
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Implantācija un smaganu augmentācija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025

Zobu implantācija ar katru dienu iegūst popularitāti dažādu iedzīvotāju grupu vidū. Tas izskaidrojams ar to, ka šī zobu aizvietošanas metode ir diezgan uzticama, jo tā tika izgudrota pirms vairākām desmitgadēm. Visā šajā laikā zinātnieki ir veikuši tūkstošiem zinātnisku pētījumu, izgudrojuši daudzas implantu sistēmas, izmeklējuši lielu skaitu pacientu daudzus gadus pēc ārstēšanas. Tas ļāva pilnībā analizēt šīs zobārstniecības jomas iespējas, apvienot visu informāciju savā starpā un izveidot vienotu specifisku datu kopumu. Pateicoties šiem datiem, kļuva zināms, ka implanti iesakņojas vairāk nekā 90% gadījumu. Tāpat daudzi pētījumi palīdzēja noteikt visizturīgākos implantu veidus, kas izrādījās intraosozi. Turklāt mūsdienās ir izgudroti daudzi ķirurģiskas un ortopēdiskas ārstēšanas protokoli, kas ļauj veikt operācijas, maksimāli saglabājot mīkstos audus un kaulu, bet protezēšanu - panākot ideālu estētiku un funkciju. Tādējādi varam secināt, ka implantācija nav "zinātniskā māksla", bet gan pārbaudīta zobu rehabilitācijas metode.
[ 1 ]
Norādes uz procedūru
Indikācijas implantācijai ir jebkādi zobu arku defekti līdz pat pilnīgai adentijai. Tas ir, neatkarīgi no tā, cik un kādu zobu trūkst, tos vienmēr var aizstāt ar implantiem. Implantācijas indikāciju un kontrindikāciju jautājums vienmēr ir bijis pretrunīgs un neskaidrs. Šo problēmu izskaidro katra gadījuma individualitāte. Piemēram, 75 gadus veca sieviete ar otrās pakāpes hipertensiju un daudzām citām somatiskām patoloģijām vēlas veikt pilnīgas implantācijas kursu.
Tehnika smaganu palielināšana
Implantācijas tehnika tiek noteikta ārstēšanas plānošanas stadijā. Tas ir saistīts ar faktu, ka implantācijas veids tiek izvēlēts stingri individuāli. Tiek ņemts vērā pacienta vecums, veselības stāvoklis, nodarbošanās un psiholoģiskais stāvoklis. Piemēram, ja jauns, relatīvi vesels cilvēks vēlas nekavējoties atjaunot zaudēto zobu un veikt ekspresimplantāciju, tad šādu plānu var īstenot. Tomēr, ja cilvēks ir nobriedušā vecumā, viņam ir hroniska periodonta slimība, viņš cieš no somatiskām patoloģijām, tad viņam nepieciešama īpaša sagatavošanās: jānovērš visi patoloģiskie procesi, jāpanāk remisijas stāvoklis un jāveic divpakāpju implantācija. Šī klasiskā metode ir uzticamāka un konsekventāka, kas ļauj vispirms kontrolēt implanta iesakņošanos un pēc tam gļotādas veidošanos.
Tradicionālā divpakāpju implantācija ietver ārstēšanas kursa sadalīšanu atsevišķos posmos. Pirmais posms ir osseointegrācija. Šajā periodā tiek pārgriezta gļotāda, kaulā tiek izurbta vieta implantam, un tas tiek ievietots. Pēc tam implants tiek pārklāts ar gļotādas atloku un cieši sašūts. Nākamie 3-4 mēneši ir osseointegrācijas periods. Šajā laikā kaulaudos implanta zonā notiek strukturālas izmaiņas. Pirmajās nedēļās pēc implanta ievietošanas kaulaudos notiek nelieli destruktīvi procesi. Tas ir saistīts ar faktu, ka, urbjot kaulu, griezējs iznīcina osteocītu (kaulu šūnu) slāni, ar kuru tas bija saskarē. Tā rezultātā kaula malējais lodītis sāk nekrotizēties. Tomēr, lai cik paradoksāli tas neizklausītos, šajā gadījumā nekroze ir normāls process, kas pēc neilga laika izzūd. To aizstāj aktīva osseointegrācija. Šīs fāzes laikā tiek veikti vairāki kontroles rentgenuzņēmumi, lai pārliecinātos, ka dzīšana norit bez jebkādām novirzēm. Pēc 3–5 mēnešiem virs implanta tiek pārgriezta gļotāda, no implanta tiek izskrūvēts aizbāznis un ievietots smaganu veidotājs.
