Kā ārstēt pulpītu?

Daudzi cilvēki bieži uzdod jautājumu: "Kā ārstēt pulpītu?" Mēs piedāvājam galvenās šīs bieži sastopamās zobu slimības ārstēšanas metodes.

Kā ārstēt pulpītu, izmantojot bioloģiskās metodes?

Konservatīvā metode ļauj saglabāt saistaudu, kas aizpilda zobu dobumu, funkcijas. Konservatīvo metodi visbiežāk izmanto akūta, hroniska fibroza, traumatiska un serozi difūza pulpīta gadījumā, ja nav traucējumu sakņu kanāla struktūrā. Bojātā vieta tiek ārstēta ar medikamentiem (antiseptiskiem līdzekļiem, antibakteriāliem līdzekļiem, proteolītiskiem enzīmiem). Pēc iekaisuma procesa likvidēšanas uz pulpas tiek uzlikts speciāls oderējums un pastāvīgs plombējums. Konservatīvo ārstēšanas metodi sauc arī par bioloģisko, jo tā ir indicēta tikai jaunā vecumā, cilvēkiem ar spēcīgu imūnsistēmu un labu audu dzīšanas ātrumu. Ja kariozas etioloģijas pulpītu ārstē bioloģiski, tas pieaugušajiem noved pie kanālu aizaugšanas un cieta un blīva nogulšņu veidošanās, kas saistīta ar pulpas kairinājumu, kas var vēl vairāk apgrūtināt sakņu kanālu ārstēšanu. Progresējošas un sarežģītas pulpīta formas nereaģē uz konservatīvu ārstēšanu. Kontrindikācija konservatīvai ārstēšanai ir zoba kakliņa kariess. Ja konservatīvā metode ir neefektīva, indicēta ķirurģiska ārstēšana.

Kā ārstēt pulpītu ar devitālu ekstirpāciju?

Pēc apstrādes ar arsēna vai paraformaldehīda pastu skartā pulpa tiek izņemta no zobu dobuma. Preparātu atstāj uz divdesmit četrām vai četrdesmit astoņām stundām, dažreiz 3–5 dienām, atkarībā no tā, cik sakņu ir zobam. Devitālā metode galvenokārt tiek izmantota strutaina difūza pulpīta gadījumā. Kontrindikācijas devitālās ekstirpācijas metodes lietošanai ir kanālu nosprostojums, neveidojušās pastāvīgo zobu saknes vai piena zobu sakņu rezorbcija.

Devitāla ekstirpācija tiek veikta saskaņā ar šādu shēmu:

1. posms (pirmā vizīte pie zobārsta).

• Sāpju mazināšana ar injekciju vai aplikāciju.
• Bora apstrāde.
• Zoba dobuma atvēršana.
• Dobuma žāvēšana ar marles tamponiem.
• Atvērtā dobuma apstrāde ar arsēnu, pēc tam ar kamparfenolu.
• Kariozā dobuma aizvēršana ar ūdeņainu dentīnu.

2. posms (atkārtota vizīte pie zobārsta).

• Dentīna noņemšana.
• Zobu jutīguma pārbaude ar zondēšanu. Ja jūtamas sāpes, pulpas iekšpusē tiek ievadīta anestēzija.
• Kariozas dobuma ārstēšana ar urbi.
• Zoba dobuma atvēršana.
• Pulpas amputācija un ekstirpācija no sakņu kanāliem.

Pēc visu procedūru pabeigšanas sakņu kanāls tiek paplašināts, apstrādāts ar medikamentiem un nosusināts ar spirtu, pēc tam tiek uzlikts izolējošs spilventiņš un kanāls tiek aizzīmogots.

Kā ārstēt pulpītu ar dzīvībai svarīgu amputāciju?

Vital amputācija ir bioloģiskas ārstēšanas metodes veids, kas ļauj saglabāt saknes pulpas dzīvotspējīgās funkcijas. Ja zobs atrodas zem vainaga, vital amputācija netiek veikta. Pirms procedūras mutes dobumu apstrādā ar antiseptiskiem līdzekļiem un ievada anestēzijas injekciju. Pēc tam kariozais dobums tiek atvērts un paplašināts, pēc tam tiek veikta nekrotomija. Pēc zoba dobuma atvēršanas tiek izņemta tikai tā koronālā daļa. Atlikušo pulpu apstrādā ar pastu ar kalcija hidroksīdu un tiek ievietots pagaidu plombējums. Arka virs pulpas tiek izgriezta ar urbi, un pulpa tiek izņemta ar ekskavatoru.

Dzīvības iznīcināšana

Ja pulpītu ārstē, izmantojot vitālo ekstirpāciju, mīkstums tiek pilnībā izvadīts. Atšķirībā no devitālās ekstirpācijas metodes, pirms izņemšanas mīkstums netiek nogalināts. Lai stiprinātu emalju un palielinātu tās izturību pret kariesu, zobu virsmu apstrādā ar fluorīda preparātiem, kas arī palīdz mazināt paaugstinātu jutību. Šī metode ir indicēta dažādu pulpīta formu gadījumā. Vitālās ekstirpācijas indikācija ir arī bioloģisko ārstēšanas metožu neefektivitāte, ja pacientam nav kontrindikāciju procedūrai, tostarp infekcijas slimības, pēdējās grūtniecības nedēļas, čūlainais nekrotisks stomatīts utt. Pirms procedūras tiek ievadīta anestēzija, pēc kuras tiek noņemti inficētie mineralizētie zoba audi un emalja. Pēc tam tieši tiek noņemta koronālā un saknes mīkstums, kanāls tiek īslaicīgi aizpildīts un, ja dzīšanas process ir normāls, kontroles vizītes laikā tiek uzstādīts pastāvīgs plombējums.

Kā ārstēt pulpītu, izmantojot tautas metodes?

Viens no tautas līdzekļiem ir propoliss, ko divdesmit minūtes uzklāj uz skartā zoba un pārklāj ar vates tamponu. Šī procedūra palīdz atvieglot slimības gaitu un mazināt sāpes. Mutes skalošana ar siltu propolisa tinktūras ūdens šķīdumu arī rada mīkstinošu un pretsāpju efektu. Zobu sāpes pulpīta gadījumā var mazināt arī, skalojot ar salvijas, piparmētru, aveņu, cigoriņu zāļu novārījumiem. Vēl viens tautas līdzeklis, ko izmanto pulpīta ārstēšanā, ir mārrutki, ko sarīvē uz smalkas rīves un sajauc ar degvīnu. Vates tamponu samitrina iegūtajā maisījumā un uzklāj uz smaganām slimā zoba zonā. Jāatzīmē, ka tautas līdzekļus pulpīta ārstēšanai var izmantot tikai kā palīgterapiju slimības simptomu mazināšanai.

Lai droši saprastu, kā ārstēt pulpītu, ja zobu un smaganu rajonā rodas sāpes, konsultējieties ar zobārstu.Ārstēšana jāsāk tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas, lai nepasliktinātu slimības gaitu.