. Tomēr informācija par inficēšanās ceļu visos gadījumos tika iegūta no paša pacienta un balstījās uz viņa pieņēmumiem. Varbūt bija citi kontakti, kas varēja izraisīt infekciju, vai varbūt vainīgais tiešām bija publiski pieejams skuveklis. Lai kā arī būtu, nav vērts izslēgt loģisku HIV inficēšanās iespēju mājsaimniecībā. Taču šo iespēju var novērst, lietojot individuālu skuvekli, pasargājot to no draugu un ģimenes locekļu (starp kuriem, starp citu, var būt arī sievietes, kuras nav brīvas no liekā apmatojuma) ielaušanās.

Iepriekš mēs pieminējām zobu birsti. Un tam ir labs iemesls, jo, ja HIV pozitīvam cilvēkam ir problēmas ar zobiem, smaganām vai mutes gļotādu, pēc zobu tīrīšanas uz birstes noteikti var atrasties inficētu asiņu daļiņas, kas kļūs par infekcijas avotu citam birstes lietotājam.

Tomēr, lai inficēšanās notiktu caur skuvekli vai zobu birsti, asinīm jābūt pietiekami svaigām, jo cilvēka imūndeficīta vīruss ir ļoti nestabila viela, kas nevar pastāvēt ārpus saimnieka ķermeņa, un tāpēc ātri iet bojā brīvā dabā.

Teorētiski cilvēka imūndeficīta vīrusu var pārnest, paspiežot roku. Tā būtu gandrīz neticama situācija, jo inficēšanās ir iespējama tikai tad, ja uz abu partneru rokām (vai drīzāk plaukstām), kas izstieptas rokasspiedienam, ir svaigas brūces. Turklāt HIV inficētas personas asinīm obligāti jānokļūst vesela cilvēka brūcē. Jā, šāda situācija ir vairāk nekā reta, jo kurš gan pastieptu asiņainu roku sveiciena laikā, taču par šo iespēju tomēr ir vērts zināt.

Vēl mazāka ir iespēja inficēties ar AIDS peldbaseinā, kur apmeklētāji tiek ielaisti tikai pēc tam, kad ir iesniegta izziņa par dažādu infekciju neesamību apmeklētāja organismā. Tiesa, HIV tests netiek veikts visos gadījumos. Taču tam ir maza ietekme uz inficēšanās varbūtību. Lai inficētos peldbaseinā, ir vai nu jāuzkāpj uz inficētas personas asinīm ar atvērtu brūci, vai jānonāk ar tādu pašu brūci ūdenī, kas manāmi piesātināts ar kāda cita asinīm, vai jāizprovocē asiņaina kautiņa. Kāda, jūsuprāt, ir šāda notikuma varbūtība?

Sabiedriskās pirtis un saunas gandrīz pilnībā izslēdz HIV infekcijas iespējamību, lai gan tur nevienam nav nepieciešama apliecība. Bet, pirmkārt, vīruss nevar dzīvot patstāvīgi bez saimnieka, un, otrkārt, tas baidās no augstas temperatūras iedarbības.

Runājot par masāžas telpām, HIV infekcijas varbūtība ir daudz lielāka manikīra vai pedikīra laikā, ko var veikt skaistumkopšanas salonos vai mājās gan sievietes, gan vīrieši. Un vainīgas būs slikti dezinficētas ierīces. Uzticiet savus nagus tikai pārbaudītiem un rūpīgiem kosmetologiem, un jums nebūs problēmu ar HIV.

Masāžas laikā infekcija var atkārtoties tikai asiņu sajaukšanās laikā, proti, ir jābojā gan masiera rokas, gan klienta āda, kurai masieris pieskaras. Ir skaidrs, ka šādu situāciju var uzskatīt par izņēmumu no noteikuma.

Ir pienācis laiks parunāt par ikdienišķākām lietām, piemēram, tualeti. Vai, lietojot tualeti, var inficēties ar HIV?

Ne urīns, ne fekālijas netiek uzskatītas par nopietnu HIV infekcijas avotu, kas var izraisīt slimību. Sabiedriskajā tualetē pastāv lielāka iespēja inficēties ar citām infekcijām, tostarp seksuāli transmisīvām, nevis ar imūndeficīta vīrusu, kas galvenokārt tiek pārnests ar asinīm vai spermu.

Jā, šādi izdalījumi var nejauši nonākt uz tualetes poda malas, taču, lai tie izraisītu infekciju, uz tiem sēdošā cilvēka sēžamvietai ir jābūt bojājumiem, caur kuriem vīruss iekļūtu asinīs. Šī situācija ir vienkārši smieklīga, jo neviens gudrs cilvēks nesēdētu uz tualetes publiskā vietā (it īpaši ar tik acīmredzamām kāda cita klātbūtnes pēdām), vispirms nenoklājot vismaz tualetes papīru vai, vēl labāk, speciāli šim nolūkam paredzētu vienreizlietojamu sēdekli.

Ja mēs nerunājam par tualeti, bet gan par bļodu vai notekas caurumu, ko bieži var atrast publiskajās tualetēs, tad tie nerada nekādu inficēšanās risku, jo tie izslēdz ķermeņa šķidrumu saskari.

Tas, ka HIV netiek pārnests sabiedriskajā tualetē, nenozīmē, ka nav jāievēro personīgās higiēnas noteikumi. Tīras rokas un piesardzība palīdzēs izvairīties no inficēšanās ar citām, ne mazāk bīstamām infekcijām, kas sabiedriskās vietās ir diezgan izplatītas ar saīsinājumu MZh.

Runājot par galda piederumiem un traukiem, nav pārāk jāuztraucas, pat apmeklējot kafejnīcas un kafejnīciņas. HIV noteikti netiek pārnests caur traukiem, atšķirībā no daudzām zarnu infekcijām.

Balstoties uz iepriekš minēto un informāciju par to, kā tiek pārnests HIV, varam secināt, ka praktiski nav iespējams inficēties ar cilvēka imūndeficīta vīrusu ikdienā. Lai nonāktu izņēmumu sarakstā, jābūt ārkārtīgi neuzmanīgam, netīram vai neveiklam cilvēkam, ko var nosaukt tikai par smieklīgu negadījumu. Taču piesardzība un izpratne nāks par labu daudziem cilvēkiem, tostarp tiem, kas atraduši laimi HIV pozitīva partnera personā.