Ir ļoti interesanti, ka lielākā daļa cilvēku zina, kā izskatās implants, bet viņiem nav ne jausmas, kas ir smaganu veidotājs un kāda ir tā loma implantācijā. Patiesībā tā uzdevums ir ne mazāk svarīgs kā jebkura cita struktūras elementa. Smaganu veidotājs ir detaļa, kas tiek piestiprināta pie implanta pēc tā osseointegrācijas. Šis elements izskatās kā skrūve ar metāla cilindru vai konusu ar noteiktu diametru un augstumu (atkarībā no aizvietojamā zoba). Ar tā palīdzību gļotāda iegūst nepieciešamo apjomu un struktūru, "aizaugot" struktūrai. Smaganu veidotājs sadzīst 2-3 nedēļas pēc implantācijas. Ņemot vērā gļotādas labo spēju augt un atjaunoties, šī elementa uzstādīšana uz šādu laiku tiek uzskatīta par pilnīgi pietiekamu. Pēc veidotāja noņemšanas implantā tiek uzstādīts abatments. No šī brīža sākas ortopēdiskais ārstēšanas posms. Tas ir, implantologa uzdevums ir ieskrūvēt implantu, kontrolēt tā integrāciju un veidot smaganas. Savukārt ortopēda (protēzista) uzdevums ir piešķirt smaganām dabisku izskatu un estētiskas kontūras. Kā jau minēts iepriekš, ortopēdiskais posms sākas ar abatmenta uzstādīšanu. Šī daļa darbojas kā zoba celms. Tas ir, tā ir zoba metāla kopija, kas noslīpēta kronim. Uz abatmenta tiek uzstādīts pagaidu plastmasas kronis, pēc kura gļotāda sāk iegūt fizioloģiskāku izskatu. Pagaidu restaurāciju posms ir ļoti svarīgs kopējam ārstēšanas rezultātam. Tas ļauj gļotādai pielāgoties jauniem apstākļiem un radīt tādu smaganu saķeri ar kroni, kas neatšķirsies no "īsto" zobu smaganu kontūras. Turklāt pagaidu kroņi ļauj cilvēkam pierast pie jauna izskata, smaida parametriem, dikcijas un košļāšanas īpašībām jaunos apstākļos. Svarīga loma ir arī tuvinieku (vecāku, laulātā, draugu) viedoklim; viņi var izteikt savu kritiku tikai tad, ja pastāvīgie kroņi vēl nav uzstādīti un jebkādas izmaiņas var viegli veikt. Pacients pagaidu kroņus lieto vairākus mēnešus, un tikai pēc tam, kad smaganas ir pilnībā adaptējušās, tiek izgatavotas pastāvīgas struktūras. Tādējādi smaganas implantācijas laikā veidojas tikai pagaidu restaurāciju posmā. Pastāvīgās protēzes tiek fiksētas ar nosacījumu, ka gļotāda ir pilnībā adaptējusies. Keramikas kroņi pēc formas ir pagaidu kroņu kopijas, taču tiem ir labākas fizikālās īpašības. Pastāvīgās protēzes nenodilst, ir izturīgākas un atveido zobu mikro un makro reljefu. Tām ir arī optimālas optiskās īpašības (krāsa, spilgtums, kontrasts, caurspīdīgums utt.), kas ievērojami uzlabo zobu estētiku.
