Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
IgG un IgM antivielas pret Chlamydia pneumoniae
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Chlamydia pneumoniae izraisītas slimības. IgG un IgM antivielas pret Chlamydia pneumoniae
Chlamydia pneumoniaeizraisa elpceļu bojājumus cilvēkiem. Vairumā gadījumu (70% inficēto) infekcija ir asimptomātiska, citos gadījumos - atbilstoši nazofaringeālai un pneimoniskajai bojājumu formai. Inkubācijas perioda ilgums ir diezgan ilgs (nav precīzi noteikts). Asimptomātiska nēsāšana var ilgt līdz 1 gadam vai ilgāk, kas dažos gadījumos noved pie hroniska astmatiska bronhīta, bronhiālās astmas, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības recidīvu un paasinājumu parādīšanās. Pēc akūtas slimības klīnisko pazīmju izzušanas Chlamydia pneumoniae var izolēt ar kultūras metodi no nazofaringeālas skalošanas pat pēc 12 mēnešiem.Chlamydia pneumoniae izraisītai pneimonijai nav patognomonisku simptomu. Bieži tiek novēroti gadījumi ar smagu un persistējošu gaitu.
Chlamydia pneumoniae izraisītu infekciju diagnostika rada zināmas grūtības, kas galvenokārt saistītas ar vienkāršu un uzticamu laboratorijas metožu trūkumu intracelulāro parazītu noteikšanai un pacienta imūnās atbildes reakcijas uz patogēnu īpašībām.
Jebkura infekcija, ko izraisa Chlamydia ģints parazīti, ir saistīta ar strauju antivielu veidošanos pret ģints specifisko lipopolisaharīda antigēnu visiem parazītiem; tās var noteikt ar mikroimunofluorescences un ELISA metodēm.
IgM antivielas pret Chlamydia pneumoniae, kas veidojas primārās infekcijas laikā un apstiprina slimības etioloģisko diagnozi pat ar vienu pētījumu, var noteikt netiešajā imunofluorescences reakcijā jeb ELISA (jutība - 97%, specifiskums - 90%). Tomēr racionāla antibakteriāla terapija var novērst antivielu veidošanos un izraisīt negatīvus testa rezultātus. Reinfekcijas laikā IgM antivielu titrs pret Chlamydia pneumoniae nedaudz palielinās, tāpēc testa rezultātu novērtējums ir pretrunīgs. IgG un IgA antivielas, izmantojot ELISA, primārās infekcijas laikā tiek noteiktas vēlāk nekā IgM antivielas. To kombinētā noteikšana pacienta asinīs norāda uz akūtu un/vai manifestētu hronisku infekciju. IgA antivielas kalpo kā reinfekcijas marķieri, jo tās asinīs atrodas īsu laiku. IgG antivielām ir diagnostiska vērtība tikai pārotu serumu pārbaudē. Antivielu titra palielināšanās ļauj pieņemt akūtas vai manifestētas infekcijas klātbūtni. IgG AT noteikšanas diagnostiskā jutība slimības etioloģijas noteikšanai ir 99%, specifiskums ir 95%, IgA antivielām - attiecīgi 95% un 93%.
Chlamydia pneumoniae antigēnu noteikšanaiOrofaringālas vai bronhu skalošanas gadījumā izmanto ELISA, netiešās imunofluorescences un PCR metodes. Optimāla kultivēšanas metode Chlamydia pneumoniae izolēšanai vēl nav izstrādāta.
Jebkurš seroloģiskais tests, kas veikts bez vienlaicīgas PCR izmantošanas, kā arī bez pāra serumiem, ir retrospektīvs un nav diagnostisks.
[