Izopropanola (izopropilspirta) noteikšana

Izopropanolu (C3H7OH _{,izopropilspirtu} ) izmanto rūpniecībā un klīniskajā laboratorijas diagnostikā kā šķīdinātāju. Tas ir mazāk toksisks nekā metanols un etilēnglikols.

Klīniskajā praksē izopropanola saindēšanās nav bieži novērota. Norijot, izopropanols ātri uzsūcas un metabolizējas ar spirta dehidrogenāzi, veidojot acetonu, CO2 _un ūdeni. Izopropanola pusperiods ir aptuveni 3 stundas, letāla deva tiek uzskatīta par 250 ml. Saindēšanās klīniskā aina izpaužas kā reibonis, neskaidra runa, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, hemorāģisks gastrīts, caureja, ataksija, arteriāla hipotensija, stupors un koma. Pēc tam attīstās bradikardija, rabdomiolīze un hemolīze. Izopropanola koncentrācija asinīs virs 40 mg% tiek uzskatīta par smagu intoksikāciju, koncentrācijā virs 100 mg% attīstās koma, koncentrācijā virs 350 mg% tiek uzskatīta par letālu. Izopropanola saindēšanos bieži pavada smaga metaboliskā acidoze un augsta anjonu sprauga, taču šī nav specifiska parādība. Raksturīga ir laktātacidoze un augsta acetona koncentrācija asinīs un urīnā. Acetona klātbūtne asinīs un urīnā, īpaši lielās koncentrācijās, pacientiem komā liecina par saindēšanos ar izopropanolu.

Metanols, etilēnglikols un izopropanols tiek metabolizēti līdzīgi kā etanols un arī izraisa metabolisko acidozi, lai gan šo spirtu faktiskie metabolisma produkti atšķiras.

Dažādu spirtu toksiskās iedarbības raksturojums

Alkohols	Metabolīti	Acidoze	Ketoze	Klīniskās izpausmes
Etanols Etilēnglikols Metanols Izopropanols	Acetaldehīds Glikolaldehīds Glioksāls Formaldehīds Formāts Acetons	+++ ++-	+ - - ++	Alkoholiskā ketoacidoze Nieru mazspēja Aklums Hemorāģisks traheobronhīts, gastrīts

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]