Tā rezultātā divpakāpju implantācija var ilgt apmēram gadu. Cilvēks pakāpeniski tuvojas vēlamajam rezultātam. Protams, šāda veida ārstēšana ir uzticamāka un vienkāršāka ārstam, jo gada laikā implantologam un ortopēdam ir iespēja izprast pacienta ķermeņa īpatnības un veikt ārstēšanu rūpīgāk.
Ekspresimplantācija kļūst arvien populārāka. Tas galvenokārt ir saistīts ar privāto zobārstniecības klīniku mārketinga darbu. Tās piesaista cilvēkus, garantējot, ka atjaunos zaudēto zobu tikai dažu dienu laikā. Aplūkojot virspusējo informāciju par divpakāpju implantāciju, var iedomāties, cik milzīgu darba apjomu implantologs un ortodonts veic ekspresimplantācijas laikā īsā laika periodā. Pirmās vizītes laikā tiek veikta diagnostika un ārstēšanas plānošana. Otrās vizītes laikā pacientam tiek pieskrūvēts implants kopā ar abatmentu (ekspresimplantācijas gadījumā tie tiek izgatavoti kā vienota struktūra). Pēc tam tiek ņemts nospiedums vai skenēta mutes dobums, un nākamajā dienā tiek fiksētas pagaidu struktūras. Šajā posmā katrs ārsts, atkarībā no sava darba protokola, izvēlas pagaidu restaurāciju lietošanas periodu. Vēlams, lai pacientam būtu iespēja pie tām pierast un novērtēt to formu. Taču bieži vien speciālisti pēc iespējas agrāk piestiprina pastāvīgos kroņus, lai attaisnotu ekspresimplantācijas pagaidu priekšrocības pacientam. To var izdarīt tikai tad, ja ārsts ir pārliecināts par savām spējām. Šis faktors ir ļoti svarīgs, jo ārstēšanas procesā vienlaikus notiek implanta slodze, osseointegrācija un daļēja kaula rezorbcija (slodzes dēļ). Līdz ar daļēju kaula rezorbciju notiek arī zināms mīksto audu zudums. Ja visi šie procesi netiek ņemti vērā, tad tiks pārkāpta smaganu adhēzija un ap kronīti nebūs smaganu kārpas. Šajā gadījumā restaurācija izskatīsies ļoti nepievilcīgi, un starp zobiem tiks noteikti tā sauktie "melnie trīsstūri".
Kā izskatās smaganas pēc implantācijas?
Smaganu izskats pēc implantācijas nav atkarīgs no operācijas metodes. Pirmkārt, smaganu estētika ir saistīta ar implantācijas kvalitāti. Ja ārstēšanas kurss tiek veikts visaugstākajā līmenī, smaganām būs gaiši rozā nokrāsa. Tās kontūra atradīsies simetriski ar smaganu kontūru pretējā pusē. Smaganu kārniņa aizpildīs visu telpu starp kronīti un blakus esošo zobu. Ja mākslīgā kronītes krāsa, forma un izmērs atbildīs pārējiem zobiem, tad pēc ārstēšanas neviens nevarēs atšķirt "dzīvu" zobu no implantāta. Turklāt tas attiecas ne tikai uz cilvēkiem, kas nav saistīti ar zobārstniecību. Kvalitatīvs darbs var būt tik precīzi pielāgots sejas formai, muskuļu tonusam, ādas krāsai, ka pat speciālists ne vienmēr noteiks mākslīgā kronītes klātbūtni uz implanta. Turklāt visaugstākajā līmenī veikta implantācija un restaurācija nodrošinās struktūras estētiku un funkciju ne tikai pirmos divus vai trīs gadus, bet arī nākamos desmit gadus ar atbilstošu mutes dobuma un visa ķermeņa kopšanu.
Kontrindikācijas procedūrai
Jāatzīmē, ka šajā vecumā ķirurģiska iejaukšanās ir ārkārtīgi nevēlama. Turklāt vecāka gadagājuma cilvēka organismam vairs nav tik aktīvas detoksikācijas un reģeneratīvās funkcijas kā jaunā vecumā. Tāpēc antibiotiku, pretsāpju līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu lietošana, anestēzijas šķīdumu injekcijas - tas viss negatīvi ietekmēs vecāka gadagājuma cilvēka veselību.
Vēl ir vērts atzīmēt, ka implantācija bērnībā nav pieņemama. Pastāvīga žokļa kaula audu pārstrukturēšana un zobu nākšana raksturo bērnu zobu un žokļu sistēmu kā dinamisku struktūru. Tāpēc implants, būdams nekustīgs elements, var aizkavēt žokļu augšanu, izraisot nepareizu un nepilnīgu zobu nākšanu.
Cilvēkiem ar dekompensētu cukura diabēta formu, dažāda veida imūndeficītu un garīgās veselības traucējumiem implantācija tiek veikta tikai izņēmuma gadījumos. Turklāt šāda ārstēšana tiek veikta pēc rūpīgas un visaptverošas citu speciālistu pārbaudes.
Sekas pēc procedūras
Implantācija ir diezgan nopietna iejaukšanās, tāpēc vienmēr pastāv komplikāciju un negatīvu seku risks. Ja runājam par pašu implantāciju, tad tās laikā var rasties komplikācijas, kas ir raksturīgas daudzām neveiksmīgām operācijām. Dažas komplikācijas rodas tāpēc, ka pacients nav ziņojis par sistēmiskām patoloģijām. Citas nepatikšanas var rasties nepilnīgas pacienta diagnostikas un ārstēšanas plānošanas dēļ. Ja runājam par ķirurģiskajai jomai raksturīgām komplikācijām, tad tās ietver alerģisku reakciju uz anestēzijas līdzekļiem, asiņošanu, ģībšanu, kolapsu, hipertonisku krīzi, bronhiālās astmas lēkmes, epilepsiju, stenokardiju. Aplūkojot uzskaitīto stāvokļu sarakstu, ir viegli saprast, ka lielāko daļu no tiem var novērst, informējot ārstu par esošo slimību. Piemēram, hipertensija, bronhiālā astma, epilepsija un stenokardija ir patoloģijas, kuru gadījumā cilvēkam ir jākonsultējas ar ārstu un jāsaņem medicīnisks atzinums. Pacients var nezināt par alerģiskām reakcijām pret anestēzijas līdzekļiem un antibiotikām, tāpēc pirms operācijas ir obligāti jāveic alerģijas testi. Asiņošana var rasties asins slimību, asinsvadu un citu iemeslu dēļ. Piemēram, individuālā cilvēka anatomija var ieteikt asinsvadu atrašanās vietu, kas nav raksturīga lielākajai daļai cilvēku. Tā dēļ ķirurgs var nejauši sabojāt artēriju vai vēnu. Tā pati situācija var rasties, ja cilvēka ķermeņa anatomija nav zināma. Sarežģītas zobu ekstrakcijas pirms implantācijas palielina nekontrolējamas asiņošanas iespējamību. Ģībonis, kolapss un paaugstināts asinsspiediens var pēkšņi rasties jebkura vecuma un dzimuma cilvēkam. Tas var būt saistīts ar bailēm no ķirurģiskām iejaukšanās, sāpju sindromu sliktas anestēzijas dēļ vai vāju asinsvadu tonusu. Jebkurā gadījumā šīs situācijas rodas ķirurģisku iejaukšanos laikā. Šo komplikāciju rašanās pieredzējušam ķirurgam nerada apjukumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka šādi stāvokļi rodas regulāri, ir skaidrs darbību protokols to atvieglošanai, un šie stāvokļi nerada nekādas fiziskas sekas pacientiem.
Mukozīts un periimplantīts
Šīs komplikācijas jāizceļ īpašā sadaļā, jo tās tiek uzskatītas par specifiskām implantācijai. Ja cilvēkam ir savi zobi, parasti ir trīs visbiežāk sastopamās problēmas: kariess, periodontīts un periodontīts. Pēc implantācijas joprojām pastāv mākslīgā zoba zaudēšanas varbūtība. Šo seku cēlonis ir periimplantīts - kaulaudu iekaisums ap integrēto implantu.
Periimplantīta izplatība svārstās no 2% līdz 43% gadījumu. Ļoti interesanti, ka implants iesakņojas 95–99% gadījumu, un apkārtējie kaulaudi iekaist ar varbūtību līdz pat 43%. Tas izskaidrojams ar to, ka osseointegrācijas periodu kontrolē ārsts, kurš regulāri veic profesionālu mutes dobuma higiēnu. Ārstēšanas kursa laikā pacients apzinās visu atbildību, kas gulstas uz viņu. Svarīga loma ir arī cilvēka motivācijai ātri iegūt estētisku un funkcionālu rezultātu. Kad kopš pastāvīgo restaurāciju uzstādīšanas ir pagājuši vairāk nekā seši mēneši, cilvēki sāk mazāk rūpēties par implantiem. Pakāpeniski higiēnas līdzekļu apjoms sāk aprobežoties ar zobu pastu un birsti, un tīrīšanas laiks tiek samazināts līdz minimumam. Tā rezultātā infekcija pakāpeniski iekļūst zonā starp abatmentu un smaganām, izraisot mukozītu – virspusēju smaganu iekaisumu ap implantu. Mukozīts ir nedaudz līdzīgs gingivītam: smaganu iekaisums rodas vainaga zonā, ko pavada sāpes, pietūkums, nieze un asiņošana. No kabatām var izdalīties strutains saturs. Lai gan šī situācija klīniski ir diezgan spilgta, iekaisuma procesu var pilnībā novērst, ja savlaicīgi konsultējaties ar ārstu.
Ja pacients nemeklē specializētu palīdzību mukozīta gadījumā, šī slimība var attīstīties par periimplantītu. Šajā gadījumā iekaisums izplatās uz kaulaudiem ap implantu. Sākumā bojājums var būt lokāls, un laika gaitā tas ietekmē visus kaulaudus ap implantu. Bez kvalificētas iejaukšanās šis stāvoklis noved pie implanta kustīguma un zuduma. Ja tas notiek, tad visa ārstēšana būs jāsāk no jauna. Pirmkārt, ir jānovērš iekaisuma process kaulā. Pēc tam ir jāveic kaulu plastika, lai iegūtu nepieciešamo tilpumu. Un tikai pēc tam var sākt pašas implantācijas pirmo posmu. Uzreiz jāatzīmē, ka vecus kroņus un implantus nevar izmantot atkārtoti. Neskatoties uz to ļoti augstajām izmaksām, pēc izņemšanas no kaula tos var atstāt tikai kā suvenīru un motivāciju mutes dobuma higiēnai. Pat rūpīga implanta apstrāde neļaus to izmantot atkārtoti. Tas ir saistīts ar tā unikālo virsmu, kas tiek apstrādāta ar dažādām skābēm un smilšu strūklas iekārtām, lai iegūtu raupju virsmu. Ja implanta padziļinājumos paliek pat minimāls patogēno mikroorganismu daudzums, periimplantīts, visticamāk, atkārtosies. Tāpēc ir racionāli izmantot jaunu, pilnīgi sterilu dizainu un neatkārtot iepriekšējās kļūdas.
Smaganu recesija pēc implantācijas
Šī komplikācija ir diezgan izplatīta, īpaši, veicot ekspresimplantāciju tūlīt pēc zoba ekstrakcijas. Tomēr tas nenozīmē, ka šai implanta ievietošanas metodei ir negatīva ietekme uz smaganu stāvokli. Drīzāk šo efektu izskaidro dabisks mīksto audu zudums pēc zoba ekstrakcijas. Starp citu, tie paši procesi notiek arī ar kaulu audiem. Tie ir pilnīgi fizioloģiski procesi, kurus vajadzētu būt pakļautiem ķirurģiskai korekcijai. Visbiežāk recesijas apjoms svārstās 1-2 mm robežās, bet dažos gadījumos šie rādītāji var būt nozīmīgāki, kas izskatās pēc smaganu plīsuma. Lai atjaunotu smaganu estētiskās un barjeras īpašības, tiek veikta to plastiskā ķirurģija. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Atkarībā no defekta laukuma un atrašanās vietas tiek izvēlēta tā aizvietošanas metode. Speciālists nosaka piemērotāko donora vietu mutes dobumā un no tās paņem transplantātu. Šie audi tiek pārvietoti uz defekta zonu un tiek uzliktas šuves.
Papildus dabiskai smaganu recesijai to var izraisīt agresīva zobu tīrīšana ar cietu birsti, karstu dzērienu lietošana, smēķēšana un citi slikti ieradumi. Pēc smaganu plastiskās operācijas pacientam vēlreiz tiek sniegti visi ieteikumi, informācija par racionālas mutes dobuma higiēnas nepieciešamību un iespējamām sekām.
Aprūpe pēc procedūras
Pēcimplantācijas aprūpe ir ne mazāk svarīga kā pašas operācijas kvalitāte. Dārga implantācija ir kā automašīnas iegāde, tai nepieciešama regulāra profesionāla apkope un pašaprūpe. Tikai tad, ja šie nosacījumi ir izpildīti, mēs varam runāt par restaurācijas izturību.
Pamatnoteikumi zobu kopšanai ir tīrīt zobus divas reizes dienā ar vidēji cietu birsti. Pasta jālieto saskaņā ar zobārsta ieteikumiem. Ja Jums ir nosliece uz iekaisīgām periodonta slimībām, ieteicams lietot pastu ar ārstniecības augiem (piemēram, Parodontax, Blend-a-med "Herbal Collection", Colgate "Medicinal Herbs"). Ja uz zobiem ir daudz plombu, tad Jums ir nosliece uz kariesu. Profilaksei jālieto pastas ar mikroelementiem (Blend-a-med "Anti-caries", Lacalut "Flour", Sensodyne "Repair&Protect"). Ja Jums nav noslieces uz šādām patoloģijām, ieteicams kombinēt pastu veidus. Attiecībā uz balinošo pastu jāatzīmē, ka to var lietot ne vairāk kā reizi nedēļā. Bieži lietojot, tās abrazīvās daļiņas var negatīvi ietekmēt zobu cietos audus un smaganu mīkstos audus.
Zobu diega un starpzobu birstīšu priekšrocības ir grūti pārvērtēt. Tās lieliski attīra zobu starpas no aplikuma. Pirms šo higiēnas līdzekļu iegādes ieteicams konsultēties ar zobu higiēnistu. Tas ļaus individuāli izvēlēties starpzobu birstīšu izmēru, kas vēl vairāk palielinās procedūru efektivitāti.
[ 12 ]
Atsauksmes
Atsauksmes par implantāciju un smaganu palielināšanu pārsvarā ir pozitīvas, jo cilvēki visbiežāk pēc implantācijas iegūst apmierinošu rezultātu. Tomēr jāsaprot, ka katram cilvēkam ir atšķirīgs viedoklis par veiksmīgu ārstēšanu. Daudz kas ir atkarīgs no personības psihotipa un pacienta cerībām. Daži cilvēki uzskata, ka pēc smaida estētikas atjaunošanas cilvēkiem viņš uzreiz sāks patikt, problēmas izzudīs un "viss būs savādāk". Patiesībā pēc implantācijas cilvēkam patiešām būs lielāka pašapziņa, paaugstināsies pašvērtējums. Taču implantāciju nevar uztvert kā jaunu posmu personības attīstībā un gaidīt radikālas pārmaiņas dzīvē. Šādās lietās vajadzētu būt racionālākām. Galu galā tuvinieki noteikti priecāsies par cilvēku, kurš ir atjaunojis zobus. Un nelabvēļi, visticamāk, jutīs skaudību, ka kādam ir finansiāla iespēja veikt dārgu ārstēšanas kursu, lai atjaunotu zobu estētiku.
Tāpat daudziem pacientiem konsultanti sola "izskatīties kā zvaigzne", "kļūt kā karaliene", "iegūt Holivudas smaidu". Ar šīm frāzēm tirgotāji garantē acīmredzami neiespējamu rezultātu. Lai izpildītu savus solījumus, pacients būtu jāapstrādā ne tikai zobārstam, bet arī citiem speciālistiem. Piemēram, daudziem pacientiem nepieciešams veikt kosmētisko procedūru kursu ar individuāli izvēlētiem ādas higiēnas līdzekļiem. Cilvēkiem ar stājas problēmām jāvēršas pie posturologa, lai veiktu atbilstošas pārbaudes. Tas palīdzēs noteikt problemātiskās zonas muskuļu un skeleta sistēmā un terapijas laikā koriģēt stāju un gaitu. Ja pacients ir nomākts, intraverts un sociopāts, tad viņam jāapmeklē psihoterapeits. Mainot savu attieksmi pret savām problēmām, cilvēks sāks mazāk emocionāli reaģēt uz nelielām nepatikšanām. Tādējādi pēc visaptverošas starpdisciplināras pieejas cilvēks patiešām var parādīties sabiedrības priekšā pilnīgi jaunā tēlā. Viņš viegli komunicēs grupā, pārliecinoši iepazīsies ar jauniem cilvēkiem, atstās patīkamu iespaidu, smaidīs un baudīs dzīvi.
Vēl ir vērts atzīmēt to cilvēku grupu, kuri piedzīvoja implanta atgrūšanu. Ļoti bieži šādi pacienti mēdz runāt par ārstu neprofesionalitāti, zemo zāļu kvalitāti un dārgo ārstēšanu. Ja paklausās šādos cilvēkos, tiešām var noticēt, ka cilvēks ir nežēlīgi maldināts. Bet, ja uzdosiet viņam dažus jautājumus, piemēram: "Kas ir zobu diegs?", "Kādas starpzobu birstītes jūs lietojāt?", "Cik bieži jūs smēķējat?", "Cik reizes jūs apmeklējāt zobārstu pēc implantācijas?", tad kļūs skaidrs, kurš ir vainojams pie komplikācijām pēc ārstēšanas.
Papildus negatīvām atsauksmēm var sastapties arī ar pretēju situāciju. Piemēram, cilvēks nesaņēma vislabākās kvalitātes ārstēšanu, kādu varēja saņemt. Taču zobu iegūšana un spēja labi sakošļāt ēdienu pacientam kļuva par tik patīkamu notikumu, ka viņš vēlas pastāstīt saviem iespaidiem visiem apkārtējiem. Šajā gadījumā pacienti, kas vēršas vienā un tajā pašā klīnikā estētiska rezultāta dēļ, var būt vīlušies. Galu galā viņu prasības ir augstākas nekā iepriekšējā gadījumā.
Tā rezultātā personas atsauksmes ne vienmēr skaidri atspoguļo implantācijas kvalitāti. Šādās situācijās ir vērts uzticēties saviem tuviniekiem un kompetentajiem ārstiem, pie kuriem konsultējaties.